1
MINISTERIO DE SALUD
REGION OCCIDENTAL DE SALUD
HOSPITAL NACIONAL DE METAPAN “ARTURO MORALES”
INFORME FINAL
CARACTERIZAR ...
2
AGRADECIMIENTOS
A las doctoras, Olga Vicente, Maritza de Mendoza y Gladis Ramos por las sugerencias y el apoyo
brindados...
3
Introducción
Se realizó un estudio exploratorio y de corte transversal, utilizando metodología cualitativa en el
Hospita...
4
Índice
I. Justificacióny Antecedentes 4
II. Objetivos General y Específicos
2.1 General
2.2 Específicos
6
6
6
III. Marco...
5
I. Antecedentes y Justificación
En el mundo existen unos mil millones de adolescentes entre los 10 y 19 años de edad, el...
6
seguramente aumentará en demanda. Es vital para la institución generar investigaciones que
proporcionen herramientas de ...
7
II. Objetivos
2.1 Objetivo General:
Caracterizar el fenómeno del embarazo adolescente desde la perspectiva de género en ...
8
III. Marco Teórico
3.1 Conceptualización de Género
Esta investigación utilizó el enfoque de género, definiendo el género...
9
división sexual del trabajo más primitiva, bajo la lógica que la mujer tiene los hijos y “por lo tanto”
los cuida. De es...
10
3.2 Embarazo Adolescente
La adolescencia es un concepto relativamente nuevo, de finales del siglo XIX; actualmente en l...
11
3.3 Embarazo Adolescente con enfoque de Género
Existenestudios sobre el embarazo adolescente que tratan las relaciones ...
12
Si bien es cierto que el embarazo adolescente es abordado la mayoría de veces desde una
perspectiva biologicista (riesg...
13
Un aspecto importante a explorar sería la relación inter generacional en el embarazo adolescente,
en la cual se observa...
14
IV. Metodología
4.1 Tipo y lugar de Estudio
Se realizó un estudio exploratorio, y de corte transversal, utilizando meto...
15
de obstetricia y que acepte participar en el estudio, posterior a informarle de los objetivos del
mismo (firmaron conse...
16
4.4 Cuadro 3: Operacionalización y Definición de la Variables de la Investigación.
Objetivo
Específico
Unidad de Anális...
17
factores sociales. gustaría tuvieran
sus hijos?
¿Asistió a la
escuela? ¿Por qué
dejó de asistir?
¿Piensa seguir
estudia...
18
Unidad de Salud?
Explorar el
significado de ser
madres para las
adolescentes
embarazadas que
consultan en el
Hospital d...
19
4.5 Consideraciones Éticas
En las consideraciones éticas, según las Pautas Internacionales para la Investigación Bioméd...
20
V. Presentación y Análisis de Resultados
5.1 Datos Generales de la Población Estudiada
Se realizó una entrevista semi e...
21
el resto solo refirió uno. Trece de las entrevistadas procedían del área rural y siete del área
urbana. El nivel educat...
22
5.2 Valores de Género de las Adolescentes Embarazadas
Como se menciona en el marco teórico, los valores de género son a...
23
En este sentido según los valores asimilados y su construcción de género, las adolescentes deben
convertirse en madre c...
24
casan y en la casa están, de nada les sirve estudiar”. Otra adolescente entrevistada señala, “a mí
me afecto el hecho d...
25
5.3 Significado de la Maternidad para las Adolescentes Embarazadas
Primero se encontró entre las adolescentes entrevist...
26
no puede negociar cuando quedará embarazada, y está sujeta a las decisiones que toman los
demás sobre su vida.
Cultural...
27
De todo lo anterior se llega a cómo la adolescente interioriza la maternidad, es decir, cual es la
importancia enla esc...
28
El fenómeno del embarazo adolescente es complejo, debido a que está ligado a factores socio
económicos, como lo demuest...
29
VI. Conclusiones
Las adolescentes embarazadas que consultan en el Hospital de Metapán, son jóvenes en
su mayoría origin...
30
La adolescente percibe la maternidad como un valor que le permite afirmarse como mujer
ante la sociedad. Los beneficios...
31
VII. Recomendaciones
Los proyectos para la promoción de la salud de los adolescentes deben diversificar sus
estrategias...
32
VII. Referencias Bibliográficas
1. Mayén Hernández, Beatriz; Un Acercamiento al Embarazo en la Adolescencia: de la Visi...
33
IX. ANEXOS
34
Anexo 1
Hospital Nacional de Metapán “Arturo Morales”
Guía de Entrevista a Adolescente Embarazada
Número de Instrumento...
35
11. ¿Tiene alguna posibilidad de valerse económicamente por si misma?
12. ¿Tiene cerca de su vivienda escuelas o Unidad...
36
Anexo 2
Hospital Nacional de Metapán “Arturo Morales”
Guía de Grupo Focal a Club de Adolescentes Embarazadas
Número de ...
37
Anexo 3
Hospital Nacional de Metapán “Arturo Morales”
Consentimiento Informado
Investigación:
Caracterizar el fenómeno ...
38
Anexo 4
Cuadro y Resumen de Datos Generales de Adolescentes Embarazadas Entrevistadas
Ítem
Edad 12ª: 1 15ª: 1 16ª: 1 17...
39
“Ha por miedo, como algunas personas le dicen a uno que la inyección engorda, que las pastillas
manchan,entonces yo dij...
40
E10 (19 a)… mamá. Si PF
E11 (18 a)… abuela, nunca mamá o papá. Si PF.
No es problema que se refiera a la maternidad com...
41
Anexo 5
Cuadro de Análisis Matricial Cualitativo
Objetivos Valores del rol de género de las adolescentes embarazadas Si...
42
“para estar en la
casa, cuidar mis
hermanitos y
después tener un
futuro adelante”
“Para sufrir (risas)
por qué cree eso...
43
“no se…. A formar
una familia” “Si,
pues la verdad,
estoy formando una
familia, me estoy
quedando en la
casa, tener hij...
44
“Trabajar en el
hogar es una
función, ser mamá,
ayudar a la gente
que lo necesita a
uno también”
“No se, tener
hijos…”
...
45
“Uno de ellos ser
madre, criar bien a
sus hijos” “Quizá
si…pienso que sí”
“Lo principal es ser
madre, pero
también pued...
46
acompaño y tuvo
hijos y yo también”
“Tener hijos,
cuidarlos, trabajar y
mantenerse cerca
de ellos para
ayudarlos a tene...
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

José ilich chávez embarazo adolescente con enfoque de genero

953 visualizaciones

Publicado el

Publicado en: Educación
0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
953
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
2
Acciones
Compartido
0
Descargas
10
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

José ilich chávez embarazo adolescente con enfoque de genero

  1. 1. 1 MINISTERIO DE SALUD REGION OCCIDENTAL DE SALUD HOSPITAL NACIONAL DE METAPAN “ARTURO MORALES” INFORME FINAL CARACTERIZAR EL FENOMENO DEL EMBARAZO ADOLESCENTE DESDE LA PERSPECTIVA DE GÉNERO EN EL HOSPITAL NACIONAL DE METAPAN, DE JULIO A AGOSTO DE 2011. Investigador José Ilich Ulianov Chávez Azucena MD. MSSR. Metapán, Mayo 2011
  2. 2. 2 AGRADECIMIENTOS A las doctoras, Olga Vicente, Maritza de Mendoza y Gladis Ramos por las sugerencias y el apoyo brindados para mejorarel protocolo de investigación y el posterior análisis de resultados. A las adolescentes embarazadas que gustosamente colaboraron con las entrevistas realizadas, y a la enfermera coordinadora del club de embarazadas adolescentes, Srta. Roxana Hernández.
  3. 3. 3 Introducción Se realizó un estudio exploratorio y de corte transversal, utilizando metodología cualitativa en el Hospital Nacional “Arturo Morales” de Metapán para caracterizar el fenómeno del embarazo adolescente desde la perspectiva de género, en el período de tiempo comprendido entre Julio y Agosto de 2011. Lo anterior para abordar el tema del embarazo adolescente desde la perspectiva de la construcción genérica interiorizada por la adolescente embarazada ingresada en el Hospital de Metapán. El tener un panorama de este constructo permitió facilitarla comprensión del fenómeno del embarazo adolescente desde una perspectiva no estudiada en la población que atiende la institución. Esto facilitaría en un futuro el desarrollo de herramientas de atención y prevención del fenómeno antes, durante y después del embarazo en adolescentes, porque generará nuevos enfoques y criterios de prevención y manejo de dicho fenómeno. No se encontraron estudios locales o nacionales que abordaranel tema desde esta perspectiva.
  4. 4. 4 Índice I. Justificacióny Antecedentes 4 II. Objetivos General y Específicos 2.1 General 2.2 Específicos 6 6 6 III. Marco Teórico 3.1 Conceptualización de Género 3.2 Embarazo Adolescente 3.3 Embarazo Adolescente con Enfoque de Género 7 7 9 10 IV. Metodología 4.1 Tipo de Estudio 4.2 Unidades de Análisis 4.3 Análisis de la Información 4.4 Operacionalización de las Variables 4.5 Consideraciones Éticas 13 13 13 14 16 19 V. Presentación yAnálisis de Resultados 5.1 Datos Generales de la Población Estudiada 5.2 Valores de Género de las Adolescentes Embarazadas 5.3 Significado de la Maternidad para las Adolescentes Embarazadas 20 20 22 25 VI. Conclusiones 29 VII. Recomendaciones 31 VIII.Referencias Bibliográficas 32 IX. Anexos 33
  5. 5. 5 I. Antecedentes y Justificación En el mundo existen unos mil millones de adolescentes entre los 10 y 19 años de edad, el 85% de los cuales viven en países en vías de desarrollo1 . En América Latina y el Caribe, se ha estimado un aumento de esa población de un 138%; de 40.1 millones a 95.7 millones en el período 1960 – 19902 . En 1996, América Latina y el Caribe tenían una población de 51 millones de jóvenes entre 15 y 19 años de edad y se proyectó que para el año 2000 fuera de 52 millones, con un 49% de mujeres, tanto para 1996 como para el año 2000 (USAID, 1996). Los adolescentes en la región representan más de la quinta parte de la población total. Este dato es válido para El Salvador, donde para 1997, el 24% de la población era adolescente, incluyendo unas 350,000 adolescentes mujeres entre 15 y 19, es decir la cuarta parte de las mujeres enedad fértil3 . Esta cantidad de adolescentes en edad fértil han aportado a nuestro país tasas específicas de fecundidad por 1000 adolescentes de 15 a 19 años en disminución, datos de FESAL 20084 presentan una tendencia de esta tasa de 125 en 1988, de 124 en 1993, de 116 en 1998, de 104 en 2002 y de 89 en 2008, no se encuentran datos para edades de 10 a 14 años. El embarazo adolescente según estas cifras tiende a disminuir, por diversos factores que deben ser estudiados, sin embargo las cifras de embarazo adolescente aún son altas (y son diferentes para el área rural y urbana) yla inversión en salud dirigida a atender a este sector de la población es grande. El Hospital de Metapán atiende unos 3,800 controles e inscripciones maternas y un promedio de 1,100 partos al año, un 20% de los cuales son de madres adolescentes. La institución es responsable de la atención en salud de segundo nivel a una población de aproximadamente 77,720 habitantes,en una zona geográfica alejada de los centros de atención médica compleja, en Santa Ana y San Salvador, y que con la habilitación de la carretera Longitudinal del Norte, 1 Mayén Hernández, Beatriz; Un Acercamiento al Embarazo en la Adolescencia: de la Visión Médica a los Estudios de Género. http://www.afluentes.org/wp-content/uploads/2009/11/embarazoadolesc1.pdf, On line. 13 de marzo2010. 2 Camacho H. Alma. Perfil de Salud Sexual y Reproductiva de los y las Adolescentes y Jóvenes de América Latina y El Caribe: Revis ión Bibliográfica, 1988 –1998. SERIEOPS/FNUAP No1. http://www.paho.org/Spanish/HPP/HPF/ADOL/Perfilweb.pdf , On Line. 26 de Diciembre de 2010. 3 Ídem. 4 Asociación Demográfica Salvadoreña (ADS). Encuesta Nacional de Salud Familiar 2008. FESAL 08. Informe Final. San Salvador 2008.
  6. 6. 6 seguramente aumentará en demanda. Es vital para la institución generar investigaciones que proporcionen herramientas de análisis que permitan proponer cambios y/o estrategias en la orientación y educación de los adolescentes en general, y adolescentes mujeres en particular, frente al ejercicio de la sexualidad y el embarazo. Lo anterior motivó este estudio, como una aproximación a los valores, creencias y motivaciones que el embarazo provoca en la adolescente mujer; es decir un estudio que desde el enfoque de género ayude a generar explicaciones a un fenómeno que causa un impacto a lafamilia / comunidad y a la institución. En El Salvador los estudios realizados sobre el embarazo adolescente se han limitado a la búsqueda de factores bio-sociales relacionados con el fenómeno. Padilla (2005)5 , en su investigación sobre los factores que inciden en el embarazo adolescente encontró correlación entre diferentes factores sociales y culturales, como el nivel educativo y el conocimiento sobre el ciclo menstrual y la ovulación, y básicamente caracterizó el perfil de la embarazada en nuestro país desde el punto de vista socio cultural. Sin embargo no encontramos estudios que aborden el embarazo adolescente desde la perspectiva de género. El comprender desde una perspectiva de género, los motivos por los cuales las adolescentes se embarazan, y tener una aproximación de las creencias, las actitudes y los valores que cada una de las adolescentes practican y que las hace adoptar conductas que justifiquen y favorezcan el embarazo, son herramientas importantes para abordar el problema, porque nos permitirá adecuar losesfuerzos institucionaleslocales y de país a este fenómeno. 5 Padilla de Gil, Marina. Factores que Inciden en el Embarazo en Adolescentes en El Salvador. 1ra Ed. El Salvador, San Salvador.:OPS, 2005.
  7. 7. 7 II. Objetivos 2.1 Objetivo General: Caracterizar el fenómeno del embarazo adolescente desde la perspectiva de género en el Hospital Nacional de Metapán, de julio a agosto de 2011. 2.2 Objetivos Específicos: Caracterizar la población adolescente embarazada que consulta en el Hospital Nacional de Metapán. Explorar los valores de rol de género que las adolescentes embarazadas han interiorizado durante su proceso de socialización. Explorar el significado de ser madres para las adolescentes embarazadas que consultan en el Hospital de Metapán desde la perspectiva de género.
  8. 8. 8 III. Marco Teórico 3.1 Conceptualización de Género Esta investigación utilizó el enfoque de género, definiendo el género como la red de creencias, rasgos de personalidad, actitudes, sentimientos, valores, conductas y actividades que diferencian a las mujeres y los hombres como producto de un proceso de construcción social6 . Es importante señalar que el género implica el estudio del mundo de la mujer como parte del mundo del hombre en un sentido relacional y no como una esfera separada7 ; es decir que incluso la definición anterior de género estáelaborada a través de una óptica de género masculinizada. La asimilación del género ocurre a través de un proceso de socialización, que comprende todas y cada una de las instancias a través de las cuales un sujeto humano integra e incorpora las reglas y determinaciones de la estructura social en la que se desenvuelve8 . Es decir que la asimilación del género es dinámica, porque el proceso de socialización es también cambiante durante la vida del individuo; de igual manera los valores, conductas y sentimientos aprendidos son diferentes según cada sociedad, y dentro de la misma sociedad son diferentes según el nivel social al que pertenezca el individuo. Las instancias que intervienen en este proceso de socialización son la familia, la educación formal e informal, la religión y los medios masivos de comunicación entre otros. Siendo la familia, por ser el primer ente socializador y el que tiene una elevada carga emocional,el másimportante. La feminista Evelyne Sullerot (1975), concluyó que aunque existen diferencias sexuales, no existe superioridad de un sexo sobre el otro, y que la diferencia encontrada entre los mismos es sostenida por la división de la vida y la sociedad en esferas masculinas y femeninas, es decir géneros. Por lo anterior lo que persiste en la sociedad es una división básica correspondiente a la 6 Pérez F. Celia Josefina, Coordinadora. Antología de la Sexualidad Humana. Miguel Angel Porrúa Editor. 1998. 2da. Edición. México D.F. Pág. 269. 7 Mayén Hernández, Beatriz; Un Acercamientoal Embarazo enla Adolescencia: de la Visión Médica a los Estudios de Género. http://www.afluentes.org/wp-content/uploads/2009/11/embarazoadolesc1.pdf, On line. 13 de marzo2010. 8 Pérez F. Celia Josefina, Coordinadora. Antología de la Sexualidad Humana. Miguel Angel Porrúa Editor. 1998. 2da. Edición. México D.F. Pág. 269.
  9. 9. 9 división sexual del trabajo más primitiva, bajo la lógica que la mujer tiene los hijos y “por lo tanto” los cuida. De esto se deriva que puesto que la mujer es “maternal”, le corresponde lo doméstico. La categoría de género9 , está articulada por tres instancias: a) La asignación, atribución o rotulación de género. Esta se realiza en el mismo momento que se nace, usualmente a partir de la apariencia de los genitales. b) La identidad de género. Donde confluyen factores biológicos y psicológicos, a la edad de 2 a 3 años, que tiene que ver conel sentimiento soy niño o soy niña. c) El rol de género. Referidos al conjunto de prescripciones y proscripciones para una conducta dada, así como las expectativas acerca de cuáles son los comportamientos apropiados de una persona que tiene una posición particular en un contexto determinado. El rol de género en particular, determina el grado de reforzamiento en la comunicación de ciertos aspectos de la educación intrafamiliar para las adolescentes10 , pues son educadas en el entendido que ellas serán las responsables en el futuro de “su” embarazo, y todo el subsiguiente proceso de la maternidad. El rol de género estipulado varía según la sociedad, así como dentro de una misma sociedad. Es así que por ejemplo, la adolescente del área urbana, por mayor acceso a educación y servicios de salud, tenga una menor tasa de embarazos/hijos que la adolescente del área rural; porque el rol de género que transmite la socialización de la familia urbanaimpulsa a la mujer a tomar conductas alternativas a la maternidad y vida doméstica temprana. 9 Ídem. 10 Calero J., Santana F. Percepciones de un Grupo de Adolescentes sobre Iniciación Sexual, Embarazo y Aborto. Rev. Cubana de Salud Pública. 2001; 27 (1): 50 -7. La Habana, Cuba.2001.
  10. 10. 10 3.2 Embarazo Adolescente La adolescencia es un concepto relativamente nuevo, de finales del siglo XIX; actualmente en los países desarrollados constituye un grupo poblacional definido en cuanto a deberes y derechos, no así en países subdesarrollados dentro de los cuales constituyen grupos poblacionales integrados en la cultura y la economía, casi con las funciones de los adultos11 . Antes de hablar de adolescencia, se hablaba de infancia, segunda infancia, pubertad y mocedad; las mujeres entraban a la adultez a través del matrimonio, que podía realizarse entre los 12 y 18 años12 . La adolescencia es la etapa de la vida del ser humano donde ocurren cambios biológicos, psicológicos y sociales que culminan en la adultez; sin embargo la velocidad de los cambios biológicos es cada vez más acentuada (descenso de la edad de la menarquia), con posibilidad de embarazos cada vez más temprana, pero con un tiempo de madurez psicosocial de alcance más prolongado debido al proceso que supone el alcanzar la madurez y la independencia de un adulto en nuestra sociedad. Se denomina embarazo en adolescentes al que ocurre durante la adolescencia de la madre, definida esta última por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como el lapso de vida transcurrido entre los 10 y 19 años de edad13 . El UNFPA (Fondo de Población de las Naciones Unidas), señala cuatro aspectos de riesgo de la maternidad a edad temprana14 : el riesgo de muerte y enfermedad (sobre todo en niñas de 10 a 14 años), las oportunidades perdidas que acentúan la pobreza, la probabilidad de tener más hijos por el prolongado período de reproductividad, y el impacto enla salud de los bebes. 11 Peláez M. Jorge. Adolescente Embarazada: Características y Riesgos. Re. Cubana Obstet. Ginecol. 1997; 23 (1): pág.13 –17. 12 Mideros M. Raúl. Sexualidad y Embarazoen Adolescentes de Quito. http://www.uasb.edu.ec/UserFiles/File/sexualidad%20y%20embarazo%20raul%20mideros.pdf On line. 26 de diciembre 2010. 13 Beltrán M. Luz. Embarazo en Adolescentes. http://www.slideshare.net/guest3d5242/embarazo-en-adolescentes-3825386 On line. 27 de diciembre 2010. 14 Ídem.
  11. 11. 11 3.3 Embarazo Adolescente con enfoque de Género Existenestudios sobre el embarazo adolescente que tratan las relaciones de este fenómeno con el contexto social, las formaciones culturales y la educación sexual en la que las jóvenes se desenvuelven. Si bien damos por entendido que el impacto del embarazo adolescente afecta todos los aspectos de la vida de la mujer, por otro lado y por sesgo de género, existen aspectos como la escolaridad que no se consideran indispensables para la vida de la adolescente embarazada. La mujer en general y las adolescentes como parte de ellas se encuentra ante la disyuntiva de una sociedad dividida en esferas masculinas y femeninas; siendo la masculina a la que le corresponde el ámbito público, y a la femenina el ámbito doméstico. Esta primitiva división sexual del trabajo15 , aunque varía según la cultura, la clase social y el grupo étnico, determina y predispone la socialización yel comportamiento de la mujer desde el nacimiento hasta su muerte. En el contexto del género el fenómeno del embarazo adolescente representa por un lado disminuir las oportunidades de trabajos bien remunerados y/o el de mejorar académicamente para la joven, pero también les brinda otroestatus con el que ser reconocidas socialmente, pues el ser madres les proporciona ventajas frente a su pares no madres16 . El factor más determinante ligado al género es el social, pues si bien la formación genérica contiene los determinantes históricos de comportamiento de la mujer en cada sociedad, el nivel socioeconómico termina de hacer más o menos rígidos todos estos patrones genéricos. De esa manera, según muchas investigaciones, las madres adolescentes de hogares más pobres tienen a su vez menor escolaridad y más limitaciones de desarrollo personal, y presentan con más frecuencia el embarazo adolescente en generaciones subsecuentes17 , mientras que entre más alto sea el nivel socio económico de la adolescente embarazada, tendrá más oportunidades de superación y bienestar personal. 15 Pérez F. Celia Josefina, Coordinadora. Antología de la Sexualidad Humana. Miguel Angel Porrúa Editor. 1998. 2da. Edición. México D.F. Pág.271. 16 Mayén Hernández, Beatriz; Un Acercamientoal Embarazo enla Adolescencia: de la Visión Médica a los Estudios de Género. http://afluentes.org/wp-content/uploads/2009/11/embarazoadolesc1.pdf On line. 13 de marzo 2010. 17 Ídem.
  12. 12. 12 Si bien es cierto que el embarazo adolescente es abordado la mayoría de veces desde una perspectiva biologicista (riesgo médico), el análisis de la construcción genérica en nuestro medio revela que el fenómeno es muchas veces considerado como un “adelanto” de lo que iba a ocurrir, además de una vía para lograr poder y estatus familiar, una vía de salvación económica o un medio para redimir prácticas sexuales prematrimoniales. Se asume como algo normal, que confirma que la mujer debe convertirse en madre, y cumplir una “ley de la vida”18 . Por lo anterior, a pesar de las evidencias que proporcionan las investigaciones sobre el riesgo obstétrico a esta edad, y las políticas de salud encaminadas a disminuir el número de embarazos en adolescentes, los resultados no son alentadores, puesto que sin un enfoque de género integral (dirigido a adolescentes de ambos sexos), la percepción del papel que se tiene en la sociedad y las oportunidades de desenvolverse en ella son limitadas, y obligan a los adolecentes a seguirse comportando como lo han hecho durante generaciones. Stern (1997)19 señala, por ejemplo, que en la sociedad mexicana, particularmente la rural y marginal urbana, la unión y la maternidad tempranas aún constituyen una parte indisoluble de formas de vida femenina ante las que existe pocas opciones reales (opciones educativas y de superación económico – personal). En estos grupos sociales la falta de educación y oportunidades dificulta que exista motivación para postergar la maternidad o las condiciones para hacerlo. Stern plantea que las condiciones adecuadas de nutrición y salud atención prenatal, en un contexto social y familiar adecuado, un embarazo entre los 16 y 19 años no conlleva mayor riesgo que uno entre los 20 y 25 años; por lo que las condiciones sociales y culturales (y por ende el papel de género), tienen más riesgo que los factores edad y biológicos (excepto en edades muy tempranas) en las que ocurre el embarazo. El fenómeno del embarazo adolescente no solo debe tomar en cuenta fenómenos estadísticos relacionados a morbimortalidad materno perinatal; para entenderlo por completo y generar herramientas de abordaje integrales, deben explorarse aspectos culturales, emocionales y educacionales enlas jóvenes embarazadas y los jóvenes padres. 18 Ídem. 19 Stern, Claudio. El embarazoen la adolescencia como problema público: una visióncrítica. Salud Pública. Méxvol. 39 n.2 Cuernavaca Mar./Apr. 1997.
  13. 13. 13 Un aspecto importante a explorar sería la relación inter generacional en el embarazo adolescente, en la cual se observa como las circunstancias desfavorables de las madres adolescentes tienden a ser repetidos, afectando severamente a sus hijos y predisponiéndolas a problemas escolares y embarazos tempranos, como a sus madres20 . Algunos investigadores resumen en factores internos y externos las variables que influyen en la aparición de la maternidad y paternidad en la adolescencia21 . Entre los internos mencionan el inicio de la actividad sexual sin información, el sentimiento de omnipotencia característico de la adolescencia (“a mi no me va a pasar…”), inexistencia de proyecto de vida, escape de grupos familiares disfuncionales, el cumplir con la asignación de género, ser hija o hijo de madre adolescente. Los factores externos incluyen las variables de contexto o culturales, como la deficiencia del sistema educativo y de salud, asignación de género influido por los mecanismos de socialización, entre otros. 20 Alatorre J. y Atkin L.De abuela a madre, de madre a hijos: repetición intergeneracional del embarazo adolescente y la pobreza en familias y relaciones de género en cambios trascendentales en A.L. y el Caribe. Schmukler Beatriz (Coord). Populatio Council. EDAMEX, México, 1998. 21 Beltrán M. Luz. Embarazo en Adolescentes. http://www.slideshare.net/guest3d5242/embarazo-en-adolescentes-3825386 On line. 27 de diciembre 2010.
  14. 14. 14 IV. Metodología 4.1 Tipo y lugar de Estudio Se realizó un estudio exploratorio, y de corte transversal, utilizando metodología cualitativa en el Hospital Nacional “Arturo Morales” de Metapán, en el período de tiempo comprendido entre Julio y Agosto de 2011. 4.2 Unidades de Análisis La población de estudio fueron las adolescentes embarazadas o puérperas ingresadas en el servicio de adolescentes del área de obstetricia del Hospital de Metapán, dicha muestra no fue probabilística, si no que elegida al azar. Se inició con la entrevista de adolescentes embarazadas ingresadas, sin embargo no eran tan numerosas como se esperaba (dos o tres semanales), por lo que prolongaría demasiado la captación de los datos, tomando en cuenta que el responsable de la investigación y responsable de las entrevistas no tenía el tiempo disponible siempre que había una adolescente embarazada ingresada; de hecho en los servicios de hospitalización se entrevistaron cinco adolescentes embarazadas, y una adolescente puérpera. Por lo anterior se procedió a abordar a resto de las adolescentes embarazadas en la consulta prenatal, logrando así el número de entrevistas estipuladas (veinte) entre julio y agosto de 2011. La recolección de información se llevó a acabo en dos partes, de la siguiente manera: a) Se entrevistó a diez y nueve adolescentes embarazadas y una adolescente puérpera, acorde a los objetivos planteados en la entrevista semi estructurada (ver anexo 1). b) Posteriormente se realizó una reunión con metodología de grupo focal con el Club de Embarazadas Adolescentes del Hospital, en donde con una guía de discusión con algunas de la preguntas más generales hechas a las adolescentes embarazadas, para ser contrastadas con los conceptos expresados de manera individual por las adolescentes embarazadas/puérperas. Los criterios de inclusión de la población a abordar fueron, ser adolescente (10 a 19 años), estar embarazada o puérpera, ingresada en el servicio de adolescentes o en control prenatal del servicio
  15. 15. 15 de obstetricia y que acepte participar en el estudio, posterior a informarle de los objetivos del mismo (firmaron consentimiento informado). La entrevista semi estructurada (ver anexo 1), estaba compuesta de preguntas abiertas que buscaron explorar los valores de rol de género que las adolescentes embarazadas han interiorizado durante su proceso de socialización, de tal manera las expresen en sus propias palabras, además de indagar la importancia y el significado que le dan a la maternidad. La guía de grupo focal fue trabajada con el Club de Adolescentes Embarazadas del Hospital y abordó temas similares a los de la entrevista, para contrastarlos como colectivo (ver anexos). Con este trabajo de grupo focal se pretendió hacer una triangulación de los conceptos recabados con las entrevistas, de manera se obtengan conceptos claros y unificados de la población estudiada. 4.3 Análisis de la Información Posterior a pedir autorización, todas las entrevistas fueron grabadas, al mismo tiempo que se anotaran frases o expresiones destacadas durante la misma. Posteriormente, se procedió a transcribir, revisar y tabular las entrevistas, se pasaron en limpio todos los textos, resumiéndolos y eliminando redundancias. El análisis de los datos obtenidos de las entrevistas semi estructuradas se realizaron en dos tiempos. Primero se hizo un análisis de las características socio económicas de la población estudiada, relativas a edad, oficio, nivel educativo, entre otros. Luego se construyeron las matrices (análisis matricial) que incluyeron los ejes de análisis derivados de los objetivos específicos, estos fueron los valores y la formación de género, afectividad, factores sociales, maternidad y planificación familiar, influencia cultural, valores de la maternidad. A partir de estos aspectos se construyó la matriz presentada en los anexos para generar los análisis subsecuentes. Este proceso se hizo tanto paralas entrevistas como para el grupo focal, generando dos matrices. EL proceso de análisis se realizó contrastando los datos obtenidos en las entrevistas y grupo focal con el marco teórico construido. Para la presentación de los resultados se utilizó Microsoft Office Básico.
  16. 16. 16 4.4 Cuadro 3: Operacionalización y Definición de la Variables de la Investigación. Objetivo Específico Unidad de Análisis VARIABLE DE ESTUDIO DEFINICIÓN OPERACIONAL INDICADOR ITEM Tipo de Instrumento Técnica a utilizar Caracterizar la población adolescente embarazada que consulta en el Hospital Nacional de Metapán Adolescentes embarazadas o que han verificado parto, ingresadas en el servicio de obstetricia/puerperio del Hospital de Metapán. / Club de Embarazadas, o en control prenatal. Características generales de las adolescentes embarazadas Características socio económicas referidas por el grupo de adolescentes embarazadas entrevistadas Perfil socioeconómico Edad, Procedencia, Fórmula Obstétrica, Nivel Educativo, Ocupación, Ocupación de Pareja, Inicio de Relaciones Sexuales, Número de Parejas, Estado Civil, Composición Familiar, Con quién vive Cuestionario Entrevistas individuales Explorar los valores de rol de género que las adolescentes embarazadas han interiorizado durante su proceso de socialización. Ejes de análisis: valores y construcción de género, afectividad, Adolescentes embarazadas o que han verificado parto, ingresadas en el servicio de obstetricia/puerperio del Hospital de Metapán. / Club de Embarazadas, o en control prenatal. Valores del Rol de Género Referidos al conjunto de prescripciones y proscripciones para una conducta dada, así como las expectativas acerca de cuáles son los comportamientos apropiados de la mujer en el contexto en que han crecido. Valores del Rol de Género interiorizados y practicados por la embarazada adolescente. ¿Cuál cree usted es la función de la mujer en el mundo? ¿Cree que su vida es parecida a la de su madre, por qué? ¿Cómo es la relación con sus padres yabuelos? ¿cuántos hijos quisiera tener? ¿Qué vida le Entrevista Semi estructurada y Guía de Grupo Focal. Entrevistas individuales y grupo focal
  17. 17. 17 factores sociales. gustaría tuvieran sus hijos? ¿Asistió a la escuela? ¿Por qué dejó de asistir? ¿Piensa seguir estudiando? ¿Cree que es necesario? ¿Qué oportunidades cree ha perdido en su vida? ¿Qué piensa de trabajar o estudiar? ¿Qué piensa hacer en el futuro, cuando sus hijos sean grandes? ¿Qué espera de su vida? ¿Qué esperaba de su vida? ¿Tiene alguna posibilidad de valerse económicamente por si misma? ¿Tiene cerca de su vivienda escuelas o
  18. 18. 18 Unidad de Salud? Explorar el significado de ser madres para las adolescentes embarazadas que consultan en el Hospital de Metapán desde la perspectiva de género. Ejes de análisis: maternidad y planificación familiar, valores de maternidad, influencia cultural. Adolescentes embarazadas o que han verificado parto, ingresadas en el servicio de obstetricia/puerperio del Hospital de Metapán / Club de embarazadas, o en control prenatal. Significado de la Maternidad Los valores aprendidos por las adolescentes en torno a la maternidad en particular y al papel reproductor en general dentro del contexto en el que ha crecido. Valores del Rol de Género respecto al embarazo y reproductividad interiorizados y practicados por la embarazada adolescente. ¿Cree usted que es una ley de la vida ser madre? ¿Qué ventajas cree le proporciona la maternidad y cómo la beneficia? ¿Cree usted que esto es un adelanto de lo que de todos modos ocurriría en su vida? ¿A qué edad sería para usted la mejor edad para tener hijos? ¿Practica alguna religión? ¿Qué le dice su religión acerca de la maternidad? Entrevista Semi estructurada y Guía de Grupo Focal. Entrevistas individuales y grupo focal
  19. 19. 19 4.5 Consideraciones Éticas En las consideraciones éticas, según las Pautas Internacionales para la Investigación Biomédica en Seres Humanos se considerará: Socialización del protocolo con equipo de médicos del Hospital de Metapán para considerar sugerencias conceptuales y de análisis. Protección de la confidencialidad de la información recolectada (no se documentarán nombres de pacientes entrevistados). Devolución de resultados de la investigación al personal médico y paramédico del Hospital, así como a la Dirección del hospital y región de salud, para retomar las medidas pertinentes que de la investigación se concluyan. Copia de la Investigación a las instituciones de salud regionales.
  20. 20. 20 V. Presentación y Análisis de Resultados 5.1 Datos Generales de la Población Estudiada Se realizó una entrevista semi estructurada a un total de 20 adolecentes embarazadas, y a un grupo focal compuesto por el club de embarazadas del Hospital de Metapán (ocho señoras, de las cuales cuatro eran adolescentes). Se presentan a continuación en el cuadro 1, la distribución de edades de las adolescentes entrevistadas. Cuadro 1: Edades de lasAdolescentes Embarazadasentrevistadas. Edad Número 12 años 1 15 años 1 16 años 1 17 años 5 18 años 6 19 años 6 Total 20 Fuente:entrevistas semiestructuradas jul. – ago. 2011 Es de señalar que dentro de la población abordada se captó a una niña de 12 años embarazada. La edad de inicio de las relaciones sexuales según encuestas nacionales para la mujer es de los 16 a 17 años, y en la población estudiada se encontró este inicio tan pronto como los doce años, y más de la mitad de las adolescentes entrevistadas el inicio de las relaciones sexuales fue a los 16 años o antes (en anexos, los datos completos). Un año después de iniciar las relaciones sexuales, en promedio, las adolescentes quedaron embarazadas. A pesar de la edad, tres adolescentes refirieron haber tenido tres compañeros sexuales, y cinco adolescentes dos compañeros sexuales,
  21. 21. 21 el resto solo refirió uno. Trece de las entrevistadas procedían del área rural y siete del área urbana. El nivel educativo se presenta a continuación. Cuadro 2: Nivel Educativo Alcanzado por las Adolescentes Embarazadas entrevistadas. Nivel Educativo Número Analfabeta 1 1ro a 3ro 2 4to a 6to 7 7mo a 9no 6 Bachillerato 4 Total 20 Fuente:entrevistas semiestructuradas jul. – ago. 2011 Cuatro adolescentes embarazadas reportaron haber terminado sus estudios de bachillerato, aunque todas trabajan en el hogar, desempeñándose en los oficios domésticos. La adolescente que refirió ser analfabeta, manifestó que su mamá no le permitió ir a la escuela porque la necesitaba “en casa para que cuidara de su hermanito menor, mientras ella salía a lavar ajeno…”, sus hermanos varones todos iban a la escuela. Solo dos adolescentes entrevistadas eran solteras, mientras que tres eran casadas, el resto acompañadas y sus compañeros de vida se dedicaban en su mayoría (nueve) a la agricultura, ocho eran obreros y uno estudiante. Ocho de las adolescentes embarazadas entrevistadas no utilizaron métodos de planificación familiar, el resto los suspendieron porque deseaban quedar embarazadas. Para dieciocho de las entrevistadas, este era su primer embarazo; para dos adolescentes, era el segundo, aunque en ambos casos habían finalizado en abortos.
  22. 22. 22 5.2 Valores de Género de las Adolescentes Embarazadas Como se menciona en el marco teórico, los valores de género son asimilados por todas las personas en el transcurso de la vida, de una manera dinámica y cambiante. En este proceso de socialización intervienen la familia, la educación formal e informal, la religión, los medios de comunicación, entre otros. De estos la familia por su significado socio - emocional es la más importante. Es por eso que para evaluar la importancia que las figuras de madre y padre han tenido en la formación genérica se preguntó a las adolescentes con quienes había crecido/vivido antes de acompañarse y quedar embarazadas. Se encontró que el grupo de adolescentes estudiadas no habían crecido en compañía de ambos padres, y que en el mejor de los casos, si ambos padres vivían con ella, la relación con el padre se presentaba distante. La desintegración familiar es el denominador común en la vivencia familiar de las adolescentes abordadas, por lo general son los abuelos o la abuela la que cuidó de ellas desde pequeñas, o sólo la mamá, siendo el padre el menos presente en la formación/educación de la adolescente. Una de las entrevistadas cuando se le preguntó por qué se había acompañado, respondió “uno de los principales factores por lo que me fui con él es porque no tuve mamá ni papá”, otra adolescente contestó “porque no aguantaba a mi abuela”. Lo anterior refleja el vacio afectivo, y la importancia que en la formación del auto estima puede provocar la falta de las figuras de madre y padre, además de cómo el “formar una familia” es un escape para la situación en la que vive la adolescente. Algunos de los aspectos de riesgo de la maternidad temprana señalados por el UNPFA, es el de las oportunidades perdidas y la probabilidad de tener más hijos por el prolongado período de reproductividad. Esto se exploró en la entrevista semi estructurada, encontrando que la construcción genérica en las adolescentes no les permitía visualizar en su totalidad estos riesgos. Se les preguntó ¿cuál era la función de la mujer en el mundo?, a lo que una adolescente contestó “no se… a formar una familia”, otras dijeron “uno de los propósitos… es que uno de la vida a los niños”, “No se, a tener hijos”, “lo principal es ser madre, pero también puede superarse pero a la vez ser madre”. Se observa que las respuestas reflejaban los valores maternales y reproductivos con los que crecen las adolescentes, que no les permiten retrasar su maternidad o aspirar a alcanzar otra meta que no seael formar un hogar.
  23. 23. 23 En este sentido según los valores asimilados y su construcción de género, las adolescentes deben convertirse en madre como una “una ley de la vida”. Por lo que la planificación familiar no es una opción, y tampoco existe una motivación que las impulse a estudiar, porque acompañarse y/o tener bebeses una obligación que deben cumplir, y lo único inapropiado, para algunases el hecho que se adelantaron para su edad. También se consideró la relación inter generacional en el embarazo adolescente (repetir las circunstancias desfavorables de embarazo adolescente madre – hija). Por ejemplo cuando se les preguntó a las adolescentes embarazadas si creían que su vida era parecida a la de sus madres… las que tuvieron la oportunidad de crecer con mamá contestaron: “si, porque en lo mismo vamos”, “si, me estoy quedando en la casa, tener hijos igual que ella”, “si, porque nos acompañamos a la misma edad, hacemos el mismo trabajo”, “no supo superarse, no que en las cosas del hogar, igual estoy yo”. Las adolescentes al ser cuestionadas en este punto, identifican que están repitiendo la historia de vida materna, y lo más probable, los factores de pobreza, falta de educación, familia numerosa, etc., a su vez condicionaran a sus hijas a repetir las mismas conductas y la misma historia de vida. Es decir, las adolescentes no tienen modelos positivos o de superación que las motive a retardarla maternidad hasta unaedad con la madurez para ejercerla. Dentro de los elementos socializadores del género se encuentra la educación formal, pero para la adolescente femenina la escuela no es vista como indispensable, porque a la mujer, según los valores de género predominantes, se le asigna el ámbito domestico y por lo tanto el cuido de los hijos. Se ha comprobado que a más grados académicos cursados, más se retrasa la maternidad en la mujer, por lo que la accesibilidad a la escuela, o el apoyo que la familia le de a niña o adolescente para asistir a un centro de estudios es clave en la permanencia en el centro educativo y el retraso en el inicio de las relaciones sexuales. Respecto a la educación formal, las adolescentes en su mayoría expresaron deseos de seguir estudiando. Sin embargo la dificultad económica de trasladarse a continuar estudios fuera del cantón es una limitante para ellas. Expresaron por ejemplo “se me hacía muy difícil seguir estudiando por la distancia”, “llegué hasta sexto grado porque hasta ahí habían grados”, “mi abuela no quería porque tenía que venir hasta Metapán a estudiar bachillerato”, “hasta 6to, porque vivía en un cantón…”, o la percepción que la educación no representa un beneficio: “no porque fíjese (respecto a oportunidades perdidas) que ahí hay varias muchachas que estudian y se
  24. 24. 24 casan y en la casa están, de nada les sirve estudiar”. Otra adolescente entrevistada señala, “a mí me afecto el hecho de no seguir estudiando… quizá la misma frustración que tenía y eso ayudó (a decidir acompañarse)”. Se observa que laimposibilidad de continuar estudios, la mayoría de veces por difícil acceso geográfico o dificultades económicas, es un factor limitante en el desarrollo de las adolescentes y un factor que las impulsa a acompañarse y tener hijos, como única alternativa de vida que les otorgala construcción de géneroen la que crecen. A pesar de lo anterior no debe omitirse el hecho que la educación es un hecho positivo para las adolescentes, y que algunas de hecho tenían como sueño el alcanzar estudios superiores: “mi sueño era estudiar, ser técnica en el área de enseñanza en la computación”, “el sueño mío era graduarme de bachiller”, “decía que después de sacar mi bachillerato, ir a trabajar y si me quedaba tiempo ir a la universidad”. En una de las entrevistas en particular, la adolescente entrevistada con los ojos llorosos refirió “no… no quería dejar la escuela”, y al ser cuestionada por qué la había dejado relató que aún sin estarembarazada, la familiar que la cuidaba le dijo “te vas… te vas” al enterarse de su relación amorosa, sacándola del hogar yla escuela. Estáes una situación comúnmente observada en las entrevistadas, pues al no tener opciones de apoyo, las adolescentes se ven obligadas a dejar los estudios de manera arbitraria, por el criterio de quién tiene su custodia. Otra adolescente embarazada comento “si, yo estaba yendo, pero él no quiso porque me dijo que solo a molestar iba” (a la escuela); es decir, las decisiones sobre el tema de la educación recae en la persona responsable, truncando la posibilidad a la adolescente de superarse y adquirir conocimientos útiles para su futuro, aún si la adolescente está interesada en continuar, solo porque la educación no se considera indispensable en la formación de la mujer “porque se dedicará al hogar”. Junto con la dificultad del acceso a la educación, se observó en casi la totalidad de adolescentes entrevistadas, el difícil acceso a los servicios de salud, lo cual no solo se refleja en la falta de unidad de salud en el área geográfica donde se sitúa la vivienda, si no también en que nunca se señaló al personal de salud como la persona que mencionó o trató el tema de planificación familiar a las jóvenes que refirieron utilizar algún método de planificación antes de quedar embarazadas.
  25. 25. 25 5.3 Significado de la Maternidad para las Adolescentes Embarazadas Primero se encontró entre las adolescentes entrevistadas un desconocimiento total alrededor de los métodos de planificación familiar. Como se mencionó anteriormente, ocho adolescentes no utilizaron métodos de planificación familiar, el restoen algún momento lo hizo, pero los suspendió para quedar embarazada, sin embargo, del total de adolescentes, ninguna se enteró de dichos métodos por un servidor de salud, si no por una familiar femenina o particulares. De ahí que persiste la desinformación y los mitos, por ejemplo una adolescente refirió “si uno se pone a planificar, cuando uno quiere tener hijos, le cuesta”; otra contestó “porque dicen que si uno se las pone muy pequeño, después no puede tener hijos”, se hace evidente que noes solo el hecho de la desinformación si no el “temor a quedar imposibilitada de tener hijos”, algo que va en contra de la formación de género y de lo que significa ser mujer para las adolescentes. Otra adolescente refirió “por miedo (no planificó), como algunas personas le dicen a uno que la inyecciónengorda, que las pastillas manchan”. Los mitos y la desinformación prevalecen entre las adolescentes, y a esto hay que sumarle que si abandonan de manera temprana la escuela, tienen menos posibilidades de obtener algunos conocimientos sobre salud sexual y reproductiva de parte de personal capacitado. También se observó que las decisiones en cuanto al inicio de la maternidad, en una alta proporción no recaen en la adolescente, si no en quienes la rodean. Desde el momento que una adolescente es expulsada de su hogar o se le impide ir a la escuela, se le está empujando a formar una familia e iniciar la maternidad, que aún sin estar preparada, ella acepta como “único y lógico camino a seguir en la vida”. Algunas entrevistadas ni siquiera tuvieron poder de decisión a la hora de decidir el momento en que quedarían embarazadas. Una de ellas, al preguntarle ¿y por qué dejo de tomar pastillas anticonceptivas? Respondió “porque él quería que tuviéramos hijos”. A otra adolescente se le preguntó ¿quería planificar o no quería planificar?, respondiendo “sí quería, pero ella no quería (la mamá), después ya no quise yo”. Una adolescente refirió: “mi hermana me decía que me cuidara o que se cuidara él, pero como él no quiso”; otra expresó, “yo le dije mamá: me voy a acompañar y voy a ir al hospital a ponerme la inyección, me dijo que no, que si me iba a acompañar que tuviera hijos”. Por la edad a la que se acompañan, la mayoría de veces con hombres mayores que ellas, sin tener educación formal y con falsos o nulos conocimientos sobre la planificación familiar, la adolescente
  26. 26. 26 no puede negociar cuando quedará embarazada, y está sujeta a las decisiones que toman los demás sobre su vida. Culturalmente todos los valores que justifican a las adolescentes a iniciar una maternidad temprana se sustenta en creencias transmitidas a la familia de la adolescente, y que esta se encarga de interiorizar en la joven. Se les preguntó a las adolescentes, que les decía su religión respecto a la maternidad, a lo que contestaron: “cuando uno es mamá, supuestamente es un regalo de dios, que para eso supuestamente dios nos dio vida, nos dio sabiduría, nos dio vientre”; otra adolescente dijo: “es un don que dios nos dio y que tenemos que aceptar a todos los hijos que nos mande”; otra joven manifestó: “sí, que a las mujeres nos hicieron para eso, para que tengamos hijos”; una adolescente contestó: “a nosotros nos decían que ser mamá es un privilegio”. De esta manera las adolescentes tienen interiorizado valores que les hace aceptar y/o tomar decisiones que le facilita aceptar el dejar la escuela, iniciar relaciones sexuales a temprana edad y acompañarse, pues asumen que la maternidades algo que les pertenece como género y que están obligadas a cumplir tarde o temprano. Si bien ambos, maternidad y paternidad deben ser vistos como un privilegio y una gran responsabilidad, se deben manejar no solo como un hecho reproductivo, sino como una tarea para toda la vida, en relación al acompañamiento que debe dárseles a los hijos. Además la maternidad y la paternidad deben ser elevados al mismo nivel de valores como la educación, el trabajo y otras actividades humanas, para que sea el adolescente consciente de todo lo que implica cada situación quién decida cuál o cuales desempeñará, y no ser inducido por las personas a su alrededor. Se encontró que las expectativas que las adolescentes tienen de la vida que quieren dar a sus hijos son altas. Es importante señalar que la gran mayoría mencionan la educación como un factor ideal en la vida de sus hijos (contrastando conla imposibilidad de ellas de culminar sus estudios). Parala pregunta ¿qué vida quisiera tuviera su hijo?, la mayoría de las respuestas fueron: “que estudiaran, se prepararán, que llegaran ha ser unos profesionales”, “pues yo le dijera que su edad va a llegar, que primero saque sus estudios”, “que primero se dedicara a estudiar, luego a trabajar”, “que estudiaran todos los grados que pudiera, si se puede hasta la universidad”. Es decir, la adolescente identifica la educación como unelemento positivo y deseable enla vida de sus hijos, y por lo tanto un elemento que hubiera sido deseable en su propia vida.
  27. 27. 27 De todo lo anterior se llega a cómo la adolescente interioriza la maternidad, es decir, cual es la importancia enla escala de valores que le otorga al hecho de embarazarse. A la pregunta de ¿cree usted que es una ley de la vida para la mujer ser madre?, las adolescentes contestaron: “si creo que una mujer debería tener hijos siempre”, “…pero imagino que cualquier mujer quiere ser madre”, (ser madre?) “si… es parte de que la mujer viene a sufrir”, “uno sin un hijo no se siente mujer”, “si se queda sin el esposo, la mamá y sin hijos, noes nada”. El tener hijos es algoinherente para la mujer, según los valores de las adolescentes entrevistadas, en ningún momento es una opción, por esto mismo todas creen que solo “se han adelantado” al quedar embarazadas tan jóvenes, de hecho la mayoría de las entrevistadas le recomendarían a sus hijas embarazarse después de los 20 años. También, el tener un hijo, según la escala de valores de la adolescente, les reporta beneficios. Los más importantes, la compañía y protección que el hijo le brindará en un futuro y la revalorización que la maternidad le da frente a la sociedad. Esto fue expresado en comentarios como “en un futuro el bebe va a ver por mí”, “pues sí, porque los niños le ayudan a uno, sí uno se queda sola”, “sí, porque por fin conozco un hijo que me pueda ayudar en cualquier cosa… que me cuide cuando sea mayor”. La maternidad, es interiorizada por la adolescente como la garantía de tener compañía y apoyo en un futuro, como una especie de “seguro social”. Y la revalorización que la adolescente percibe se destaca en el siguiente comentario de una entrevistada: “estar embarazada como que le dan más prioridad en bastantes áreas, y no somos discriminadas”. La entrevistada lo refirió para destacar la atención preferencial que recibe ahora dentro de la institución hospitalaria, donde se realizóla entrevista. La entrevista la grupo focal de embarazadas, presentó dificultades por no estar compuesto el grupo solo por mujeres adolescentes, y porque se consideró prudente no apartar a las señoras embarazadas no adolescentes de la entrevista. Se procuró dirigir la entrevista a la adolescente embarazada, pero en general apoyaron los conceptos que individualmente otras adolescentes ya nos habían manifestado (ver anexos). Respecto de la construcción genérica una adolescente dijo, “cuando a uno de mujer le dicen “estas embarazada”, uno se aflije, pero es algo que toda mujer debe pasar”; es decir el papel de la mujerestá irremediablemente ligado a la maternidad, no como opción, si no como obligación de género.
  28. 28. 28 El fenómeno del embarazo adolescente es complejo, debido a que está ligado a factores socio económicos, como lo demuestran otros estudios. Pero es todavía más determinante la relación que este tiene con la construcción de género en la que está inmersa la adolescente. La imposibilidad de seguir estudios, la falta de apoyo de figuras firmes y estables que no contribuyan a repetir los pasos de sus padres, y las pautas de comportamiento acerca de “lo que tienen que hacer una joven para convertirse en mujer”, conduce inexorablemente a la adolescente sin orientación ni apoyo, a dejar los estudios, iniciar relaciones sexuales a temprana edad sin protección, embarazarse y acompañarse o no, aumentado significativamente el riesgo de repetir esquemas de multiparidad, dependenciaeconómica y pobreza.
  29. 29. 29 VI. Conclusiones Las adolescentes embarazadas que consultan en el Hospital de Metapán, son jóvenes en su mayoría originarias del área rural, que tienen baja escolaridad, que iniciaron relaciones sexuales a temprana edad (incluso los doce años), y que no tienen conocimientos de planificación familiar. Estas adolescentes embarazadas dependen completamente de las decisiones de sus tutores, la mayoría de los cuales no son sus padres biológicos, y tienen arraigados valores de género que promueve el papel de la mujer como ente reproductivo y destinado al hogar. Los valores de génerointeriorizados por las adolescentesembarazadas que consultan en el Hospital de Metapán consideran la maternidad y las tareas del hogar como un deber y no como una opción en su vida. Consideran el convertirse en madre como una tarea primordial para la mujer, por lo que mitos relativos a perder la fertilidad, les impide por ejemplo utilizar métodos de planificación familiar, y prefieren quedar embarazadas antes que arriesgar perder su capacidad reproductiva, lo cual minaría su valor como mujer ante la sociedad. Por lo anterior solo consideran el embarazo a temprana edad un adelanto a lo que tenía que pasar. Las adolescentes embarazadas que fueron entrevistadas, no cuentan con modelos de género alternativos al tradicional. Un grupo significativo de ellas opinan que repiten la mismalínea de vida que su madre, y no tienen opciones de superación debido a la falta de apoyo del compañero de vida y los adultos a su alrededor. A pesar de tener grandes capacidades que desarrollar, los valores de género que practican les impide tomar decisiones sobre su futuro.
  30. 30. 30 La adolescente percibe la maternidad como un valor que le permite afirmarse como mujer ante la sociedad. Los beneficios que percibe además, incluyen, según sus valores de género, consumar una verdadera familia, tener compañía y a largo plazo, ayuda y seguridad en la vejez. Lo último constituye un valor de una sociedad que no garantiza bienestar a la persona fuera de un sistema de seguridad social. La educación es un valor muy importante para la gran mayoría de las adolescentes entrevistadas. Esto contrasta con la imposibilidad de culminar los estudios hasta el nivel deseado por las adolescentes. La construcción de género en la que la educación no es necesaria en la mujer porque no es útil para desenvolverse en el hogar y la maternidad no es válida. A mayor nivel educativo, aún si la mujer trabaja en el hogar, el nivel de vida y el cuido de los hijos mejoraría en campos como la salud, al facilitar la comprensión de cuidados especialesen los niños y medidas sanitariasen el hogar.
  31. 31. 31 VII. Recomendaciones Los proyectos para la promoción de la salud de los adolescentes deben diversificar sus estrategias en la inclusión de los jóvenes y las temáticas a ser abordadas. No solo deben enfocarse en captar a las jóvenes dentro de las instituciones educativas, si no también aquellas que han abandonado sus estudios. Deben promover la adherencia o el retorno a los centros educativos, abordar temáticas de salud sexual y reproductiva integrales que incluyanlos métodos de planificación familiar yel enfoque de género. Las instituciones de salud deben hacer esfuerzos de coordinación con las instituciones educativas para informar a los adolescentes sobre los métodos de planificaciónfamiliar. Se debe hacer énfasis en la temática de la importancia de prevenir embarazos precoces y la disminución del riesgo de transmisión de las ITS – VIH SIDA. Se deben desmontar mitos sobre la planificación familiar, como el que producen manchas en la piel, cáncer o que producen esterilidad, porque son motivos importantes para que las adolescentes no los utilicen. Se deben impulsar campañas pro adolescentes dirigidas a los padres o sus tutores, para incentivarlos a que los mantengan asistiendo a la escuela. En estas campañas se debe promover la importancia de valores alternativos a la maternidad, como la educación y el trabajo. La educación no debe enfocarse de manera utilitaria, es decir solo para sacar beneficio laboral, si no como una herramienta para mejorar la calidad de vida de los jóvenes.
  32. 32. 32 VII. Referencias Bibliográficas 1. Mayén Hernández, Beatriz; Un Acercamiento al Embarazo en la Adolescencia: de la Visión Médica a los Estudios de Género. http://www.afluentes.org/wp- content/uploads/2009/11/embarazoadolesc1.pdf, Online. 13 de marzo 2010. 2. Camacho H. Alma. Perfil de Salud Sexual y Reproductiva de los y las Adolescentes y Jóvenes de América Latina y El Caribe: Revisión Bibliográfica, 1988 – 1998. SERIE OPS/FNUAP No1. http://www.paho.org/Spanish/HPP/HPF/ADOL/Perfilweb.pdf , On Line. 26 de Diciembre de 2010. 3. Asociación Demográfica Salvadoreña (ADS). Encuesta Nacional de Salud Familiar 2008. FESAL 08. Informe Final. San Salvador 2008. 4. Padilla de Gil, Marina. Factores que Inciden en el Embarazo en Adolescentes en El Salvador. 1ra Ed. El Salvador, San Salvador.:OPS, 2005. 5. Pérez F. Celia Josefina, Coordinadora. Antología de la Sexualidad Humana. Miguel Angel Porrúa Editor. 1998. 2da. Edición. México D.F. Pág. 269. 6. Calero J., Santana F. Percepciones de un Grupo de Adolescentes sobre Iniciación Sexual, Embarazo y Aborto. Rev. Cubana de Salud Pública. 2001; 27 (1): 50 -7. La Habana, Cuba. 2001. 7. Mideros M. Raúl. Sexualidad y Embarazo en Adolescentes de Quito. http://www.uasb.edu.ec/UserFiles/File/sexualidad%20y%20embarazo%20raul%20midero s.pdf On line. 26 de diciembre 2010. 8. Peláez M. Jorge. Adolescente Embarazada: Características y Riesgos. Rev. Cubana Obstet. Ginecol. 1997; 23 (1): pág. 13 – 17. 9. Beltrán M. Luz. Embarazo en Adolescentes. http://www.slideshare.net/guest3d5242/embarazo-en-adolescentes-3825386 On line. 27 de diciembre 2010. 10. Stern, Claudio. El embarazo en la adolescencia como problema público: una visión crítica. SaludPública. Méx vol. 39 n.2 Cuernavaca Mar./Apr. 1997. 11. Alatorre J. y Atkin L. De abuela a madre, de madre a hijos: repeticióninter generacional del embarazo adolescente y la pobreza en familias y relaciones de género en cambios trascendentales en A.L. yel Caribe. Schmukler Beatriz (Coord). Populatio Council. EDAMEX, México, 1998.
  33. 33. 33 IX. ANEXOS
  34. 34. 34 Anexo 1 Hospital Nacional de Metapán “Arturo Morales” Guía de Entrevista a Adolescente Embarazada Número de Instrumento:________________ Responsable recolección:_______________ Fecha:________ Objetivo General: Caracterizar el fenómeno del embarazo adolescente desde la perspectiva de género en el Hospital Nacional de Metapán, de julio a agosto de 2011. Parte A: Edad:__________________ Procedencia:_____________ Fórmula Obstétrica:____________ Nivel Educativo:___________ Ocupación:_____________ Ocupación de Pareja:_____________ Inicio de Relaciones Sexuales:___________ Número de Parejas:____ Estado Civil:______________ Composición Familiar:__________________ Con quién vive:____________________ Parte B: Explorar los valores de rol de género que las adolescentes embarazadas han interiorizado durante su proceso de socialización. 1. ¿Cuál cree ustedes la función de la mujeren el mundo? 2. ¿Cree que su vida es parecida a la de su madre, por qué? 3. ¿Cómoes la relación con sus padres y abuelos? 4. ¿Cuántos hijos quisiera tener? 5. ¿Qué vidale gustaría tuvieran sus hijos? 6. ¿Asistió a la escuela? ¿Por qué dejó de asistir? ¿Piensa seguir estudiando? ¿Cree que es necesario? 7. ¿Qué oportunidades cree ha perdidoen su vida? 8. ¿Por qué usted decidió acompañarse? 9. ¿Qué piensa de trabajar o estudiar? ¿Qué piensa hacer en el futuro, cuando sus hijos sean grandes? 10. ¿Qué espera de su vida? ¿Qué esperaba de su vida?
  35. 35. 35 11. ¿Tiene alguna posibilidad de valerse económicamente por si misma? 12. ¿Tiene cerca de su vivienda escuelas o Unidad de Salud? Parte C: Explorar el significado de ser madres para las adolescentes embarazadas que consultan en el Hospital de Metapán desde la perspectiva de género. 1. ¿Cree usted que es una ley de la vida ser madre? 2. ¿Qué ventajas cree le proporcionala maternidad y cómo la beneficia? 3. ¿Cree usted que esto es un adelanto de lo que de todos modos ocurriría en su vida? 4. ¿A qué edad sería para usted la mejor edad para tener hijos? 5. ¿Practica alguna religión? ¿Qué le dice su religión acerca de la maternidad?
  36. 36. 36 Anexo 2 Hospital Nacional de Metapán “Arturo Morales” Guía de Grupo Focal a Club de Adolescentes Embarazadas Número de Instrumento:________________ Responsable recolección:_______________ Fecha:________ Objetivo General: Caracterizar el fenómeno del embarazo adolescente desde la perspectiva de género en el Hospital Nacional de Metapán, de julio a agosto de 2011. Parte A: Explorar los valores de rol de género que las adolescentes embarazadas han interiorizado durante s¿Cuál cree usted esla función de la mujer enel mundo? 1. ¿Cuál creen ustedes que esla función de la mujer enel mundo? 2. ¿Qué vidales gustaría tuvieran sus hijos? 3. ¿Qué piensan de trabajar o estudiar? ¿Qué piensa hacer en el futuro, cuando sus hijos sean grandes? 4. ¿Qué esperan de su vida? ¿Qué planes tienen para su vida? Parte B: Explorar el significado de ser madres para las adolescentes embarazadas que consultan en el Hospital de Metapán desde la perspectiva de género. 1. ¿Creen ustedes que es una ley de la vida ser madre? 2. ¿No planificó? ¿No le hablaron de eso antes? 3. ¿Qué ventajas creenles proporciona la maternidad y cómo las beneficia? 4. ¿A qué edad sería para ustedes la mejor edad para tener hijos? 5. ¿Qué les dice su religión acerca de la maternidad?
  37. 37. 37 Anexo 3 Hospital Nacional de Metapán “Arturo Morales” Consentimiento Informado Investigación: Caracterizar el fenómeno del embarazo adolescente desde la perspectiva de género en el Hospital Nacional de Metapán, de julio a agosto de 2011. Se me ha explicado que el objetivo de esta entrevista es el de colaborar con una investigación que se lleva a cabo en el Hospital de Metapán, y que mi nombre no será divulgado ni en el análisis ni en la presentación de resultados. Todas las preguntas y temas a tratar están incluidos en el protocolo de la investigación y se justifican por los resultados que se persiguen. Por lo anterior. Firma de Entrevistada.
  38. 38. 38 Anexo 4 Cuadro y Resumen de Datos Generales de Adolescentes Embarazadas Entrevistadas Ítem Edad 12ª: 1 15ª: 1 16ª: 1 17ª: 5 18ª: 6 19ª: 6 Procedencia Rural:13 Urbano: 7 Gravidez G1P0: 18 G2A2P0: 2 Nivel Educativo Analfabeta: 1 1ro a 3ro: 2 4to a 6to: 7 7mo a 9no: 6 Bachillerato: 4 Ocupación Oficios Domésticos: 20 Ocupación de Pareja Agricultor: 9 Obrero: 8 Estudiante: 1 Edad Inicio Relaciones Sexuales 12ª: 1 14ª: 1 15ª: 7 16ª: 3 17ª: 4 18ª: 2 19ª: 2 Número de Compañeros Sexuales 1: 14 2: 5 3: 1 Estado Civil Casada: 3 Acompañada: 15 Soltera:2 Con quién vivía Uno o ambos abuelos: 6 Ambos padres y hermanos:8 Mamá y hermanos: 6 Con quién vive Esposo: 12 Esposo y familia del esposo: 6 Soltera:2 E1 (12 a) …vivía con abuelo. No PF “que no le pasara lo mismo que a mí, que tuviera novio hasta los 15 o 16 años”, dualidad en el sentir que no les gusta estudiar pero quisieran que sus hijos estudiaran y sacaran una carrera. “con él encontré el refugio que no me podía dar ni mi papá ni mi mamá”. E2 (19 a) … primero solo con mamá, luego solo papá. No PF. E3 (19 a)… ambos padres. NoPF
  39. 39. 39 “Ha por miedo, como algunas personas le dicen a uno que la inyección engorda, que las pastillas manchan,entonces yo dije mejor no y pues…” E4 (18 a)… solo mamá.No PF No la dejaron estudiar porque mamá salía a lavar. E5 (17 a)… vive con abuela y primos, mamá USA, papá con otra familia. No PF En esta entrevista a madre se le humedecieronlos ojos al recordar que abuelale obligó a salirse de la escuela para acompañarse… sin estar embarazada. No estaba de acuerdo. E6 (17 a)… con abuelos, no vive con mamá desde los 5 años, no conoció al papá.No PF Las jóvenes no consideran haber perdido oportunidades al dejar de estudiar, y están dispuestas en caso de necesidad a trabajar, pero al no tener ninguna preparación los oficios que mencionan las condenan a las dificultades económicas. E7 (18 a)… ambos padres. Si PF (la figura paterna en general está ausente, y en caso de estar, es distante y no hay confianza con él) Las adolescentes embarazadas identifican como valor positivo el estudio, aunque en lo particular no les guste… si lo idealizan como un valor a fomentar en sus hijos. Proyectos enfocados a los padres o los que cuidan adolescentes, quienes tienen poder de decisión sobre la adolescente, incitándoles a apoyarlos, a que no los fuercen directa o indirectamente a dejar sus estudios. Proyectos que identifiquen y orienten adolescentes con desintegración familiar y los apoye. Las adolescentes no están satisfechas con la edad a la que se acompañaron y quedaron embarazadas, esto se ve reflejado en las edades que ellas “recomendarían” a sus hijos o hijas, y es más edad. Casi nunca fue un servidor de salud quién habló de planificación familiar a las adolescentes. E8 (15 a)… abuela . Si PF Las personas que influyen psicológica o económicamente son las que al final dicen la última palabra respecto a que debe hacer el adolescente en decisiones trascendentales como dejar la escuela o acompañarse. E9 (18 a)… mamá. No Datos. Como factor social es importante mencionar que la deserción escolar de las adolescentes, está relacionada con las dificultades económicas y la falta de incentivo de parte de sus responsables, cuando implican continuar sus estudios en centros escolares más lejanos
  40. 40. 40 E10 (19 a)… mamá. Si PF E11 (18 a)… abuela, nunca mamá o papá. Si PF. No es problema que se refiera a la maternidad como algo especial o como un privilegio de la mujer. Sin embargo la paternidad debe ser elevada a esa categoría también, la de privilegio, la de orgullo… sin embargo los padres están ausentes de la crianza y la afectividad de sus hijas, ahora embarazadas precozmente. También, el medio debe elevar todos los valores positivos al mismo nivel, es decir tanto destacar la maternidad como la paternidad, el estudio, el trabajo, la participación política, etc. de las mujeres. E12 (18 a)… abuela, mamá murió, papá usa. No PF E13 (17 a)…Padres. Si PF. En general, transcurre un año después del inicio de relaciones sexuales para que la adolescente quede embarazada…. Es decir que existe un margen para la detección y la educación de la adolescente que inicia actividad sexual. Destacable que una adolescente embarazada no crea que haya perdido oportunidades al quedar embarazada y dejar de estudiar “No porque fíjese que ahí hay varias muchachas que estudian y se casan y en la casa están, de nada les sirve estudiar”, debido a la falta de oportunidades laborales o porque no se les inculca que la educación, aunque no se dediquen a trabajar es un valor que les ayudará a vivir mejor, a resolver problemas y a educar y cuidar mejor a sus hijos e hijas. E14 (17 a)… papá y mamá, no PF. E15 (17 a)… mamá, padrastro. Si PF. E16 (19 a)… mamá, papá… Si PF. E17 (19 a)… Mamá, papá… si PF. Da la impresión que el concepto de maternidad manejado por las adolescentes se limita al hecho del embarazo y el parto. Se deben manejar conceptos más amplios de maternidad y paternidad, porque estos no se limitan a la concepción si no que tienen que ver con el acompañamiento durante toda la vida del hijo. E18 (19 a)… abuelos. No datos. E19 (16 a)… mamá (papá USA). Si Pf E20 (18 a)… abuelos(papá USA) no PF
  41. 41. 41 Anexo 5 Cuadro de Análisis Matricial Cualitativo Objetivos Valores del rol de género de las adolescentes embarazadas Significado de la Maternidad para las adolescentes embarazadas Ejes de Análisis Valores, modelos y construcción de género (preguntas: función de la mujer en el mundo, oportunidades perdidas, modelo materno) Afectividad (Preguntas: relación con padres y/o abuelos, figura paterna) Factores sociales (Preguntas: sostenibilidad económica, cercanía se servicios de salud y educación) Maternidad y Planificación Familiar (Preguntas: es un adelanto lo que le ha ocurrido, cuál es la edadideal para tener hijos, que vida quiere para sus hijos, planificación familiar) Valores y proyección de la maternidad (Preguntas: es una ley de la vida ser madre, ventajas y beneficios de la maternidad) Influencia cultural (Pregunta: sus creencias religiosas sobre maternidad) Hallazgos “Si perdí la oportunidad de seguir estudiando, de sacar una carrera, de trabajar, de dedicarme a un oficio” “todas debemos desarrollarnos, como mujer como madre como esposa” “si yo quiero superarme todo se logra en la vida, puedo seguir estudiando y trabajando” “Uno de los principales factores por lo que me fui con él es porque no tuve mamá ni papá” “No, porque ella sufría mucho con mi papá” “Solo una abuela, como que fuera mi otra madre” “Con mi mamá si (confianza), con mi papá solo consejos” “escuela me quedaba a tres cuadras, y venía a la unidad de salud” “porque me enamore (risas), segundo porque se me hacía muy difícil seguir estudiando por la distancia que tenía” “A media hora en bus el bachillerato, caminando casi una hora, la unidad de salud hasta Metapán” “si uno se pone a planificar, cuando uno quiere tener hijos le cuesta” “los más tres. Es que hay que saber ir teniendo familia, y planificar la familia” “que estudiaran, se prepararan, que llegaran ha ser unos profesionales” “por miedo, como algunas personas le dicen a uno que la inyección engorda, que las pastillas manchan” “Yo digo que me adelanté porque no “Si creo que una mujer debería de tener hijos siempre” “una esta ya señor que no puede hacer nada, los hijos son por uno” “quería tener un bebe ligero” “en un futuro el bebe va ver por mí, o sea cuando uno esté bastante mayor” “21 o 22 años, dicen que es una edad para ser mamá, aunque ahora ya nos adelantamos” “cuando uno es mamá, supuestamente es un regalo de dios, que para eso supuestamente dios nos dio vida, nos dio sabiduría, nos dio vientre” “es un don que dios nos dio y que tenemos que aceptar a todos los hijos que nos mande ;pues dios nos puede mandar muchos (risas) pero el bolsilloes bien difícil” “la maternidad es algo bien bonito que se experimenta… y como se habla de la vida de Jesús y que la virgen maría fue madre de Jesús y todo eso”
  42. 42. 42 “para estar en la casa, cuidar mis hermanitos y después tener un futuro adelante” “Para sufrir (risas) por qué cree eso? Porque si” “si, porque en lo mismo vamos (refiriéndose a mamá), yo estoy pasando lo mismo” “no conozco la vida de mi mamá, no está con nosotros desde los nueve años, mi papá nunca ha estado con nosotros” “Porque no aguantaba a mi abuela (se acompañó)” “mi mamá tiene confianza, me “No tenía cerca ni unidad de salud y ahí no hayescuelas” “Deje de ir porque me acompañe y usted quería irse? No no quería dejar la escuela entonces? No” “ella dijo “te vas… te vas” “ Escuela a 15 min caminando; la unidad de salud no” “venir hasta Metapán por unidad de salud; la escuela cerca 5 min caminando” “Si la hubiera conocido, hubiera planificado” “La mejor, que fueran a estudiar, que tuvieran una buena educación” (los hijos) “Hasta 3er grado… y me sacaron mis papás” “La escuela me quedaba lejos, la unidad de salud también” estaba para mi planeado, pero siempre pensaba en formarmi hogary todo” “No soñaba nada diferente, estoybienasí” “Porque dicen que si uno se las pone muy pequeño después no puede tener hijos” “y por qué dejo de tomar “Si uno no quiere no… pero imagino que cualquier mujer quiere ser madre” (ser madre) “Si… es parte de que la mujer viene a sufrir” “Tener a mi hijo que después
  43. 43. 43 “no se…. A formar una familia” “Si, pues la verdad, estoy formando una familia, me estoy quedando en la casa, tener hijos igual que ella…” “uno de los propósitos…es que uno de la vida a los niños a otro ser humano” “Si, porque nos acompañamos a la misma edad, hacemos el mismo trabajo” “Dedicarse a trabajar, a estudiar, ser buena esposa” “El oficio, trabajar fuera o dentro de la casa” aconsejaba; mi papá es un pocoserio” “no quiso que yo planificara por qué? Porque deseaba un nieto porque ella iba a morir” “no se quería saber que se sentía estar acompañada” “Llegué hasta sexto porque hasta ahí habían grados” “caminaba cinco minutos para llegar a la escuela” “Hasta 6to, porque vivía en un cantón y luego tenía que venirme para acá, a estudiar acá…” “Hasta 3er grado; yo decidí salirme para trabajar en la milpa y ayudar en la pastillas? Porque él quería que tuviéramos hijos” “quería planificar o no quería planificar? Si quería, peroella no quería, después ya no quise yo” “Pues yo le dijera que su edad va a llegar, que primero saque sus estudios” “yo le dije mamá me voy a acompañar y voy a ir al hospital a ponerme la inyección, y ahí no quiso, me dijo que no, que si me iba acompañar que tuviera hijos” “Que viviera bien, que primero se dedicara a estudiar, luegoa trabajar…” “Que estudiaran, todos los grados que pudieran, si se puede hasta la universidad… va a ser pormi” “pues si porque los niños le ayudan a uno, si uno se queda sola” “Si es un adelanto” (el embarazo) “No se, yo los que dios me de…” “Pues yo digo que como a todas nos pasa lo mismo, tenemos que ser mamá” “Si, primero ser mamá, cuidar algo que es de uno” “Si” (categórica, a la pregunta de si es ley de la vida ser madre) “Si, porque “Si, que a las mujeres nos hicieron para eso para que tengamos hijos” “a nosotros nos decían que ser mamá es un privilegio…”
  44. 44. 44 “Trabajar en el hogar es una función, ser mamá, ayudar a la gente que lo necesita a uno también” “No se, tener hijos…” “no supo superarse, no que en las cosas del hogar, igual estoy yo, ya tuve un hijo, estoy en las cosas del hogar” “si tiene hijos, cuidar los hijos” “decía que quería que se viniera mi papá para que nos fuéramos a vivir con él porque ya no aguantaba vivir con nosotros” “bueno mi mamá en mi casa tenía preferencia, mi papá dice que por ella me fui de casa…” “mi mamá se fue de la casa y nosotros nos quedamos con mi papá, cuando mi papá se murió yo me fui con ella” casa” “mi abuela no quería porque tenía que venir a Metapán a estudiar el bachillerato” “si yo estaba yendo, pero él no quiso porque me dijo que solo a molestar iba” “No porque fíjese que ahí hay varias muchachas que estudian y se casan y en la casa están, de nada les sirve estudiar” “Me salí de noveno grado porque me acompañe” “tercer ciclo lo dan en la mañana, era complicado por lo lejos y peligroso” trabajar” “Mi hermana me decía que me cuidara o que se cuidar él, pero como él no quiso” “Que estudiara, que sacara una carrera… que tuviera un mejor futuro” “Que ellos estudiaran desde chiquitos, hasta obtener una carrera” “Que pudieran estudiar, que siempre nos tengan a los dos juntos” “Hasta la carrera que ellos quieran” “empecé tomando pastillas y no las aguanté” “Yo pienso que si, porque por fin conozco un hijo que me puede ayudar en cualquier cosa… que me cuiden cuandosea mayor” “Si, yo digo que sí, porque creo que es lo básico… uno sin un hijo no se siente mujer” “ellos los que son por uno cuando uno ya está mayor” “Tener lo hijos jóvenes, para cuando uno este viejito los hijos lo cuidan ya a uno” “lo que he escuchado es que dicen que uno viene al mundo de mujer para tener hijos” “ahí eran todos los hijos que dios manda” “si la mujer podía tener los hijos es un mandamiento que dios dejo”
  45. 45. 45 “Uno de ellos ser madre, criar bien a sus hijos” “Quizá si…pienso que sí” “Lo principal es ser madre, pero también puede superarse pero a la vez ser madre” “es similar porque ya me acompañé y voy a formar mi hogar” “Como que va a sufrir… por muchas cosas, porque a veces uno se acompaña ynole va bien “ “yo he pasado lo mismo que ella, se “porque me dejaran de ayudar económicamente” “A mi me afectó bastante el hecho de no seguir estudiando, una vez me dijo que me acompañara…. Y quizá la misma frustración que tenía y eso ayudó” “tipo cantón, todo estaba muy retirado” “y sobre todo que no le faltara el estudio” “Mi sueño era estudiar, ser técnica en el área de enseñanza de computación” “la escuela estaba cerca, la unidad de salud lejos” “educarlos bien, que vallan a la escuela” “hasta sexto grado, porque solo hasta sexto había” “En para eso hay mujeres en el mundo” “Porque decidimos que ya era tiempo de tener un hijo” “que tuvieran buena educación“ “estar embarazada como que le dan más prioridad en bastantes áreas, y no somos discriminadas” “Si se queda sin el esposo la mamá ysin hijos, no es nada” “que se debe tener los hijos que dios quiera y que no se debe planificar” “que cuando uno se casa, que uno hace un juramento, que va a tener todos los hijos que dios le dé”
  46. 46. 46 acompaño y tuvo hijos y yo también” “Tener hijos, cuidarlos, trabajar y mantenerse cerca de ellos para ayudarlos a tener buena vida.” “lo quería a él y me quería a mi … Ahh muchos problemas en la casa” casarme…. Aunque ahorita solo por lo civil soy casada” “La escuela cerca, pero la unidad de salud, lejos.” “ya no quiso que siguiera estudiando, ya le dijo a mis abuelos que me sacaran” “Hasta 8vo grado, me salí porque me acompañe y luego salí embarazada” “el sueño mío era graduarme de bachiller” “La escuela estaba cerca, había hasta bachillerato a distancia…la unidad de salud estaba lejos” “Si, yo digo que debe ser mamá” “Beneficio, porque ya traemos eso que debemos ser mama…” “cuando yo ya esté en la edad ya ponerse viejito ellos me van a ayudar, en cambio estar uno solo no, no hay quienle ayude” “porque también de maría que tuvo al niño dios, que fue una bendición y es igual para uno” “que está bien tener hijos pero nos dicen que no hay que planificar porque es pecado”

×