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如何分析听力测试结果 一 通过临床听力学检查可判断小儿听力障碍的病损部位 以及听力损失程度 二 听力检查方法   分为主观测听法和客观测听法   主观测听包括:行为观察测听适用于 6 个月以内的婴          幼儿          视觉强化测听适用于 7 个月至 2.5 岁小          儿          游戏测听适用于 2.5 至 6 岁的小儿          纯音测听  
听力测试 ,[object Object],[object Object]
两类测听方法各有何侧重 : 主观测听 因为需要受试者作出主动反应,所以它实际上测试了完整的听觉通路功能,就是说从外耳道到听觉中枢都参与了这个过程。 客观测听  是测试听觉传导过程中某一阶段功能是否正常,它们不需要听中枢 的参与,因此是测试的外周听力。
客观听力测试分为以下几项: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
1.  新生儿摇篮床测听 ,[object Object],[object Object],[object Object]
 
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2.  声导抗测听 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
 
声导抗测听 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
声导抗测试 ,[object Object]
3.  耳声发射 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
  目前临床常用的 DPOAE 主要使用具有 一定频比关系的两个连续纯音对耳蜗进行刺激,如 f1 和 f2 具有一定频比关系 ( f1 : f2 = 1.1 ~ 1.5 )。用一只探头(两个耳机和一个记录反应信号的微音器)放入外耳道,通过仪器可迅速检测出一种特异的波形。判断标准一般以高于本底噪声 3dB 为确认标准。
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4  听觉脑干诱发电位测试 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
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脑干测听 ,[object Object],[object Object]
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5 、  40Hz 听觉相关电位 当给予 40 次 / 秒的声刺激(多用短音或 短纯音)诱发的一组由 4 个间隔 25ms 的 准正弦波所构成的诱发电位。
特点: 1 、频率特性好,但受年龄、觉醒状态 影响。 2 、清醒状态下得到的反应波波形稳定, 重复性好,反应阈值接近行为阈值。 但在聋幼儿,尤其是睡眠中,得到的 结果不确定。
6. 多频稳态诱发电位测试 ,[object Object],[object Object],[object Object]
 
 
 
 
为什么不能单凭 ABR 的结果验配助听器? 主要原因:  1 .  用短声诱发的  ABR 测试结果只反映高频部分  ( 2000 ~ 4000Hz )的听力状况。  2 .  ABR 测试的听力结果只反映外周部分的听力,不能显示有中枢参与的能力;而助听器作用的发挥必需依靠外周听力和中枢听力的双重作用。  3 .  以小样本听力极( nHL )做单位时, ABR 反映阈比受试者的实际听力高 15 ~ 20dB , ABR 测试仪的声输出是受到一定限制的不能过大。因此,许多有可利用残留听力的聋儿和聋人, ABR 却引不出反应。
再见 !

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  • 3. 两类测听方法各有何侧重 : 主观测听 因为需要受试者作出主动反应,所以它实际上测试了完整的听觉通路功能,就是说从外耳道到听觉中枢都参与了这个过程。 客观测听 是测试听觉传导过程中某一阶段功能是否正常,它们不需要听中枢 的参与,因此是测试的外周听力。
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  • 16. 目前临床常用的 DPOAE 主要使用具有 一定频比关系的两个连续纯音对耳蜗进行刺激,如 f1 和 f2 具有一定频比关系 ( f1 : f2 = 1.1 ~ 1.5 )。用一只探头(两个耳机和一个记录反应信号的微音器)放入外耳道,通过仪器可迅速检测出一种特异的波形。判断标准一般以高于本底噪声 3dB 为确认标准。
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  • 26. 5 、 40Hz 听觉相关电位 当给予 40 次 / 秒的声刺激(多用短音或 短纯音)诱发的一组由 4 个间隔 25ms 的 准正弦波所构成的诱发电位。
  • 27. 特点: 1 、频率特性好,但受年龄、觉醒状态 影响。 2 、清醒状态下得到的反应波波形稳定, 重复性好,反应阈值接近行为阈值。 但在聋幼儿,尤其是睡眠中,得到的 结果不确定。
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  • 33. 为什么不能单凭 ABR 的结果验配助听器? 主要原因: 1 . 用短声诱发的 ABR 测试结果只反映高频部分 ( 2000 ~ 4000Hz )的听力状况。 2 . ABR 测试的听力结果只反映外周部分的听力,不能显示有中枢参与的能力;而助听器作用的发挥必需依靠外周听力和中枢听力的双重作用。 3 . 以小样本听力极( nHL )做单位时, ABR 反映阈比受试者的实际听力高 15 ~ 20dB , ABR 测试仪的声输出是受到一定限制的不能过大。因此,许多有可利用残留听力的聋儿和聋人, ABR 却引不出反应。