TRATAMIENTO DE LASMALOCLUSIONES CONPATRÓN FACIALHIPERDIVERGENTEUTILIZANDO EL BITE BLOCKCÉNTRICO.Propedéutico de Ortodoncia...
INTRODUCCIÓN. Los aparatos funcionales como el Bite-BlockCéntrico nos van a permitir estimular, transmitir yorientar la f...
EL BITE-BLOCK CÉNTRICO. El Bite-Block Céntrico es un aparatomiofuncional que intruye los dientes posterioresy extruye los...
TIPOS DE BITE-BLOCK CÉNTRICO. Tipo I Convencional o Pasivo: Constituido por bloques deacrílico instalado en ambas hemi-ar...
TIPOS DE BITE-BLOCK CÉNTRICO. Tipo II: Con tornillo de expansión insertado en el centro.
TIPOS DE BITE-BLOCK CÉNTRICO. Tipo III: Además del tornillo de expansión, este contieneun arco progénico el cual está ind...
TIPOS DE BITE-BLOCK CÉNTRICO. Tipo IV: Solo contiene acrílico sobre los dientesposteriores y presenta una barra palatina ...
UNA VARIABLE DEL BITE-BLOCKCÉNTRICO.
INDICACIONES. Pacientes Dolicofaciales. Mordidas abiertas esqueléticas leves y regulares. Pacientes con más de 4mm de s...
CONTRAINDICACIONES. Pacientes con el tercio inferior de la cara disminuido(braquifaciales). Mordidas abiertas esquelétic...
COMPONENTES. El Bite-Block Céntrico esta normalmente construido de un solo tipode material, acrílico auto o termo curable...
RECOMENDACIONES GENERALES. Tomar siempre una foto inicial del paciente con el Bite-Blockcolocado, y subsecuentes para que...
OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO CON ELBITE-BLOCK CÉNTRICO. Generar un avance horizontal de la mandíbula. Aumentar la proporció...
EDAD IDEAL PARA SU COLOCACIÓN. La edad cronológica nosiempre es un buenindicador delcrecimiento delpaciente. Por lo que s...
TIEMPO DE UTILIZACIÓN. Cuando el aparato esfijo, el periodoestimado varia entre 2y 12 meses. Cuando es removible,el peri...
HIGIENE Y CUIDADO PARA EL BITE-BLOCK CÉNTRICO. Cuando no es fijo: Lavar 3 veces al día con cepilloy pasta de forma normal...
CONFECCIÓN DEL BITE-BLOCKCÉNTRICO EN ARTICULADOR. Debe fabricarse utilizando el concepto de Tentativa deCéntrica. En cas...
COLOCACIÓN DEL BITE-BLOCKCÉNTRICO EN BOCA. Se realiza detartraje. Se pulen los dientescon pasta flúorada. Se cementa el...
MONITOREO DE LA EVOLUCIÓN DELTRATAMIENTO CON EL BITE-BLOCKCÉNTRICO. Se recomiendatomarfrecuentementeradiografías y fotosd...
TERAPIA MUSCULAR Y FONÉTICA POST-TRATAMIENTO. Acudir con unprofesional dellenguaje después deltratamiento es muyrecomenda...
VENTAJAS DEL BITE-BLOCK CÉNTRICO. Utiliza fuerzas intermitentes y constantes. Resistente y económico. Es un aparato fác...
DESVENTAJAS DEL BITE-BLOCKCÉNTRICO. Requiere de una limpieza minuciosa. Puede generar mordida profunda. Si es removible...
CONCLUSIÓN. El éxito del tratamiento con Bite-BlockCéntrico, depende de muchos factores como la edad, lacooperación, la s...
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.1. Hakan N. Iscan. Comparison of the effects of passive posterior bite-block with differentcons...
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.9. Carlos E. Zamora. Compendio de Cefalometría, Segunda Edición. Editorial: Amolca,Capitulo: 12...
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Tratamiento de las maloclusiones 07 06 2013 expo

  1. 1. TRATAMIENTO DE LASMALOCLUSIONES CONPATRÓN FACIALHIPERDIVERGENTEUTILIZANDO EL BITE BLOCKCÉNTRICO.Propedéutico de OrtodonciaJunio 2013
  2. 2. INTRODUCCIÓN. Los aparatos funcionales como el Bite-BlockCéntrico nos van a permitir estimular, transmitir yorientar la fuerza masticatoria del paciente haciazonas que nos ayuden a tratar la maloclusion deforma adecuada.
  3. 3. EL BITE-BLOCK CÉNTRICO. El Bite-Block Céntrico es un aparatomiofuncional que intruye los dientes posterioresy extruye los dientes anteriores, con el objetivode controlar el crecimiento verticalhiperdivergente y cerrar la mordida abiertaanterior que normalmente le acompaña.______Hakan N. Iscan. Comparison of the effects of passive posterior bite-block with different construction bites on the craniofacial and dentoalveolar structures.American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. August 1997. Pp. 171-178.Quirós A. O. Manual de Ortopedia Funcional de los Maxilares y Ortodoncia Interceptiva. Caracas Venezuela. Edit. Amolca. 1993.
  4. 4. TIPOS DE BITE-BLOCK CÉNTRICO. Tipo I Convencional o Pasivo: Constituido por bloques deacrílico instalado en ambas hemi-arcadas en sectorposterior.______Ezequiel E. Rodríguez Yáñez. De la impresión a la activación en ortodoncia y ortopedia. Editorial: Amolca, Año: 2011, Capitulo: 6, Páginas: 192-199.
  5. 5. TIPOS DE BITE-BLOCK CÉNTRICO. Tipo II: Con tornillo de expansión insertado en el centro.
  6. 6. TIPOS DE BITE-BLOCK CÉNTRICO. Tipo III: Además del tornillo de expansión, este contieneun arco progénico el cual está indicado en pacientesclase III.
  7. 7. TIPOS DE BITE-BLOCK CÉNTRICO. Tipo IV: Solo contiene acrílico sobre los dientesposteriores y presenta una barra palatina uniendo loslados homólogos a la cual se le pueden soldar rejillas otrampas.
  8. 8. UNA VARIABLE DEL BITE-BLOCKCÉNTRICO.
  9. 9. INDICACIONES. Pacientes Dolicofaciales. Mordidas abiertas esqueléticas leves y regulares. Pacientes con más de 4mm de sobre mordidahorizontal (OverJet). Pacientes con crecimiento hiperdivergente.______Angélica Rodríguez Millan. Tesina sobre, El Bite-Block: Como una opción para control vertical. 2006. UNAM Licenciatura.
  10. 10. CONTRAINDICACIONES. Pacientes con el tercio inferior de la cara disminuido(braquifaciales). Mordidas abiertas esqueléticas severas. Pacientes con ausencia o muy poca sobremordidahorizontal (OverJet). Pacientes con asimetrías importantes.
  11. 11. COMPONENTES. El Bite-Block Céntrico esta normalmente construido de un solo tipode material, acrílico auto o termo curable, este conforma el bloquepara el contacto inter-oclusal, y aunque puede tener máscomponentes, el acrílico es el principal y más importante.
  12. 12. RECOMENDACIONES GENERALES. Tomar siempre una foto inicial del paciente con el Bite-Blockcolocado, y subsecuentes para que los pacientes vean lamejoría lograda. El boque de acrílico debe topar con todas las cúspides delos dientes antagonistas. (Todos los contactos deben sermúltiples y simultáneos). El grosor recomendado del bloque de mordida posterior esdesde 1mm hasta 2.5mm, porque provocaremos unamordida abierta anterior de + 3mm por el efecto de tijera.______Robert Kuster y Bengt Ingervall. The effect of treatment of skeletal open bite with two types of Bite-Blocks. European Journal of Orthodontics. Año: 1992,Vol. 14, Paginas: 489-499.Ezequiel E. Rodríguez Yáñez y Rogelio Casasa Araujo. 1,001 Tips en ortodoncia y sus secretos. Editorial: Amolca, Capitulo: 5, Año: 2007, Paginas: 169-170.
  13. 13. OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO CON ELBITE-BLOCK CÉNTRICO. Generar un avance horizontal de la mandíbula. Aumentar la proporción de la altura facial posterior. Disminuir la proporción de la altura facial anterior. Cerrar la mordida abierta anterior. Lograr una oclusión funcional y estable.______William R. Proffit. Ortodoncia Contemporantea. Editorial: Elsevier. Año: 2009, Capitulo: 8, Pagina: 293.Cesar Ventureira Pedrosa. Mordida Abierta Hiperdivergente: Una revisión bibliográfica. Fundación de Ortodoncia Jiménez Díaz, Paginas: 1-32.Carlos E. Zamora. Compendio de Cefalometría, Segunda Edición. Editorial: Amolca, Capitulo: 12, Páginas: 171-189.
  14. 14. EDAD IDEAL PARA SU COLOCACIÓN. La edad cronológica nosiempre es un buenindicador delcrecimiento delpaciente. Por lo que sesugiere aplicar losaparatos funcionalesdurante el inicio delbrote de crecimientopuberal que es duranteel 4° estadio carpal.______José María Rodríguez Flores. Tratamiento No quirúrgico de la maloclusión clase II de ángulo alto y mordida abierta. Revista Latinoamericana de Ortodonciay Ortopedia. Deposito No.pp200102CS997-ISS1317-5823. Año: 2010, Paginas: 1-30.Bjork, Grave, Brown. Manuel Hernández. Maduración y predicción de talla. Atlas y métodos numéricos. Editorial: Díaz de Santos, S.A. Madrid. 1991.Páginas: 135-154.
  15. 15. TIEMPO DE UTILIZACIÓN. Cuando el aparato esfijo, el periodoestimado varia entre 2y 12 meses. Cuando es removible,el periodo estimado esentre 12 y 18 meses.______Cozza P, Mucedero M. Early Orthodontic Treatment of Skeletal Open-Bite malocclusion. Angle Orthodontics. Fecha: Septiembre Del 2005. Vol. 75, No.5,Paginas: 707-713.
  16. 16. HIGIENE Y CUIDADO PARA EL BITE-BLOCK CÉNTRICO. Cuando no es fijo: Lavar 3 veces al día con cepilloy pasta de forma normal y una vez cada 3 díasaplicar una solución con Clorhexidina al 0.12%. Cuando es fijo: Se recomienda lavar 3 veces al díacon cepillo y pasta de forma normal y cada 2meses acudir al odontólogo para que lo limpie.______Iza Teixeira Alves, Carla Enoki e Izabel Yoko Ito. Evaluation of home disinfection protocols for acrylic baseplates of removable orthodontic appliances:Arandomized clinical investigation. De la: AJODO, Volumen: 140, Nùmero: 1. Fecha: Julio del 2011 Paginas: 51 y 57.
  17. 17. CONFECCIÓN DEL BITE-BLOCKCÉNTRICO EN ARTICULADOR. Debe fabricarse utilizando el concepto de Tentativa deCéntrica. En caso de que el paciente tenga compensaciones, estasse deberán corregir con un desprogramador. Se debe confeccionar el Bite-Block 3mm por arriba de laposición fisiológica o de descanso.
  18. 18. COLOCACIÓN DEL BITE-BLOCKCÉNTRICO EN BOCA. Se realiza detartraje. Se pulen los dientescon pasta flúorada. Se cementa el Bite-Block con Ionomero devidrio o Resina. Se retiran los excesosy se checa la altura ycontactos.
  19. 19. MONITOREO DE LA EVOLUCIÓN DELTRATAMIENTO CON EL BITE-BLOCKCÉNTRICO. Se recomiendatomarfrecuentementeradiografías y fotosdel paciente entratamiento paramonitorear suevolución.______G. Altuna y D.G Woodside. Response of the Midface to Treatment with Increased Vertical Occlusal Forces. The Angle Orthodontis. Año: Julio de 1985, Vol:55, No. 3, Paginas: 251-263.
  20. 20. TERAPIA MUSCULAR Y FONÉTICA POST-TRATAMIENTO. Acudir con unprofesional dellenguaje después deltratamiento es muyrecomendado. Masticar chicle duroespecial para mejorarla tonicidad muscular. Hacer movimientos debeso para tonificar elmusculo orbicular delos labios.______J. Daniel Subtelny. Malocclusions, Orthodontic Corrections and Orofacial Muscle Adaptation. Angle Orthodontics. Fecha: Julio 1970, Vol. 40, No.3. Paginas:170-201.
  21. 21. VENTAJAS DEL BITE-BLOCK CÉNTRICO. Utiliza fuerzas intermitentes y constantes. Resistente y económico. Es un aparato fácil de realizar y colocar. No afecta la ATM. Produce intrusión de 0.25mm a 0.5mm por mes. Permite la incorporación de aditamentos (trampaslinguales, trampas de dedo y tornillos).
  22. 22. DESVENTAJAS DEL BITE-BLOCKCÉNTRICO. Requiere de una limpieza minuciosa. Puede generar mordida profunda. Si es removible dependemos de la colaboración del paciente. La mordida abierta que se genera puede ser incomoda para elpaciente. Se requiere de montaje en articulador. Genera problemas fonéticos.______Man-Suk Baek y Yoon-Jeong Choi. Long-term stability of anterior open-bite treatment by intrusión of maxillary posterior teeth. American Journal of Orthodontics.Año: Octubre 2010, Volumen: 138. No: 4, Paginas: 396-398.
  23. 23. CONCLUSIÓN. El éxito del tratamiento con Bite-BlockCéntrico, depende de muchos factores como la edad, lacooperación, la severidad y correcto diagnostico. Lahabilidad de regular o controlar varios de estosaspectos nos ayudan a alcanzar el éxito.
  24. 24. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.1. Hakan N. Iscan. Comparison of the effects of passive posterior bite-block with differentconstruction bites on the craniofacial and dentoalveolar structures. American Journal ofOrthodontics and Dentofacial Orthopedics. August 1997. Paginas. 171-178.2. Quirós A. O. Manual de Ortopedia Funcional de los Maxilares y Ortodoncia Interceptiva.Caracas Venezuela. Edit. Amolca. 1993.3. Ezequiel E. Rodríguez Yáñez. De la impresión a la activación en ortodoncia y ortopedia.Editorial: Amolca, Año: 2011, Capitulo: 6, Páginas: 192-199.4. Angélica Rodríguez Millan. Tesina sobre, El Bite-Block: Como una opción para controlvertical. 2006. UNAM Licenciatura.5. Robert Kuster y Bengt Ingervall. The effect of treatment of skeletal open bite with twotypes of Bite-Blocks. European Journal of Orthodontics. Año: 1992, Vol. 14, Paginas:489-499.6. Ezequiel E. Rodríguez Yáñez y Rogelio Casasa Araujo. 1,001 Tips en ortodoncia y sussecretos. Editorial: Amolca, Capitulo: 5, Año: 2007, Paginas: 169-170.7. William R. Proffit. Ortodoncia Contemporantea. Editorial: Elsevier. Año: 2009, Capitulo: 8,Pagina: 293.8. Cesar Ventureira Pedrosa. Mordida Abierta Hiperdivergente: Una revisión bibliográfica.Fundación de Ortodoncia Jiménez Díaz, Paginas: 1-32.
  25. 25. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.9. Carlos E. Zamora. Compendio de Cefalometría, Segunda Edición. Editorial: Amolca,Capitulo: 12, Páginas: 171-189.10. José María Rodríguez Flores. Tratamiento No quirúrgico de la maloclusión clase II deángulo alto y mordida abierta. Revista Latinoamericana de Ortodoncia y Ortopedia.Deposito No.pp200102CS997-ISS1317-5823. Año: 2010, Paginas: 1-30.11. Bjork, Grave, Brown. Manuel Hernández. Maduración y predicción de talla. Atlas ymétodos numéricos. Editorial: Díaz de Santos, S.A. Madrid. 1991. Páginas: 135-154.12. Cozza P, Mucedero M. Early Orthodontic Treatment of Skeletal Open-Bite malocclusion.Angle Orthodontics. Fecha: Septiembre Del 2005. Vol. 75, No.5, Paginas: 707-713.13. Iza Teixeira Alves, Carla Enoki e Izabel Yoko Ito. Evaluation of home disinfectionprotocols for acrylic baseplates of removable orthodontic appliances: Arandomizedclinical investigation. De la: AJODO, Volumen: 140, Nùmero: 1. Fecha: Julio del 2011Paginas: 51 y 57.14. G. Altuna y D.G Woodside. Response of the Midface to Treatment with Increased VerticalOcclusal Forces. The Angle Orthodontis. Año: Julio de 1985, Vol: 55, No. 3, Paginas: 251-263.15. J. Daniel Subtelny. Malocclusions, Orthodontic Corrections and Orofacial MuscleAdaptation. Angle Orthodontics. Fecha: Julio 1970, Vol. 40, No.3. Paginas: 170-201.16. Man-Suk Baek y Yoon-Jeong Choi. Long-term stability of anterior open-bite treatment byintrusión of maxillary posterior teeth. American Journal of Orthodontics. Año: Octubre2010, Volumen: 138. No: 4, Paginas: 396-398.

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