CIUIDADOS DE ENFERMERIA AL PACIENTE ADULTO MAYOR<br />
QUE ES EL ADULTO MAYOR<br />ES LA PERSONA QUE TIENEN MAS DE 60 ANOS DE EDAD <br />LA VEJEZ ES UN ASUNTODO DEL ALMA<br />
          ADULTO MAYOR<br />    significado<br />    geronte:del Griego gerón "Anciano". En la antigua Grecia, especialmen...
DECRETO 496 AÑOS DORADOS<br />El proyecto 496: “Atención Integral por la Garantía de los Derechos para una Vejez Digna en ...
.<br /> Que es la gerontología?<br />Es la ciencia que estudia los procesos de envejecimiento en todos sus aspectos tanto ...
SITUACION DEMOGRAFICA DEL ADULTO MAYOR <br />La población del adulto mayor cada vez es mayor y la esperanza de vida aument...
CAMBIOS EN EL ADULTO MAYOR<br /> En el adulto mayor  se da lugar a cambios cronológicos, anatómicos, bioquímicos, psicológ...
TEORIAS PROPIAS DE ENVEJECIMIENTO<br />La teoría de Ericsson: la integridad contra la desesperanza. El adulto mayor, satis...
 Escala de Valoración<br />Identificar el estado global de l persona aciana,<br />Característica de la escala de la valora...
PATOLOGIAS<br />Es la etapa de la vida donde se manifiestan las enfermedades entre un 70 y 80 % debido al deterioro de tod...
Es una enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductuales. Se caracteriza e...
Signos y síntomas<br />Al inicio, se presentan dificultades para continuar con ciertas tareas y actividades que realizaba ...
tratamiento alternativo<br />Infortunadamente, no existe cura para la enfermedad de Alzheimer. Los objetivos del tratamien...
         LA DEPRESION<br />El inicio clínico de la depresión en el adulto mayor puede cursar con una pobre alteración del ...
signos y síntomas de depresión<br />Tratamiento farmacológico de la depresión<br />:<br />• Ánimo deprimido o tristeza• Se...
Tratamiento <br />los fármacos antidepresivos a mediados de los años cincuenta se ha producido una mejora significativa en...
intervencion de enfermeria<br /> <br />encontrar la manera de hacer saludables y agradables las relaciones con las persona...
      ARTRITIS REMATOIDE<br />La artritis es la inflamación y dolor de las articulaciones que provocan temblor, falta de f...
Diagnostico de la artritis reumatoide<br /><ul><li>No existe una prueba específica para determinar la enfermedad
Los síntomas pueden ser iguales a los de otras enfermedades de las articulaciones
Puede tomar algún tiempo para que se presente el cuadro completo con todos los síntomas.
Para diagnosticar la artritis reumatoide, los médicos tienen en cuenta la historia clínica, el examen físico,.</li></ul>la...
TRATAMIENTO PARA LA ARTRITIA REMATOIDE<br />Los médicos tienen varias opciones para el tratamiento de esta enfermedad. Los...
.<br />Intervención de enfermería<br /> Darle  educación al paciente, programas de autocontrol y grupos de apoyo que ayuda...
Reducir el dolor, para ,enfrentarse a las dificultades físicas y emocionales
Sentir más control sobre la enfermedad, Tener más confianza en sí mismas
Llevar una vida plena y activa.</li></li></ul><li>      MAL DE PARKINSON<br />   Pertenece a un grupo de padecimientos méd...
En el año 1997, la  o.m.s  estableció que el 11 de abril se celebraría el día mundial del Parkinson, con el objetivo de ac...
LOS CUATRO PRIMEROS SINTOMAS<br />Los cuatro síntomas primarios son:<br /><ul><li> Temblor de reposo. Se presenta en las e...
Rigidez o endurecimiento de las extremidades o del tronco.
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Ciuidados de enfermeria al paciente adulto mayor

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Ciuidados de enfermeria al paciente adulto mayor

  1. 1. CIUIDADOS DE ENFERMERIA AL PACIENTE ADULTO MAYOR<br />
  2. 2. QUE ES EL ADULTO MAYOR<br />ES LA PERSONA QUE TIENEN MAS DE 60 ANOS DE EDAD <br />LA VEJEZ ES UN ASUNTODO DEL ALMA<br />
  3. 3. ADULTO MAYOR<br /> significado<br /> geronte:del Griego gerón "Anciano". En la antigua Grecia, especialmente en las ciudades dóricas, miembro del consejo de ancianos que asesoraba al rey en cuestiones políticas<br />Que es la geriatría?<br />Es una especialidad dentro de la medicina que tiene como objetivo principal todo lo relacionado con las necesidades del adulto mayor en el ámbito de la salud prestándole especial atención a los aspectos de la salud tales como son; las enfermedades, sus tratamientos, prevención de las mismas y a su vez los aspectos sociales que pueden influir en la salud del adulto mayor. Como la soledad, el aislamiento, <br />
  4. 4. DECRETO 496 AÑOS DORADOS<br />El proyecto 496: “Atención Integral por la Garantía de los Derechos para una Vejez Digna en el Distrito Capital –AÑOS DORADOS<br /> <br />496 AÑOS DORADOS: VEJEZ CON DIGNIDAD<br />1. IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA O NECESIDAD:<br />El envejecimiento es el proceso biológico, psicológico, social y mental, que inicia desde el nacimiento, pasa, por la niñez, la juventud, se incrementa en la adultez y vejez y termina en el momento de la muerte.<br />
  5. 5. .<br /> Que es la gerontología?<br />Es la ciencia que estudia los procesos de envejecimiento en todos sus aspectos tanto psicológico, como en lo educativo, lo medico, fisco etc. En busca de hacer la experiencia del envejecimiento menos negativa.<br />Que es el la andrología? <br />Es la rama de la medicina encargada del estudio, exploración e investigación del cualquier aspecto relacionado con los trastornos sufridos por el género masculino en sus órganos reproductores tales como disfunción eréctil, esterilidad, eyaculación precoz. Entre otros.<br />
  6. 6. SITUACION DEMOGRAFICA DEL ADULTO MAYOR <br />La población del adulto mayor cada vez es mayor y la esperanza de vida aumenta , esto de debe a diferentes factores . Las principales causas del envejecimiento poblacional en Colombia son: el aumento de la esperanza de vida, disminución de la mortalidad, el control de las enfermedades infecciosas y parasitarias, el descenso de las tasas de la<br />Fecundidad, la atenuación del ritmo de incremento de la población y los procesos de migración<br /> <br />Año<br />Población total<br />Población mayor de 60<br />2000<br />42'321,000<br />2'900,000<br />2025<br />59'758,000<br />8'050,000<br />2050<br />70'351,000<br />15'440,000<br />
  7. 7. CAMBIOS EN EL ADULTO MAYOR<br /> En el adulto mayor se da lugar a cambios cronológicos, anatómicos, bioquímicos, psicológico emocional, atractivo y moral . Como la presencia de enfermedad, de agudas a crónicas ,Deterioro físico, sensorial y mental. Cambios en los hábitos y estilos de vida, trastornos auditivos, deterioro de la vista, descenso potencial sexual en el hombre, las arrugas, fealdad del cuerpo, uso del tiempo libre, disminución del calcio en los huesos, dificultades motrices entre otras. Dando lugar en muchas ocasiones a la no aceptación de esta etapa de la vida.<br />
  8. 8. TEORIAS PROPIAS DE ENVEJECIMIENTO<br />La teoría de Ericsson: la integridad contra la desesperanza. El adulto mayor, satisfecho con la vida y su significado, cree que la vida es recompensable y exitosa. Tiene integridad. El sentimiento de esperanza se desarrolla cuando el adulto mayor teme a la muerte y encuentra falla en si mismo y en los demás del Envejecimiento, Biológicos, Psicológicos, Sociales<br />Teoría de Pack: Trascendencia -preocupación Con el deterioro físico propio del envejecimiento surge la necesidad de superar la preocupación por la condición física, encontrando otras satisfacciones.Para quienes el bienestar físico es la base de una vida feliz, la disminución de sus facultades puede <br />TEORÍA DE LA ACTIVIDADHavighurst: (1987) sostiene que cuanto más activa se mantenga la gente anciana, podrá envejecer de manera más satisfactoria. Las personas más adaptadas y que sobreviven más años en mejor estado, son aquellas que realizan más actividad.Se sitúa la actividad como base del envejecimiento saludable.<br />Teorías PsicológicasDel Ciclo Vital ENFOQUE DEL CICLO VITALEs inaugurado por Neugarten (1975).Describe el ciclo de la vida con base en dos condiciones fundamentales:1.-eventos de transición 2.-roles que éste asumeDe la Actividad: como base del envejecimiento saludable para el individuo.Teorías Sociales: Teoría de la Desvinculación o del Desapego (Cummings, 1961)La sociedad y el individuo (en forma interactiva), que envejece tienen una misma meta: la desvinculación del individuo de la sociedad.Es funcional (prepara para la muerte y permite la sustitución generacional.<br />
  9. 9. Escala de Valoración<br />Identificar el estado global de l persona aciana,<br />Característica de la escala de la valoración<br />Brevedad ,sencillez ,capacidad para medir los pequeños cambios ,no sustituir el dxclinico<br />Ventajas: mejorar el estado mental aumentar los servicio a beneficio del anciano<br />Instrumentos de la valoración: estado mental social funcional y clinica<br />Escala de riesgos de caída , riesgo de ulceras por presión índice de <br />valoracionclinica se debe presntatrse desde el inicio. Brindar un entorno adecuado dejar hablar al paciente ,privacidad<br />
  10. 10. PATOLOGIAS<br />Es la etapa de la vida donde se manifiestan las enfermedades entre un 70 y 80 % debido al deterioro de todos los sistemas del cuerpo. Aquí mencionamos algunas de las mas comunes<br />
  11. 11. Es una enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductuales. Se caracteriza en su forma típica por una pérdida progresiva de la memoria y de otras capacidades mentales, a medida que las células nerviosas mueren.<br />
  12. 12. Signos y síntomas<br />Al inicio, se presentan dificultades para continuar con ciertas tareas y actividades que realizaba con frecuencia: - Dificultad para realizar cálculos, para vestirse, nombrar cosas y otros.- Pérdida total de la autonomía para actividades cotidianas: comer, vestirse. <br />Como síntomas Psicológicos y Conductuales se pueden presentar:- Agitación.- Agresividad.- Alucinaciones.- Comportamientos extraños como desinhibición.- Depresión, afasia y apraxia<br />DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD DEL ALZHEIMER<br />Se comienza por descartar otros trastornos que provocan perdida dela memoria como el acv depresión el alcoholismo adicción a ciertos medicamentos se le realiza una exploración neuropsicológica esto determina si el paciente presenta los síntomas. Además se valoran los antecedentes familiares médicos estos son de gran ayuda valiosa. Patrones de comportamientos alterados, evidencia de atrofia cerebral en tomografía axial computarizada y deterioro progresivo de las funciones cognoscitivas<br />
  13. 13. tratamiento alternativo<br />Infortunadamente, no existe cura para la enfermedad de Alzheimer. Los objetivos del tratamiento es: Disminuir el progreso de la enfermedad Manejar los problemas de comportamiento, confusión y agitación, Modificar el ambiente del hogar, Apoyar a los miembros de la familia y cuidadores<br />Los tratamientos más prometedores abarcan cambios en el estilo de vida, medicamentos y suplementos vitamina b9 antioxidantes como ginkgo biloba y vitamina <br />CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA:<br />Las siguientes medidas con enfermedad de Alzheimer: Participar en un programa de caminatas supervisadas con un tutor u otra compañía confiable. Esto puede ayudar a mejorar las habilidades de comunicación y disminuir el riesgo de andar deambulando. Utilizar la terapia de luz brillante para ayudar a reducir el insomnio y el deseo de deambular. Escuchar música relajante que puede reducir los intentos por deambular y la inquietud, incrementar los químicos cerebrales<br />. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO:<br />Existen varios medicamentos disponibles para retardar el progreso de la enfermedad y, posiblemente, mejorar las capacidades mentales de la persona. La memantina (Namenda) actualmente es la única droga aprobada para el tratamiento de la enfermedad o mal de Alzheimer que va de moderada a severa. Estos medicamentos afectan el nivel de un neurotransmisor en el cerebro llamado acetilcolina y pueden también causar náuseas y vómitos. <br />
  14. 14. LA DEPRESION<br />El inicio clínico de la depresión en el adulto mayor puede cursar con una pobre alteración del estado de ánimo. Incluso puede aparecer enmascarada con otros síntomas principales, tales como la pérdida de apetito, alteraciones de la memoria, insomnio, síntomas somáticos o ansiedad. Puede simular un cuadro de demencia senil, hablándose entonces de pseudodemencia depresiva.<br />Cuando un adulto mayor se deprime, a veces su depresión se considera erróneamente un aspecto natural de esa etapa de la vida. La depresión en los ancianos, si no se diagnostica ni se trata, provoca un sufrimiento innecesario para el adulto mayor y para su familia<br />
  15. 15. signos y síntomas de depresión<br />Tratamiento farmacológico de la depresión<br />:<br />• Ánimo deprimido o tristeza• Sentimientos de culpa• Sentir como que lleva un gran peso• Tensión constante• Frustración• Irritabilidad • Llanto frecuente • Falta de interés en muchas actividades placenteras• Baja autoestima • Desesperanza• Pérdida de apetito • Insomnio, con dificultad para dormir y despertarse a media noche • Recordar eventos pasados• Sentimientos de fatiga constante • No siente ninguna mejoría aún con un cambio de ambiente • Dificultad con la memoria y la concentración • Alejarse de familia y amigos • Síntomsa físicos, tales como dolor de estómago y de cabeza, que no mejoran con los tratamientos convencionales <br />Riesgo de suicidio<br />La depresión es uno de los factores más relacionados con la conducta suicida56<br />4.2. Diagnóstico<br />La posibilidad diagnóstica de un trastorno depresivo se puede plantear a partir de datos<br />observacionales poco específicos, como el deterioro en la apariencia y en el aspecto personal,<br />enlentecimiento psicomotriz, tono de voz bajo, facies triste, llanto fácil o espontáneo,<br />disminución de la atención, verbalización de ideas pesimistas, ideas hipocondríacas, alteraciones<br />del sueño y quejas somáticas inespecífi cas.<br />presentación de la enfermedad puede ser distinta con la edad, y así, los jóvenes muestran<br />síntomas fundamentalmente comportamentales mientras que los ancianos tienen con<br />mayor frecuencia síntomas somáticos [28.<br />26<br />
  16. 16. Tratamiento <br />los fármacos antidepresivos a mediados de los años cincuenta se ha producido una mejora significativa en la perspectiva de tratamiento de los pacientes con depresión. Se considera que estos fármacos son eficaces en el 60 a 80 % de los pacientes, siendo la respuesta variable en función de la gravedad de la depresión y de la presencia de otros factores que pueden "entorpecer" la acción del fármaco como pueden ser acontecimientos vitalAntidepresivostricíclicos. Fueron de los primeros antidepresivos en aparecer. Presentan una elevada eficacia aunque por su potencial de producir efectos secundarios como sedación, sequedad de boca, estreñimiento, temblores, hipotensión, etc. se recomienda iniciarlos a dosis bajas e ir aumentando en función de la tolerancia del paciente y del efecto antidepresivo, hasta conseguir la dosis que equilibre la mayor eficacia posible <br />Tratamientos físicos para la depresión<br />La terapia electroconvulsiva (TEC) es un tratamiento de comprobada eficacia para la depresión. Por otra parte, las condiciones en las que se realiza actualmente, con anestesia, relajantes musculares y monitorización de las funciones básicas permite aplicarlo en un entorno controlado y seguro, con un nivel de efectos secundarios, en muchas ocasiones, inferior a los observados con algunos fármacos como pueden ser los antidepresivos tricíclicos.<br />Habitualmente son necesarias un total de 9 a 12 sesiones continuadas de tratamiento para lograr la remisión del episodio <br />
  17. 17. intervencion de enfermeria<br /> <br />encontrar la manera de hacer saludables y agradables las relaciones con las personas que vamos a cuidar, actitud que siempre resulta rentable tanto para el usuario como para el propio profesional, ya que éste puede encontrar mayor satisfacción en el trabajo cotidiano, informando al paciente en las dudas, compartiendo los objetivos terapéuticos<br />Recomendaciones<br />􀀳<br />En todo paciente con un trastorno depresivo mayor se recomienda explorar las<br />ideas de muerte y de intención auto lítica.<br />􀀳<br />La historia clínica de un paciente con depresión mayor deberá recoger siempre los<br />intentos auto líticos previos.<br />􀀳<br />En pacientes con alto riesgo de suicidio se recomienda un apoyo adicional frecuente<br />y valorar su derivación urgente al especialista de salud mental.<br />􀀳<br />Deberá considerarse la hospitalización en aquellos pacientes con alto riesgo de<br />suicidio.<br />
  18. 18. ARTRITIS REMATOIDE<br />La artritis es la inflamación y dolor de las articulaciones que provocan temblor, falta de fuerza y deformación en manos, pies, codos, rodillas, etc.<br />Es una enfermedad que aparece como consecuencia de la acumulación de ácidos, especialmente el ácido úrico, en las articulaciones y los músculos.Cuando aparece la artritis los cartílagos, huesos y ligamentos se dañan afectando distintas partes del organismo.<br />Los síntomas de la artritis se manifiestan con dolor, enrojecimiento y tumefacción de las articulaciones.<br />
  19. 19. Diagnostico de la artritis reumatoide<br /><ul><li>No existe una prueba específica para determinar la enfermedad
  20. 20. Los síntomas pueden ser iguales a los de otras enfermedades de las articulaciones
  21. 21. Puede tomar algún tiempo para que se presente el cuadro completo con todos los síntomas.
  22. 22. Para diagnosticar la artritis reumatoide, los médicos tienen en cuenta la historia clínica, el examen físico,.</li></ul>las radiografías y los análisis de laboratorio<br />
  23. 23. TRATAMIENTO PARA LA ARTRITIA REMATOIDE<br />Los médicos tienen varias opciones para el tratamiento de esta enfermedad. Los objetivos<br />del tratamiento son: Eliminar el dolor, reducir la hinchazón, reducir o detener el daño a la<br />Articulación,<br />Ayudar a las personas a sentirse mejor y activas <br />,Cambios en el estilo de vida, <br />Visita de control ,estos fármacos de elección Los corticoides , diuréticos los aines entre otros<br />
  24. 24. .<br />Intervención de enfermería<br /> Darle educación al paciente, programas de autocontrol y grupos de apoyo que ayudan a las personas a aprender acerca de,<br />Los tratamientos de esta enfermedad<br /><ul><li>Los ejercicios y métodos de relajación ,Aprender acerca de la enfermedad
  25. 25. Reducir el dolor, para ,enfrentarse a las dificultades físicas y emocionales
  26. 26. Sentir más control sobre la enfermedad, Tener más confianza en sí mismas
  27. 27. Llevar una vida plena y activa.</li></li></ul><li> MAL DE PARKINSON<br />  Pertenece a un grupo de padecimientos médicos que reciben el nombre de "alteraciones<br /> del sistema motor". El <br />mal de Parkinson se produce cuando<br /> algunos de los centros nerviosos<br /> del cerebro<br /> pierden su capacidad para regular los movimientos musculares.<br /> Como consecuencia,  <br />puede tener rigidez<br />muscular, temblores y dificultad para caminar y tragar.<br />
  28. 28. En el año 1997, la o.m.s estableció que el 11 de abril se celebraría el día mundial del Parkinson, con el objetivo de acrecentar la concienciación de las necesidades de las personas aquejadas de esta dolencia. Fue esta la fecha escogida al coincidir con el nacimiento de james Parkinson, el médico británico que describió por vez primera la «parálisis agitante», término que él mismo acuñó<br />
  29. 29. LOS CUATRO PRIMEROS SINTOMAS<br />Los cuatro síntomas primarios son:<br /><ul><li> Temblor de reposo. Se presenta en las extremidades superiores e inferiores, la quijada o la cara.
  30. 30. Rigidez o endurecimiento de las extremidades o del tronco.
  31. 31. Bradiquinesia o aquinesia. Dificultad para iniciar movimientos.
  32. 32. Inestabilidad postural. Desequilibrio y falta de coordinación</li></li></ul><li>diagnostico <br />Es posible que el médico pueda diagnosticar el mal de Parkinson basándose en los síntomas y en el examen físico. Sin embargo, los síntomas pueden ser difíciles de evaluar, particularmente en los ancianos. Los signos (temblor, cambio en el tono muscular, problemas para caminar, postura inestable) se vuelven más claros a medida que la enfermedad progresa.<br />Un examen puede mostrar:<br />Dificultad para iniciar o suspender los movimientos voluntarios<br />Movimientos espasmódicos y rígidos<br />Temblores de Parkinson<br />Variación en la frecuencia cardíaca<br />Los reflejos deben ser normales.<br />Se pueden necesitar exámenes para descartar otros trastornos que causan síntomas similares.<br />Tratamiento<br />No se conoce ninguna cura para el mal de Parkinson y el objetivo del tratamiento es controlar los síntomas.<br />Los medicamentos controlan los síntomas principalmente mediante el incremento de los niveles de dopamina en el cerebro. En ciertos momentos durante el día, los efectos provechosos de los medicamentos a menudo desaparecen y los síntomas pueden retornar. El médico posiblemente necesite cambiar:<br />El tipo específico de medicamento<br />La dosis<br />La cantidad de tiempo entre dosis<br />La forma como se toman los medicamentos<br />
  33. 33. OSTEOPOROSIS<br />La osteoporosis es una disminución de la <br />Masa ósea y de su resistencia mecánica <br />que ocasiona susceptibilidad para las <br />Fracturas. Es la causa principal de fracturas<br />En mujeres después de la menopausia y en <br />Adultos mayores<br />
  34. 34. Signos y sintomas<br />deformación y encorvamiento en la columna vertebral y disminución de estatura. <br />Las fracturas en personas con osteoporosis son un poco más difíciles de corregir y ocasionan dolor, incapacidad y deformidad. <br />Las fracturas de los huesos largos, como el fémur o el radio, se produce en forma brusca e intensa. <br />En ocasiones, las fracturas de cadera no se producen por una caída o golpe, sino que la persona se cae, porque el hueso débil cede y se fractura.<br />
  35. 35. TRATAMIENTO<br />El mejor tratamiento de la osteoporosis es la prevención.<br />Una ingesta adecuada de calcio y el ejercicio físico durante la adolescencia y la juventud<br /> puede incrementar el pico de masa ósea, lo cual redunda en una reducción <br />de la pérdida de hueso <br />y en un menor riesgo de fractura en años posteriores.<br /> El consumo adecuado de cálcio y de vitaminas durante la madurez es esencial para la<br />salud del hueso.<br />
  36. 36. POLITICAS Y PROGRAMAS ESTATALES DIRIGIDOS AL ADULTO MAYORprograma del adulto mayor de la Organización de la Salud ha desarrollado la estrategia de sobre la atención primaria <br />En nuestro país, las directrices del Ministerio de Salud Pública consideran el programa preventivo para el adulto mayor, el cual incluye<br />1. Programa nacional de atención al adulto mayor.<br />2. Programa preventivo en la hipertensión<br />3. Programa de educación para la salud y modificaciones de hábitos nocivos.<br />4. Programa de apoyo económico<br />5 .programas. De servicios de sanidad bucal <br />6. Programa de educación para la salud para salud sexual ya disfuncional<br />

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