Este documento resume los principios básicos de la biomecánica ortodóncica. Explica que los movimientos dentales resultan de la aplicación de fuerzas a los dientes mediante dobleces en los arcos ortodóncicos. Describe los tres tipos de dobleces (de primer, segundo y tercer orden) y sus funciones para lograr diferentes movimientos dentales como inclinación, intrusión, extrusión y torque. Concluye que un buen tratamiento requiere del conocimiento y aplicación adecuada de la biomecánica para lograr movim

1. DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN
Departamento de Ortodoncia
Asesor:
Presenta:
Junio 2013

2. • El movimiento ortodóncico resulta de la aplicación de fuerzas a los dientes.
• La base del Tx ortodóncico se da mediante la aplicación clínica de la
biomecánica.
• El Tx ortodóncico aplica fuerzas sobre los dientes; las fuerzas son generadas
por una variedad de dobleces en los arcos que son colocados en los brackets.
• Los dobleces de 1 , 2 Y 3 actúan en los planos horizontal, vertical y a nivel
radicular.
• El bracket no hace el movimiento sino que lo trasmite.
• Los movimientos dentales son reacciones generadas por los dientes y sus
estructuras de sostén.
• La duración del Tx ortodóncico depende de la habilidad del clínico y su
conocimiento de las bases teóricas y prácticas que rigen los movimientos
dentales.
INTRODUCCIÓN

3. TEORÍA DE LA
PRESIÓN – TENSIÓN
TEORÍA BIOELÉCTRICA
TEORÍA DEL
FLUJO SANGUÍNEO
Droghetti P, Cruzat F: Participación de Mt1 – MMP en la remodelación del ligamento periodontal durante la movilización dentaria. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabilit Oral. 2010 Vol. 3(3); 113-117
Kameyama T, Matsumoto, Warita H: Inactived periods of constant orthodontic forces related to desirable tooth movement in rats. Journal of Orthodontics. 2003; 30: 31 - 37

4. TIPOS DE MOVIMIENTO DENTAL
Fuerza Óptima 10 - 20 gr.
Nanda R: Biomecánicas y Estética. Venezuela: Amolca, 2007. Capítulo 1.
Tafur AM, Tuesta O: Biología del Movimiento Ortodóntico. Rev Estomatol Herediana. 2001; 11(1-2): 46 – 51.
Intrusión

5. TIPOS DE MOVIMIENTO DENTAL
Fuerza Óptima 35 -60 gr.
Nanda R: Biomecánicas y Estética. Venezuela: Amolca, 2007. Capítulo 1.
Smith R. Burstone J: Mechanics of Tooth movement. Journal of Orthodontic. 1984. 85-4. 294-307.

6. TIPOS DE MOVIMIENTO DENTAL
Fuerza Óptima 35 - 60 gr.
Nanda R: Biomecánicas y Estética. Venezuela: Amolca, 2007. Capítulo 1.
Smith R. Burstone J: Mechanics of Tooth movement. Journal of Orthodontic. 1984. 85-4. 294-307.

7. TIPOS DE MOVIMIENTO DENTAL
Rodríguez E: Ortodoncia Contemporánea Diagnóstico y Tratamiento. México, 2a Ed. Amolca, 2008. Capítulo 8.
Graber TM, Vanarsdall RL: Ortodoncia principios generales y Técnicas. Editoral Médica Panamericana ; 3a edición, 2003: 625-694.
Traslación Pura
Fuerza Óptima 70 - 120 gr.

8. TIPOS DE MOVIMIENTO DENTAL
Nanda R: Biomecánicas y Estética. Venezuela: Amolca, 2007. Capítulo 1.
Fuerza Óptima 35 - 60 gr.

9. TIPOS DE MOVIMIENTO DENTAL
Rodríguez E: Ortodoncia Contemporánea Diagnóstico y Tratamiento. México, 2a Ed. Amolca, 2008. Capítulo 8.
Smith R. Burstone J: Mechanics of Tooth movement. Journal of Orthodontic. 1984. 85-4. 294-307.
Fuerza Óptima 35 - 60 gr.

10. TIPOS DE MOVIMIENTO DENTAL
Fuerza Óptima 50 - 100 gr.
Isaacson R, Lindaver S, Rubenstein L: Moments with the edgewise appliance. Incisor Torque Control. AJO-DO 1993: 103: 428-38.
Ventureira Pedrosa C. Prescripción variable en ortodoncia: lo que todo ortodoncista debería conocer. Rev Esp Ortod. 2010; 40: Pag 9-24.

11. DOBLECES DE PRIMER ORDEN
(In – Out)
Movimientos Vestibulo Linguales Posición dentro – fuera y
hechos en el plano horizontal
Se realiza con alambres de
acero inoxidable, Elgiloy o
TMA desde el calibre 0.016”
Arco Ideal
Tipos de Dobleces:
To In
To Out
In Set
Off Set
Compensación Canina Ito J: Alternativas Mecánicas en Ortodoncia. México: Manual Moderno, 2002. Capítulo 2.

12. DOBLECES DE PRIMER ORDEN
Doblez de In Set, Off Set y
Compensación Canina
Ubica los dientes en el contorno del arco,
respetando prominencias y contornos.
Tomar en cuenta diámetro vestibulo linguales
Quiros J: Bases Biomecánicas y Aplicaciones Clínicas en Ortodoncia Interceptiva: Amolca, 2006. Capítulo 3

13. DOBLECES DE PRIMER ORDEN
Doblez de Toe - Out
Contrarresta la fuerza ejercida sobre los
molares al aplicarles cualquier fuerza de
distalización a ellos y así evita que se
presenten giros en ellos.
Previene rotación disto lingual de
los molares
Doblez de 20 a 30 hacia vestibular
Ito J: Alternativas Mecánicas en Ortodoncia. México: Manual Moderno, 2002. Capítulo 2.

14. Doblez de Toe - In
Doblez de 20 a 30 hacia palatino o lingual
Previene rotación mesio lingual de
los molares
Contrarresta la fuerza ejercida sobre los
molares al aplicarles cualquier fuerza de
mesialización a ellos y así evita que se
presenten giros en ellos.
Ito J: Alternativas Mecánicas en Ortodoncia. México: Manual Moderno, 2002. Capítulo 2.

15. DOBLECES DE SEGUNDO ORDEN
Dobleces en dirección vertical
FUNCIONES
1. Preparación de anclaje en segmentos bucales
2. Incremento de resistencia en el anclaje
3. Verticalización en sitios de extracciones
4. Inclinar y enderezar raíces después de extracciones
5. Posición artística de los incisivos (convergencia en la línea media)
6. Nivelar curva de Spee
Canut JA: Ortodoncia Clinica. Ed Salvat 1988: 285-323.
Rodríguez E: Ortodoncia Contemporánea Diagnóstico y Tratamiento. México, 2a Ed. Amolca, 2008. Capítulo 8.
Desplazamiento corono radicular
en el plano mesio distal
(Tipping)

16. DOBLECES DE SEGUNDO ORDEN
LOOPS
Incrementan la elasticidad del alambre
Rodríguez E: Ortodoncia Contemporánea Diagnóstico y Tratamiento. México, 2a Ed. Amolca, 2008. Capítulo 8.
Rodríguez E, Casasa Rogelio: 1.001 Tips en Ortodoncia y sus Secretos. México. Ed. Amolca; 2007. Cap 1 y 2.

17. TIP BACK
Mesializan los ápices de los molares y
premolares, mientras que sus coronas
se mueven hacia distal.
Evita el volcamiento hacia mesial de los
molares.
DOBLECES DE SEGUNDO ORDEN
Rodríguez E, Casasa Rogelio: 1.001 Tips en Ortodoncia y sus Secretos. México. Ed. Amolca; 2007. Cap 1 y 2.
Rodríguez E: Ortodoncia Contemporánea Diagnóstico y Tratamiento. México, 2a Ed. Amolca, 2008. Capítulo 8.
Proporciona un anclaje mínimo

18. Son utilizados para mover los ápices en sentido mesiodistal y paralelizar las raíces.
DOBLECES ARTÍSTICOS
DOBLECES DE SEGUNDO ORDEN
Rodríguez E, Casasa Rogelio: 1.001 Tips en Ortodoncia y sus Secretos. México. Ed. Amolca; 2007. Cap 1 y 2.
Rodríguez E: Ortodoncia Contemporánea Diagnóstico y Tratamiento. México, 2a Ed. Amolca, 2008. Capítulo 8.

19. DOBLECES DE SEGUNDO ORDEN
CURVA DE SPEE
CURVA REVERSA
DE SPEE
Aplana la Curva de Spee en pacientes
con mordida profunda.
Rodríguez E, Casasa Rogelio: 1.001 Tips en Ortodoncia y sus Secretos. México. Ed. Amolca; 2007. Cap 1 y 2.
Rodríguez E: Ortodoncia Contemporánea Diagnóstico y Tratamiento. México, 2a Ed. Amolca, 2008. Capítulo 8.

20. DOBLECES DE TERCER ORDEN
(TORQUE)
El torque es la rotación buco lingual de las raíces de un diente o un grupo de dientes sobre sus ejes.
Ángulo del Torque Efectivo = Ángulo de torque del Bracket – Ángulo de Desviación
Importancia del Torque
Isaacson R, Lindaver S, Rubenstein L: Moments with the edgewise appliance. Incisor Torque Control. AJO-DO 1993: 103: 428-38.
Echarri P: Ortodoncia lingual. Parte VII. Terminación de casos, Ortodoncia clínica 2000; 3: 206-212.
Factores que afectan al Torque
T + T -

21. Arcos Cuadrados o Rectangulares de acero o
TMA en las últimas etapas del Tratamiento.
Ventureira Pedrosa C. Prescripción variable en ortodoncia: lo que todo ortodoncista debería conocer. Rev Esp Ortod. 2010; 40: Pag 9-24.
Isaacson R, Lindaver S, Rubenstein L: Moments with the edgewise appliance. Incisor Torque Control. AJO-DO 1993: 103: 428-38.

22. Los dobleces de tercer orden se realizan
con las pinzas de torque (sostén) y la pinza
Tweed. La pinza sostiene el alambre.
T. Dentario Simple T. Anterior T. Posterior
Dobleces de Tercer Orden
T. Progresivo
Uribe G. Concepto y Aplicación de momento de torsión de torque en Ortodoncia entendiendo y aplicando el torque diferencial. 2007: 1-6.
Canut JA: Ortodoncia Clinica. Ed Salvat 1988: 285-323.

23. CONCLUSIONES
La base de un buen tratamiento de ortodoncia radica en el conocimiento de la biomecánica aplicada a los dientes
para así poder ejecutar cualquier tipo de movimiento dentario en el menor tiempo posible y no afectar al periodonto y
evitar recidivas originadas por la mala aplicación de técnicas y mala ejecución de los dobleces en los alambres.
El éxito de los movimientos ortodóncicos depende de la habilidad del especialista para confeccionar los diferentes tipos
de dobleces actuando en las diversas clases de maloclusiones que pueden presentar las arcadas dentales. Se debe de
realizar un buen diagnóstico, pronóstico, plan de tratamiento y sobre todo una excelente biomecánica aplicada
al caso clínico.
Indispensable la manipulación precisa de los arcos en los tres sentidos del espacio por parte del ortodoncista para lograr
movimientos que permitirán alcanzar posiciones dentarias correctas y una buena relación con sus bases óseas
y así lograr distribuir homogéneamente las fuerzas masticatorias.
Utilizar correctamente las fuerzas activas de los dobleces y conocer sus efectos adversos si no son empleados
adecuadamente; y así cumplir con los objetivos del tratamiento de la ortodoncia que son: una buena estética facial y
dental, oclusión funcional, salud periodontal y articular, estabilidad y más que nada satisfacer las necesidades del
paciente.

24. BIBLIOGRAFIA
1. Nanda R: Biomecánicas y Estética. Venezuela: Amolca, 2007. Capítulo 1.
2. Ito J: Alternativas Mecánicas en Ortodoncia. México: Manual Moderno, 2002. Capítulo 2.
3. Quiros J: Bases Biomecánicas y Aplicaciones Clínicas en Ortodoncia Interceptiva: Amolca, 2006. Capítulo 3
4. Kameyama T, Matsumoto, Warita H: Inactived periods of constant orthodontic forces related to desirable tooth
movement in rats. Journal of Orthodontics. 2003; 30: 31 - 37
5. Singh G: Ortodoncia Diagnóstico y Tratamiento: 2 ed. Amolca, 2009. Capítulo 19.
6. Montagna F, Lambini N: Ortodoncia y sus Dispositivos: México, Amolca, 2010; 27-31
7. Ventureira Pedrosa C. Prescripción variable en ortodoncia: lo que todo ortodoncista debería conocer.
Rev Esp Ortod. 2010; 40: Pag 9-24.
8. Rodríguez E: Ortodoncia Contemporánea Diagnóstico y Tratamiento. México, 2a Ed. Amolca, 2008. Capítulo 8.
9. Tortolini P, Fernández E: Ortodoncia y Periodoncia. Avances en Odontoestomatología. 2011; 27: 197-206
10.Varela M: Ortodoncia Interdisciplinaria. Vol. 1. II Ortodoncia y Periodoncia. Océano/engon. 2004; Cap. 4. Tratamiento
Ortodóncico del paciente periodontal 10:1-126.
11. Nanda R: Biomechanics Orthodontics. Principles and Practice. China: Quintessence Books, 2010. Cap. 17
12. Viazis AD: Atlas de Ortodoncia Principios y aplicaciones clínicas. Ed Panamericana 1995; 129-133.
13. Echarri P: Ortodoncia lingual. Parte VII. Terminación de casos, Ortodoncia clínica 2000; 3: 206-212.
14. Isaacson R, Lindaver S, Rubenstein L: Moments with the edgewise appliance. Incisor Torque Control.
AJO-DO 1993: 103: 428-38.
15. Graber TM, Vanarsdall RL: Ortodoncia principios generales y Técnicas. Editoral Médica Panamericana ;
3a edición, 2003: 625-694.
16. Canut JA: Ortodoncia Clinica. Ed Salvat 1988: 285-323.
17. Uribe G. Concepto y Aplicación de momento de torsión de torque en Ortodoncia entendiendo y aplicando el torque
diferencial. 2007: 1-6.
18. Thurow R: Ortodoncia de Arco de canto. Editorial Limusa. 1a Edición 1992: 215-240.
19. Droghetti P, Cruzat F: Participación de Mt1 – MMP en la remodelación del ligamento periodontal durante la
movilización dentaria. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabilit Oral. 2010 Vol. 3(3); 113-117
20. Tafur AM, Tuesta O: Biología del Movimiento Ortodóntico. Rev Estomatol Herediana. 2001; 11(1-2): 46 – 51.
21. Rodríguez E, Casasa Rogelio: 1.001 Tips en Ortodoncia y sus Secretos. México. Ed. Amolca; 2007. Cap 1 y 2.
22. Smith R. Burstone J: Mechanics of Tooth movement. Journal of Orthodontic. 1984. 85-4. 294-307.