Oclusión

1. ANALISIS OCLUSAL EN EL ARTICULADOR
El análisis en el articulador permite una mejor visualización de los contactos
oclusales, debido a que no solamente permite apreciar los contactos dentarios desde
vestibular, sino que también desde palatino y además permite eliminar la influencia
del control neuromuscular tanto en las posiciones céntricas como excéntricas
Se analiza sistemáticamente la oclusión dentaria en la siguiente secuencia:
I. Análisis de modelos por separado
II. Análisis de modelos en oclusión:
a. En el área céntrica
b. En el área excéntrica
III. Diagnóstico
IV. Plan de tratamiento
I.- ANÁLISIS DE LOS MODELOS POR SEPARADO
1.- NÚMERO DE PIEZAS DENTARIAS: Según nomenclatura internacional
Se registra cualquier pérdida de la integridad de la arcada dentaria, por pérdida de
piezas dentarias o de la estructura dentaria a causa de caries.
2.- MIGRACIÓN: Se refiere más bien al análisis de la localización o ubicación de cada
pieza dentaria individual dentro de la arcada dentaria. Entre las migraciones
podemos identificar
a. Inclinaciones: migración de un diente, cuyo eje dentario no se corresponde
con el perímetro del arco o arcada dentaria.
b. Cambios de posición o mal posición de una o más piezas dentarias en la
arcada, referidas a transposiciones, rotaciones o giro versiones.
c. Extrusiones o intrusiones: posición de una pieza dentaria ya sea
sobrepasando o estando bajo el plano de oclusión.
3.- ALINEACIÓN: Se refiere a la relación o ubicación de todos los dientes en general
entre sí dentro de la arcada o arco dentario
4.- FORMA Y TAMAÑO DEL ARCO DENTARIO: En general las arcadas presentan una
forma que tiende a ser: rectangular, triangular u ovoide. En cuanto al tamaño,
relacionar los arcos o arcadas dentarias con la cubeta seleccionada para la toma de
impresión del maxilar o de la mandíbula:
- Pequeño (cubeta 15 o número mayor)
- Mediano (cubeta entre 13 y 14
- Grande (cubeta 12 o número menor)

2. 5.- CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS DE LAS CARAS OCLUSALES: El ejercicio mental de
observar cada pieza dentaria y contar sus elementos estructurales nos permite
reconocer anomalías en su formación.
6.-FACETAS DE DESGASTE DENTARÍAS: Corresponden a superficies o áreas de pérdida
de sustancia de las estructuras duras (esmalte, dentina) de las coronas dentarias. En
general, es posible clasificar las pérdidas de las estructuras duras de la dentición
humana en tres categorías que comúnmente se prestan a confusión.
a. ATRICIÓN DENTARIA: Es la pérdida de sustancia que se produce como
resultado del contacto entre piezas dentarias antagonistas en cualquier
relación oclusal funcional.
b. ABRASIÓN: Es la pérdida de estructura por medios mecánicos, debido a la
interposición de un elemento abrasivo entre las superficies dentarias.
c. EROSIONES: Son pérdidas de sustancia por procesos químicos, generalmente
ácidos. Las facetas de desgaste para-funcionales dentarias son provocadas,
en general, por las actividades parafuncionales estomatognáticas.
7.- FACETAS DE DESGASTE PARAFUNCIONALES POR BRUXISMO
8.-FACETAS DE DESGASTE PARAFUNCIONALES POR MALOS HÁBITOS
9.-OBTURACIONES
II ANÁLISIS DE MODELOS EN OCLUSIÓN
EN EL ÁREA CÉNTRICA:
a. Posición intercuspal
b. Oclusión en relación céntrica instrumental.
c. Clasificación de las maloclusiones según Angle
i. Clase I
ii. Clase II división I
iii. Clase II división II
iv. Clase III
1) Contactos oclusales y estabilidad oclusal en céntrica
2) Curvas de compensación: Las curvas de compensación posteriores se
dividen en una curva anteroposterior, denominada curva de Spee, y una
curva frontal, la curva de Wilson.
3) Plano Oclusal: Es un plano imaginario que descansa sobre las puntas de los
caninos inferiores y llega hasta las cúspides distobucales de los segundos
molares inferiores. Es una referencia que permite ubicar la posición de las

3. piezas dentarias en el cráneo o en el articulador
4) Líneas medias dentaria y maxilar
5) Overjet y overbite
6) Mordida cruzada
7) Relación dentaria coincida (1:1 y 1:2)
8) Bruxofacetas céntricas coincidentes
9) Bruxofacetas excéntricas coincidentes
10) Contactos prematuros
11) Deslizamiento en céntrica
12) Interferencias en el lado de balance
13) Interferencias en el lado de trabajo
14) Interferencias en protrusiva
15) Guía anterior de desoclusión
III DIAGNÓSTICO
Entre las patologías oclusales más frecuentes podemos encontrar:
1. Inestabilidad en céntrica.
2. Contactos prematuros y deslizamiento en céntrica.
3. Interferencias oclusales.
4. Facetas de desgaste dentarias parafuncionales por bruxismo o por malos
hábitos.
Otras alteraciones oclusales pueden ser diagnosticadas solamente por medio del
examen clínico y otros exámenes de laboratorio, como por ejemplo: trauma oclusal,
movilidad dentaria, insuficiencia masticatoria.
IV PLAN DE TRATAMIENTO
La oclusión que presenta distintos grados de compromiso en su forma y función, así
como algunas de las alteraciones oclusales ya nombradas, puede ser restaurada por
medio de maniobras terapéuticas reversibles o irreversibles.
Entre las reversibles se cuenta:
 El uso de planos oclusales
 El uso de prótesis removible.
Las terapias irreversibles más frecuentemente aplicadas son:
 Movimientos dentarios por medio de ortodoncia.
 Rehabilitación por medio de prótesis fija.
 Ajuste oclusal por medio de desgaste selectivo.
El análisis de modelos articulados debe considerarse en todo momento como un

4. examen complementario, que más tarde será analizado junto con el examen clínico y
otros exámenes complementarios, como por ejemplo, exámenes radiográficos con el
objeto de lograr una decisión final en el plan de tratamiento.