Diferenças geográficas podem ser reflexos das diversidades regionais: hábitos religiosos, etnicidade e consumo de alimentos regionais em diferentes partes da Holanda

1. Parasitologia
Professora: Regina Coeli Gonçalves Lage

2. AULA 4
Doenças causadas por protozoários
Sem estruturas locomotoras

3. Classe Sporozoea

4. Classificação dos protozoários
Comitê de sistemática e Evolução da sociedade
de protozoologia (Levine et al.1980)

8. • Todos são parasitas obrigatórios
intracelulares;
• Ciclo Biológico: alternam a reprodução
sexuada e assexuada;

9. Esporozoários

10. CCoommpplleexxoo AAppiiccaall -- uussaaddoo ppaarraa ppeenneettrraaççããoo nnaass
AAnneell AAppiiccaall
CCoonnóóiiddee
MMiiccrroonneemmaass
ccéélluullaass ddoo hhoossppeeddeeiirroo
RRooppttrriiaass
CC.. GGoollggii
NNúúcclleeoo
MMiiccrroottúúbbuullooss
ssuubbppeelliiccuullaarreess
MMiittooccôônnddrriiaa

11. Classe Sporozoea
1. Subclasse Coccidia 2. Subclasse Gregarinia
-Esquizogonia extracelular -Trofozoítos maduros
-Gametogamia
-Esporogonia
Ordem Eucoccidiida
Ocorrência em vertebrados e invertebrados
Subordem Eimeriina Subordem Haemosporina
Toxoplasma gondii; Plasmodium
Sarcocystis;
Isospora;
Cryptosporidium

12. COCCÍDIOS
Ordem Eucoccidiida
Subordem Eimeriina
Família Sarcocystidae
Gênero Toxoplasma

13. Gênero Toxoplasma
TTooxxooppllaassmmaa ggoonnddiiii
-Prevalência sorológica: até 80% da população em alguns
países com Brasil;
-Casos clínicos: pouco freqüentes
-Infecções fatais - infecções congênitas
- reativação nos casos de disfunção imune

14. Zoonose:
Toxoplasmose
Gatos e outros felídeos hospedeiros definitivos ou
completos (fase sexuada ou coccidiana)
Homem/carneiro/cabra/porco/aves
hospedeiros intermediários ou
incompletos (fase assexuada)

15. • Uma das zoonoses mais difundidas do mundo;
• No Brasil: 50% a 80% dos adultos aparentemente
apresentam testes sorológicos positivos para
Toxoplasmose;
• 15 a 68% da população adulta norte americana. EUA- 3
mil casos por ano;
• Variação na prevalência:
– Fatores geográficos
– Fatores climáticos
– Hábitos alimentares
– Tipos de trabalho
(NEVES, 2005)

16. Toxoplasma gondii
Formas infectantes do Toxoplasma gondii
TTaaqquuiizzooííttoo
-Fase aguda
-Forma proliferativa, livre ou trofozoíto
-Banana ou meia-lua
-Móvel, de multiplicação rápida (Tachis = rápido)
-Dentro do vacúolo parasitóforo de várias células, líquidos orgânicos,
excreções etc

17. Toxoplasma gondii
Formas infectantes do Toxoplasma gondii
BBrraaddiizzooííttoo-- ddeennttrroo ddoo cciissttoo
-Geralmente na fase crônica
-Cistozoíto
-Multiplicação lenta (Brady = lento);
-Em vacúolo parasitóforo de células, membrana formando cápsula
-Forma resistente

18. Toxoplasma gondii
Formas infectantes do Toxoplasma gondii
OOoocciissttoo
-Produzidos nas células intestinais de felídeos não-imunes
-Eliminados imaturos nas fezes
-2 esporocistos com 4 esporozoítos em cada
-Forma resistente

19. Toxoplasma gondii
A doença oportunista; em imunodebilitados:
• Aidéticos,
• Pacientes com câncer,
• Pacientes que recebem medicação imunossupressora,
etc
A infecção aguda ou reativação de cistos (fase crônica)
podem levar os indivíduos à morte.

20. Hospedeiro Definitivo
Ciclo sexuado
Gametas
Oocistos não
esporulados nas
fezes
Oocistos
esporulados
no ambiente
Taquizoítos
Hospedeiros
Intermediários
Cistos nos tecidos
Taquizoítos
Cistos, Taquizoítos,
Oocistos
TRANSMISSÃO
CONGÊNITA

21. TTrraannssmmiissssããoo
• Ingestão de oocistos presentes na água, alimentos, solo,
areia, jardins, etc...
• Ingestão de cistos presentes em carne crua ou mal cozida
(ovinos, suínos, bovinos, caprinos);
• Congênita ou transplacentária;
• Acidentes laboratoriais;
• Transplante de órgãos infectados.

22. Toxoplasma gondii
Transmissão para o homem:
•Oocistos nas fezes de gatos jovens não-imunes
•Cistos na carne crua (principalmente porco e carneiro)
•Taquizoítos no leite, saliva, esperma etc
•Congenitamente

23. Toxoplasma gondii
Riscos da transmissão congênita ou pré-natal:
Gestante FASE AGUDA ou REAGUDIZAÇÃO
-Abortos, alterações e lesões dependem do período da gestação
-Importância do acompanhamento no pré-natal

24. Toxoplasmose
Profilaxia:
•Não se alimentar de leite cru ou carne crua ou mal cozida
•Controlar população de gatos vadios;
•Donos de gatos devem alimentar seus animais com carne cozida
ou ração
•Descartar (incinerar) todas as fezes de gatos
•Proteger caixas de areia, evitando que gatos defequem ali

25. Toxoplasmose
Tratamento:
Controverso;
Drogas efetivas: Sulfonamidas – Pirimetamina (age sobre taquizoitas).
Indicações terapêuticas para o tratamento de processos e lesões em atividade.

26. 1995/1996
• Soro obtido de um banco;
• População geral entre 0-79 anos de idade;
• Prevalência de IgG anti- T. gondii:
– 40,5% na população geral;
– 35,2% em mulheres em idade reprodutiva.
• Fatores de risco:
– Viver na região Noroeste ou em área
moderadamente urbanizada;
– Contato ocupacional com animais, ou ter um
gato;
– Ser divorciado ou viúvo;
– Nascido fora da Holanda;
– Hábitos de jardinagem frequente.
2006/2007
• Segundo estudo de
base populacional;
• Soro obtido em
banco;
• Questionário
adaptado

27. Incidência de nascidos vivos com Toxoplasmose
Incidência de nascidos vivos com Toxoplasmose
congênita
congênita
11999955//11999966
33..11//11000000
22000066//22000077
22..22//11000000

28. Fator de risco: viver na região Noroeste e em
áreas urbanizadas ???
Diferenças geográficas podem ser reflexos das diversidades
regionais: hábitos religiosos, etnicidade e consumo de
Ainda não há esclarecimento para diferenças
geográficas alimentos regionais ou para em os diferentes efeitos partes da urbanização
da Holanda
HIPÓTHEISPEÓTESE

29. Toxoplasmose- Ciclo de vida