Transtornos relacionados con la edad cognitivos

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Transtornos relacionados con la edad cognitivos

  1. 1. TRANSTORNOS RELACIONADOS CON LA EDAD Y TRANSTORNOS COGNOSCITIVOS NATURALEZA DE LOS TRANSTORNOS COGNOSCITIVOS DETERIORO CAUSAS TRAUMATISMO CEREBRAL ENFERMEDAD SUSTANCIAS TOXICAS SEGÚN EL DSM IV -TR Debido a que las enfermedades físicas, los cambios físicos que se generan en el desarrollo o la reacción a sustancias químicas como medicamentos o drogas, pueden causar cambios cognitivos y conductuales es muy importante contar con un diagnostico medico clínico para no errar el tratamiento DEVIDO A UNA CONDICION ORGANICA El delirio es un estado temporal en el que los individuos experimentan una obnubilación de la conciencia en la que no se percatan de lo que está sucediendo a su alrededor y son incapaces de enfocarse o poner atención. La memoria puede estar nublada y el sujeto estar confundido, el habla puede divagar o ser incoherente , además del delirio pueden llegar a experimentar alucinaciones o ilusiones, también pueden experimentar perturbaciones emocionales . Es causado por un cambio en el metabolismo del cerebro. Las personas de cualquier edad pueden experimentarlo pero las personas mayores tienen índices mas altos ya que son mas propensas a enfermedades o a someterse a cirugías o propensos a caídas el delirio tiene un inicio rápido, se desarrolla en un periodo de unos cuantos días cuando mucho, y su duración es breve, los síntomas fluctúan durante el día empeorando durante la noche. Los exámenes por lo general no revelan deficiencias neurológicas distintas en una persona con delirio, pero los movimientos corporales anormales, como temblor o sacudidas, a menudo son evidentes. Con frecuencia se presentan señales de perturbación del sistema nervioso autónomo, como taquicardia, sudoración, rubor facial, pupilas dilatadas y presión sanguínea elevada DELIRIO AMNESIA DISOCIATIVA: Son causadas por trastornos psicológicos (antes llamada a. psicógena) el individuo es incapaz de recordar detalles y experiencias personales importantes, las cuales por lo general están asociadas con eventos traumáticos o muy estresantes. Esta pérdida de memoria no puede atribuirse a una disfunción cerebral asociada con un daño cerebral o drogas, ni es producto del olvido ordinario. Describen tener lagunas en su memoria u haber olvidado partes de su vida relacionados con eventos traumáticos. Existen 4 tipos: la amnesia localizada, en la que el individuo olvida todos los eventos ocurridos durante un intervalo específico, amnesia selectiva, el individuo no puede recordar algunos, mas no todos, los detalles de eventos que han ocurrido durante un periodo amnesia generalizada es un síndrome en el que una persona no puede recordar nada acerca de su vida. amnesia continua incluye la incapacidad de recordar eventos desde una fecha en particular, hasta el momento presente. Los trastornos disociativos son difíciles de diagnosticar ya que son muchas las causas que pueden provocarlos además de que pueden ser actuados por el paciente TRASTORNOS AMNÉSICOS: Son causadas por factores biológicos Es la incapacidad de recordar la información aprendida con anterioridad o registrar recuerdos nuevos. Existen dos tipos: debidos a condición médica general: pueden ser crónicos (duran un mes o más) o transitorios. Pueden resultar de diversos problemas médicos, como traumatismo craneal, pérdida de oxígeno o herpes simple. trastorno amnésico persistente inducido por sustancias provocada por una colección de sustancias, como medicamentos, drogas ilícitas o toxinas ambientales, como plomo, mercurio, insecticidas y solventes industriales. La causa más común del trastorno amnésico es el uso crónico de alcohol pérdida de memoria es resultado de daño en la región subcortical del cerebro responsable de consolidar y recuperar recuerdos. Para algunas personas, en especial quienes abusan del alcohol en forma crónica, el trastorno amnésico persiste de por vida, y el deterioro es bastante grave, incluso requieren de atención en custodia. Para otros, como aquellos cuya condición resulta de los medicamentos, es posible la recuperación plena. Esta incapacidad en la memoria suele ser muy perturbadora, debido a que el individuo pierde un sentido de identidad personal. El individuo puede tratar de encubrir los problemas sociales causados por la pérdida de memoria mediante de la negación o la confabulación, la fabricación de hechos o sucesos para llenar un vacío en la memoria. Sin embargo, estas tácticas no pueden compensar el sentimiento de falta de conexión con las propias experiencias diarias y pasadas. ELDYN GONZÁLEZ GRUPO 2010
  2. 2. AFASIA pérdida de la capacidad para usar el lenguaje, Causada por un daño en el área del habla y el lenguaje en el cerebro. este daño influye en la producción y comprensión del lenguaje Afasia Wernicke puede producir palabras pero no las comprende es decir no tienen significado Afasia de Broca no puede producir las palabras pero si las comprende, capta el significado del lenguaje pero no puede producir oraciones completas APRAXIA Perdida de la capacidad del realizar movimientos corporales coordinados Este deterioro no se debe a la debilidad física o disminución del tono muscular, sino a deterioro cerebral. AGNOSIA es la incapacidad de reconocer objetos o experiencia familiares, a pesar de la capacidad de percibir sus elementos básicos. El funcionamiento ejecutivo incluye capacidades cognoscitivas, como el pensamiento abstracto, planeación, organización y realización de comportamientos. La disfunción ejecutiva es evidente en muchas actividades cotidianas(como no poder encender la estufa o no saber por que lado del teléfono hablar). Cuando existen perturbaciones en este sistema la persona, además de cometer errores en las manifestaciones conductuales obvias de la disfunción ejecutiva, también tiene un deterioro en el pensamiento abstracto . EL FUNCIONAMIENTO EJECUTIVO Estos síntomas evolucionan con el tiempo, pero su tasa de progreso varía de una persona a otra de acuerdo con la etapa de la enfermedad, ocurriendo el deterioro más rápido durante la fase intermedia. La progresión de la demencia inicial a la tardía en las personas con Alzheimer por lo general ocurre durante un periodo de cinco a diez años y termina con la muerte por enfermedades que la complican, como neumonía. No hay explicación acerca de lo que CAUSA el proceso de deterioro cerebral que forma el núcleo de esta enfermedad, el término enfermedad de Alzheimer se ha asociado con esta atrofia cerebral grave, al igual que los cambios microscópicos característicos en el tejido cerebral. 1) con delirio, 2) con ilusiones, 3) con estado de ánimo deprimido o 4) sin complicaciones (para casos en los que no se aplica ninguna de las otras características). Se CLASIFICAN subtipos según las características prominentes que presentan: DEMENCIA TIPO ALZHEIMER Los SINTOMAS que las personas que manifiestan con este trastorno, desarrollan múltiples deficiencias cognitivas manifestadas por deterioro de la memoria así como, perturbación del lenguaje, deterioro de la capacidad para realizar actividades motoras, falla para reconocer e identificar objetos, perturbaciones en el funcionamiento ejecutivo, desorientación, declinación del juicio, deterioro de las habilidades sociales y afecto plano o múltiple en extremo, a veces se encuentran agitados, vagabundeando, alucinando o delirando, agresivos, tienen insomnio e incapacidad para adaptarse a rutinas o entornos nuevos Las deficiencias no se deben a otros trastornos, condiciones médicas o uso de sustancias y no ocurren en forma exclusiva durante el curso de un delirio
  3. 3. DEMENCIAS CAUSADAS POR OTRAS CONDICIONES Existen otros trastornos físicos que tienen los mismos síntomas que el alzhéimer como: La depresión, neurosifilis, encefalitis, tuberculosis, meningitis o infecciones ubicadas en el cerebro, enfermedades renales, y cierto tipo de tumores cerebrales o anoxia, todo esto puede causar demencias o deterioro cognitivo pero tienen tratamientos que pueden rescatar estas condiciones Demencias persistentes inducidas por sustancias se generan al inhalar o ingerir: Toxinas industriales, ambientales, sustancias o combustibles derivados del petróleo, causan muerte neuronal y daño cerebral Las deficiencias nutricionales graves también pueden causar demencia. Las personas que están desnutridas en forma grave son propensas a desarrollar una deficiencia de folato, un nutriente esencial; esto puede provocar atrofia cerebral progresiva. A veces la demencia asociada con trastornos físicos y reacciones tóxicas puede invertirse si la persona recibe tratamiento médico pronto y apropiado. Sin embargo, si no tiene lugar una intervención para la demencia tratable en las primeras etapas, el daño cerebral se vuelve irreversible. Demencia debido a SIDA muchas personas con SIDA desarrollan demencia; de hecho, en ocasiones el deterioro sutil en el funcionamiento cognoscitivo es la primera señal de que una persona tiene SIDA. Conforme progresa la enfermedad, el deterioro cognoscitivo se vuelve más obvio, La enfermedad de Pick es degenerativa progresiva afecta a los lóbulos frontal y temporal de la corteza cerebral. Es causada por la acumulación de depósitos de proteína inusuales llamados cuerpos de Pick en las neuronas. Las personas con enfermedad de Pick padecen alteraciones de la personalidad antes de comenzar a tener problemas de memoria. Por ejemplo, pueden experimentar deterioro en las habilidades sociales, anormalidades de lenguaje, emocionalidad plana y pérdida de la inhibición. La enfermedad de Parkinson implica degeneración neuronal de los ganglios básales, las estructuras subcorticales que controlan los movimientos motores.. La demencia no ocurre en todas las personas con enfermedad de Parkinson, pero se estima que los índices llegan hasta 60 %, sobre todo a aquellos que son mayores y que están en etapas avanzadas de la enfermedad. Por lo general es progresiva, la característica más notable es el padecimiento de varias perturbaciones motoras. En reposo, las manos, tobillos o cabeza de la persona pueden sacudirse en forma involuntaria. Losmúsculos de la persona se ponen rígidos y se les dificulta iniciar el movimiento, un síntoma denominado acinesia. También ocurre disminución general de la actividad motora, conocida como bradicinesia, al igual que una pérdida de la coordinación motora fina. algunas personas caminan bastante lento y arrastran los pies; tienen dificultad para empezar a caminar y, una vez que empezaron, tienen dificultad para detenerse. Además de estas anormalidades motoras, muestran signos de deterioro cognoscitivo Sin embargo,muchas funciones cognoscitivas, como la atención, concentración y memoria inmediata permanecen intactas. La demencia del cuerpo de Lewy, identificada es muy parecida a la enfermedad de Alzheimer, con pérdida progresiva de la memoria, lenguaje, cálculo y razonamiento, así como otras funciones mentales superiores. Sin embargo, el progreso de la enfermedad puede ser más rápido que el visto en la enfermedad de Alzheimer. Los cuerpos de Lewy son estructuras esféricas diminutas que son depósitos de proteína y que se encuentran en las células nerviosas moribundas . No está claro si la condición llamada demencia del cuerpo de Lewy es una enfermedad distinta o una variante de la enfermedad de Alzheimer o de la enfermedad de Parkinson, Demencia Frontotemporal En lugar de implicar una declinación en la memoria Se refleja en cambios de la personalidad, como apatía, falta de inhibición, obesidad y pérdida del juicio. A largo plazo, el individuo se vuelve negligente con sus hábitos personales y pierde la capacidad para comunicarse. El inicio de la demencia es lento e insidioso. Algunos apoyan que podría ser hereditaria (gene en el cromosoma 17) Enfermedad Huntington Demencia vascular Depresión es un trastorno neurológico degenerativo que también puede afectar la personalidad y el funcionamiento cognoscitivo. Es un padecimiento genético que implica anormalidad en el cromosoma 4 que causa que una proteína, conocida como huntington,se acumule y alcance niveles tóxico.se asocian las sig perturbaciones : alteración del funcionamiento cognoscitivo hasta cambios sociales y de personalidad, perturbaciones del estado de ánimo, cambios en la personalidad, irritabilidad y explosividad, tendencias suicidas, cambios en la sexualidad . Debido a estos síntomas, el trastorno puede ser diagnosticado en forma incorrecta como esquizofrenia o como trastorno del estado de ánimo, Su movimiento motor incontrolado interfiere con la ejecución sostenida de cualquier comportamiento, incluso mantener una postura erguida .

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