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FUNCIONES
MOTORAS DE
LA MÉDULA
ESPINAL;
REFLEJOS
MEDULARES
MEDULA ESPINAL
La medula espinal suele quedar regulada
a un lugar secundario
sin embargo existen circuitos medulares
que procesan la información
SENSITIVA y generan una actividad
MOTORA COMPLEJA
Cap 54
Cap 54
Cap 54
COMPONENTES DE LA
MEDULA ESPINAL
Función motora:
Existen NEURONAS motoras del ASTA
ANTERIOR cuyos axones salen de la medula a
través de raíces DORSALES.
Estas se dirigen a inervar los MÚSCULOS
ESTRIADOS ESQUELÉTICO
Las neuronas motoras y todas la fibras musculares a
las que inervan forman la UNIDAD MOTORA.
Las NEURONAS MOTORAS DEL ASTA VENTRAL
de la medula espinal son de dos tipos ALFA Y
GAMMA
Las mayores son las neuronas motoras alfa. De
las que salen AXONES MIELINICOS con diámetro
de 14µm
Las neuronas motoras gamma son mas pequeñas
los axones mas corto de 5µmy su velocidad es
menor.
La INTERNEURONA Existen varias clases, su
numero es mayor asta de 30 veces que las de
neuronas motoras son muy excitables (de 1500
descargas espontaneas)
Son las que reciben mayor impulso sináptico
que llegan a la medula espinal
• La célula de RENSHAW es un tipo de inter
neuronas que recibe impulsos de las ramas
colaterales de los axones de las neuronas
motoras
• Otras interneuronas son responsables de
INTERCONECTAR uno o varios segmentos
adyacentes de la medula en dirección
ascendente o descendente, se llaman
neuronas PROPIOESPINALES
Cap 54
Función receptora del HUSO MUSCULAR
• La retroalimentación sensitiva procedente de los
músculos esqueléticos consta de:
1. LA LONGITUD ACTUAL DEL MUSCULO
2. LA TENCIÓN ACTUAL DEL MUSCULO
La información sobre la longitud procede del huso
muscular, mientras que la detección de la tención
depende del ÓRGANO TENDINOSO DE
GOLGI
Un HUSO MUSCULAR es una estructura
de 3 a 10mm de longitud formada por 3 –
12 fibras musculares estriadas modificadas.
Cada una de ellas esta unida por su extremo
distal a un musculo esquelético situada fuera
del huso.
La región central de cada fibra del huso
carece d elementos contráctiles de ACTINA –
MIOSINA y en su lugar posee una capsula
que contiene varios núcleos
Cuando los núcleos se dispones de forma
mas o menos lineal, la fibra RECIBE EL
NOMBRE DE FIBRA DE CADENA
NUCLEAR, si solo están agrupados o
agregados de la región central, la fibra se
LLAMA FIBRA DE BOLSA NUCLEAR.
Es típico que el huso muscular contenga de 1
a 3 fibras de bolsa nuclear y de 3 a 9
fibras de cadena nuclear.
Las fibras del interior del huso muscular se
asocian a dos tipos de fibras sensitivas, una de
las cuales es la llamada DETERMINACIÓN
PRIMARIA O TERMINACIÓN
ANULOESPIRAL.
La terminación primaria es una terminación
sensitiva primaria MIELINICA DE TIPO Ia
con un diámetro medio de 17µm y una
velocidad de 70 a 120m/s.
Cap 54
Cap 54
Cap 54
Es típico que el huso tenga también al menos
una terminación de tipo II, secundaria o en
flor o en regadera, que tiene un diámetro de
8µm, esta algo mielinisado y su velocidad
de conducción es menor que de las fibras de
tipo Ia.
RESPUESTAS ESTÁTICAS Y
DINÁMICAS DEL HUSO MUSCULAR
Cuando la región CENTRAL DEL HUSO SUFRE
UNA DISTENCIÓN LENTA, el numero de impulsos
en las terminaciones tanto como primarias o
secundarias aumenta en proporción con el grado de
distención: ES LA LLAMADA RESPUESTA
ESTÁTICA.
Como las fibras de cadena nuclear están
inervadas por fibras sensitivas tanto primarias
como secundarias, parece que la respuesta
estática se debe a estas fibras del huso.
Cuando la longitud del huso aumenta de
forma brusca, las fibras sensitivas primarias
desarrollan una respuesta enérgica, a la que
se denomina respuesta dinámica.
Como la mayoría de las fibras de bolsa
nuclear se asocian sobre todo a terminaciones
primarias, se admite que estas son las
responsables de la respuesta dinámica
CONTROL DE LA RESPUESTA ESTÁTICA Y
DINÁMICA POR LAS NEURONAS
MOTORAS GAMMA
Las neuronas MOTORAS GAMMA se
dividen en dos categorías, según el tipo de
fibras del interior del huso a las que inervan.
Las neuronas motoras gamma que se
distribuyen por las fibras de bolsa nuclear se
llama DINÁMICAS, mientras que las que
distribuyen por las fibras de cadena nuclear se
llaman ESTÁTICAS.
• LAS DINÁMICA solo potencia la respuesta
dinámica,
• LA ESTÁTICA potencia de la respuesta
estática.
• Los husos musculares tienen un grado
continua o básico de actividad que puede
modularse al aumento o la disminución de
descargas
REFLEJOS MIOTATICO: ACTIVACIÓN
DEL HUSO MUSCULAR
Las fibras sensitivas de tipo Ia penetran en
la medula espinal atreves de las RAÍCES
DORSALES y sus ramas termina en la medula.
Las que terminan en la medula la establecen
SINAPSIS directa MONOSINAPTICAS con las
neuronas motoras ALFA del asta ventral que
inervan las fibras musculares no
pertenecientes al huso del mismo musculo.
ESTE CIRCUITO ES LA BASE DEL
REFLEJO MIOTATICO, QUE CONSTA DE
DOS COMPONENTES
1. Una FASE DINÁMICA mientras el huso se
distiende
2. una FASE ESTÁTICA cuando la longitud de
un musculo deja de aumentar y si a
alcanzado una nueva longitud estática.
Cap 54
Cap 54
Si los mecanismos sensitivos del
huso no funcionan con
normalidad, los músculos
presentarían contracciones
repetitivas llamadas CLONO.
FUNCIÓN DE LOS HUSOS
MUSCULARES EN LOS
MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS
Alrededor de 31% de los axones que llegan a un
musculo determinado nacen de las NEURONAS
MOTORAS GAMMA.
Sin embargo cuando las señales proceden de la
corteza motora o de otros centros de control, se
coactivan neuronas MOTORAS ALFA Y GAMMA.
La estimulación de la neurona motora gamma
durante la contracción de un musculo mantiene la
sensibilidad del huso y evita que se vuelva vago y deje
de emitir impulsos.
La influencia mas importante que recibe el
sistema de neuronas MOTORAS GAMMA
llega por las proyecciones descendentes
derivadas de las regiones facilitadoras de la
formación reticular del tronco del encéfalo, que
depende de los impulsos eferentes proceden del
CEREBELO, LOS NÚCLEOS DE LA BASE Y LA
CORTEZA CEREBRAL, así como las fibras
espino reticulares ascendentes que transmiten
el dolor
APLICACIONES CLÍNICAS DEL
REFLEJO MIOTATICO
• El medico puede valorar el estado de la
actividad refleja estudiando el reflejo
miotatico en varias localizaciones articulares
clave.
Ej. Un golpe en el TENDÓN ROTULIANO
distiende los husos del cuádriceps y en
condiciones normales provoca una contracción
refleja de ese grupo muscular que traduce por
una sacudida en la rodilla.
• El clono o contracciones alternantes de los
músculos AGONISTAS Y ANTAGONISTAS
que cruzan una articulación, es un signo de
funciones ANORMAL del reflejo miotatico.
REFLEJO TENDINOSO DE GOLGI:
CONTROL DE LA TENCIÓN
MUSCULAR
• El órgano tendinoso de Golgi es un receptor
ENCAPSULADO por el que pasa un pequeño
HAZ DE FIBRAS del tendón
muscular, inmediatamente antes de que este se
INSERTE en el hueso.
• Las fibras sensitivas se mesclan con las fibras
tendinosas y se entretejen con ellas, por lo que se
estimulan cuando aumenta la tención derivada
de la contracción muscular.
• Las señales procedentes del órgano tendinoso
viajan por las grandes fibras mielinicas de tipo
Ib, estas fibras dan ramas, algunas de las
cuales terminan en el conjunto local de
interneuronas, mientras que otras penetran
en una larga vía ascendente.
REFLEJO DE RETIRADA (FLEXOR)
• Se debe a la estimulación de receptores de
dolor localizados en la piel
REFLEJO EXTENSOR CRUZADO
Suele producirse en combinación con el reflejo flexor
La retirada de una extremidad ante un estimulo doloroso
puede necesitar ayuda de otra parte del cuerpo
Ej.- la retirada del pie el otro pie soporta todo el peso
Cap 54
Cap 54
REFLEJOS POSTURALES Y
LOCOMOTORES DE LA MEDULA
• En un experimento cuando se aísla la medula
del resto del encéfalo mediante un corte
transversal cervical algunos reflejos motores
se liberan del mecanismo de control
Ej.- la presión sobre la almohadilla de la planta
del pie hace que la extremidad se extienda
contra la presión aplicada
SÍNTOMAS DEL SHOCK
MEDULAR
Cuando se produce un corte transversal de la
medula espinal todas sus funciones sufren una
depresión y esta reacción se llama shock
medular.
Algunos síntomas del shock medular son:
La presión arterial, indica una interrupción de
los impulsos del sistema nervioso simpático
Todos los reflejos musculares esqueléticos dejan
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Cap 54
Dr.
GARCIA
LOS VOY AH
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  • 2. MEDULA ESPINAL La medula espinal suele quedar regulada a un lugar secundario sin embargo existen circuitos medulares que procesan la información SENSITIVA y generan una actividad MOTORA COMPLEJA
  • 6. COMPONENTES DE LA MEDULA ESPINAL Función motora: Existen NEURONAS motoras del ASTA ANTERIOR cuyos axones salen de la medula a través de raíces DORSALES. Estas se dirigen a inervar los MÚSCULOS ESTRIADOS ESQUELÉTICO Las neuronas motoras y todas la fibras musculares a las que inervan forman la UNIDAD MOTORA.
  • 7. Las NEURONAS MOTORAS DEL ASTA VENTRAL de la medula espinal son de dos tipos ALFA Y GAMMA Las mayores son las neuronas motoras alfa. De las que salen AXONES MIELINICOS con diámetro de 14µm Las neuronas motoras gamma son mas pequeñas los axones mas corto de 5µmy su velocidad es menor. La INTERNEURONA Existen varias clases, su numero es mayor asta de 30 veces que las de neuronas motoras son muy excitables (de 1500 descargas espontaneas)
  • 8. Son las que reciben mayor impulso sináptico que llegan a la medula espinal • La célula de RENSHAW es un tipo de inter neuronas que recibe impulsos de las ramas colaterales de los axones de las neuronas motoras • Otras interneuronas son responsables de INTERCONECTAR uno o varios segmentos adyacentes de la medula en dirección ascendente o descendente, se llaman neuronas PROPIOESPINALES
  • 10. Función receptora del HUSO MUSCULAR • La retroalimentación sensitiva procedente de los músculos esqueléticos consta de: 1. LA LONGITUD ACTUAL DEL MUSCULO 2. LA TENCIÓN ACTUAL DEL MUSCULO La información sobre la longitud procede del huso muscular, mientras que la detección de la tención depende del ÓRGANO TENDINOSO DE GOLGI
  • 11. Un HUSO MUSCULAR es una estructura de 3 a 10mm de longitud formada por 3 – 12 fibras musculares estriadas modificadas. Cada una de ellas esta unida por su extremo distal a un musculo esquelético situada fuera del huso. La región central de cada fibra del huso carece d elementos contráctiles de ACTINA – MIOSINA y en su lugar posee una capsula que contiene varios núcleos
  • 12. Cuando los núcleos se dispones de forma mas o menos lineal, la fibra RECIBE EL NOMBRE DE FIBRA DE CADENA NUCLEAR, si solo están agrupados o agregados de la región central, la fibra se LLAMA FIBRA DE BOLSA NUCLEAR. Es típico que el huso muscular contenga de 1 a 3 fibras de bolsa nuclear y de 3 a 9 fibras de cadena nuclear.
  • 13. Las fibras del interior del huso muscular se asocian a dos tipos de fibras sensitivas, una de las cuales es la llamada DETERMINACIÓN PRIMARIA O TERMINACIÓN ANULOESPIRAL. La terminación primaria es una terminación sensitiva primaria MIELINICA DE TIPO Ia con un diámetro medio de 17µm y una velocidad de 70 a 120m/s.
  • 17. Es típico que el huso tenga también al menos una terminación de tipo II, secundaria o en flor o en regadera, que tiene un diámetro de 8µm, esta algo mielinisado y su velocidad de conducción es menor que de las fibras de tipo Ia.
  • 18. RESPUESTAS ESTÁTICAS Y DINÁMICAS DEL HUSO MUSCULAR Cuando la región CENTRAL DEL HUSO SUFRE UNA DISTENCIÓN LENTA, el numero de impulsos en las terminaciones tanto como primarias o secundarias aumenta en proporción con el grado de distención: ES LA LLAMADA RESPUESTA ESTÁTICA. Como las fibras de cadena nuclear están inervadas por fibras sensitivas tanto primarias como secundarias, parece que la respuesta estática se debe a estas fibras del huso.
  • 19. Cuando la longitud del huso aumenta de forma brusca, las fibras sensitivas primarias desarrollan una respuesta enérgica, a la que se denomina respuesta dinámica. Como la mayoría de las fibras de bolsa nuclear se asocian sobre todo a terminaciones primarias, se admite que estas son las responsables de la respuesta dinámica
  • 20. CONTROL DE LA RESPUESTA ESTÁTICA Y DINÁMICA POR LAS NEURONAS MOTORAS GAMMA Las neuronas MOTORAS GAMMA se dividen en dos categorías, según el tipo de fibras del interior del huso a las que inervan. Las neuronas motoras gamma que se distribuyen por las fibras de bolsa nuclear se llama DINÁMICAS, mientras que las que distribuyen por las fibras de cadena nuclear se llaman ESTÁTICAS.
  • 21. • LAS DINÁMICA solo potencia la respuesta dinámica, • LA ESTÁTICA potencia de la respuesta estática. • Los husos musculares tienen un grado continua o básico de actividad que puede modularse al aumento o la disminución de descargas
  • 22. REFLEJOS MIOTATICO: ACTIVACIÓN DEL HUSO MUSCULAR Las fibras sensitivas de tipo Ia penetran en la medula espinal atreves de las RAÍCES DORSALES y sus ramas termina en la medula. Las que terminan en la medula la establecen SINAPSIS directa MONOSINAPTICAS con las neuronas motoras ALFA del asta ventral que inervan las fibras musculares no pertenecientes al huso del mismo musculo.
  • 23. ESTE CIRCUITO ES LA BASE DEL REFLEJO MIOTATICO, QUE CONSTA DE DOS COMPONENTES 1. Una FASE DINÁMICA mientras el huso se distiende 2. una FASE ESTÁTICA cuando la longitud de un musculo deja de aumentar y si a alcanzado una nueva longitud estática.
  • 26. Si los mecanismos sensitivos del huso no funcionan con normalidad, los músculos presentarían contracciones repetitivas llamadas CLONO.
  • 27. FUNCIÓN DE LOS HUSOS MUSCULARES EN LOS MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS Alrededor de 31% de los axones que llegan a un musculo determinado nacen de las NEURONAS MOTORAS GAMMA. Sin embargo cuando las señales proceden de la corteza motora o de otros centros de control, se coactivan neuronas MOTORAS ALFA Y GAMMA. La estimulación de la neurona motora gamma durante la contracción de un musculo mantiene la sensibilidad del huso y evita que se vuelva vago y deje de emitir impulsos.
  • 28. La influencia mas importante que recibe el sistema de neuronas MOTORAS GAMMA llega por las proyecciones descendentes derivadas de las regiones facilitadoras de la formación reticular del tronco del encéfalo, que depende de los impulsos eferentes proceden del CEREBELO, LOS NÚCLEOS DE LA BASE Y LA CORTEZA CEREBRAL, así como las fibras espino reticulares ascendentes que transmiten el dolor
  • 29. APLICACIONES CLÍNICAS DEL REFLEJO MIOTATICO • El medico puede valorar el estado de la actividad refleja estudiando el reflejo miotatico en varias localizaciones articulares clave. Ej. Un golpe en el TENDÓN ROTULIANO distiende los husos del cuádriceps y en condiciones normales provoca una contracción refleja de ese grupo muscular que traduce por una sacudida en la rodilla.
  • 30. • El clono o contracciones alternantes de los músculos AGONISTAS Y ANTAGONISTAS que cruzan una articulación, es un signo de funciones ANORMAL del reflejo miotatico.
  • 31. REFLEJO TENDINOSO DE GOLGI: CONTROL DE LA TENCIÓN MUSCULAR • El órgano tendinoso de Golgi es un receptor ENCAPSULADO por el que pasa un pequeño HAZ DE FIBRAS del tendón muscular, inmediatamente antes de que este se INSERTE en el hueso. • Las fibras sensitivas se mesclan con las fibras tendinosas y se entretejen con ellas, por lo que se estimulan cuando aumenta la tención derivada de la contracción muscular.
  • 32. • Las señales procedentes del órgano tendinoso viajan por las grandes fibras mielinicas de tipo Ib, estas fibras dan ramas, algunas de las cuales terminan en el conjunto local de interneuronas, mientras que otras penetran en una larga vía ascendente.
  • 33. REFLEJO DE RETIRADA (FLEXOR) • Se debe a la estimulación de receptores de dolor localizados en la piel REFLEJO EXTENSOR CRUZADO Suele producirse en combinación con el reflejo flexor La retirada de una extremidad ante un estimulo doloroso puede necesitar ayuda de otra parte del cuerpo Ej.- la retirada del pie el otro pie soporta todo el peso
  • 36. REFLEJOS POSTURALES Y LOCOMOTORES DE LA MEDULA • En un experimento cuando se aísla la medula del resto del encéfalo mediante un corte transversal cervical algunos reflejos motores se liberan del mecanismo de control Ej.- la presión sobre la almohadilla de la planta del pie hace que la extremidad se extienda contra la presión aplicada
  • 37. SÍNTOMAS DEL SHOCK MEDULAR Cuando se produce un corte transversal de la medula espinal todas sus funciones sufren una depresión y esta reacción se llama shock medular. Algunos síntomas del shock medular son: La presión arterial, indica una interrupción de los impulsos del sistema nervioso simpático Todos los reflejos musculares esqueléticos dejan de funcionar.