1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL ROMULO GALLEGOS
HOSPITAL GENERAL WILLIAM LARA
PEDIATRIA I
DIARREA
Dra.: Carmen Ron
Br: Jesús Alvarado
ZARAZA - GUARICO

2. DIARREA
• Se considera diarrea aguda a la presencia de
deposiciones
líquidas
o
acuosas, generalmente en número mayor de
tres en 24 horas y que dura menos de 14 días;
la disminución de la consistencia es más
importante que la frecuencia. Acompañado de
signos y sintomas.

3. FISIOPATOLOGIA
 En el intestino delgado se produce la adsorción del agua y
electrolitos por las vellosidades, simultáneamente ocurre la
secreción por las criptas generando un flujo bidireccional
entre el lumen intestinal y la circulación sanguínea.
 Adsorción > Secreción
 Solo se elimina de 5 a 10 ml/kg/24 horas de agua por heces
en lactantes sanos.
 Alteración en los mecanismos de adsorción del Na+ luego
de su adsorción es transportado por la bomba
Na+K+ATPasa al medio extracelular lo cual produce
aumento de la osmolaridad y así produciendo flujo pasivo
de agua y electrolitos por las criptas intersticiales hacia el
lumen intestinal.

4. CLASIFICACION
• Diarrea Osmótica: Desaparece con el ayuno,
es causada por síndromes de mala absorción y
en individuos sanos por exceso de magnesio,
vitamina c y lactosa. El contenido
principalmente Acuosa, también es conocida
como diarrea Acida, porque deja un eritema
peri anal.

5. CLASIFICACION
• Diarrea Secretora: Hay aumento de la
secreción de electrolitos (sodio y cloro) lo que
causa que arrastre consigo agua hacia la luz
intestinal, es causada Principalmente por
Rotavirus y menos frecuente Norovirus.

6. CLASIFICACION
• Diarrea debido a Hipermotilidad: Se da por el
aumento de la motilidad intestinal la cual
impide la absorción de los nutrientes y agua
por la rapidez de mover el quimo.

7. CLASIFICACION
• Diarrea
Exudativa:
Es
causada
por
inflamación, tumoraciones y ulceras. Provocan
permeabilidad del tracto intestinal lo cual
conlleva a una perdida pasiva de fluidos ricos
en proteínas y con una incapacidad para
reponerlos.

8. EPIDEMIOLOGIA
Constituye la primera causa de
morbimortalidad infantil en países
subdesarrollados
La OMS le asocia 1.300 millones de episodios
anuales y 4 millones de muerte en niños
menores de 5 años.
En Venezuela constituye la segunda causa de
morbilidad después de las respiratorias .

9. ETIOLOGIA
Principal causante ROTAVIRUS A en neonatos
ECEP, Shigella, Campylobacter
Jelluni, Salmonela.
Ciclo ANO-MANO-BOCA
Aguas y alimentos contaminados.
Patologías (Ulcerosas, Cancerosas y Síndromes
de mal Absorción)

10. ESTIMACION DEL º DE
DESHIDRATACION

11. DIAGNOSTICO
Principalmente una excelente Anamnesis
basta para el diagnostico.
Una buena historia clínica.
Antecedentes patológicos

12. TRATAMIENTO
 Reposicion de liquidos en base a las perdidas,
según la estimacion de deshidratacion, niños
menores de 1 año entre 50 -100
ml/evacuaciones, niños mayores de 1 año 100200ml/evacuaciones. Mayores de 5 años todo el
que deseen.
 se reponen líquidos y electrolitos con SRO.
 Uso de Probioticos
 Hidratacion Parenteral en estadio mas grave de
diarrea

13. COMPOSICION SRO