Formation of CPP/ACP

11

รูปแบบของ CPP/ACP วัตถุประสงค์ของ วิ ธีการทดลอง ผลที่ได้ เอกสารอ้างอิ ง
การศึกษา
CPP-ACP เพือศึกษาถึงความสามารถ
่ -ผูทดลอง 10 คน ดื่มน้านมวัว 100 ml วัน
้ 1.ทัง 3 กลุมมีการคืนกลับแร่ธาตุท่ี
้ ่ GD Walker,F Cai,P Shen,DL
(RecaldentTM ของ CPP-ACP ในการคืน ละ 1 ครัง ครังละ 30 วินาที เป็ นเวลา 15
้ ้ enamel subsurface in situ Bailey,Y Yuan,NJ Cochrane,C
CAS691364-49-5) กลับแร่ธาตุท่ี enamel วัน 2.กลุมทีมการเติม CPP-ACP ทัง 2 กลุม
่ ่ ี ้ ่ Reynolds,EC
รูปแบบผงเติมลงในน้า subsurface in situ โดยแบ่งเป็ น 3 กลุม คือ
่ มีการคืนกลับแร่ธาตุมากกว่ากลุ่ม Reynolds.Consumption of milk
นมวัว 1.กลุมควบคุม : ไม่เติม CPP-ACP
่ ควบคุมอย่างมีนยสาคัญ โดยแปรผันตรง
ั with added casein
2.กลุมทีเติม 0.2%(w/v) CPP-ACP
่ ่ กับปริมาณทีเติมลงไป ทังนี้ 0.2%(w/v)
่ ้ phosphopeptide-amorphous
3.กลุมทีเติม 0.3%(w/v) CPP-ACP
่ ่ CPP-ACP และ0.3%(w/v) CPP-ACP calcium phosphate
ทังนี้ผทดลองใส่เครืองมือถอดได้ทตด
้ ู้ ่ ่ี ิ มีปริมาณแร่ธาตุทเี่ พิมขึนเป็ น 81%และ
่ ้ remineralizes enamel
slab ของ enamel ทีม ี subsurface lesion
่ 164% ตามลาดับ subsurface lesions in
-วัดการreminineralization โดยใช้ situ.Australian Dental Journal
microradiography 2009;54:245-249.
Tooth Mousse เพือศึกษาถึงผลของ CPP- -แบ่งเป็ น 4 กลุ่ม กลุ่มละ 10 dentine
่ -กลุม A ทีทา tooth mousse มี % DM
่ ่ Christos Rahiotis,George
(GCInternational ACP paste ทางการค้าต่อ specimens โดยกลุม A และ B ทดลองดู
่ น้อยกว่าเมือเทียบกับกลุ่ม B อย่างมี
่ Vougiouklakis. Effect of a CPP-
,Itabashi- การสลายแร่ธาตุและการคืน surface โดยใช้ micro MIR-FTIR จากนัน ้ นัยสาคัญ โดยกลุมทีใช้ CPP-ACP ลด
่ ่ ACP agent on the
Ku,Tokyo,Japan) กลับของแร่ธาตุในรูปแบบ ใช้ tooth mousse ทาบนชินทดลองใน ้ การสลายแร่ธาตุของ dentine 30.2% demineralization and
artificial caries-like กลุม A และไม่ทาในกลุม B จากนันนาชิน
่ ่ ้ ้ เมือเทียบกับกลุ่มควบคุมอย่างมี
่ remineralization of dentine in
lesions บน dentine ทดลองทังกลุ่ม A และ B ไปวิเคราะห์
้ นัยสาคัญ vitro. Journal of dentistry
surfaces ของมนุษย์ micro MIR-FTIR และประเมินอัตราส่วน -กลุม Cทีทา tooth mousse มี % RM
่ ่ 2007;35:695-698.
แร่ธาตุต่อmatrix ของ dentin มากกว่าเมือเทียบกับกลุ่ม D อย่างมี
่
demineralization (DM) แล้วนาชินทดลอง
้ นัยสาคัญ โดยกลุมทีใช้ CPP-ACP เพิม
่ ่ ่
ทัง 4 กลุมจุมใน demineralization agent
้ ่ ่ การคืนกลับแร่ธาตุของ dentine 74.4%

นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล
ั
4813610062

12

Tooth Mousse เมือครบ 7 วัน กลุม C ทา tooth mousse
่ ่ เมือเทียบกับกลุ่มควบคุมอย่างมี
่
(GCInternational และกลุม D ไม่ทา จากนันจึงนาชินการ
่ ้ ้ นัยสาคัญ
Itabashi-Ku, ทดลองทังกลุ่ม C และ D จุมลงในน้าลาย
้ ่
Tokyo,Japan) ต่อ เทียมเป็ นเวลา 7 วัน แล้ววิเคราะห์ micro
MIR-FTIR และประเมินอัตราส่วนแร่ธาตุ
ต่อ matrixของ dentin remineralization
(RM)
Tooth Mousse (GC เพือประเมินผลของ CPP- แบ่งกลุ่มทดลองเป็ น 3 กลุม ได้แก่
่ ่ กลุมที่ 1 และ 2 มีคาทางสถิตของ Rrms
่ ่ ิ Claudio Poggio,Marco
Corp.,Tokyo,Japan) เป็ น ACP paste (Tooth กลุมที่ 1 : Demineralization ด้วย soft
่ แตกต่างอย่างมีนยสาคัญ ในขณะทีกลุม
ั ่ ่ Lombardini,Alberto
CPP-ACP paste (water Mousse) ต่อการป้องกัน drink เป็ นเวลา 2 นาที ทาทังหมด 4 ครัง
้ ้ ที่ 3 ไม่มการความแตกต่างอย่างมี
ี Dagna,Marco Chiesa,Stefano
based,sugar-free topical erosion ทีเกิดจากเครืองดื่ม กลุมที่ 2 : Demineralization ด้วย soft
่ ่ ่ นัยสาคัญทางสถิติ Bianchi. Protective effect on
cream) น้าอัดลม (Coca Cola) โดย drink + ทาด้วย Tooth Mousse สรุป การใช้ CPP-ACP paste มีผล enamel demineralization of
ใช้ Atomic Force กลุมที่ 3 : Intact enamel+ทาด้วย Tooth
่ protective effect ต่อการสลายแร่ธาตุ CPP-ACP paste: an AFM in
Microscopy (AFM) Mousse ั
ของชันเคลือบฟน in vitro model
้ vitro study. Journal of dentistry
กลุมที่ 2 และ 3 ทา Tooth Mousse
่ 2009;37:949-954.
บน enamel surface เป็ นเวลา 3 นาที ที่
0,8,24 และ36 ชัวโมง ่
-ใช้ AFM และ Rrms ในการดูพนผิวเคลือบ ้ื
ฟนั

ั
4813610062

13

1.Mouthrinses contained 1.เพือศึกษาผลระยะสัน (5
่ ้ แบ่งการทดลองเป็ น 2 รูปแบบ คือ แบ่งผลการทดลองเป็ น 2 รูปแบบ คือ E.C.Reynolds,F.Cai,P.
TM
CPP-ACP (Recaldent ) วัน) ของการใช้น้ายาบ้วน 1.ศึกษาในน้ายาบ้วนปาก 1.ผลการศึกษาในน้ายาบ้วนปาก Shen,and G.D.Walker.
2.Recaldent กับ Sugar- ปากทีมสวนผสมของ CPP-
่ ี่ แบ่งน้ายาบ้วนปากเป็ น 4 กลุม ่ -การใช้น้ายาบ้วนปากทีม ี unstabilized
่ Retention in Plaque and
TM
free Chewing Gum แบบ ACP สามารถเพิมระดับ ่ กลุมที่ 1 :2%w/v Recaldent
่ calcium phosphate ไม่ได้เพิมระดับของ
่ Remineralization of Enamel
Pellet และ Slab ของแคลเซียมและ (1%CPP,60 mM Ca2+,40 mM inorganic Ca และ Pi ในคราบจุลนทรียอย่างมี
ิ ์ Lesions by Various Forms of
inorganic phosphate ใน phosphate) ใน de-ionized water นัยสาคัญ ในขณะที่ น้ายาบ้วนปากทีม ี่ Calcium in a Mouthrinse or
supragingival plaque กลุมที่ 2 :6%w/v RecaldentTM
่ 2%และ 6% w/v CPP-ACP จะมีการ Sugar-free Chewing Gum. J
เทียบกับน้ายาบ้วนปากทีม ี ่ (3%CPP,180 mM Ca2+,120 mM เพิมระดับของ Ca และ Pi ในคราบ
่ Dent Res;2003:82(3):206-211.
unstabilized calcium inorganic phosphate) ใน de-ionized จุลนทรียอย่างมีนยสาคัญ และแปรผัน
ิ ์ ั
phosphate water ตรงกับปริมาณ CPP-ACP
2.เพือศึกษาผลของ CPP-
่ กลุมที่ 3 :unstabilized 120 mM Cacl2
่ -Electron-dense particles สอดคล้อง
ACP ในหมากฝรัง่ และ 80 nM sodium phosphate กับ CPP-ACP ใน plaque ตัวอย่างทีถก ่ ู
ปราศจากน้าตาล ทีมผลต่อ ่ ี กลุมที่ 4 :กลุมควบคุม (de-ionized
่ ่ immunolocalized ต่อพืนผิวของเซลล์
้
การคืนกลับแร่ธาตุของ water) แบคทีเรียและ intercellular plaque
enamel subsurface lesion ให้ผทดลองบ้วนน้ายาบ้วนปาก 15 ml
ู้ matrix
ใน in situ model เมือเทียบ ่ เป็ นเวลา 30 วินาที ทา 3 ครัง/วัน เป็ น
้ 2.ผลการศึกษาในหมากฝรัง่
กับแคลเซียมรูปแบบอื่น เวลา 4 วัน ในวันที่ 5 บ้วนน้ายาบ้วนปาก ปราศจากน้าตาล
3.เพือหาระยะเวลาที่
่ หลังอาหารเช้า หลังจากนัน 2-3 ชัวโมง
้ ่ -Enamel remineralization
สามารถพบ CPP-ACP ใน เก็บ supragingival plaque ทีดาน buccal
่ ้ หมากฝรังทีไม่ม ี CPP-ACP มีระดับ
่ ่
คราบจุลนทรียหลังจาก
ิ ์ ั
และ lingual ของทุกซี่ ยกเว้นฟนหน้าล่าง ของแคลเซียมทังหมด/ชิน มากกว่า
้ ้
เคียวหมากฝรังทีปราศจาก
้ ่ ่ 2.ศึกษาในหมากฝรังปราศจากน้าตาล
่ Recaldent แต่หมากฝรัง่ Recaldent มี

ั
4813610062

14

น้าตาลและมีสวนผสมของ
่ ทังแบบเม็ดและแผ่น
้ ระดับของ water-soluble calcium และ
CPP-ACP เป็ นเวลา 5 วัน 2.1 ดูระดับของ calcium และinorganic inorganic phosphate มากทีสดและมี ุ่
phosphate ในการละลายในน้ าและในกรด ระดับของ remineralization ของ
Enamel subsurface lesion ของหมาก
ฝรังทัง 2 รูปแบบมีคามากทีสด
่ ้ ่ ุ่
-Incorporation into Plaque
หลังจากเคียวหมากฝรังทีปราศจาก
้ ่ ่
น้าตาลและประกอบด้วย CPP-ACP และ
ดู CPP-ACP เข้าไปรวมใน plaque โดย
ใช้ competitive ELISA พบว่าหลังจาก
สกัดด้วย alkali ระดับของ CPP ใน
เป็ นเวลา 2 วันที่ T ห้อง โดยใช้ atomic ตัวอย่าง plaque เป็ น 81 % ของระดับ
absorption spectrophotometry และ CPP ทีสกัดทังหมด และเมือเก็บ
่ ้ ่
colorimetry ตามลาดับ ตัวอย่าง plaque หลังจากเคียวหมาก
้
2.2 ศึกษาหมากฝรังแบบเม็ด โดยให้ผู้ ฝรังแล้ว 3 ชัวโมง พบว่า ระดับของ
่ ่ ่
ทดลองเคียวหมากฝรังเป็ นเวลา 20นาที CPP เป็ น 25% ของค่าเริมต้น ทังนี้คานี้
้ ่ ่ ้ ่
วันละ 4 ครัง เป็ นเวลา 14 วัน
้ ยังเพิมขึน 3.5 เท่าเมือเทียบกับระดับ
่ ้ ่
2.3 ศึกษาหมากฝรังแบบแผ่น โดยให้ baseline อย่างมีนยสาคัญ
่ ั
ผูทดลองเคียวหมากฝรังเป็ นเวลา 5 นาที
้ ้ ่
วันละ 7 ครัง เป็ นเวลา 7 วัน
้
ทัง 2.2 และ2.3 ผูทดลองจะใส่ palatal
้ ้

ั
4813610062

15

appliance ซึงมี enamel half slabs ทีม ี
่ ่
subsurface demineralized lesion หลัง
สินสุดการทดลองนามา scan และวัด %
้
remineralization
2.4 ผูทดลองเคียวหมากฝรังแบบเม็ด
้ ้ ่
TM
(Recaldent ) 2 ชิน โดยแต่ละชิน
้ ้
ประกอบด้วย CPP-ACP 9.5 mg เป็ น
เวลา 20 นาที วันละ 3 ครังเป็ นเวลา 4 วัน
้
ในวันที่ 5 เคียวหมากฝรัง่ 2 ชิน ทีเวลา
้ ้ ่
10.00 น.และ 13.00 น.หลังจากเคียว ้
หมากฝรังทีเวลา 13.00 น. 20 นาที แล้ว
่ ่
จึงเก็บ supragingival plaque จาก Q บน
ซ้าย ทิงเวลาต่อมาอีก 20,60 และ 180
้
นาที แล้วจึงเก็บ supragingival plaque
จาก Q ล่างซ้าย,บนขวา และล่างขวา
ตามลาดับ โดยทีผทดลองไม่ด่มน้าหรือ
่ ู้ ื
รับประทานอาหารระหว่างทีเก็บ plaque
่
ในเวลา 3 ชัวโมง ่
-นา plaque มาวิเคราะห์หาปริมาณ
calcium และ inorganic phosphate ,หา
CPP จาก plaque โดยใช้ competitive

ั
4813610062

16

Tooth Mousse (GC เพือศึกษาผลของ CPP-
่ ELISA และ immunolocalization ของ 1.การวัดคลื่น ultrasonic Kanako Yamaguchi, Masachi
Corp.,Tokyo,Japan) เป็ น ACP paste ต่อ CPP-ACP ใน plaque ตัดชินเคลือบฟน
้ ั ค่าเฉลียความเร็วเสียง ใน intact
่ Miyazaki, Toshiki Takamizawa,
CPP-ACP paste (water demineralization ของ วัวลงในแบบหล่อ และ แบ่งเป็ น 4 กลุม ่ enamel ของกลุ่มควบคุม มีคาอยูในช่วง ่ ่ Hirohiko Inage, B.Keith Moore.
based,sugar-free soft ั
เคลือบฟนวัว โดยวัดการ ดังต่อไปนี้ 6060-6074 m/s Effect of CPP-ACP paste on
wet mixture of เปลียนแปลงในความเร็ว
่ 1. กลุมควบคุม ไม่ใส่สารใดๆ และแช่ใน
่ กลุม De พบว่ามีคาลดลงและ
่ ่ mechanical properties of bovine
Recaldent) เสียงโดยใช้เครื่อง น้าลายเทียม แตกต่างอย่างมีนยสาคัญเมือเทียบกับ
ั ่ enamel as determined by an
ultrasonic และ FE-SEM 2. กลุม De โดยนาชินตัวอย่างไปแช่ใน
่ ้ กลุมควบคุม และผลทีได้คล้ายกันกับ
่ ่ ultrasonic device. Journal of
demineralizing solution คือ 0.1 M lactic กลุม PP
่ dentistry 2006;34:230-236.
acid buffer solution (pH 4.75,Ca 0.75 กลุม TM พบว่ามีการเพิมความเร็ว
่ ่
mM,P 0.45 mM) เป็ นเวลา 10 นาที ทา 2 เสียง และไม่มความแตกต่างอย่างมี
ี
ครัง/วัน จากนันนาไปแช่ในน้าลายเทียม
้ ้ นัยสาคัญเมือเทียบกับกลุ่มควบคุม
่
3. กลุม TM โดยนาชินตัวอย่างไปแช่ใน
่ ้ จนถึงวันที่ 21
10 เท่า diluted solution ของ 1% (w/v) หลังจาก 28 วัน พบว่ากลุ่ม TM มี
CPP-ACP containing paste เป็ นเวลา การเพิมความเร็วเสียง และมีความ
่
10 นาที ก่อนนาไปแช่ใน demineralizing แตกต่างอย่างมีนยสาคัญเมือเทียบกับทัง
ั ่ ้
solution เป็ นเวลา 10 นาที ทา 2 ครัง/วัน
้ 3 กลุมทดลอง
่
จากนันนาไปแช่ในน้าลายเทียม
้ 2.FE-SEM
4. กลุม PP โดยนาชินตัวอย่างไปแช่ใน
่ ้ กลุม De และ PP มีลกษณะรูปร่างที่
่ ั
10 เท่า diluted solution ของ CPP-ACP แตกต่างของพืนผิวเคลือบฟน และ้ ั
free placebo paste และทาเช่นเดียวกับ รูปร่างเปลียนแปลงมากขึน เมื่อ
่ ้
กลุมที่ 3 ใช้เวลาการทดลอง 4 สัปดาห์
่ ระยะเวลาเพิมขึน ในขณะทีชนเคลือบ
่ ้ ่ ้ิ

ั
4813610062

17

และวัดความเร็วเสียงโดยใช้เครื่อง ั ่
เคลือบฟนทีใช้ CPP-ACP paste (กลุม
่
ultrasonic TM) มีลกษณะรูปร่างของเคลือบฟน
ั ั
เปลียนแปลงเล็กน้อย
่

GC Tooth Mousse, เพือประเมินประสิทธิภาพ
่ ั
ใช้ฟน premolar ทีถอนเพื่อการจัดฟน
่ ั 1. ACP-CPP เพิม surface
่ Lata S, N O Varghese,Jolly
Recaldent ;GC ของ ฟลูออไรด์ ,ACP-CPP จานวน 15 ซี่ ตัดแบ่งเป็ น 4 ส่วน และใส่ microhardness อย่างมีนยสาคัญ และ
ั Mary Varughese.
Corp.,Tokyo,Japan และรวมของ ACP-CPP กับ ในแบบหล่อ วัด surface microhardness effective ต่อการคืนกลับของแร่ธาตุใน Remineralization potential of
ฟลูออไรด์ ต่อการคืนกลับ ั
(SMH) ทุกชินตัวอย่างเคลือบฟน หลังจาก
้ early enamel caries ทีระดับพืนผิว แต่
่ ้ fluoride and amorhous calcium
ของแร่ธาตุบน early นันจึงสร้าง artificial enamel carious
้ น้อยกว่า F varnish phosphate-casein phosphor
enamel lesions lesion โดยใส่ชนตัวอย่างทังหมดลงใน
้ิ ้ 2.การรวมของ ACP-CPP กับฟลูออไรด์ peptide on enamel lesions: An
demineralization solution เป็ นเวลา 72 ไม่ได้ให้ประสิทธิภาพของ in vitro comparative evaluation.
ชัวโมง วัดด้วย SMH แล้วจึงแบ่งชิน
่ ้ remineralization เพิมขึนเมือ
่ ้ ่ J Conserv Dent 2010;13:42-46.
ตัวอย่างเป็ น 4 ส่วน ดังต่อไปนี้ เปรียบเทียบกับการใช้ฟลูออไรด์เพียง
ส่วนที่ 1 ทา F varnish(Fluorprotector อย่างเดียว
Intro Pack ; Ivaclar Vivadent ) เป็ นชัน ้ 3.ฟลูออไรด์ ,ACP-CPP และรวมของ
บางๆ เวลา 20 วินาที จากนันจึงเป ้ ่าลมให้ ACP-CPP กับฟลูออไรด์ ไม่ effective
แห้ง ต่อการคืนกลับของแร่ธาตุใน early
ส่วนที่ 2 ทา ACP-CPP cream เป็ น enamel caries ทีระดับ subsurface
่
เวลา 3 นาที
ส่วนที่ 3 ทา F varnishเป็ นชันบางๆ
้
เวลา 20 วินาที จากนันจึงทา ACP-CPP
้

ั
4813610062

18

cream เป็ นเวลา 3 นาที
ส่วนที่ 4 กลุมควบคุม ไม่ทาสารใดๆ
่
จากนันจึงจาลองระยะการคืนกลับแร่ธาตุ
้
โดยแช่ในน้าลายสังเคราะห์เป็ นเวลา 5 วัน
แล้วจึงวัด cross-sectional micro
hardness (CSMH) แล้วหา % ของการ
คืนกลับแร่ธาตุ

CPP-ACP(RecaldentTM) เพือหาความสามารถของ
่ ผูทดลอง 30 คน ใส่เครืองมือถอดได้
้ ่ 1.การเคียวหมากฝรังปราศจากน้าตาล
้ ่ P. Shen,F. Cai,A. Nowicki,J.
In sugar-free gum CPP-ACP(RecaldentTM) (mid-palatal acrylic appliance) ทีม ี 6
่ ทาให้อตราการไหลของน้าลายเพิมขึน
ั ่ ้ Vincent,and E.C. Reynolds.
ในหมากฝรังปราศจาก
่ human-enamel half slabs ประกอบด้วย 7-10 เท่า ทังนี้ความสามารถของการใช้
้ Remineralization of Enamel
น้าตาล ต่อการคืนกลับแร่ subsurface demineralized lesions โดย หมากฝรั่งปราศจากน้ าตาล sorbitol และ Subsurface Lesions by Sugar-
ธาตุท่ี enamel subsurface ใส่เครืองมือทันทีก่อนและหลังทดลอง 20
่ xylitol ไม่มความแตกต่างอย่างมี
ี free Chewing Gum Containing
lesion ใน human in situ นาที โดยเคียวหมากฝรังปราศจากน้าตาล
้ ่ นัยสาคัญต่อการกระตุนน้าลาย
้ Casein Phosphopeptide-
model 4 ครัง/วัน เป็ นเวลา 14 วัน
้ 2.ปริมาณของ CPP-ACP ในหมากฝรัง่ Amorphous Calcium
แบ่งหมากฝรังปราศจากน้าตาล เป็ น 2
่ ปราศจากน้าตาล แปรผันตรงกับการคืน Phosphate. J Dent Res
ชนิดและ 2 รูปแบบ ดังต่อไปนี้ กลับแร่ธาตุใน enamel subsurface โดย 2001;12:2066-2070.
ไม่ขนกับน้าหนักและชนิดของหมากฝรัง่
้ึ
ทังนี้ 0.19 mg,10.0 mg,18.8 mg และ
้
56.4 mg ของ CPP-ACP ในหมากฝรั่ง
ปราศจากน้ าตาล sorbitol /xylitol เพิม
่

ั
4813610062

19

enamel remineralization
9%,63%,102% และ 152% ตามลาดับ
เมือเทียบกับกลุ่มควบคุม
่

ทาการทดลองโดยใส่ปริมาณCPP-ACP
ในหมากฝรั่งปราศจากน้ าตาล sorbitol และ
xylitol ปริมาณแตกต่างกันดังต่อไปนี้
หมากฝรัง่ 3.0 g ทีไม่ม ี CPP-ACP
่
หมากฝรัง่ 1.9 g ทีม ี CPP-ACP 0.19 mg
่
่
หมากฝรัง่ 1.9 หรือ 3.0 g ทีม ี CPP-ACP
่
18.8 mg
่

ั
4813610062

20

2% w/v CPP-ACP เพือบอกถึงความสามารถ
่ แบ่งการทดลองเป็ น 2 รูปแบบ คือ 1.การศึกษาฟลูออไรด์ในคราบจุลนทรีย์ ิ Reynolds E.C., F.Cai, N.J.
(Recaldent TM) ของ CPP-ACP ทีม ี ่ 1.ศึกษาฟลูออไรด์ในคราบจุลนทรีย์ โดยมี
ิ น้ายาบ้วนปากทีมสวนผสมของ
่ ี่ Cochrane, P.Shen, G.D.
ฟลูออไรด์รวมอยู่ ในการ
่ การใช้น้ายาบ้วนปาก เป็ น 3 กลุมคือ
่ ฟลูออไรด์ทง 2 ชนิด เพิมระดับของ
ั้ ่ Walker, M.V. Morgan,and
รวมกันเข้าไปในคราบ (i) 2% w/v CPP-ACP (Recaldent TM) ฟลูออไรด์ในคราบจุลนทรีย์ โดยน้ายา
ิ C.Reynolds. Fluoride and
จุลนทรียเหนือเหงือกและใต้
ิ ์ และ 450 ppm F รูปแบบ NaF ใน de- บ้วนปากทีมสวนผสมของฟลูออไรด์ 450
่ ี่ Casein Phosphopeptide-
ั
ชันเคลือบฟน และส่งเสริม
้ ionized water ppm มีระดับของฟลูออไรด์ในคราบ Amorphous Calcium
การคืนกลับของแร่ธาตุใน (ii) 450 ppm F รูปแบบ NaF ใน de- จุลนทรีย์ เป็ น 2 เท่าของกลุ่มควบคุม
ิ Phosphate. J Dent Res
บริเวณทีมการต้านต่อการ
่ ี ionized water ส่วน น้ายาบ้วนปากทีมสวนผสมของ ่ ี่ 2008;87(4):344-348.
ทาลายด้วยกรด (iii) กลุมควบคุมใช้ de-ionized water
่ ฟลูออไรด์ 450 ppm และมีการเติม 2%
โดยน้ายาบ้วนปากแต่ละชนิดถูกปรับค่า CPP-ACP จะมีการเพิมของระดับของ ่
pH 7 ผูทดลองจะบ้วนน้ายาบ้วนปาก โดย
้ ฟลูออไรด์ในคราบจุลนทรียอย่างมี
ิ ์
4 วันแรกบ้วนน้ ายาปริมาณ 15 ml เป็ น นัยสาคัญและเป็ น 2 เท่าของน้ายาบ้วน
เวลา 60 วินาที จานวน 3 ครัง/วัน ในวันที่
้ ปากทีมสวนผสมของฟลูออไรด์อย่าง
่ ี่
5 บ้วนปากหลังจากอาหารเช้าและเก็บ เดียว
คราบจุลนทรียเหนือเหงือกใน 2-3 ชัวโมง
ิ ์ ่ 2.การศึกษาการคืนกลับแร่ธาตุ
ต่อมา โดยเก็บจากด้านใกล้แก้มและใกล้ ั
ยาสีฟนทุกสูตรจะมีการแทนทีของแร่ ่
้ ั
ลินของฟนทุกซี่ และนามาหาความเข้มข้น ธาตุในรอยโรคใต้ชนเคลือบฟน ทังนี้
ั้ ั ้
ของฟลูออไรด์ในคราบจุลนทรีย์
ิ ปริมาณฟลูออไรด์จะมีความสัมพันธ์กบ ั
2.ศึกษาการคืนกลับแร่ธาตุ โดยใช้ยาสีฟนั การคืนกลับของแร่ธาตุ โดยยาสีฟ ่ ันทีม ี
เป็ น 5 ชนิด ได้แก่ ฟลูออไรด์ 2,800 ppm จะมีการแทนที่
(i) กลุมควบคุม
่ ของแร่ธาตุอย่างมีนยสาคัญมากกว่า
ั

ั
4813610062

21

(ii) NaF ทีมฟลูออไรด์1,100 ppm.
่ ี 1,100 ppm และการแทนทีของแร่ธาตุ ่
(iii) NaF ทีมฟลูออไรด์2,800 ppm.
่ ี แตกต่างอย่างมีนยสาคัญมากกว่ากลุม
ั ่
(iv) 2% CPP-ACP ั ่
ควบคุม ยาสีฟนทีม ี 2% CPP-ACP ทา
(v) 2% CPP-ACP รวมกับ NaF ทีม ี ่ ให้เกิดการคืนกลับของแร่ธาตุใกล้เคียง
ฟลูออไรด์1,100 ppm ั ่ ี
กับยาสีฟนทีมฟลูออไรด์ 2,800 ppm
ั
ผูทดลองจะบ้วนน้ ายาสีฟนเข้มข้นเป็ น
้ ั ่
และยาสีฟนทีม ี 2% CPP-ACP ร่วมกับ
เวลา 60 วินาที จานวน 4 ครัง/วันเป็ น
้ ฟลูออไรด์ 1,100 ppm จะมีการคืนกลับ
เวลา 14 วัน ทังนี้ผทดลองจะได้รบ
้ ู้ ั ั
ของแร่ธาตุสงกว่ายาสีฟนสูตรอื่นๆ
ู
คาแนะนาไม่ให้ด่มน้าและรับประทาน
ื microradiography ของรอยโรคหลังจาก
อาหารอย่างน้อย 1 ชัวโมงหลังจาก
่ การคืนกลับของแร่ธาตุพบว่าฟลูออไรด์
ทดลอง เมือสินสุดแต่ละการทดลอง จะเอา
่ ้ ไอออนอย่างเดียวมีแนวโน้มทีจะส่งเสริม่
enamel half-slabs ออกและเตรียม การคืนกลับของแร่ธาตุชนพืนผิว ในขณะ
ั้ ้
สาหรับการสัมผัสกับกรด ซึง enamel
่ ที่ CPP-ACP ส่งเสริมการคืนกลับของแร่
half-slabs ประกอบด้วย รอยโรคทีมการ ่ ี ธาตุในชันทีมฟลูออไรด์อยูตลอดไป
้ ่ ี ่
คืนกลับของแร่ธาตุและรอยโรคทีมการคืน
่ ี จนถึง body of lesion
กลับของแร่ธาตุและสัมผัสกับกรด คูกบ ่ ั การคืนกลับแร่ธาตุทเี่ หลืออยูหลังจาก
่
control half-slabs ทีประกอบด้วย รอย
่ การสัมผัสกรดของ ยาสีฟนทีม ี 2% ั ่
โรคทีมการสลายแร่ธาตุอยูเดิมและส่วนที่
่ ี ่ CPP-ACP ร่วมกับฟลูออไรด์ 1,100
ั
ฝงอยู่ และใช้ microradiograph ในการ ppm มีคามากอย่างมีนยสาคัญเมือเทียบ
่ ั ่
อธิบาย ั
กับยาสีฟนสูตรอื่นๆ

ั
4813610062

22

10% CPP-ACP crème ผูทดลอง 83 คน เปรียบเทียบผลใช้ 10%
้ สารทัง 2 ชนิด สามารถลดอาการเสียว
้ Laurence J.Walsh. The effects
(GC Tooth Mousse) CPP-ACP crème (GC Tooth Mousse) ั
ฟนได้โดยไม่มความแตกต่างอย่างมี
ี of GC Tooth Mousse on
ั
และยาสีฟน Colgate Sensitive นัยสาคัญ โดยเห็นผลชัดเจนทีสปดาห์ท่ี
่ ั cervical dentinal sensitivity:a
ประกอบด้วย 5% potassium nitrate และ 4 controlled clinical trial.
1000 ppmF โดยแบ่งเป็ น 2 กลุม คือ่ International Dentistry
กลุมที่ 1 ใช้ 0.5 ml GC Tooth
่ SA.2009;12(1):4-12.
Mousse ทาด้าน buccal และ labial ของ
ั ่
ทุกซีก่อนนอน และใช้ยาสีฟนทีผสม
่
ฟลูออไรด์ 1000 ppm วันละ 2 ครัง ้
ั
กลุมที่ 2 ใช้ยาสีฟน Colgate Sensitive
่
ั
0.5 ml แปรงฟนวันละ 2 ครัง นาน 2 นาที
้

18.8 mg CPP-ACP เพือศึกษาผลของ CPP-
่ ผูทดลองจานวน 10 คนแบ่งเป็ น 3 การ
้ กลุมทีเคียวหมากฝรังปราศจากน้าตาลที่
่ ่ ้ ่
Cai F,Manton DJ,Shen P,
(Recaldent TM) ACP ในหมากฝรัง่ ทดลอง ได้แก่ ประกอบด้วย20 mg citric acid และ18.8
ปราศจากน้าตาลกลินผลไม้
่ กลุมที่ 1 : หมากฝรังปราศจากน้าตาล
่ ่ mg CPP-ACP จะมี % remineralization Walker GD,Cross KJ, Yuan Y,
ทีประกอบด้วย citric acid
่ (2 pellets) ประกอบด้วย 20 mg citric (13.0+/-2.2%) สูงกว่า กลุ่มทีเคียวหมาก
่ ้ Reynolds C,Reynolds EC.
ต่อการสลายแร่ธาตุของ acid และ18.8 mg CPP-ACP ฝรังปราศจากน้ าตาลทีไม่ม ี CPP-ACP
่ ่ Effect of addition of citric acid
เคลือบฟนั กลุมที่ 2:หมากฝรังปราศจากน้าตาล (2
่ ่ หรือ citric acid (9.4+/-1.2%) หรือหมาก
and casein phosphopeptide-
pellets) ประกอบด้วย 20 mg citric acid ฝรังปราศจากน้ าตาลทีประกอบด้วย
่ ่
เพียงอย่างเดียว citric acid เพียงอย่างเดียว (2.6 +/- amorphous calcium phosphate
กลุมที่ 3: หมากฝรังปราศจากน้าตาลที่
่ ่ 1.3%) อย่างมีนยสาคัญ
ั to a sugar-free chewing gum

ั
4813610062

23

วัตถุประสงค์ของ วิ ธีการทดลอง ผลที่ได้ เอกสารอ้างอิ ง
รูปแบบของ CPP/ACP การศึกษา
ไม่ม ี CPP-ACP หรือ citric acid
on enamel remineralization in
ผูทดลองทัง 10 คนจะได้รบคาแนะนา
้ ้ ั
ให้ใส่ removable palatal appliance ทีม ี
่ situ. J Caries Res .2007 ;41(5)
4 half slabs ของ human enamel :377-83.
containing demineralized subsurface
lesion และเคียวหมากฝรัง่ ครังละ 20
้ ้
นาที นาน 4 ครัง/วัน เป็ นระยะเวลา 14
้
วัน เมือสินสุดแต่ละการทดลอง จะนา
่ ้
enamel half slabs มาวัด
microradiography เพือวัดระดับ
่
remineralization

ั
4813610062

Formation of CPP/ACP

Recomendados

Recomendados

Más contenido relacionado

Más de dentyomaraj

Más de dentyomaraj (20)

Formation of CPP/ACP