1. PIE DIABETICO Y CUIDADO DE LOS PIES DRA. SOFIA VALDEZ CANTU CLINICA DE DIABETES TAXCO
2. EPIDEMIOLOGÍA Una de cada 5 hospitalizaciones: lesiones en el pie. Riesgo de amputación es 15 veces mayor. Causa Número uno de amputaciones no traumáticas. En el grupo de edad de 60-69 años: 20.7% prevalencia de amputaciones. Gangrena: 60 veces más frecuente por arriba de los 50 años. Angiopatías: en 80% con más de 10 años de evolución de la diabetes.
3. CAUSAS Neuropatía Angiopatía
4. NEUROPATÍA Disminución de la capacidad para sentir dolor Falla en la detección de traumatismos y presiones anómalas del calzado
21. PIE DE CHARCOT Es la afección no ulcerativa del pie más grave. Asociado a neuropatía. El pie cambia de forma por: Destrucción no infecciosa de huesos y articulaciones.
27. CUADRO CLÍNICO VASCULOPATÍA Hipotermia distal Pérdida del vello Uñas gruesas Claudicación intermitente Dolor en reposo Pulsos pedio y tibial posterior disminuidos o ausentes Rubor por gravedad y palidez de elevación
30. Antecedentes de ulceraciones previas. Neuropatía. Enfermedad vascular periférica. Callosidades. Cambios en el área de presión. Alteraciones en uñas. Deformidad en dedos. Tiña pedis crónica. Evidencia de higiene deficiente. ALTO RIESGO DE ULCERACIONES:
32. PREVENCIÓN Educación del paciente. No menospreciar ninguna lesión. Mientras más pronto se inicie el tratamiento, mejores resultados se obtienen. La participación del médico de primer contacto y del educador son la piedra angular en la prevención.
44. Cuándo referirse al médico: Zonas del pie con aumento o disminución de la temperatura. Presencia de ampollas. Heridas pequeñas. Un área hinchada, roja o dura. Una zona de coloración azul o negruzca. Uñas enterradas. Cambios en la sensibilidad.
45. MEDIDAS GENERALES NO FUMAR BAJAR DE PESO SI ES OBESO EVITAR EL CONSUMO DE BEBIDAS ALCOHÓLICAS MANTENER EL MEJOR CONTROL POSIBLE DE LA GLUCOSA REALIZA EJERCICIO CON BICICLETA O NATACIÓN PREFERENTEMENTE REVISAR TUS PIES DIARIAMENTE.