Niveles de prevención en salud
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Niveles de prevención en salud Document Transcript

  • 1. OrthoConsultNiveles de prevención en Salud Prevención y Salud Comunitaria Eduardo Marino Sanllehi 2012 pág. 0 emarino@profesores.upv.cl
  • 2. Niveles de prevención en Salud PREVENCIÓN EN SALUDConceptoLa prevención de la enfermedad es una estrategia, que se hace efectiva en laatención integral de las personas. Esta considera al ser humano desde unaperspectiva biopsicosocial e interrelaciona la promoción, la prevención, eltratamiento, la rehabilitación y la reinserción social con las diferentes estructuras yniveles del sistema Nacional de Salud.Por lo anterior se dice que la prevención implica promover la salud, así comodiagnosticar y tratar oportunamente a un enfermo, también rehabilitarlo y evitarcomplicaciones o secuelas de su padecimiento, mediante sus diferentes niveles deintervención.La enfermedad y su historia natural es el resultado de un proceso dinámico en elque sus agentes causales y sus factores de riesgo interaccionan con el huésped y,se pueden distinguir claramente 2 periodos: Pre-patogénico y PatogénicoLa aplicación de la prevención de la enfermedad, permite según su nivel deintervención mejorar el estado de salud de la población a corto, mediano o largoplazo.En este contexto, la prevención de la enfermedad es la acción que normalmentese emana desde los servicios de salud y que considera a los individuos y a laspoblaciones como expuestas a factores de riesgo identificables, que suelen sercon frecuencia asociados a diferentes conductas de riesgo de los individuos. Lamodificación de estasconductas de riesgo constituye una de las metasprimordiales de la prevención de la enfermedad.El desarrollo de la enfermedad, constituye un proceso dinámico que estácondicionado por múltiples factores que influyen sobre el individuo y su salud y essusceptible de ser intervenido y modificado en los diferentes momentos de sudesarrollo. Cuanto antes se apliquen las medidas de intervención, mejor puede serel resultado en la prevención de la enfermedad o de sus secuelas.Son medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad,tales como la reducción de factores de riesgo, sino también a detener su avance yatenuar sus consecuencias una vez establecida.Ej.: Programas de vacunación específicos para la prevención de lasenfermedades infectocontagiosas de la infancia: sarampión, tosferina, rubéola ypoliomielitis, entre otras.pág. 1
  • 3. Niveles de prevención en SaludEj.:Uso del casco y el cinturón de seguridad para la prevención de lesiones enaccidentes de tránsito.Los distintos niveles de actuación preventiva están en íntima relación con lasfases de la historia natural de la enfermedad. Por lo tanto, existen tres nivelesde prevención que corresponden a las diferentes fases del desarrollo de laenfermedad: primaria,secundaria y terciaria. Niveles de Prevención PRIMARIO SECUNDARIO TERCIARIO Medidas orientadas a Medidasorientadas a Medidasorientadas a evitar la aparición de una detectar, detener o retardar o reducir la enfermedad o problemas retardar el progresode aparición de las de salud mediante el una enfermedad o secuelas de una CONCEPTO control de los agentes problema de salud ya enfermedad o causales presente en un individuo problema de salud en cualquier punto de su aparición Disminuir la incidencia Reducir la prevalencia de Mejorar la calidad de OBJETIVO de las enfermedades la enfermedad vida de las personas enfermasETAPA NATURAL Pre-Patogénico Patogénico Resultados, cronicidad Promoción de la salud El núcleo fundamental de Tratamiento para dirigida a las personas las actividades lo forma prevención de Protección de la salud la detección secuelas ACTIVIDADES Rehabilitación física, (realizadas sobre el medio ambiente) ocupacional,psicológic a Vacunación Prueba del talón en los Educación, control Uso de preservativos, recién nacidos i ytratamiento del para la prevención del diabético para evitar Toma de Papanicolaou SIDA complicaciones de su EJEMPLOS Programa educativo enfermedad para enseñar cómo se Terapia física al transmite el cólera enfermocon secuelas ii de A.V.E.pág. 2
  • 4. Niveles de prevención en Salud LA MEDICINA PREVENTIVAEs la rama de la medicina que se esfuerza en el mantenimiento y promoción de lasalud de las personas.Sus objetivos son: Prevención de enfermedades Promoción de la saludNIVELES DE PREVENCIONSe dividen en:Prevención primariaPrevención secundariaPrevención terciariaPREVENCIÓN PRIMARIA:Primer nivel:Comprende la promoción de la salud, el fomento de la salud y la protecciónEste nivel no es específico, es decir, no está dirigido hacia la prevención de algunaenfermedad e incluye todas las medidas que tienen por objeto mejorar la saludgeneral del individuo. Una nutrición balanceada, una buena vivienda, condicionesde trabajo adecuado, descanso y recreaciones son ejemplos de medidas queactúan a este nivel.Segundo nivel: Protección específicaEste nivel consta de medidas para prevenirla aparición o la recurrencia deenfermedades específicas.Ejemplo: las distintas vacunas para las diferentes enfermedades, la floración delas aguas y la aplicación tópica de fluoruros para el control de la caries dental, elcontrol de placa para prevenir la caries dental y la enfermedad periodontal.Tanto el primero como el segundo nivel comprenden medios de prevenciónprimaria.Acciones a tomar:Desarrollar buenos hábitos de saludEvitar el consumo de sustancias dañinasEvitar circunstancias dañinasMedidas especificas de prevenciónpág. 3
  • 5. Niveles de prevención en SaludModificaciones del ambiente:Disminuir accidentesAcceso al agua potable.Aire limpio y puro.PREVENCIÓN SECUNDARIA:Abarca el diagnostico precoz, el tratamiento oportuno y la prevención de secuelasTercer nivel: Diagnóstico y tratamiento tempranos.Este nivel comprende la prevención secundariaEj.:programas que trabajan con diabéticos.Acciones del segundo nivel:Detección de enfermedades en la etapa preclínica.Tratamiento medico primario.Ejemplos de servicios de detección precoz:Mediante de un análisis sanguíneo en la detección de la anemiaElectrocardiograma se puede detectar una enfermedad cardíacaUn Papa Nicolauen el cáncer de úteroPREVENCIÓN TERCIARIAComprende la rehabilitación física, social y buscando evitar la permanencia desecuelas, invalides y muertes prematuras.Cuarto nivel: Limitaciones del dañoEste nivel incluye medidas que tiene por objeto limitar el grado de daño producidopor la enfermedad.Quinto nivel:Rehabilitación (tanto física como psicológica y social)Es importante recalcar que en la prevenciónsecundaria, el diagnóstico temprano,la captación oportuna y eltratamiento adecuado, son esenciales para el control dela enfermedad. De allí, la relevancia de la captación temprana de los casos y elpág. 4
  • 6. Niveles de prevención en Saludcontrol periódico de la población afectada para evitar o retardar la aparición de lassecuelas. Lo ideal sería aplicar las medidas preventivas en la fase preclínica,cuando aún el daño al organismo no está tan avanzado y, por lo tanto, lossíntomas no son aún aparentes. Esto es particularmente importante cuando setrata de enfermedades crónicas.En relación con la prevención terciaria, es fundamental resaltar lo importanteque es el control y seguimiento del enfermo, para aplicar el tratamiento y lasmedidas de rehabilitación oportunamente. Se trata de minimizar los efectosadversos ocasionados a su organismo a consecuencia de su enfermedad;facilita la adaptación de los enfermos a problemas incurables y contribuye aprevenir o a reducir al máximo, las recidivas de la enfermedad.CONCLUSIONESHay tres niveles de prevención: primaria, secundaria y terciaria. En cada unode ellos, se genera acciones específicas que contribuyen al control de laenfermedad y sus secuelas en diferentes etapas de la historia natural de laenfermedad.Mientras más precoz sea aplicada la medida preventiva, será más efectiva en suobjetivo para frenar el curso de la enfermedad, o impedir que se desarrolle en elindividuo; por lo tanto, se debe dar énfasis a la prevención primaria antes de queaparezca la enfermedad, con el fin de contribuir al bienestar de la población engeneral.También es importante establecer que los miembros del sistema de salud, tienenun rol relevante en la detección temprana de las enfermedades del áreageográfico-poblacional a su cargo. Cada miembro del equipo, desde suquehacer, cumple un rol muy significativo en este particular.iLa prueba del talón como es conocida vulgarmente por ser ahí, en el talón, donde se realizan laspunciones para la obtención de una muestra de sangre. Es una prueba clínica de detección precozde las enfermedades metabólicas congénitas que se realiza a los neonatos.iiA.V.E. Accidente vascular encefálico.pág. 5