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Lefort I Lefort I Presentation Transcript

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  • La fractura facial tipo Lefort I sigue un Trazo aproximado por debajo de las órbitas Y sólo comprende el proceso alveolar el cual Queda prácticamente desprendido del resto del macizo facial
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  • Planteamiento de reducción: inmovilizar y ferulizar los trazos de fractura con su propia prótesis total sostenida por alambres de Acero inoxidable que tengan como base la apófisis orbitaria externa del hueso frontal
  • Intubación orotraqueal
  • Asepsia
  • Infiltración de lidocaíana con epinefrina en el area quirúrgica
  • Infiltración de lidocaíana con epinefrina en el area quirúrgica
  • Incisión en ambas colas de las cejas para descubrir la apófisis orbitaria externa del frontal
  • Disección del periostio
  • Exposición del frontal, aquí debe cuidarse la glándula lagrimal y por supuesto el globo ocular
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  • Inserción de trocar a través de la herida frontal para penetrar en fondo de saco en la cavidad bucal Penetración de trócar Salida de trocar
  • Trocar Trocar Alambre de acero inoxidable
  • T Trepanación de apófisis orbitaria externa de frontal para hacer un pequeño tunel al interior de la órbita por donde pasará el alambre, nótese como se cuida la glándula lacrimal y el globo.
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  • Trepanación
  • Introducción del alambre 24 gauges, de fuera a dentro de la órbita
  • Alambres en posición de sostener la prótesis
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  • Alambres saliendo en cavidad bucal Penetración de trócar ipsilateral
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  • Los alambres han pasado ya por las perforaciones orbitarias y canalizados a través del trócar de True-Cut hacia la cavidad bucal
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  • Contención y sellado en candado de la prótesis habitual Contra el hueso frontal que asegura y estabiliza el complejo fracturado.
  • Entorchado
  • Prótesis en posición
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  • Fractura mentoniana incompleta Alambre de suspensión Del frontal a la prótesis Para contener los trazos De fractura. Nótese como el acrílico No es visible en la composición tridimensional
  • Fractura mandibular incompleta
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  • Gracias Gracias