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• Divertículo de Meckel
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ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG O MEGACOLON AGANGLIONAR CONGÉNITO
QUÉ ES LA ENFERMEDAD DE
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CAUSAS
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SÍNTOMAS
• En los primeros días de vida (24-48 hs), se manifiesta con un
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DIAGNÓSTICO E INCIDENCIA
• Incidencia: presente en 1 de cada 5.000 nacidos vivos, con una
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DIAGNÓSTICO E INCIDENCIA
• Incidencia: presente en 1 de cada 5.000 nacidos vivos,
con una proporción entre varones y mujer...
Biopsia para corroborar la ausencia de células
ganglionares (fibras aberrantes en la imagen)
Radiografía con bario
TRATAMIENTO
El tratamiento es quirúrgico.
Generalmente se lleva a cabo en 2 etapas: la primera intervención es una
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COMPLICACIONES
Posibles complicaciones: Inflamación e infección intestinal
(enterocolitis) antes de la cirugía y, a veces,...
DIVERTÍCULO DE MECKEL
QUÉ ES EL DIVERTÍCULO DE MECKEL?
• Es una bolsa en la pared de la parte inferior del intestino que
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SÍNTOMAS
Los síntomas pueden incluir:
• Malestar abdominal o dolor que va de suave a fuerte
• Presencia de sangre en las h...
DIAGNÓSTICO
• Hematocrito
• Hemoglobina
• Frotis fecal para detectar sangre
• Tomografía computarizada
POSIBLES COMPLICACIONES
• Las complicaciones pueden incluir:
• Sangrado excesivo (hemorragia) del divertículo
• Doblamient...
TRATAMIENTO
• Se recomienda la cirugía para extirpar el divertículo en caso de
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ESTENOSIS PILÓRICA
QUÉ ES ESTENOSIS PILÓRICA?
• La estenosis pilórica es un defecto congénito en
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INCIDENCIAS
• Afecta a lactantes pequeños y a recién nacidos entre las 2-8 semanas de edad.
• Es mas frecuente 4-5 veces e...
SÍNTOMAS
• Hambre constante
• Perdida de peso
• Estreñimiento
• Deshidratación (ej. Sequedad en la boca somnolencia, y no
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TRATAMIENTO
• Un examen físico puede revelar signos de deshidratación y
el bebe puede presentar el área ventral hinchada.
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FUENTES
• PATOLOGÍA HUMANA DE ROBBINS 8A EDICIÓN *(PAG 614- 624)
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PILRICA?RE...
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Enfermedad de Hirschsprung o Megacolon Aganglionar Congénito

Divertículo de Meckel

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  1. 1. • Enfermedad de Hirschsprung o Megacolon Aganglionar Congénito • Divertículo de Meckel • Estenosis Pilórica Contenido Darlin John Collado Sto. Dgo Rep. Dom
  2. 2. ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG O MEGACOLON AGANGLIONAR CONGÉNITO
  3. 3. QUÉ ES LA ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG ? • La enfermedad de Hirschsprung o megacolon aganglionar congénito, es una enfermedad genética que produce una obstrucción intestinal y dilatación de una sección del colon. • Le debe su nombre al Dr. Harald Hirschsprung, médico danés, que en 1888 describió el caso de dos niños que habían fallecido con una gran distensión abdominal. • La obstrucción intestinal se debe a que una parte del intestino carece de inervación y cuya ausencia impide el peristaltismo.
  4. 4. CAUSAS • En la enfermedad de Hirschsprung las neuronas ganglionares están ausentes o en muy poca cantidad, en alguna sección del intestino grueso. Esto provoca que el peristaltismo esté muy disminuido y se dificulte mucho el tránsito intestinal o se obstruya por completo. • Esta ausencia de células ganglionares o la detención temprana de su crecimiento, durante el desarrollo embrionario se debe a causas genéticas.
  5. 5. La ausencia de neuronas ganglionares provoca un bloqueo u obstrucción intestinal por disminución o ausencia de peristaltismo
  6. 6. SÍNTOMAS • En los primeros días de vida (24-48 hs), se manifiesta con un retraso en la expulsión del meconio • El bloqueo intestinal produce distensión abdominal dolor, estreñimiento severo y crónico. • En niños mayores, también puede causar un crecimiento lento, baja talla, síndrome de malabsorción y vómitos.
  7. 7. DIAGNÓSTICO E INCIDENCIA • Incidencia: presente en 1 de cada 5.000 nacidos vivos, con una proporción entre varones y mujeres de 4 a 1. • Dos de cada tres casos son diagnosticados durante los primeros 3 meses de vida. • Se diagnostica mediante radiografías abdominales y baritadas (enema de bario), manometría anal (se infla un globo en el recto que mide la presión) y biopsia rectal (para demostrar la falta de inervación).
  8. 8. DIAGNÓSTICO E INCIDENCIA • Incidencia: presente en 1 de cada 5.000 nacidos vivos, con una proporción entre varones y mujeres de 4 a 1. • Dos de cada tres casos son diagnosticados durante los primeros 3 meses de vida. • Se diagnostica mediante radiografías abdominales y baritadas (enema de bario), manometría anal (se infla un globo en el recto que mide la presión) y biopsia rectal (para demostrar la falta de inervación).
  9. 9. Biopsia para corroborar la ausencia de células ganglionares (fibras aberrantes en la imagen) Radiografía con bario
  10. 10. TRATAMIENTO El tratamiento es quirúrgico. Generalmente se lleva a cabo en 2 etapas: la primera intervención es una colostomía y la segunda intervención es una anastomosis. • Colostomía: la colostomía consiste en comunicar el intestino con la pared abdominal, a través de un orificio llamado estoma, de forma que el contenido intestinal se vuelca en una bolsa plástica externa • Anastomosis: cuando las condiciones del paciente lo permitan, se unirá el extremo de intestino que funciona correctamente, con el ano.
  11. 11. COMPLICACIONES Posibles complicaciones: Inflamación e infección intestinal (enterocolitis) antes de la cirugía y, a veces, durante los primeros 2 años posteriores a la misma. Los síntomas graves incluyen: • hinchazón del abdomen • diarrea acuosa y de mal olor * letargo * alimentación deficiente. Otras complicaciones pueden ser: • perforación o ruptura del intestino y síndrome del intestino corto, una afección que puede llevar a la desnutrición y deshidratación
  12. 12. DIVERTÍCULO DE MECKEL
  13. 13. QUÉ ES EL DIVERTÍCULO DE MECKEL? • Es una bolsa en la pared de la parte inferior del intestino que está presente al nacer (congénito). El divertículo puede contener tejido similar al del estómago o del páncreas. • Un divertículo de Meckel es un tejido remanente de estructuras en el tubo digestivo del feto que no se reabsorbió por completo antes del nacimiento. Una pequeña proporción de la población tiene divertículo de Meckel. Sin embargo, solo pocas personas presentan síntomas.
  14. 14. SÍNTOMAS Los síntomas pueden incluir: • Malestar abdominal o dolor que va de suave a fuerte • Presencia de sangre en las heces • Náuseas y vómitos • Los síntomas con frecuencia se presentan durante los primeros años de vida. Sin embargo, es posible que no aparezcan hasta la adultez.
  15. 15. DIAGNÓSTICO • Hematocrito • Hemoglobina • Frotis fecal para detectar sangre • Tomografía computarizada
  16. 16. POSIBLES COMPLICACIONES • Las complicaciones pueden incluir: • Sangrado excesivo (hemorragia) del divertículo • Doblamiento de los intestinos (intususcepción), un tipo de obstrucción • Peritonitis • Ruptura (perforación) del intestino a nivel del divertículo
  17. 17. TRATAMIENTO • Se recomienda la cirugía para extirpar el divertículo en caso de sangrado. El segmento del intestino delgado que contiene el divertículo es extraído. Los extremos del intestino se cosen para juntarse nuevamente. • Es posible que necesite tomar suplementos de hierro para tratar la anemia. Puede necesitar una transfusión de sangre si presenta mucho sangrado.
  18. 18. ESTENOSIS PILÓRICA
  19. 19. QUÉ ES ESTENOSIS PILÓRICA? • La estenosis pilórica es un defecto congénito en el cual la abertura del píloro es demasiado estrecha y no permite que los alimentos puedan pasar al duodeno. • Este estrechamiento ocurre porque el músculo alrededor del píloro ha crecido demasiado y esto impide que el estómago se vacíe en el intestino delgado.
  20. 20. INCIDENCIAS • Afecta a lactantes pequeños y a recién nacidos entre las 2-8 semanas de edad. • Es mas frecuente 4-5 veces en varones que en mujeres • 2-5 casos por 1000 nacidos vivos. • Si uno de los papás tuvo estenosis pilórica, hay mayores probabilidades de que el bebé tenga esta afección. Causas No se conoce causas exactas para este estrechamiento del píloro. Varias teorías son: • Descoordinación entre el peristaltismo gástrico y la relajación pilórica. • Hipergastrinemia
  21. 21. SÍNTOMAS • Hambre constante • Perdida de peso • Estreñimiento • Deshidratación (ej. Sequedad en la boca somnolencia, y no mojar un pañal durante 6 horas) • Movimiento ondulatorio del abdomen poco después de consumir alimentos y justo antes de presentarse el vómito.
  22. 22. TRATAMIENTO • Un examen físico puede revelar signos de deshidratación y el bebe puede presentar el área ventral hinchada. • El médico puede detectar el píloro anormal que se siente como una masa en forma de aceituna al palpar el área estomacal. • Ecografía abdominal: Éste es un procedimiento rápido e indoloro que utiliza ondas de sonido para crear una imagen del interior del cuerpo. • Radiografía con bario: que revela un estómago hinchado y un píloro estrecho. • Análisis de sangre, para evaluar la deshidratación y los desequilibrios de minerales.
  23. 23. FUENTES • PATOLOGÍA HUMANA DE ROBBINS 8A EDICIÓN *(PAG 614- 624) • HTTP://ES.SLIDESHARE.NET/MILYSHKA/ESTENOSIS- PILRICA?RELATED=1 • HTTP://ES.SLIDESHARE.NET/MARIANABARRANCOS1/ENFERMEDAD-DE- HIRSCHSPRUNG-9609950 • HTTP://WWW.NLM.NIH.GOV/MEDLINEPLUS/SPANISH/ENCY/ARTICLE/00 0234.HTM

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