1. Acidosis láctica
Se presenta cuando el ácido láctico, que es producido cuando los niveles de oxígeno en el
cuerpo caen, se acumula en el torrente sanguíneo más rápido de lo que puede ser eliminado.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La causa más común de la acidosis láctica es el ejercicio intenso. Sin embargo, también puede
ser causada por ciertas enfermedades como:
SIDA
Cáncer
Insuficiencia renal
Insuficiencia respiratoria
Sepsis
Un medicamento común utilizado para tratar la diabetes, denominado metformina, también
puede causar acidosis láctica. Las personas que toman este medicamento deben hacerse
revisar los niveles de electrolitos de 1 a 2 semanas después de comenzarlo.
Síntomas
Náuseas
Debilidad
Signos y exámenes
Exámenes de sangre para verificar los niveles de electrolitos
Tratamiento
El tratamiento principal para la acidosis láctica es corregir el problema de salud que causa esta
afección.
Referencias
¿Cuáles son los síntomas de hiperlactatemia
y acidosis láctica?
Una persona puede tener hiperlactatemia leve y no
presentar ningún síntoma.
Los signos y síntomas de hiperlactatemia grave y acidosis
láctica son los siguientes:
• Náusea persistente, vómito y dolor abdominal
• Cansancio de origen desconocido
2. • Dificultad para respirar
• Respiración acelerada
• Aumento del tamaño o sensibilidad del hígado
• Manos y pies fríos o azulados
• Anomalía de los latidos del corazón
• Adelgazamiento
El ácido láctico es un producto termi-
nal del metabolismo anaeróbico de la glu-
cosa y se obtiene por reducción del ácido
pirúvico en una reacción catalizada por la
enzima deshidrogenasa láctica donde in-
terviene como coenzima la nicotinamida
adenina dinucleótido (NAD) que pasa de
su forma reducida a la forma oxidada.
1,2
En condiciones normales, los niveles
séricos alcanzan las 2 mEq/L o menos,
pe ro e l e j e rc i c io puede e l eva r lo ha s t a
4 mEq/L. La mayor parte del lactato se
elimina de forma muy eficaz por el hígado
y se utiliza en la gluconeogénesis o para
la obtención de energía.
1
Cuando se pro-
ducen incrementos considerables de las ci-
fras de lactato sérico con disminución del
3. metabolismo de conversión de lactato a
piruvato se instala un cuadro de acidosis
metabólica a menudo grave que puede lle-
var al paciente a la muerte.
1-5
La acidosis láctica se debe sospechar
en todo paciente con acidosis metabólica
no bien explicada y con brecha aniónica o