CAPITULO 7TRASTORNOS DE LAPERSONALIDADY DEL CONTROLDE IMPULSOS
El trastorno de la personalidad lo define el DSM-IV-R como:• Un patrón permanente e inflexible de la experiencia interna y...
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales(en inglés Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disor...
CLASIFICACION DE LOSTRASTORNOSDE LA PERSONALIDADTRASTORNO DE PERSONALIDAD PORDEPENDENCIA
• Es un comportamiento sumiso y pegajoso relacionado con una excesivanecesidad de ser cuidado.• Las personas con este tras...
TRASTORNO HISTRIÓNICO DE LAPERSONALIDAD
• Es un patrón de emotividad excesiva y demanda de atención.• Estas personas siempre de ser el centro de atención en todas...
TRASTORNO NARCISITA DE LAPERSONALIDAD
• Se identifica por un comportamiento de grandiosidad, necesidad de admiración yfalta de empatía.• Están enamorados de si ...
Trastorno de inestabilidad emocionalde la personalidad
• Presentan una notable impulsividad.• Los sujetos con este trastorno son extremistas y no entienden de términosmedios en ...
Trastorno Obsesivo-compulsivo de lapersonalidad o anacástico.
• Es un patrón de preocupación excesiva por el orden, el perfeccionismo y elcontrol donde la inseguridad hace que el sujet...
• El humos es serio, su afecto es controlado , no ríen ni lloran.• se sienten incomodas con las personas que expresan sus ...
Trastorno de personalidad porevitación o trastorno ansioso de lapersonalidad.
• Es un patrón de inhibición social, sentimientos de incompetencia ehipersensibilidad a la evaluación negativa. El sujeto ...
Trastorno antisocial de lapersonalidad
• Conlleva un comportamiento de desprecio y violación de los derechos de losdemás.• No aprenden de la experiencia ni del c...
• Tienen un comportamiento temerario y un menosprecio por la seguridad de simismos y de los demás.• no son capaces de sent...
Algunas frases que pueden decir los sujetos con este trastorno:"Las normas de otros son malas"."Solo los tontos siguen las...
Trastorno paranoide de lapersonalidad.
• Es un patrón caracterizado por la desconfianza, una suspicacia general que haceque se interpreten maliciosamente las int...
Las relaciones interpersonales de estos sujetos, responden a su desconfianza ya que sonhostiles, testarudos y sarcásticos,...
TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LAPERSONALIDAD
• Es un patrón de desconexión de las relaciones sociales y de restricción de la expresiónemocional.• La persona prefiere n...
TRASTORNO ESQUIZOTIPICO DE LAPERSONALIDAD
• Es un patrón de malestar intenso en las relaciones personales, distorsiones cognoscitivaso perceptivas y excentricidades...
TRASTORNOS DEL CONTROL DEIMPULSOS
• Además de los trastornos de la personalidad, existe otra categoría queincluye algunos trastornos del comportamiento.• Es...
• La ludopatía consiste en apostar de forma frecuente yreiterada y que en ocasiones se incrementa sin importar lasconsecue...
• La piromanía conforma reiterados intentos o actos de prenderfuego repetidamente a objetos o propiedades sin motivoaparen...
• La cleptomanía se caracteriza por el fracaso del sujeto a resistir losimpulsos de robar objetos que no necesita y, que p...
TRICOTILOMANIA
• Se caracteriza por una gran perdida del cabello debíaal impulso incontrolable y reiterado de arrancarse elpelo.• Estas p...
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Trastornos de la personalidad y del control de

  1. 1. CAPITULO 7TRASTORNOS DE LAPERSONALIDADY DEL CONTROLDE IMPULSOS
  2. 2. El trastorno de la personalidad lo define el DSM-IV-R como:• Un patrón permanente e inflexible de la experiencia interna y delcomportamiento que se aparta notoriamente de las expectativas de lacultura del individuo.• Tiene su inicio en la adolescencia o al principio de la edad adulta.• La prevalencia de los trastornos de la personalidad es de 7 a 13% de lapoblación en general.• La etiología de estos trastornos se ha descubierto el importante papel quetienen los genes y los factores ambientales.• Así mismo las neurociencias ya están estudiando la localizaciónanatómica de los rasgos de la personalidad en el cerebro.DEFINICIÓN DE PERSONALIDAD
  3. 3. El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales(en inglés Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM)
  4. 4. CLASIFICACION DE LOSTRASTORNOSDE LA PERSONALIDADTRASTORNO DE PERSONALIDAD PORDEPENDENCIA
  5. 5. • Es un comportamiento sumiso y pegajoso relacionado con una excesivanecesidad de ser cuidado.• Las personas con este trastorno no pueden tomar ninguna decisión porellas mismas, todos sus actos son consultados y necesitan la aprobaciónde otros.• Son personas muy pasivas cuyas acciones están dirigidas a retener a laspersonas que los rodean.• No expresan sus opiniones, desacuerdos o sentimientos para conseguir suobjetivo.• Siempre están pidiendo consejo y logran encontrar alguien queconstantemente decida por ellos.• La falta de confianza en si mismos hace que se les dificulte el iniciarrelaciones o proyectos que no sean aceptados por los demás.• Son capaces de someterse a abusos o situaciones desagradables a cambiode compañía.• Se consideran ineptos y tienen una autoestima baja.
  6. 6. TRASTORNO HISTRIÓNICO DE LAPERSONALIDAD
  7. 7. • Es un patrón de emotividad excesiva y demanda de atención.• Estas personas siempre de ser el centro de atención en todas las reuniones, ya seapor su forma de vestir, su exagerado lenguaje corporal.• Su excesiva melosidad al conducirse con los demás o las exageraciones en susdemostraciones de afecto, las cuales se perciben actuadas al hablar y fingidas enla expresión de sus emociones.• Se inicia en la edad adulta y es mas frecuente en mujeres que en hombres.• Tienen un comportamiento sexual excesivamente seductor y una granpreocupación por verse físicamente atractivas.• Siempre quieren ser el centro de atención y muestran una excesiva teatralidad enla expresión de sus emociones.• Les molesta no ser el centro de atención y buscan lugares y actividades dondeserlo.• Son sugestionables y los demás influyen de manera muy fácil en ellas.
  8. 8. TRASTORNO NARCISITA DE LAPERSONALIDAD
  9. 9. • Se identifica por un comportamiento de grandiosidad, necesidad de admiración yfalta de empatía.• Están enamorados de si mismos, su vida gira alrededor de ellos, se consideranseres únicos y por tanto dignos de toda admiración.• Son egocéntricos y los problemas de los demás no les interesan.• Exigen una admiración excesiva y ser reconocidos como seres superiores.• Sus actitudes son de soberbia y superioridad al experimentarse imaginariamentemas bellos, mas exitosos y mas poderosos que los demás.• Su seguridad es excesivamente frágil y no experimentan emociones genuinas deamor, tristeza o solidaridad con los demás.• A menudo se deprimen debido a las frustraciones y decepciones que experimentanal no ser reconocidos como ellos creen que se lo merecen.• Son incapaces de enamorarse, las relaciones sexuales únicamente les reportanplacer físico.• La ira y el resentimiento son frecuentes, así como la envidia y desvalorización delos demás.
  10. 10. Trastorno de inestabilidad emocionalde la personalidad
  11. 11. • Presentan una notable impulsividad.• Los sujetos con este trastorno son extremistas y no entienden de términosmedios en las emociones, por lo que pasan del odio al amor o viceversa.• Una gran inestabilidad afectiva y un fuerte descontrol en la conducta y un fuertedescontrol en la conducta.• Sus relaciones interpersonales son siempre inestables, demandantes y muyintensas.• Dificultad para controlar la ira, por lo que tienen pelas físicas recurrentes,muestras de enfado y sentimientos crónicos de soledad y vacío.• Conductas de amenaza o intentos de suicidio y mutilación.• Son ambivalentes en sus decisiones, las cambian frecuentemente y son muysugestionables.
  12. 12. Trastorno Obsesivo-compulsivo de lapersonalidad o anacástico.
  13. 13. • Es un patrón de preocupación excesiva por el orden, el perfeccionismo y elcontrol donde la inseguridad hace que el sujeto repita una y muchas veces lamisma acción. como puede ser el regresarse varias veces a comprobar quecerro las llaves del gas.• Es mas frecuente en varones, carecen de sentido de la seguridad.• Temen a sus impulsos agresivos y evitan la libre expresión de sus emociones;intentan que el mundo sea totalmente predecible.• Son muy ordenadas, muestran preocupación excesiva por los detalles, sonexageradamente atentas a las reglas, los procedimientos y a la puntualidad.• Su afán de perfeccionismo las lleva a repetir una y otra vez las mismasacciones y a comprobar reiteradamente que no hayan cometido errores, losque las lleva a un trabajo arduo y ineficiente.• La perfección les consume mucho tiempo, unas áreas de su trabajo estánordenadas y otras desordenadas al igual que en su vida social.• No saben delegar funciones.• No tienen sentido del humor les falta espontaneidad y expresión emocional.
  14. 14. • El humos es serio, su afecto es controlado , no ríen ni lloran.• se sienten incomodas con las personas que expresan sus sentimientos.• Odian las muestras de cariño• Inflexibles a cuestiones de moralidad, ética o valores, los cuales tienen que serregidos de manera rígida.• El fallo a esto las lleva a mucha irritación, agresividad, ira, autocritica.• Son avaras en su relación con el dinero y a menudo viven muy a menudo pordebajo de su situación económica.
  15. 15. Trastorno de personalidad porevitación o trastorno ansioso de lapersonalidad.
  16. 16. • Es un patrón de inhibición social, sentimientos de incompetencia ehipersensibilidad a la evaluación negativa. El sujeto genera tanta angustia queprefiere no acudir a los eventos programados.• Se encierran en si mismo para protegerse, es decir, ejercen un aislamiento activoal ser muy sensibles al rechazo.• Las relaciones les atraen pero las evitan por el intenso temor a ser criticados, yaque tienen una baja autoestima y un pobre concepto de si mismos.• Evitan actividades que impliquen relacionarse con otras personas, ya que se venpoco interesantes o inferiores a los demás.• Evitan el contacto porque temen no agradar.• Se sonrojan fácilmente, se sienten heridos y humillados y su actitud temerosaante los demás puede hacer que los ridiculicen, reforzando mas su inseguridad.• Al ser tímidos se muestran distantes y no hablan, pero tienen una grannecesidad interna de calidez y afecto.• Las fantasías tienen un papel importante en estas personas ya que es una formade disminuir su frustración, escapar de la realidad y lograr, al menos en parte,satisfacer sus necesidades.
  17. 17. Trastorno antisocial de lapersonalidad
  18. 18. • Conlleva un comportamiento de desprecio y violación de los derechos de losdemás.• No aprenden de la experiencia ni del castigo y no generan culpa, sonmanipuladores, demandantes y explotadores, a la vez que altamenteseductores, a tal grado que pueden dar la impresión de ser personasencantadoras y comprensivas.• Este trastorno se presenta antes de los 15 años, las mentiras, las ausencias declase, los robos y el abuso de sustancias.• Esto se intensifica en los años de la etapa adulta temprana, son comunescicatrices por automutilación y la propensión a la delincuencia.• Las relaciones son inestables, transitorias, superficiales e indiferentes al serincapaces de relacionarse emocionalmente con los demás.• Se caracterizan por ausencia de valores morales, una mala relación con lafamilia, disfunción social y exagerada resistencia a la autoridad, además demuy baja tolerancia a la frustración.
  19. 19. • Tienen un comportamiento temerario y un menosprecio por la seguridad de simismos y de los demás.• no son capaces de sentir remordimiento• NO CONOCEN LA COMPAAAASIOOONNN X-P• Son irresponsables.• Además de ser irritables y agresivos, se involucran frecuentemente en peleasfísicas o agresiones repetidas.• Son incapaces de amar  , no entienden el concepto de incesto. Son promiscuasy sus relaciones sexuales suelen ser perversas y polimorfas.• El maltrato a la mujer y a los hijos es frecuente, al igual que la presencia deproblemas matrimoniales graves.
  20. 20. Algunas frases que pueden decir los sujetos con este trastorno:"Las normas de otros son malas"."Solo los tontos siguen las normas"."Las normas tienen que eliminarse"."¡Miradme: soy el mejor!"."Lo primero para mi es el placer"."Si otros sufren por mi conducta es su problema"."¡Tiene que ser ahora, sino me frustraré!"."Tengo que tener cualquier cosa que desee"."Yo soy muy listo en casi todo"
  21. 21. Trastorno paranoide de lapersonalidad.
  22. 22. • Es un patrón caracterizado por la desconfianza, una suspicacia general que haceque se interpreten maliciosamente las intenciones de los demás.• Estos sujetos sospechan sin base suficiente que los demás les van a hacer daño.• Los celos patológicos y la hostilidad también están presentes.• Sienten que las demás personas conspiran contra ellos y que actúan para dañarlos,aprovecharse de ellos o engañarlos.• No creen en la lealtad o en la fidelidad de los que los rodean.• Ocultan información que tienen y sus sentimientos no los comparten con nadie pormiedo a que después sean utilizados en su contra.• Siempre están buscando pruebas de las malas intenciones de los demas, paraprotegerse, no establecen relaciones de amistad cercana y comúnmente estánaislados.• Cualquier comentario sin importancia les genera una fuerte reacción al versentidos ocultos o ataques a su persona, por lo que son muy rencorosos y noolvidan los insultos , ataques o desprecios.• La irritabilidad es una de las caracteristicas de este trastorno, al igual que elcomportamiento defensivo, lo que los lleva a contraatacar cualquier observaciónque se les haga por muy inocente que esta sea.
  23. 23. Las relaciones interpersonales de estos sujetos, responden a su desconfianza ya que sonhostiles, testarudos y sarcásticos, provocando una respuesta de irritación que los haceconfirmar sus creencias.Ellos son muy críticos, no obstante, son incapaces de aceptar la critica.Los celos que sienten estas personas no están basados en hechor reales y dudan de lafidelidad de su pareja, aun sin tener ninguna prueba.Relacionan hechos sin importancia para aducir que son pruebas del engaño y tratan decontrolar todos sus movimientos para evitar una traición.Cuestionan constantemente las salidas, las llamadas telefónicas que recibe y agredirlacon sus suposiciones de infidelidad que las personas dan como ciertas.Aunque tienen apariencia de ser fríos, su afecto es muy lábil y sienten dañados por losotros fácilmente.Posibles frases que dice un paranoico"La gente tiene intención de dañarme"."Si confío en la gente, tendrán ventaja sobre mi"."La gente intenta fastidiarme o irritarme"."Yo no estoy mal, ellos están mal".
  24. 24. TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LAPERSONALIDAD
  25. 25. • Es un patrón de desconexión de las relaciones sociales y de restricción de la expresiónemocional.• La persona prefiere no hablar con nadie y evita ligarse emocionalmente con otrossujetos.• Este trastorno se muestra por timidez e incomodidad de los sujetos en las interaccionessociales, son introvertidos, asilados y solitarios, limitan la expresión de sus emociones.• Denotan frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento afectivo.• Eligen actividades solitarias y muestran escaso o nulo interés en involucrarse con otrapersona para tener relaciones sexuales, por lo que retardan el inicio de su vida sexual, lacual puede ser muy pobre o existir solo en una fantasía.• El contacto visual con los demás les molesta o no lo toleran y sus respuestas son rápidas,cortantes, con voz audible y monótona que parece carecer de expresión emocional.• El miedo los invade cuando alguien se dirige a ellos para que participen en unaconversación.• Cuando están en grupo se aíslan y prefieren permanecer inadvertidos, no les interesaparticipar en la conversación pero tampoco se sienten ofendidos por las criticas.• Pueden establecer sin problemas relaciones con animales o con objetos inanimados. Susmovimientos son lentos, tienden a la pasividad y raramente son agresivos.
  26. 26. TRASTORNO ESQUIZOTIPICO DE LAPERSONALIDAD
  27. 27. • Es un patrón de malestar intenso en las relaciones personales, distorsiones cognoscitivaso perceptivas y excentricidades del comportamiento• Tienen una apariencia rara, excéntrica o peculiar. Su pensamiento y el lenguaje sonvagos, sin llegar a una clara incoherencia y tienen ideas paranoides, aspecto que loslimita en sus relaciones interpersonales y provoca un aislamiento social.• La presencia de personas desconocidas les hace sentir incomodos y les produce intensaansiedad, además utilizan estereotipos y sus afectos son inapropiados.• Creen en la telepatía y en el poder de leer el pensamiento de otros, su pensamientomágico los lleva a realizar ritos para conjurar el efecto dañino de algún suceso.
  28. 28. TRASTORNOS DEL CONTROL DEIMPULSOS
  29. 29. • Además de los trastornos de la personalidad, existe otra categoría queincluye algunos trastornos del comportamiento.• Estos trastornos están clasificados como trastornos de los hábitos ydel control de los impulsos.• Se caracteriza por ser actos repetidos, no tener una motivación clara,y por lo general, dañar los intereses propios y de los demás.• El comportamiento se acompaña de impulsos que no pueden sercontrolados, como la ludopatía, piromanía, cleptomanía ytricotilomania.
  30. 30. • La ludopatía consiste en apostar de forma frecuente yreiterada y que en ocasiones se incrementa sin importar lasconsecuencias adversas que sobrevengan.• También se le llama juego compulsivo y aumenta en losmomentos en que se atraviesa por una crisis o el nivel deestrés es muy elevado.
  31. 31. • La piromanía conforma reiterados intentos o actos de prenderfuego repetidamente a objetos o propiedades sin motivoaparente.• Además, estos individuos muestran un intenso interés en lostemas de incendios , combustión o coches de bomberos.• El acto de prender fuego les provoca un aumento de laexcitación antes de hacerlo e intensa excitación después dehaberlo llevado a cabo.
  32. 32. • La cleptomanía se caracteriza por el fracaso del sujeto a resistir losimpulsos de robar objetos que no necesita y, que por el contrario, lospuede desechar o regalar.• Siente una gran excitación antes, durante el acto de robar o después dehacerlo.• Es incapaz de controlar sus impulsos, a pesar de que en determinadomomento se sienta culpable o ansioso.• Nunca busca cómplices• El no robar, para los cleptómanos, es un acto solitario que se disfrutapor si mismos.
  33. 33. TRICOTILOMANIA
  34. 34. • Se caracteriza por una gran perdida del cabello debíaal impulso incontrolable y reiterado de arrancarse elpelo.• Estas personas refieren que, momentos antes desentir el impulso de arrancarse el pelo sienten unatensión insoportable que solo se libera cuandorealizan la acción.• Al llevar a cabo este deseo, los sujeto refierenexperimentar una sensación muy gráficamente.
  35. 35. REALIZADO POR EDGARCINUHE HUERTA MARTINEZFACULTAD DE MEDICINA UAQODONTOLOGIA

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