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CURSO INTRODUTÓRIO À SAÚDE
DA FAMÍLIA
EAD – Santa Marcelina
MÓDULO DE CONTEÚDO 2
Processo Saúde Doença
PROCESSO SAÚDE-DOENÇA
Neste módulo iremos abordar aspectos
teóricos conceituais de grande importância
para o trabalho em saúde: o primeiro se refere
às concepções de saúde-doença e do cuidado
em saúde; e o segundo abordará os
determinantes sociais relacionados a esse
processo.
EAD – Santa Marcelina
Segundo a Organização Mundial de
Saúde (1978):
“saúde é um estado de completo bem estar
físico, mental e social e, não meramente a
ausência de doença e enfermidade.”
Saúde
EAD – Santa Marcelina
Em 1986, durante a VIII Conferência Nacional de
Saúde, amplia-se a definição entendendo-a como
resultante das condições de alimentação, habitação,
educação, renda, meio ambiente, trabalho,
transporte, emprego, lazer, acesso e posse da terra e
acesso a serviços de saúde.
Saúde
EAD – Santa Marcelina
Também no ano de 1986 é realizada no Canadá, na
cidade de Otawa, a I Conferência Internacional sobre
Promoção da Saúde, que considera como condições
necessárias para a existência de saúde: paz, educação,
habitação, alimentação, renda, ecossistema estável,
recursos sustentáveis, justiça social e equidade
(BUSS,2000).
EAD – Santa Marcelina
Saúde
CONSTITUIÇÃO FEDERAL - LEI DO SUS
Art. 196: “A saúde é um direito de todos e dever do Estado, garantido
mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de
doenças e outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e
serviços para sua promoção, proteção e recuperação”.
Lei 8.080 (art.2º): “A saúde tem como fatores determinantes e
condicionantes, entre outros, a alimentação, o saneamento básico, o meio
ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o
acesso a bens e serviços sociais; os níveis de saúde da população
expressam a organização social e econômica do país (par. 3º).
EAD – Santa Marcelina
Modelo mágico Religioso ou xamanístico
Os povos da época
concebiam as causas
das doenças tanto de
elementos naturais
como espírito
sobrenaturais.
EAD – Santa Marcelina
Modelo Holístico
A Saúde entendida como o equilíbrio
entre os elementos e humores que
compõem o organismo humano. Um
desequilíbrio destes elementos permitiria
o aparecimento da doença.
Figura yin yang
Aura- Cromoterapia
EAD – Santa Marcelina
Modelo empírico-racional
(Hipocrático)
Hipócrates
Busca explicações não-sobrenaturais
para a origem do universo e da vida,
bem como para a saúde e doença.
EAD – Santa Marcelina
Modelo de medicina cientifico ocidental
(biomédico)
• Começou no século XVI e
predomina até hoje.
• Está centrado na explicação
da doença.
• A causa das doenças
passava a estar num fator
externo ao organismo, e o
homem era o receptáculo
da doença.
René Descartes
EAD – Santa Marcelina
Modelo Sistêmico
EAD – Santa Marcelina
Modelo da
História Natural da Doença
• Compreende as inter-relações
do agente causador da
doença , do hospedeiro, do
meio ambiente, e o processo
de desenvolvimento.
EAD – Santa Marcelina
ESTADO DE
SAÚDE
Caracteres Raciais e
Antropológicos
Caracteres Genéticos e
Hereditários
Sexo e Idade
Hábitos, Vícios,
Abuso de Drogas
Outros: Alimentação,
Exercício, etc.
Lazer, Recreação.
Físico
Biológico
Sócio-Econômico
(ocupação, salário, etc)
AMBIENTE SERVIÇOS
DE SAÚDE
ESTILO DE
VIDA
BIOLOGIA
Reabilitação
Tratamento
Prevenção e
Promoção
Determinantes do Estado de Saúde
Contribuição estimada de quatro fatores nas 10 principais causas de
morte de pessoas com menos de 75 anos.
CAUSAS DE MORTE
Doenças do Coração
Câncer
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Outros acidentes
Acidentes vasculares cerebrais
Homicídios
Suicídio
Cirrose hepática
Gripe / Pneumonia
Diabetes
Todas as 10 causas juntas
Estilo de Vida
54
37
69
51
50
63
60
70
23
34
50.5
Ambiente
9
24
18
31
22
35
35
9
20
0
20.1
Biologia
25
29
1
4
21
2
2
18
39
60
19.4
Serviços de
Saúde
12
10
12
14
7
0
3
3
18
6
10
FATORES
Por que enfatizar os determinantes sociais?
• Os determinantes sociais tem um impacto direto
na saúde;
• Os determinantes sociais estruturam outros
determinantes da saúde;
• São as “causas das causas”.
EAD – Santa Marcelina
Assista ao filme: Ilha das Flores
Gênero: Documentário, Experimental
Subgênero: Drama
Diretor: Jorge Furtado
Elenco: Ciça Reckziegel
Duração: 13 min Ano: 1989
País: Brasil Local de Produção: RS
Cor: Colorido
Sinopse: Um ácido e divertido retrato da mecânica da sociedade de consumo.
Acompanhando a trajetória de um simples tomate, desde a plantação até ser
jogado fora, o curta escancara o processo de geração de riqueza e as
desigualdades que surgem no meio do caminho.
CLIQUE AQUI
EAD – Santa Marcelina
Os 10 países com maiores desigualdades de renda
0 20 40 60 80
Paraguay
South Africa
Brazil
Guatemala
Swaziland
Central African Republic
Sierra Leone
Botswana
Lesotho
Namibia
Índice de Gini para
concentração de
renda x 100
PNUD 2005
Países
escandinavos
= 25
EAD – Santa Marcelina
Doença
A doença não pode ser compreendida apenas por meio
de medições fisiopatológicas, pois quem estabelece o estado
da doença é o sofrimento, a dor, valores e sentimentos
expressos pelo corpo subjetivo que adoece (CANGUILHEM;
CAPONI apud BRÊTAS e GAMBA, 2006).
EAD – Santa Marcelina
Processo Saúde-doença
Quadros clínicos semelhantes, ou seja, com os mesmos
parâmetros biológicos, prognóstico e implicações para o
tratamento, podem afetar pessoas diferentes de forma
distinta, resultando em diferentes manifestações de sintomas
e desconforto, com comprometimento diferenciado de suas
habilidades de atuar em sociedade (EVANS; STODDART, 1990).
EAD – Santa Marcelina
Processo Saúde-doença
A saúde é silenciosa, geralmente não à
percebemos em sua plenitude, na maior parte das
vezes apenas a identificamos quando adoecemos.
EAD – Santa Marcelina
Processo Saúde-doença
Existe uma relação de reciprocidade entre a normalidade
e a doença, nãos mesmos fatores que permitem o homem
viver,podem causar doenças, ex: alimento, água, ar, clima,
habitação, trabalho, relações familiares e sociais.
EAD – Santa Marcelina
Processo Saúde-doença
Tal constatação nos remete à reflexão de que o processo
saúde-doença-adoecimeto ocorre de maneira desigual entre
os indivíduos, classes e os povos, recebendo influencia direta
do local que os seres ocupam na sociedade.
EAD – Santa Marcelina
Processo Saúde-doença
Evidências mostram que pessoas com menores rendas,
estão associados a uma pior condição em termos de saúde
(EVANS; STODDART, 2003).
EAD – Santa Marcelina
Processo Saúde-doença
Então processo saúde e doença representa o conjunto de
relações e variáveis que produz e condiciona o estado de
saúde e doença de uma população, que se modificou nos
diversos momentos históricos.
EAD – Santa Marcelina
O que significa ter saúde pra você?
(Discurso do Sujeito Coletivo)
“Significa, acima de tudo, bem estar, paz de espírito, estar em harmonia
espiritual, física, mental e psicologicamente e também capacidade e vontade
para desempenhar os diversos papéis que a vida exige. Quando se está
vivendo num estado harmonioso e o meio em que se vive não nos afeta como
um problema inssolucionável, mas quando algo passageiro pelo qual devemos
passar conseguimos então, ficar bem conosco e com o mundo. Também
significa, dentro de uma visão mais concreta, saber que o corpo está bem e
apto a te conservar vivo por muito tempo. É ter uma excelente disposição para
poder trabalhar; é estar feliz e bem com a vida, pois sem saúde não se tem
felicidade”
EAD – Santa Marcelina
O que significa estar doente pra você?
(Discurso do Sujeito Coletivo)
“Significa estar sem possibilidades. É não estar num clima
harmonioso com a vida. Significa que a homeostase foi
rompida. Quando algo não está bem; quando algum dos
setores da nossa vida não se encontra bem; quando o
ambiente nos afeta de alguma maneira, seja ela financeira, na
vida pessoal, profissional, trazendo desequilíbrio para nossa
vida. É estar com mal estar, má disposição, com o corpo
cansado ou sentindo alguma dor!”
EAD – Santa Marcelina
SAÚDE E DOENÇA – não são conceitos
definitivos nem opostos:
Sobrevivência
Qualidade de vida
Própria produção da vida
DEPENDEM:
Do lugar de onde se está
Dos tempos
Dos contextos
EAD – Santa Marcelina
Saúde, normalidade e risco
“Minha saúde, eu acho normal né?! E no momento ta boa,
porque eu num to com dificuldades... Eu num sinto nada, e
mesmo que eu tenha problema de válvula, febre
reumática, tô bem. Assim! só sinto alguma coisa quando
ta calor, muito calor; Aí eu sinto um pouco de falta de ar.
Se eu subir escada muito alta, eu fico muito cansada. Num
posso andar muito, subir ladeira, que eu fico muito
cansada, mas a não ser isso, eu num sinto mais nada e
trabalho normal...”
EAD – Santa Marcelina
PROMOÇÃO
• Promover: dar impulso, fomentar, originar, gerar.
• Não se dirigem a determinada doença
• Aumentam saúde e bem estar
• Transformação condições de vida
• INTERSETORIALIDADE
• Qualidade de Vida (alimentação, justiça social, ecossistema,
renda, educação)
• Fortalecimento capacidade individual e coletiva para lidar com
os condicionantes da saúde.
• Capacidade de escolha
• Empoderamento
EAD – Santa Marcelina
PREVENÇÃO
• Prevenir: preparar, chegar antes de, dispor de
maneira que evite mal, impedir...
• Conhecer História Natural da Doença
• Controle transmissão doenças
EAD – Santa Marcelina
PREVENÇÃO DAS DOENÇAS E PROMOÇÃO DA SAÚDE
PREVENÇÃO DAS DOENÇAS PROMOÇÃO DA SAÚDE
Saúde = ausência de doença Saúde = conceito positivo e multidimensional
Direcionado principalmente aos grupos de alto
risco na população
Direcionado à população no seu ambiente total
Envolve patologias específicas Envolve uma rede de questões de saúde
Estratégia única Estratégias diversas e complementares
Medidas diretivas são fortalecidas em grupos-
alvo
Medidas incentivadoras são oferecidas a
população
Programas focalizando principalmente tópicos
individuais e de grupos.
Mudanças no status dos homens e de seu
ambiente são buscadas nos programas
Programas preventivos são assunto dos grupos
profissionais.
Organizações não-profissionais, grupos cívicos e
governos municipais, regionais e nacionais são
necessários para se atingir as metas de
promoção da saúde.
Modelo participativo de saúde
Abordagens facilitadoras e integradoras
POLÍTICA NACIONAL DE PROMOÇÃO DA SAÚDE
Objetivo Geral:
Promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidade e riscos à
saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes –
modos de viver, condições de trabalho, habitação, ambiente,
educação, lazer, cultura, acesso a bens e serviços essenciais.
Portaria nº 687 MS/GM, de 30 de março de 2006
EAD – Santa Marcelina
Ações específicas priorizadas:
 Divulgação e implementação da Política Nacional de Promoção da Saúde
 Alimentação saudável
 Prática corporal/atividade física
 Prevenção e controle do tabagismo
 Redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito
 Prevenção da violência e estímulo à cultura de paz
 Promoção do desenvolvimento sustentável
POLÍTICA NACIONAL DE PROMOÇÃO DA SAÚDE
Portaria nº 687 MS/GM, de 30 de março de 2006
EAD – Santa Marcelina
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Referências Bibliográficas
• Buss, P. Promoção da saúde e qualidade da vida. Revista Ciência & Saúde
Coletiva, V. 5, n.1, p.163-167, 2000.
• ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE. Carta de Ottawa, 1986. In:
Brasil. Ministério da Saúde. Promoção de saúde: Carta de Ottawa, Adelaide,
Sundsvall e Santa Fé de Bogotá. Brasília [199-].
•Lei 8.080
•Lei 8.142
•Qualificacão Gestores do SUS- FIOCRUZ
EAD – Santa Marcelina

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  • 1. CURSO INTRODUTÓRIO À SAÚDE DA FAMÍLIA EAD – Santa Marcelina MÓDULO DE CONTEÚDO 2 Processo Saúde Doença
  • 2. PROCESSO SAÚDE-DOENÇA Neste módulo iremos abordar aspectos teóricos conceituais de grande importância para o trabalho em saúde: o primeiro se refere às concepções de saúde-doença e do cuidado em saúde; e o segundo abordará os determinantes sociais relacionados a esse processo. EAD – Santa Marcelina
  • 3. Segundo a Organização Mundial de Saúde (1978): “saúde é um estado de completo bem estar físico, mental e social e, não meramente a ausência de doença e enfermidade.” Saúde EAD – Santa Marcelina
  • 4. Em 1986, durante a VIII Conferência Nacional de Saúde, amplia-se a definição entendendo-a como resultante das condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, acesso e posse da terra e acesso a serviços de saúde. Saúde EAD – Santa Marcelina
  • 5. Também no ano de 1986 é realizada no Canadá, na cidade de Otawa, a I Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde, que considera como condições necessárias para a existência de saúde: paz, educação, habitação, alimentação, renda, ecossistema estável, recursos sustentáveis, justiça social e equidade (BUSS,2000). EAD – Santa Marcelina Saúde
  • 6. CONSTITUIÇÃO FEDERAL - LEI DO SUS Art. 196: “A saúde é um direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doenças e outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação”. Lei 8.080 (art.2º): “A saúde tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso a bens e serviços sociais; os níveis de saúde da população expressam a organização social e econômica do país (par. 3º). EAD – Santa Marcelina
  • 7. Modelo mágico Religioso ou xamanístico Os povos da época concebiam as causas das doenças tanto de elementos naturais como espírito sobrenaturais. EAD – Santa Marcelina
  • 8. Modelo Holístico A Saúde entendida como o equilíbrio entre os elementos e humores que compõem o organismo humano. Um desequilíbrio destes elementos permitiria o aparecimento da doença. Figura yin yang Aura- Cromoterapia EAD – Santa Marcelina
  • 9. Modelo empírico-racional (Hipocrático) Hipócrates Busca explicações não-sobrenaturais para a origem do universo e da vida, bem como para a saúde e doença. EAD – Santa Marcelina
  • 10. Modelo de medicina cientifico ocidental (biomédico) • Começou no século XVI e predomina até hoje. • Está centrado na explicação da doença. • A causa das doenças passava a estar num fator externo ao organismo, e o homem era o receptáculo da doença. René Descartes EAD – Santa Marcelina
  • 11. Modelo Sistêmico EAD – Santa Marcelina
  • 12. Modelo da História Natural da Doença • Compreende as inter-relações do agente causador da doença , do hospedeiro, do meio ambiente, e o processo de desenvolvimento. EAD – Santa Marcelina
  • 13. ESTADO DE SAÚDE Caracteres Raciais e Antropológicos Caracteres Genéticos e Hereditários Sexo e Idade Hábitos, Vícios, Abuso de Drogas Outros: Alimentação, Exercício, etc. Lazer, Recreação. Físico Biológico Sócio-Econômico (ocupação, salário, etc) AMBIENTE SERVIÇOS DE SAÚDE ESTILO DE VIDA BIOLOGIA Reabilitação Tratamento Prevenção e Promoção Determinantes do Estado de Saúde
  • 14. Contribuição estimada de quatro fatores nas 10 principais causas de morte de pessoas com menos de 75 anos. CAUSAS DE MORTE Doenças do Coração Câncer Acidentes com veículos a motor Outros acidentes Acidentes vasculares cerebrais Homicídios Suicídio Cirrose hepática Gripe / Pneumonia Diabetes Todas as 10 causas juntas Estilo de Vida 54 37 69 51 50 63 60 70 23 34 50.5 Ambiente 9 24 18 31 22 35 35 9 20 0 20.1 Biologia 25 29 1 4 21 2 2 18 39 60 19.4 Serviços de Saúde 12 10 12 14 7 0 3 3 18 6 10 FATORES
  • 15. Por que enfatizar os determinantes sociais? • Os determinantes sociais tem um impacto direto na saúde; • Os determinantes sociais estruturam outros determinantes da saúde; • São as “causas das causas”. EAD – Santa Marcelina
  • 16. Assista ao filme: Ilha das Flores Gênero: Documentário, Experimental Subgênero: Drama Diretor: Jorge Furtado Elenco: Ciça Reckziegel Duração: 13 min Ano: 1989 País: Brasil Local de Produção: RS Cor: Colorido Sinopse: Um ácido e divertido retrato da mecânica da sociedade de consumo. Acompanhando a trajetória de um simples tomate, desde a plantação até ser jogado fora, o curta escancara o processo de geração de riqueza e as desigualdades que surgem no meio do caminho. CLIQUE AQUI EAD – Santa Marcelina
  • 17. Os 10 países com maiores desigualdades de renda 0 20 40 60 80 Paraguay South Africa Brazil Guatemala Swaziland Central African Republic Sierra Leone Botswana Lesotho Namibia Índice de Gini para concentração de renda x 100 PNUD 2005 Países escandinavos = 25 EAD – Santa Marcelina
  • 18. Doença A doença não pode ser compreendida apenas por meio de medições fisiopatológicas, pois quem estabelece o estado da doença é o sofrimento, a dor, valores e sentimentos expressos pelo corpo subjetivo que adoece (CANGUILHEM; CAPONI apud BRÊTAS e GAMBA, 2006). EAD – Santa Marcelina
  • 19. Processo Saúde-doença Quadros clínicos semelhantes, ou seja, com os mesmos parâmetros biológicos, prognóstico e implicações para o tratamento, podem afetar pessoas diferentes de forma distinta, resultando em diferentes manifestações de sintomas e desconforto, com comprometimento diferenciado de suas habilidades de atuar em sociedade (EVANS; STODDART, 1990). EAD – Santa Marcelina
  • 20. Processo Saúde-doença A saúde é silenciosa, geralmente não à percebemos em sua plenitude, na maior parte das vezes apenas a identificamos quando adoecemos. EAD – Santa Marcelina
  • 21. Processo Saúde-doença Existe uma relação de reciprocidade entre a normalidade e a doença, nãos mesmos fatores que permitem o homem viver,podem causar doenças, ex: alimento, água, ar, clima, habitação, trabalho, relações familiares e sociais. EAD – Santa Marcelina
  • 22. Processo Saúde-doença Tal constatação nos remete à reflexão de que o processo saúde-doença-adoecimeto ocorre de maneira desigual entre os indivíduos, classes e os povos, recebendo influencia direta do local que os seres ocupam na sociedade. EAD – Santa Marcelina
  • 23. Processo Saúde-doença Evidências mostram que pessoas com menores rendas, estão associados a uma pior condição em termos de saúde (EVANS; STODDART, 2003). EAD – Santa Marcelina
  • 24. Processo Saúde-doença Então processo saúde e doença representa o conjunto de relações e variáveis que produz e condiciona o estado de saúde e doença de uma população, que se modificou nos diversos momentos históricos. EAD – Santa Marcelina
  • 25. O que significa ter saúde pra você? (Discurso do Sujeito Coletivo) “Significa, acima de tudo, bem estar, paz de espírito, estar em harmonia espiritual, física, mental e psicologicamente e também capacidade e vontade para desempenhar os diversos papéis que a vida exige. Quando se está vivendo num estado harmonioso e o meio em que se vive não nos afeta como um problema inssolucionável, mas quando algo passageiro pelo qual devemos passar conseguimos então, ficar bem conosco e com o mundo. Também significa, dentro de uma visão mais concreta, saber que o corpo está bem e apto a te conservar vivo por muito tempo. É ter uma excelente disposição para poder trabalhar; é estar feliz e bem com a vida, pois sem saúde não se tem felicidade” EAD – Santa Marcelina
  • 26. O que significa estar doente pra você? (Discurso do Sujeito Coletivo) “Significa estar sem possibilidades. É não estar num clima harmonioso com a vida. Significa que a homeostase foi rompida. Quando algo não está bem; quando algum dos setores da nossa vida não se encontra bem; quando o ambiente nos afeta de alguma maneira, seja ela financeira, na vida pessoal, profissional, trazendo desequilíbrio para nossa vida. É estar com mal estar, má disposição, com o corpo cansado ou sentindo alguma dor!” EAD – Santa Marcelina
  • 27. SAÚDE E DOENÇA – não são conceitos definitivos nem opostos: Sobrevivência Qualidade de vida Própria produção da vida DEPENDEM: Do lugar de onde se está Dos tempos Dos contextos EAD – Santa Marcelina
  • 28. Saúde, normalidade e risco “Minha saúde, eu acho normal né?! E no momento ta boa, porque eu num to com dificuldades... Eu num sinto nada, e mesmo que eu tenha problema de válvula, febre reumática, tô bem. Assim! só sinto alguma coisa quando ta calor, muito calor; Aí eu sinto um pouco de falta de ar. Se eu subir escada muito alta, eu fico muito cansada. Num posso andar muito, subir ladeira, que eu fico muito cansada, mas a não ser isso, eu num sinto mais nada e trabalho normal...” EAD – Santa Marcelina
  • 29. PROMOÇÃO • Promover: dar impulso, fomentar, originar, gerar. • Não se dirigem a determinada doença • Aumentam saúde e bem estar • Transformação condições de vida • INTERSETORIALIDADE • Qualidade de Vida (alimentação, justiça social, ecossistema, renda, educação) • Fortalecimento capacidade individual e coletiva para lidar com os condicionantes da saúde. • Capacidade de escolha • Empoderamento EAD – Santa Marcelina
  • 30. PREVENÇÃO • Prevenir: preparar, chegar antes de, dispor de maneira que evite mal, impedir... • Conhecer História Natural da Doença • Controle transmissão doenças EAD – Santa Marcelina
  • 31. PREVENÇÃO DAS DOENÇAS E PROMOÇÃO DA SAÚDE PREVENÇÃO DAS DOENÇAS PROMOÇÃO DA SAÚDE Saúde = ausência de doença Saúde = conceito positivo e multidimensional Direcionado principalmente aos grupos de alto risco na população Direcionado à população no seu ambiente total Envolve patologias específicas Envolve uma rede de questões de saúde Estratégia única Estratégias diversas e complementares Medidas diretivas são fortalecidas em grupos- alvo Medidas incentivadoras são oferecidas a população Programas focalizando principalmente tópicos individuais e de grupos. Mudanças no status dos homens e de seu ambiente são buscadas nos programas Programas preventivos são assunto dos grupos profissionais. Organizações não-profissionais, grupos cívicos e governos municipais, regionais e nacionais são necessários para se atingir as metas de promoção da saúde. Modelo participativo de saúde Abordagens facilitadoras e integradoras
  • 32. POLÍTICA NACIONAL DE PROMOÇÃO DA SAÚDE Objetivo Geral: Promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidade e riscos à saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes – modos de viver, condições de trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura, acesso a bens e serviços essenciais. Portaria nº 687 MS/GM, de 30 de março de 2006 EAD – Santa Marcelina
  • 33. Ações específicas priorizadas:  Divulgação e implementação da Política Nacional de Promoção da Saúde  Alimentação saudável  Prática corporal/atividade física  Prevenção e controle do tabagismo  Redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito  Prevenção da violência e estímulo à cultura de paz  Promoção do desenvolvimento sustentável POLÍTICA NACIONAL DE PROMOÇÃO DA SAÚDE Portaria nº 687 MS/GM, de 30 de março de 2006 EAD – Santa Marcelina
  • 35. EAD – Santa Marcelina
  • 36. EAD – Santa Marcelina
  • 37. EAD – Santa Marcelina
  • 38. EAD – Santa Marcelina
  • 39. EAD – Santa Marcelina
  • 40. EAD – Santa Marcelina
  • 41. EAD – Santa Marcelina
  • 42. EAD – Santa Marcelina
  • 43. EAD – Santa Marcelina
  • 44. EAD – Santa Marcelina
  • 45. EAD – Santa Marcelina
  • 46. Referências Bibliográficas • Buss, P. Promoção da saúde e qualidade da vida. Revista Ciência & Saúde Coletiva, V. 5, n.1, p.163-167, 2000. • ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE. Carta de Ottawa, 1986. In: Brasil. Ministério da Saúde. Promoção de saúde: Carta de Ottawa, Adelaide, Sundsvall e Santa Fé de Bogotá. Brasília [199-]. •Lei 8.080 •Lei 8.142 •Qualificacão Gestores do SUS- FIOCRUZ EAD – Santa Marcelina