Seminario reumatología UNILIBRE

EPIDEMIOLOGIA GENERAL DE LAS ENFERMEDADES
REUMÁTICAS

Karelia Gomez Consuegra
Josè Garcìa Gechem
Sindy Gonzalez Palomino.

UNIVERSIDAD LIBRE - BARRANQUILLA

 Introducción.
 Impacto Global de las Enfermedades Reumáticas.

 Epidemiología de las enfermedades Reumáticas
más importantes.
 Artritis Reumatoidea.
 Fibromialgia.

 Impacto Global y funcional de las Enfermedades
Reumáticas.

INTRODUCCIÓN

 La epidemiologia estudia la frecuencia y la
distribución de la enfermedades en las diversas
poblaciones que la determinan. Es muy probable
que las principales continuaciones de la
epidemiologia a las ER sean de datos de estudios
descriptivos que evalúan la incidencia, la
prevalencia y la mortalidad.

fundamentos de medicina. Reumatología Hernán Vélez , William rojas 7ª edición capítulo 9-10

 Las enfermedades reumáticas constituyen una
causa importante de morbilidad en la población
general, son mas de 200 padecimientos que
producen grados variables de dolor discapacidad y
deformidad.


IMPACTO GLOBAL DE LAS ENFERMEDADES
REUMÁTICAS

 Se calcula aproximadamente el 10% de la población general
padece alguna enfermedad reumática. Estas enfermedades
ocupan uno de los 10 motivos de invalidez total en países
como estados unidos, Canadá y México.


EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES
REUMÁTICAS REPRESENTATIVAS

ARTRITIS REUMATOIDE :

La AR tiene distribución universal, no se han informados áreas
o grupos étnicos libres de ella y su prevalencia parece
cambiar poco entre grupos estudiados.

 Incidencia: Las cifras son variables la tasa global anual de
incidencia de AR probable y definida mas alta es de
90CASOS/100.000 habitantes por año en una clínica
holandesa


 Se ha mencionado que esta tendencia decreciente
y selectiva para mujeres se debe al uso y efecto de
los anticonceptivos

 Mortalidad: la gravedad de la enfermedad esta
relacionada con los homocigotos para secuencias
especificas de la tercera región hipervariable


FIBROMIALGIA
 La FM es mas frecuente en
mujeres (80-90%) en edad
reproductiva pero puede
presentarse en cualquier edad
y sexo.
 la FM constituye el tercer
motivo de consulta al
reumatólogo
 Factores de riesgo : los
estudios sobre los factores de
riesgos son escasos, se ha
definido que hay mayor riesgo
en mujeres, baja frecuencia en
profesionales

 La FM es una enfermedad que en muchos casos
tiene a la cronicidad
 Se ha descrito que el estrés físico y emocional es
un factor de riesgo conocido para el desarrollo de
la fibromialgia

IMPACTO ECONÓMICO Y FUNCIONAL
DE LAS ENFERMEDADES REUMÁTICAS

INTRODUCCIÓN
La prevalencia e incidencia de las enfermedades
reumáticas (ER) ha aumentado en las ultimas
décadas debido a que el diagnostico se hace mas
temprano y con mayor exactitud.


 El incremento sustancial de los costos en los
servicios de atención en salud, su creciente
demanda, el aumento de usuarios sin contribución
a su financiamiento y los últimos avances
tecnológicos; tienen fuerte implicación en el
sostenimiento y provisión de los servicios


 Además de producir aumentos en los costos del sector,
generan cambios en la demanda, lo que hace necesario
la evaluación económica de las intervenciones que se
realizan en este importante sector social


CONCEPTOS BÁSICOS DE LA EVOLUCIÓN
ECONÓMICA

 La fármaco- economía consiste en la descripción
y el análisis de los costos de tratamiento con
fármacos a los sistemas de salud y a la sociedad (1)


 Este proceso de evolución se
hace a través de
comparaciones de las
diferentes alternativas la que
mejor ofrezca una relación
costo-efecto, sin embargo la
relación no siempre se
realiza con otros
medicamentos, si no con
otras alternativas
terapéuticas quirúrgicas o
profilácticas


 Adicionalmente el componente ético es un factor a
tener en cuenta a la hora de tomar
decisiones, pues el hecho de pagar mas por una
terapia mas efectiva, no necesariamente justifica el
pago adicional.


 Las industrias farmacéuticas también juegan un
papel importante, puesto que ellas suministran los
nuevos productos y el mantenimiento o salida de
los ya conocidos.


METODOLOGÍAS DE LA EVOLUCIÓN DE
MEDICAMENTOS
 Se siguen los mismos pasos de cualquier estudio
clínico realizado en el campo medico, es decir;
hacer una planeación estratégica para concretar
los objetivos de estudio, la adecuada selección del
paciente, las evoluciones de los pacientes para ver
resultados y obviamente, los objetivos de la
medición


El análisis de resultados es el ultimo paso antes de
asumir las conclusiones y dispone de dos tipos:
 El incremento: donde se relacionan los costos de
las alternativas.
 El diferencial : Se dividen por las diferencias delas
efectividad y el análisis por sensibilidad

EVALUACIÓN EN LAS ENFERMEDADES
REUMÁTICAS

 En una serie de estudios a
partir de la década de 1960
(2-5) dorothy rice et al, han
proporcionado estimaciones
del impacto económico de
todas las enfermedades del
sistema musculo
esquelético, incluyendo todas
las clases de artritis.

rice d. the economic burden of musculoskeletal conditions . Praemer A. furner academy of orthopaedic
surgeons 1999

 El impacto económico total de los trastornos
musculo esqueléticos ha aumentado de un poco
mas de la mitad del uno por ciento del PIB; en la
década de 1960 a algo menos del 3% en 1995 que
correspondería a 215 millones de dólares
americanos

cooper b, rice D . The economic cost of illnes revisited social security bullretin 1979;39:21-35

CONCLUSIONES
 Se demostró que las enfermedades reumáticas
tiene mayor incidencia de la pensada.
 La Artritis reumatoide es la enfermedad mas común
de tipo reumático a nivel mundial.
 El alto impacto económico de las enfermedades
reumáticas, nos obliga a enfocarnos en detección
temprana de la enfermedad.
 Se deben hacer más trabajos para definir factores
de riesgo que puedan intervenirse y evitar el
desarrollo de las enfermedades reumáticas.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 1 towsend JR. Postmarketing drug research and
development . Drug intell clin pharm 1987;21:134-6
 2 rice D. estimating the cost of illness hyatville , MD:
national center for health statistic 1966;6
 3 cooper b, rice D . The economic cost of illnes
revisited social security bullretin 1979;39:21-35
 4 rice D hodgon T. Kopstein A. the econopmic costs of
illnes a replications and update health finance rev 1985;
7 :61-88
 5 rice d. the economic burden of musculoskeletal
conditions . Praemer A. furner academy of orthopaedic
surgeons 1999
 fundamentos de medicina. Reumatología Hernán
Vélez , William rojas 7ª edición capítulo 9-10

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