ARTROPLASTIA DE CADERA
Definición Es una cirugía para reemplazar total o
parcialmente la articulación de la cadera con un ...
Revisión de artroplastia :
 A pesar que el material de fabricación de prótesis ha ido
mejorando tiene un tiempo de duraci...
TIPOS DE PROTESIS
CADERA
DE
 PROTESIS TOTAL DE CADERA .
 PROTESIS PARCIAL (hemiartroplastia )
Artroplastia cementada: es...
INDICACIONES
 ARTROSIS.
 ARTRITIS REUMATOIDE
 FRACTURAS DE CADERA
 SECUELAS DE ARTRITIS SÉPTICA
 DISPLASIA DEL DESARR...
CIRUGIA EN ARTROPLASTIA DE CADERA
CIRCON
CERAMICA
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PROTESIS DE CADERA LUXADA
Que saber el equipo de rehabilitacion
sobre la cirugia (ATC)
 TIPO DE INCISION QUIRURGICA:
Incisión
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COMPLICACIONES POST – OPERATORIAS
 Dislocación de la Prótesis
 Drenaje de secreciones por la banda operatoria
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Cuidados de la Prótesis
Cuidados de la Prótesis
Cuidados de la Prótesis
Cuidados de la Prótesis
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PROTESIS CEMENTADA
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ETAPA 3 : 3 A 6 SEM
COMPLICACION
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TIPOS DE ARTROPLASTIAS DE RODILLA
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• Un COMPONENTE FEMORAL metálico
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¿Qué debe saberse acerca de la cirugía?
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fundamental.
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Complicaciones Similares a la Artroplastias
de Cadera
Dolor post-operatorio.
Drenaje de secreciones.
Infecciones.
Lesiones...
COMPLICACIÓN:
Contractura de Rodilla
Contractura en Flexión:
 Dolor.
 Inestabilidad y cojera.
Contractura en Extensión:
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Causas de Contracturas en las
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Tiempo aprox:
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6 Sem – 6° mes.
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Alivio
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CUIDADOS DEL PACIENTE CON PROTESIS DE CADERA
CUIDADOS DEL PACIENTE CON PROTESIS DE CADERA
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tratamiento de Cadera
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tratamiento de Cadera

  1. 1. ARTROPLASTIA DE CADERA Definición Es una cirugía para reemplazar total o parcialmente la articulación de la cadera con un dispositivo artificial (una prótesis). Descripción La cadera es una enartrosis que une la "esfera" en la cabeza femoral con el "acetábulo" en forma de copa en el hueso pélvico. Para reemplazar el hueso dañado en la articulación de la cadera se implanta quirúrgicamente una prótesis total de cadera. La prótesis total de cadera consta de tres partes: •Una copa que reemplaza el acetábulo de la cadera. Con materiales como cerámica y metal. •Una esfera metálica o de cerámica que reemplaza la cabeza femoral fracturada. •Un tallo metálico que se adhiere al cuerpo del hueso para agregarle estabilidad a la prótesis Si la cirugía es una "hemiartroplastia", el único hueso que se reemplaza con una prótesis es la cabeza femoral.
  2. 2. Revisión de artroplastia :  A pesar que el material de fabricación de prótesis ha ido mejorando tiene un tiempo de duración de 15 años.  En presencia de dolor y limitación hay que retirar la prótesis y colocar una prótesis nueva.  Se recomienda prótesis en pacientes mayores 60 a 65 años
  3. 3. TIPOS DE PROTESIS CADERA DE  PROTESIS TOTAL DE CADERA .  PROTESIS PARCIAL (hemiartroplastia ) Artroplastia cementada: es en la que se fijan los componentes con un tipo especial de cemento quirúrgico llamado Metil .Metacrilato. Artroplastia no cementada: es en la que el implante se adhiere directamente al hueso. Artroplastia híbrida: es en la que solo se le coloca cemento a uno de los dos componentes, generalmente el fémur
  4. 4. INDICACIONES  ARTROSIS.  ARTRITIS REUMATOIDE  FRACTURAS DE CADERA  SECUELAS DE ARTRITIS SÉPTICA  DISPLASIA DEL DESARROLLO DE LA CADERA, TUMORES O EN CASOS ESPECIALES DE FRACTURAS DEL CUELLO FEMORAL.
  5. 5. CIRUGIA EN ARTROPLASTIA DE CADERA
  6. 6. CIRCON CERAMICA METAL
  7. 7. PROTESIS DE CADERA LUXADA
  8. 8. Que saber el equipo de rehabilitacion sobre la cirugia (ATC)  TIPO DE INCISION QUIRURGICA: Incisión Incisión anterior: musculo sartorio y tensor de fascia lateral (mas usada) lata. lateral lateral lateral Posterior: anterior o antero lateral Directo Posterior o Posterolateral . Incisión . Verificar si se realizo una Osteotomía Trocanterica .Determinar si es prótesis Cementada o No cementada. . Verificar si se realizo un injerto de hueso en el acetábulo.
  9. 9. COMPLICACIONES POST – OPERATORIAS  Dislocación de la Prótesis  Drenaje de secreciones por la banda operatoria  Infecciones  Dolor Post – Operatorio  Osificación Heterópica.  Lesión de Nervios Periférico  Enfermedad Tromboembolia.  Discrepancia de longitud Miembros inferiores.  Aflojamiento de prótesis.
  10. 10. COMPLICACIONES DE LA PROTESIS Descementado femoral el vastago y su cemento se separan del huesoDesgaste metal del polietileno
  11. 11. Cuidados de la Prótesis
  12. 12. Cuidados de la Prótesis
  13. 13. Cuidados de la Prótesis
  14. 14. Cuidados de la Prótesis
  15. 15. REHABILITACION ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA PROTESIS CEMENTADA En el caso de la fijación del implante femoral (vástago), cuando se logra un manto de cemento adecuado, se puede obtener resultados con permanencia del implante de hasta el 90% a 20 años Se considera que el manto de cemento es adecuado cuando envuelve con un espesor de 1,5-2 mm el implante femoral dentro del canal sin grietas o defectos de llenado en la interfaz cementohueso, cemento-implante o en su espesor. El manto de cemento debe de situarse hasta 1 cm por debajo de la punta del implante femoral.   
  16. 16. resp REHABILITACION EN ARTROPLASTIA DE CADERA (PROTESIS CEMENTADA) ETAPA 1 PRE - QUIRÚRGICO TVP. -Cambios prevenir UPP. n. Aeróbicos para descondicionami DOLOR EDEMA M Y M RAM M Y M FM MYM S - P FUNCIÓN PREVENIR COMPLICACIO NES BIPEDO MARCHA CHC Infrarrojos C Analgésica US, Terapia Combinada, Láser Masaje TRACCION cadera ( artrosis) . ESTIRAMIENTOS ( artrosis). Mov. Pasivas de cadera : flexion , abeduccion , M. activos asistidas y libres de cadera a tolerancia. Rodilla : flexo –extension Tobillo. Ej. isotónicos e isométrico (glúteos medio , mayor , abductores , rot externos rodilla : isquiotibiales , cuadriceps Fortalecimiento de MM.SS. Fortalecimiento abdominales. Ejercicio equilibrio y control de tronco en bípeda. Ejec. de coordinació NO NO Ejercicios preventivos de -Traslados posturales - Ejercicios prevenir ento Físico , infecciones iratorias
  17. 17. REHABILITACION EN ARTROPLASTIA DE CADERA (PROTESIS CEMENTADA) ETAPA 2 :POST QUIRURGICO 0 A 3 SEM NES ambas inicio de . -Cambio UPP. andador. aduccion y rot -Evitar DOLOR EDEMA M Y M RAM M Y M FM MYM S - P FUNCIÓN BIPEDESTA CIÓN FUNCION MARCHA PREVENIR COMPLICACIO C. Frías. C. Analgésicas. Láser. C.Estimulante s. Masaje. Mov activas libres de tobillo para disminuir edema. Mov. Activas asistidas y libres: Flex 90° Abd 15° Rot ext 15° No aduccion y rotación interna Ejer isométricos de glúteos. Isotonicos de :Flex 60° Abd 15° Rot ext 15° - Ejerc isotónicos de tobillo Ejerc activos resistidos de miembros superiores. Al inicio de bipedestación realizar ejercicios de equilibrio control de tronco en andador. PO1 Sedente PO2 a 5 Bipedestación con andador Contraindicad o en pctes injerto de hueso PO3 a 5 Marcha con andador apoyo de antepie lado operado. PO5 a 10 Apoyo parcial de pie con uso de -Vendaje elástico en piernas al bipedestación posturales -No flexión > 90°, no interna sobrepeso
  18. 18. f REHABILITACION EN ARTROPLASTIA DE CADERA (PROTESIS CEMENTADA) ETAPA 3 : 3 A 6 SEM COMPLICACION -No flexión > aduccion y rot bastón -Evitar -Evitar flexion cadera y rodilla contracturas. DOLOR EDEMA M Y M RAM M Y M FM MYM S - P FUNCIÓN BIPEDESTACIÓN FUNCIÓN MARCHA PREVENIR ES C. Frías. Analgésicas. Láser. OC pulsada C.Estimulante s. Masaje. Mov activas libres de tobillo par edema. Mov. Activas asistidas y libres: Flex 90° Abd 30° Rot ext 30° No aduccion y rotación interna C frias . -Ejerc isométricos a tolerancia. Isotonicos : Flex 60° Abd 45° Rot ext 30°. C. Estimulantes Al inicio de bipedestación realizar ejercicios de equilibrio control de tronco. Pararse y sentarse en silla alta. Marcha con andador apoyo total de pie lado operado. Marcha con canadiense si no hay dolor , buen equilibrio y uerza -Vendaje elástico. 90°, no interna sobrepeso. prolongada de evitar
  19. 19. REHABILITACION EN ARTROPLASTIA DE CADERA (PROTESIS CEMENTADA) ETAPA 4: 6 SEM A 3 MES 90°. sobrepeso. discrepancia -Corregir antalgicas. -C. Rusas DOLOR EDEMA M Y M RAM M Y M FM MYM S – P FUNCION BIPEDESTAC ION FUNCION MARCHA PREVENIR COMPLICA CIONES Termoterapia superficial. C analgésicas. Láser OC pulsada hidroterapia Mov. Activas asistidas y libres: Flex 110° Abd 35° Rot ext 40° No aduccion y rotación interna Iniciar 8 a 12 sem PO Ejerc de resistencia con bandas elásticas, pesas bicicleta estacionaria. -Caminata banda sinfín Perfeccionar Control postural. Iniciar bipedestación en paciente con injerto de acetábulo reentrenamient o de marcha con bastón canadiense . -3° mes subir y bajar escaleras . -Uso de bastón tramos largos - Caminatas en banda sinfín. -No flexión mayor de -Evitar -Evaluar de MMII. posturas
  20. 20. PROTESIS NO CEMENTADA
  21. 21. Artroplastia total de cadera no cementada  Recientemente varios autores han considerado los vástagos femorales de titanio con recubrimiento poroso proximal con forma acuñada el estándar de la artroplastia total de cadera.  La estabilidad inicial de dichos implantes depende de la colocación ajustada dentro del canal medular proximal del fémur, y a largo plazo se estabilizan mediante el crecimiento de hueso en la superficie porosa o texturizada del implante (osteointegración).
  22. 22. REHABILITACION EN ARTROPLASTIA DE CADERA (PROTESIS NO CEMENTADA) ETAPA 1 :PRE QUIRURGICO de TVP. para PO -Ejercicios tolerancia DOLOR EDEMA M Y M RAM M Y MFM MYM S - P FUNCION BIPEDESTACION FUNCION MARCHA PREVENIR COMPLICACI ONES CHC, Infrarrojo C. Analgésicas Ultrasonido Onda Corta Terapia combinada Láser Masaje. TRACCION cadera ( artrosis) . ESTIRAMIEN TOS ( artrosis). Mov Pasivas, Activos asistidos cadera y rodilla , activos libres de tobillo. Ej isométricos e isotónicos a tolerancia de glúteos, isquiotibiales, rot ext de cadera. -Fortalecer miembros superiores -Ejerc de equilibrio y control de tronco en posición bípeda. -Ejerc de Coordinación Enseñar marcha con andador y con bastón canadiense Enseñar ejerc preventivos -Traslados inmediato. aeróbicos a para prevenir descondicion amiento físico e infecciones respiratorias
  23. 23. REHABILITACION EN ARTROPLASTIA DE CADERA (PROTESIS NO CEMENTADA) ETAPA 2 : POST QUIRURGICO 0 A 3 SEM No flexión > a aduccion ni interna. cirujano con uso de Contraindicad con injerto de DOLOR EDEMA M Y M RAM M Y M FM MYM S - P FUNCION BIPEDESTACION FUNCION MARCHA PREVENIR COMPLICACI ONES -Crioterapia -C. A analgésica -Ultrasonido -Drenaje linfático -Vendaje de miembros inferiores movilizacione s activas libres de tobillo para disminuir edema. Mov Activas asistidas : Flex de 60° a 90° Abd 15° Rot Ext 15° No aduccion ni rot interna -Ejercicio isométricos a tolerancia No realizar abducción si hubo Osteotomía Trocante rica. PO 1 se sienta con ayuda de la cama hospitalaria PO 2 a 5 en Coordinación con el bipedestación andador o en pctes hueso en acetábulo No marcha Evitar dislocación : 90° no rotación
  24. 24. REHABILITACION EN ARTROPLASTIA DE CADERA (PROTESIS NO CEMENTADA) ETAPA 3 : 3 A 6 SEM NES 90° no rotación supervisado resistidos de DOLOR EDEMA M Y M RAM M Y M FM MYM S - P FUNCION BIPEDESTACION FUNCION MARCHA PREVENIR COMPLICACIO Crioterapia C Analgésicas Termoterapia superficial Láser Onda corta (Pulsada) Ultrasonido continuo Terapia combinada Mov activas asistidas Flex hasta 90°Abd hasta 30° Rot externa hasta 30° No rot interna ni aduccion Mov activas asistidas Flex hasta 90°Abd hasta 30° rot externa hasta 30° no rot interna ni aduccion. Ejerc activo miembros superiores Ejerc de equilibrio y control de tronco Contraindicad o en pacientes con injerto de hueso en acetábulo iniciar bípedo con andador En coordinación con cirujano Evitar dislocación No flexión > a aduccion y interna.
  25. 25. REHABILITACION EN ARTROPLASTIA DE CADERA (PROTESIS NO CEMENTADA) ETAPA 4 : 6 SEM A 6 MESES - Evaluar de MMII uso de ortopédicas o plantillas sobrepeso. DOLOR EDEMA M Y M RAM M Y M FM MYM S - P FUNCION BIPEDESTACION FUNCION MARCHA PREVENIR COMPLICACI ONES Termoterapia C, Analgésicas Láser Ultrasonido Continuo OC pulsada Mov activas y libres: Flexión hasta 110° supervisado Abd hasta 45° supervisado Rot externa hasta 40°. -Ejer Isométricos e isotónicos de glúteo > ,< medio, cuadriceps, -Iniciar ejerc activos resistidos cadera pesas, bandas elásticas Bicicleta estacionaria. C.Rusas. Perfecciona control postural. Inicio de marcha con uso de andador -Corregir posturas antalgicas. discrepancia Para posible plantillas uso de ortopédicas. -Evitar
  26. 26. ARTROPLASTIA DE RODILLA
  27. 27. TIPOS DE ARTROPLASTIAS DE RODILLA
  28. 28. ARTROPLASTIA UNICOMPARTIMENTAL RODILLA DE  Estos tipos de artroplastias comenzaron en 1950 con la introducción de la prótesis unicompartimental por McKeever y desde entonces, se han ido desarrollando numerosas variaciones de dicho diseño. Parece existir cierta evidencia científica en la que se recogen mejores resultados funcionales con este tipo de prótesis que con las artroplastias totales pero también parecen presentar una mayor incidencia de reintervenciones (revisiones de la prótesis) para su extracción, o bien para añadir o cambiar uno o más componentes de la misma. Sus indicaciones son las mismas que para la artroplastia total pero, en estos casos, la enfermedad debe estar aislada en un solo compartimiento, los ligamentos deben estar   intactos o repararse en el mismo acto quirúrgico y no puede existir una deformidad que necesite ser corregida.
  29. 29. ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA Actualmente es el tipo de artroplastia más realizado. Todas ellas consisten en un componente femoral, otro tibial y uno rotuliano. Existen gran cantidad de diseños, siendo el más común el sistema modular que presenta una base metálica en el componente tibial, para transferir de modo más uniforme las presiones a la metáfisis ósea e insertos de polietileno con el fin de asegurar una resistencia óptima al desgaste de la prótesis
  30. 30. •Las prótesis de reemplazo de rodilla modernas están • compuestas de cuatro elementos: • Un COMPONENTE FEMORAL metálico colocado en la parte inferior del fémur. Un COMPONENTE TIBIAL metálico colocado en la parte superior de la tibia. Un COMPONENTE MEÑISCAL de polietileno colocado entre los dos componentes metálicos que hace las funciones del cartílago. UNA RÓTULA O PATELA de polietileno que a veces (pero no siempre) se usa para reemplazar la parte posterior de la rótula. • • •
  31. 31. ¿Qué debe saberse acerca de la cirugía? La incisión quirúrgica no es fundamental. Conocer si se colocó una prótesis cementada o no. Tipo y extensión de los cortes del hueso. Si Si El se realizó una remodelación patelar. se preservó el LCP. grado de mal alineamiento preoperatorio.
  32. 32. Complicaciones Similares a la Artroplastias de Cadera Dolor post-operatorio. Drenaje de secreciones. Infecciones. Lesiones de nervios periféricos. Enfermedad tromboembolia. Aflojamiento aséptico de la prótesis.
  33. 33. COMPLICACIÓN: Contractura de Rodilla Contractura en Flexión:  Dolor.  Inestabilidad y cojera. Contractura en Extensión:  60º para caminar.  90º para sentarse, escaleras y traslados.  105º para sentarse en el inodoro.  DEBERÍA LOGRARSE LA FLEXIÓN DE 90º EN LA SEGUNDA ETAPA.
  34. 34. Causas de Contracturas en las Artroplastias de Rodilla Inadecuado balance blandos. de tejidos Prótesis de tamaño inadecuado Cortes inadecuados de hueso o de partes blandas. Capsulitis adhesiva y artrofibrosis.
  35. 35. REHABILITACION ENARTROPLASTIA DE RODILLA CEMENTADA quirurgico Tiempo aprox: ETAPA I: Pre 0-4 SEMANAS normal . caminata ligera cambios de prevenir UPP Alivio Dolor/Ed. MyM Rang. Artic. MyM Fza. Musc. MyM Sensib. /Pr. MyM Función Prevenir Complicac. CHC , CF MUSLO en zona cercana. OC , US • Corriente analgésica. •TRACCION DE RODILLA •Movilizaciones activo libre de dedos pie, cadera y rodilla. •Traccion , estiramientos (artrosis) • Isotónico cadera, isométricos cuadríceps, Isquitibiales triceps sural. •Fortalecimient o de MMSS. Enseñar al paciente traslados , pautas de prevencion de luxaciones , postura para . •carga parcial de peso sin generar dolor. Bipedestación: MARCHA: por 5 min.
  36. 36. REHABILITACION ENARTROPLASTIA DE RODILLA CEMENTADA Tiempo aprox: – 3 SEMANAS ETAPA II 0Post quirurgico. Complicac prevenir Venosa existe dolor una •Evaluar Lesion Periferico. según Alivio Dolor/Ed. MyM Rang. Artic. MyM Fza. Musc. MyM Sensib. /Pr. MyM Función Prevenir . • Compresa fria. •Corriente analgésica. . Control postural •Movilización activa asistida o libre de rodilla: •Flex -90° •Extension – completa . •tobillo y pie. - 1°Isométricos de cuádriceps y pantorrilla , Tibial ant., etc. -3° isotonico con rodilla en 6’0° -90° de flexion. -Corrientes estimulantes ( Rua). •Uso de balon terapeutico •BIPEDESTACI ÓN inicio con apoyo carga parcial . •MARCHA:si no marcha con ayuda y supervisada Andador evolución. • Vendaje para Trombosis Profunda(TVP) •Infecciones. de nervio
  37. 37. REHABILITACION ENARTROPLASTIA DE RODILLA CEMENTADAETAPA III Metas: Tiempo aprox: 3-6 SEMANAS Complicac Alivio Dolor/Ed. MyM Rang. Artic. MyM Fza. Musc. MyM Sensib. /Pr. MyM Función Prevenir . •Compresa H.C. Corriente analgésica • Ultrasonido Pulsado . • Laser. •MOVILIZACIO N DE FASCIAS. •Movilización activa libre de dedos de pie, tobillo •Activos libres rodilla: FLEXION: 90° - 100° •EXTENSION: 0°. •Mov de rotula •ESTIRAMIENTO S . •Inicio de ejerc en cadena cinetica cerrada . •C rusa ( vasto interno) • Equilibrio pie afectado. • Balon terapeutico •MARCHA : A partir del 10° dia con apoyo total , con ayuda de un baston canadiense para lograr equilibrio. • Evitar Contracturas . •Prevenir luxacion de protesis. •Prevenir adherencia de rotula.
  38. 38. REHABILITACION ENARTROPLASTIA DE RODILLA CEMENTADAETAPA IV Tiempo aprox: 6 Sem – 6° mes. Complicac Alivio Dolor/Ed. MyM Rang. Artic. MyM Fza. Musc. MyM Sensib. /Pr. MyM Función Prevenir . •Piscina Terapéutica. •Ejerc de estiramiento de Cuadriceps , isquiotibiales , psoas iliaco para mejora Flexiony extension completa. •C FRIAS AL TERMINO DE MOVILIZACION. - • CCC . •C.C.Abierta con peso de 1 KG e ir aumentando progresivament e. •Bicicleta estacionaria. • apoyo con carga total . •PROPIOCEPTI VIDAD. •MARCHA : Independiente. •Marcha con obstraculos • Evaluar asimetría de Miembros Inferiores
  39. 39. REHABILITACION EN ARTROPLASTIA DE Tiempo aprox:RODILLA quirurgico NO CEMENTADA ETAPA I: Pre 0-4 SEMANAS traslados , prevencion de cambios de prevenir UPP Alivio Dolor/Ed. MyM Rang. Artic. MyM Fza. Musc. MyM Sensib. /Pr. MyM Función Prevenir Complicac. .CHC muslo .CF MUSLO en zona cercana. • Corriente analgésica. •ultrasonido . Laser •Movilizaciones activo asistidas cadera y rodilla. • Isotónico a tolerancia cadera, isométricos cuadríceps, Isquitibiales triceps sural. •Fortalecimient o de MMSS. •carga parcial de peso sin generar dolor. Enseñar al Bipedestación: normal . MARCHA: caminata ligera por 5 min. paciente pautas de luxaciones , postura para .
  40. 40. evolución. REHABILITACION ENARTROPLASTIA Tiempo aprox: – 3 SEMANAS ETAPA II DE RODILLA NO CEMENTADA 0Post quirurgico. Complicac prevenir Venosa •MARCHA :si •Evaluar Lesion Periferico. Andador Alivio Dolor/Ed. MyM Rang. Artic. MyM Fza. Musc. MyM Sensib. /Pr. MyM Función Prevenir . • Compresa fria. •Corriente analgésica. . Control postural •Movilización activa asistida o libre de rodilla: •Flex -90° •Extension – completa . •tobillo y pie. - 1°Isométricos de cuadríceps y pantorrilla , Tibial ant., etc. -7° isotonico con rodilla en 40° de flexion. -Corrientes estimulantes ( Rusa). • 2 al 3 dia inicio de carga parcial. •BIPEDESTACI ÓN inicio con apoyo carga parcial (coord con Cirujano). no existe dolor una marcha con ayuda y supervisada según • Vendaje para Trombosis Profunda(TVP) •Infecciones. de nervio
  41. 41. REHABILITACION ENARTROPLASTIA DE RODILLA CEMENTADAETAPA III Metas: Tiempo aprox: 3-6 SEMANAS Complicac Alivio Dolor/Ed. MyM Rang. Artic. MyM Fza. Musc. MyM Sensib. /Pr. MyM Función Prevenir . •Compresa H.C. Corriente analgésica • Ultrasonido Pulsado . • Laser. •Control Postural •Movilización activa aistidos tobillo •Activos libres rodilla: para completar rango normal. •Inicio de ejerc en cadena cinetica cerrada . • Equilibrio pie afectado. • Balon terapeutico •MARCHA : Iniciar carga y apoyo si es necesario con ayuda de un baston canadiense. • Evitar Contracturas . •Prevenir luxacion de protesis. •Prevenir adherencia de rotula.
  42. 42. REHABILITACION ENARTROPLASTIA DE RODILLA CEMENTADAETAPA IV Tiempo aprox: 6 Sem – 6° mes. Complicac Alivio Dolor/Ed. MyM Rang. Artic. MyM Fza. Musc. MyM Sensib. /Pr. MyM Función Prevenir . •Piscina Terapéutica. •Ejerc de estiramiento de Cuadriceps , isquiotibiales , psoas iliaco para mejora Flexiony extension completa. • CCC . •C.C.Abierta con peso de 1 KG e ir aumentando progresivament e. •Bicicleta estacionaria. • apoyo con carga total •MARCHA : Independiente. • Evaluar asimetría de Miembros Inferiores
  43. 43. CUIDADOS DEL PACIENTE CON PROTESIS DE CADERA
  44. 44. CUIDADOS DEL PACIENTE CON PROTESIS DE CADERA
  45. 45. CUIDADOS DEL PACIENTE CON PROTESIS DE RODILLA

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