TUMORES DE OVARIO
NEOPLASIAS DE OVARIO <ul><li>6% de todos los cáncer de la mujer. </li></ul><ul><li>No se descubren a temprana edad. </li><...
NEOPLASIAS DE OVARIO - Krukenberg <ul><li>Granulosa. </li></ul><ul><li>Tecoma- fibroma. </li></ul><ul><li>Sertoli- estroma...
Mesotelio celómico <ul><li>Tamaños variables. </li></ul><ul><li>Formación quística, tejido fibroso. </li></ul><ul><li>Ries...
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Serosos  <ul><li>10 a 15 cm. </li></ul><ul><li>Nódulos unidos a la cápsula.- Malignos </li></ul><ul><li>Bilaterales  20% -...
Tumor Seroso
Aspecto papilar
Tumor seroso limítrofe
cistoadenocarcinoma
Cistoadenocarcinoma seroso
Mucinosos <ul><li>25%  </li></ul><ul><li>80%  Benignos </li></ul><ul><li>Vida media adulta.  20%  Malignos </li></ul><ul><...
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<ul><li>Mucinoso  </li></ul>
Carcinoma mucinoso
Endometrioide  <ul><li>20 % de los carcinomas de ovario. </li></ul><ul><li>Carcinomas </li></ul><ul><li>Glándulas tubulare...
Carcinoma endometrioide
Carcinoma endometrioide
Adenocarcinoma de células claras <ul><li>Crece en la superficie del ovario. </li></ul><ul><li>Células con abundante citopl...
Adenocarcinoma de células claras
Cistoadenofibroma <ul><li>Estroma fibroso, debajo del epitelio cilíndrico de revestimiento. </li></ul><ul><li>Pequeños mul...
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Teratoma maduro
 
 
Estruma ovari
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Tumor del seno endodermico  (saco vitelino). <ul><li>2do. Lugar + frecuente de tumores malignos </li></ul><ul><li>Carcinom...
Tumor del seno endodermico  (saco vitelino). <ul><li>Niñas y mujeres jóvenes. </li></ul><ul><li>Dolor abdominal. </li></ul...
Coriocarcinoma  <ul><li>Placentario. </li></ul><ul><li>Células germinales malignas. </li></ul><ul><li>Confirmación en chic...
Coriocarcinoma
TUMORES DE LOS CORDONES SEXUALES - ESTROMA <ul><li>Estroma ovárico    cordones sexuales de la gónada embrionaria. </li></...
Tumores de células de la granulosa - teca <ul><li>Diversas proporciones   de células de la granulosa </li></ul><ul><li>5% ...
Tumor de la granulosa
Tumor de células de la granulosa
<ul><li>Granos de café </li></ul>Cuerpos call exner
Fibroma tecoma <ul><li>4% </li></ul><ul><li>Originarias del estroma ovárico. </li></ul><ul><li>Fibroblastos y son hormonal...
Fibroma - tecoma
Fibroma
Tecoma
Tumores de células de sertoli- Leydig (androblastoma). <ul><li>Asemejan a las células del testículo </li></ul><ul><li>Prod...
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TUMORES DE OVARIO

  1. 1. TUMORES DE OVARIO
  2. 2. NEOPLASIAS DE OVARIO <ul><li>6% de todos los cáncer de la mujer. </li></ul><ul><li>No se descubren a temprana edad. </li></ul><ul><li>80% son benignos 20 y 45 años. </li></ul><ul><li>Malignos 40 y 65 años. </li></ul><ul><li>Factores de riesgo: </li></ul><ul><li>- Nuliparidad. - Disgenesia gonadal </li></ul><ul><li>- Antc. Familiares. - BRCA1,BRCA 2 </li></ul><ul><li>- Sx leves epiteliales </li></ul>
  3. 3. NEOPLASIAS DE OVARIO - Krukenberg <ul><li>Granulosa. </li></ul><ul><li>Tecoma- fibroma. </li></ul><ul><li>Sertoli- estroma. </li></ul><ul><li>Cordones sexuales. </li></ul><ul><li>Teratóma. </li></ul><ul><li>Disgerminoma </li></ul><ul><li>T. Saco vitelino. </li></ul><ul><li>T. Mixtos de células germinales </li></ul>-Serosos -Mucinosos -Endometrioi-des -Células claras. -Células de transición Metastásico. T. Cordones sexuales- estroma Células germinales Epitelio de supericie - estroma
  4. 4. Mesotelio celómico <ul><li>Tamaños variables. </li></ul><ul><li>Formación quística, tejido fibroso. </li></ul><ul><li>Riesgo de malignidad de acuerdo a cantidad de material sólido. </li></ul><ul><li>Proyecciones papilares. </li></ul><ul><li>Cistoadenocarcinoma. </li></ul>
  5. 5. Serosos <ul><li>Benigno  limítrofe  Maligno 30% </li></ul><ul><li>75 % benignos. 25% Malignos. </li></ul><ul><li>B y L 20 – 50 años. </li></ul><ul><li>Evolución prolongada . </li></ul>
  6. 6. Serosos <ul><li>10 a 15 cm. </li></ul><ul><li>Nódulos unidos a la cápsula.- Malignos </li></ul><ul><li>Bilaterales 20% - 30% </li></ul><ul><li>Limitrofes: papilas y estratificación del epitelio con y atipia nuclear. </li></ul><ul><li>Malignos: Cuerpos de psamoma . </li></ul>
  7. 7. Tumor Seroso
  8. 8. Aspecto papilar
  9. 9. Tumor seroso limítrofe
  10. 10. cistoadenocarcinoma
  11. 11. Cistoadenocarcinoma seroso
  12. 12. Mucinosos <ul><li>25% </li></ul><ul><li>80% Benignos </li></ul><ul><li>Vida media adulta. 20% Malignos </li></ul><ul><li>Cistoadenocarcinoma mucinoso. </li></ul><ul><li>Pseudomixoma peritoneal: </li></ul><ul><li>T. O. + ascitis + obstrcción intestinal  RIP </li></ul>
  13. 13. Mucinosos <ul><li>Cistoadenocarcinoma mucinoso. </li></ul><ul><li>Masas quísticas grandes 25 kg. </li></ul><ul><li>Glucoproteínas. </li></ul><ul><li>Epitelio cilíndrico  Cuello e intestino. </li></ul><ul><li>Aspecto glandular  Adenoma velloso </li></ul>
  14. 14. <ul><li>Mucinoso </li></ul>
  15. 15. Carcinoma mucinoso
  16. 16. Endometrioide <ul><li>20 % de los carcinomas de ovario. </li></ul><ul><li>Carcinomas </li></ul><ul><li>Glándulas tubulares  endometrio/ sólido o quístico. </li></ul><ul><li>15 a30 % CA endometrial + CA endometrial. </li></ul><ul><li>40% Bilateral. </li></ul>
  17. 17. Carcinoma endometrioide
  18. 18. Carcinoma endometrioide
  19. 19. Adenocarcinoma de células claras <ul><li>Crece en la superficie del ovario. </li></ul><ul><li>Células con abundante citoplasma claro. </li></ul><ul><li>Asociado a endometriosis. </li></ul><ul><li>Formado a partir de los cordones de müller ca endometrioide. </li></ul>
  20. 20. Adenocarcinoma de células claras
  21. 21. Cistoadenofibroma <ul><li>Estroma fibroso, debajo del epitelio cilíndrico de revestimiento. </li></ul><ul><li>Pequeños multiloculares </li></ul><ul><li>+ proyecciones papilares sencillas </li></ul>
  22. 22. T. Brenner <ul><li>Nudos de células de transición </li></ul><ul><li>Microquistes, espacios glandulares, revestidos por células cilíndricas secretoras de mucina. </li></ul><ul><li>1 cm. A 20 – 30 cm M – B </li></ul><ul><li>Estroma fibroso  ovario normal. </li></ul><ul><li>Epitelio neoplásico.  ca de epitelio transicional </li></ul><ul><li>Sensible a la quimioterapia. </li></ul>
  23. 23. T. De Brenner <ul><li>Cuadro clínico: </li></ul><ul><li>Dolor en la región del hemiabdomen. </li></ul><ul><li>M  Debilidad pérdida de peso. </li></ul><ul><li>Caquexia. </li></ul>
  24. 24. Tumor de Brenner <ul><li>Células transicionales </li></ul>
  25. 25. Tumores de células germinales <ul><li>15% - 20%. </li></ul><ul><li>Teratoma quístico benignos. </li></ul><ul><li>Homologo a Tumor testicular. </li></ul><ul><li>Diferenciación de células germinales </li></ul><ul><li>Digenesia gonadal.  GHC. </li></ul>
  26. 26. Teratomas <ul><li>Maduros </li></ul><ul><li>Inmaduros </li></ul><ul><li>Monodérmicos especializado. </li></ul><ul><li>Maduros  Quiste dermoide benigna </li></ul><ul><li>Células pluripotenciales </li></ul><ul><li>Bilaterales 15% </li></ul><ul><li>T. Monodermicos especializado: > Estruma ovari </li></ul><ul><li>Tejido parecido al del feto o embrion. </li></ul><ul><li>Aparece a los 18 años promedio. </li></ul><ul><li>Crecimiento rápido. Atraviezan cápsula y se propagan </li></ul>
  27. 27. Teratoma maduro
  28. 30. Estruma ovari
  29. 31. Disgerminoma <ul><li>Raro. 50 % Tumores malignos/ de las germinales </li></ul><ul><li>Infancia 75% . 2°, 3° Decenio. </li></ul><ul><li>Disgenesia gonadal.  GHC. </li></ul>
  30. 32. Disgerminoma <ul><li>Morfologia: </li></ul><ul><li>Células vesiculosas de citoplasma claro. </li></ul><ul><li>Células gigantes sincitiotrofoblasticas. </li></ul><ul><li>Pequeñas y grandes. </li></ul><ul><li>Blanco amarillento carnoso. </li></ul><ul><li>Radiosensibles. </li></ul>
  31. 34. Tumor del seno endodermico (saco vitelino). <ul><li>2do. Lugar + frecuente de tumores malignos </li></ul><ul><li>Carcinoma embrionario multipotencial </li></ul><ul><li>Diferenciación de células germinales </li></ul><ul><li>Marcadores: </li></ul><ul><li>alfa- feto proteína y alfa 1 antitripsina </li></ul><ul><li>Cuerpos de schiller- Duval </li></ul>
  32. 35. Tumor del seno endodermico (saco vitelino). <ul><li>Niñas y mujeres jóvenes. </li></ul><ul><li>Dolor abdominal. </li></ul><ul><li>Masa pélvica de rápido crecimiento. </li></ul><ul><li>Cuerpos de schiller </li></ul><ul><li>Duval </li></ul>
  33. 36. Coriocarcinoma <ul><li>Placentario. </li></ul><ul><li>Células germinales malignas. </li></ul><ul><li>Confirmación en chica prepur. </li></ul><ul><li>Frecuente la combinación de las células germinales. </li></ul><ul><li>Tumores agresivos. </li></ul><ul><li>Diagnósticado/ metástasis. </li></ul><ul><li>HGC </li></ul><ul><li>No son radiosensibles. </li></ul>
  34. 37. Coriocarcinoma
  35. 38. TUMORES DE LOS CORDONES SEXUALES - ESTROMA <ul><li>Estroma ovárico  cordones sexuales de la gónada embrionaria. </li></ul><ul><li>sertoli y leydig  andrógenos </li></ul><ul><li>Mesénquima gonadal </li></ul><ul><li>granulosa y teca  Estrógenos. </li></ul>
  36. 39. Tumores de células de la granulosa - teca <ul><li>Diversas proporciones de células de la granulosa </li></ul><ul><li>5% de todos los tumores ováricos. </li></ul><ul><li>2/3 son en mujeres posmenopáusicas. </li></ul><ul><li>Elaboración de estrógenos . </li></ul>
  37. 40. Tumor de la granulosa
  38. 41. Tumor de células de la granulosa
  39. 42. <ul><li>Granos de café </li></ul>Cuerpos call exner
  40. 43. Fibroma tecoma <ul><li>4% </li></ul><ul><li>Originarias del estroma ovárico. </li></ul><ul><li>Fibroblastos y son hormonalmente activos. </li></ul><ul><li>Células con gotitas de lípidos. </li></ul><ul><li>Síndrome de Meigs: </li></ul><ul><li>Ascitis 40%, Tumor 6 cm., Hidrotórax </li></ul>
  41. 44. Fibroma - tecoma
  42. 45. Fibroma
  43. 46. Tecoma
  44. 47. Tumores de células de sertoli- Leydig (androblastoma). <ul><li>Asemejan a las células del testículo </li></ul><ul><li>Producen masculinización. </li></ul><ul><li>Producen algunos estrógenos. </li></ul><ul><li>2ª a 3ª década. </li></ul><ul><li>Unilaterales. </li></ul><ul><li>Semejan neoplasias de la granulosa </li></ul><ul><li>Recurrencia o metástasis es <5 %Células transicionales </li></ul>
  45. 48. Cistoadeno fibroma
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