LA AFASIA  DEFINICIÓN   ETIOLOGÍACLASIFICACIÓN  TRATAMIENTO      SAAC
DEFINICIÓNEs un estado patológico que consiste enla dificultad o la pérdida completa oincompleta de expresarse por medio d...
ETIOLOGÍAEstá producida por una lesión en ciertas áreascerebrales especializadas en tales funciones,dejando a la persona i...
TIPOS DE AFASIASPor un lado cabe hablar de laclasificación tradicional, determinadapor el lugar de la lesión:             ...
Afasia Sensorial  Transcortical  Afasia Motora  Transcortical      Afasia  Transcortical       Mixta Afasia Anómica
CLASIFICACIÓN DE                  FERNANDO CUETOSDeterminada por los componentes delsistema lingüístico. Los procesos ytra...
AGNOSIAS AUDITIVASSordera corticalSordera verbal pura, sordera parael sonido de las palabras osordera específica para lasp...
ANOMIASAnomia semánticaTrastorno en el léxico fonológicoTrastorno entre la conexión delsistema semántico y el léxicofonoló...
TRASTORNOS DECOMPRENSIÓN YPRODUCCIÓN DE  ORACIONES
TRASTORNOS DE LECTURA    DISLEXIASAlexia puraDislexia fonológicaDislexia superficialCeguera para el significadode las pala...
TRASTORNOS DE  ESCRITURA:  DISGRAFIASDisgrafía   superficialDisgrafía   fonológicaDisgrafía   semánticaDisgrafía   profunda
REHABILITACIÓN Y TERAPIA:OBJETIVO PRINCIPAL.-Mediante el tratamiento conseguir que el pacientemejore sus habilidades comun...
EL USO DE LOS ORDENADORES EN LA REHABILITACIÓN DE LA AFASIAEl uso de los ordenadores en la rehabilitación cognitiva es una...
TERAPIA DE ENTONACIÓN MELÓDICA- El por qué de esta terapia ?. Los afásicos no fluentes soncapaces de decir palabras en el ...
PROGRAMA DE VUELTA A LA PIZARRA.- Técnica específica, para establecer un medio de comunicaciónen los afásicos de tipo expr...
PROGRAMA DE VUELTA A LA PIZARRA.-   Aplicación.- Le presentamos al paciente una viñeta sin ninguna palabra escrita.- Le pe...
PROGRAMA DE CONTROL VOLUNTARIO DEPRODUCCIONES INVOLUNTARIAS--Presencia de estereotipias junto a una grave reducciónexpresi...
PROGRAMA DE CONTROL VOLUNTARIO DEPRODUCCIONES INVOLUNTARIAS- APLICACIÓN. - Se escogen producciones involuntarias que reali...
PROGRAMA DE REHABILITACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE COMPRENSIÓN ORAL-Antes de comenzar el programa de   comprensión oral, debe...
PROGRAMA DE REHABILITACIÓN DE LOS    TRASTORNOS DE COMPRENSIÓN ORAL- SORDERA PARA LA FORMACIÓN DE PALABRAS.- Dirigida a pa...
PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN DE LOS TRASTORNOS DEPRODUCCIÓN ORAL.Los trastornos de anomia constituyen las conductas lingüís...
ANOMIA SEMÁNTICALos pacientes presentan dificultades en la recuperación léxica y anivel semántico.En la terapia se trabaja...
ANOMIA                 A NIVEL DE     CONEXIÓN                 SEMÁNTICICO-       LÉXICO                 FONOLÓGICO.Los pr...
ANOMIA LÉXICA-Cuando el paciente ha perdido las producciones léxicas debemos pasar alreaprendizaje.-El objetivo: conseguir...
ANOMIA A NIVEL DE FONEMA - Cuando el paciente comete errores de omisión, repetición ,sustitución, intercambio, etc. en los...
TRASTORNOS DE MEMORIA              OPERATIVA.Los programas para recuperar esta capacidad suelen ser muyfrustrantes , dado ...
APRAXIA EN EL HABLA.Los pacientes no son capaces de nombrar la palabra cuando lohacen de manera consciente, sin embargo ca...
REHABILITACIÓN DE      LOS TRASTORNOS A         NIVEL MOTOR- Distinción entre mayúsculas yminúsculas, cursiva y script, et...
PROGRAMAS DE          REHABILITACIÓN DE LOS          TRASTORNOS A NIVEL DE                  ORACIÓNComprensión asintáctica...
Agramatismo:  - Programa para la estimulación de la  sintaxis (“Helm´s Elicited Language  Program For Syntax Stimulation” ...
SISTEMAS ALTERNATIVOS YAUMENTATIVOS DE  COMUNICACIÓN.      (SAAC)
DEFINICIÓN    Es todo un conjunto de sistemas que se utiliza en  algunos casos de manera alternativa sustituyendo al    ha...
Objetivos de los SAAC: Medio permanente de comunicación. Medio temporal de comunicación. Medio de facilitación de la comun...
CLASIFICACIÓNCON AYUDA            SIN AYUDA  Agendas visuales  Tableros de         Lengua de signos  comunicación        D...
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    1. 1. LA AFASIA DEFINICIÓN ETIOLOGÍACLASIFICACIÓN TRATAMIENTO SAAC
    2. 2. DEFINICIÓNEs un estado patológico que consiste enla dificultad o la pérdida completa oincompleta de expresarse por medio dela palabra oral y/o escrita, la pérdidade la comprensión del lenguaje oral y/oescrito y la desorganización semánticade su propio discurso frente a losdemás y consigo mismo (nivel delenguaje intrínseco), con conservaciónde la inteligencia y la integridad desus órganos fonatorios.
    3. 3. ETIOLOGÍAEstá producida por una lesión en ciertas áreascerebrales especializadas en tales funciones,dejando a la persona incapacitada paracomunicarse con su entorno.Las afectaciones neurológicas que con másfrecuencia producen afasia son: – Enfermedades cerebrovasculares – Traumatismos craneoencefálicos – Tumores cerebrales – Infecciones cerebrales del sistema nervioso central – Demencias
    4. 4. TIPOS DE AFASIASPor un lado cabe hablar de laclasificación tradicional, determinadapor el lugar de la lesión: Afasia de Broca Afasias Afasia de Wernicke corticales Afasia Global Afasia de Conducción
    5. 5. Afasia Sensorial Transcortical Afasia Motora Transcortical Afasia Transcortical Mixta Afasia Anómica
    6. 6. CLASIFICACIÓN DE FERNANDO CUETOSDeterminada por los componentes delsistema lingüístico. Los procesos ytrastornos son: Percepción del AGNOSIAS AUDITIVAS habla Producción oral ANOMIAS Lectura DISLEXIAS Escritura DISGRAFÍAS Comprensión y COMPRENSIÓN producción de ASINTÁCTICA Y oraciones AGRAMATISMO respectivamente
    7. 7. AGNOSIAS AUDITIVASSordera corticalSordera verbal pura, sordera parael sonido de las palabras osordera específica para laspalabrasSordera para la forma de lapalabraSordera para el significado de lapalabraAgnosia fonológicaDisfasia profundaAgnosia/afasia semánticaDemencia semántica
    8. 8. ANOMIASAnomia semánticaTrastorno en el léxico fonológicoTrastorno entre la conexión delsistema semántico y el léxicofonológicoJergafasiaAnomia a nivel de fonemaApraxia - dispraxiaDisprosodia
    9. 9. TRASTORNOS DECOMPRENSIÓN YPRODUCCIÓN DE ORACIONES
    10. 10. TRASTORNOS DE LECTURA DISLEXIASAlexia puraDislexia fonológicaDislexia superficialCeguera para el significadode las palabrasDislexia semánticaDislexia profunda
    11. 11. TRASTORNOS DE ESCRITURA: DISGRAFIASDisgrafía superficialDisgrafía fonológicaDisgrafía semánticaDisgrafía profunda
    12. 12. REHABILITACIÓN Y TERAPIA:OBJETIVO PRINCIPAL.-Mediante el tratamiento conseguir que el pacientemejore sus habilidades comunicativas y posibilitar unaóptima adaptación: psicológica, emocional, familiar ysocial.- El objetivo principal que se pretende conseguirmediante la rehabilitación y la terapia es alcanzar lamejor adaptación posible del paciente a la vidacotidiana.- Se trata de rehabilitar personas no solamente derehabilitar capacidades particulares del lenguaje.- Los programas han de ser individuales, diferenciados,globales y específicos para cada paciente.
    13. 13. EL USO DE LOS ORDENADORES EN LA REHABILITACIÓN DE LA AFASIAEl uso de los ordenadores en la rehabilitación cognitiva es una fase deaproximación en la fase del desarrolloLa rehabilitación se planteará de caracter genérico y específico.Utilizaremos el ordenador como medio de rehabilitación y noscentraremos en observar si el paciente mejora sus caracteristicascomunicativas mediante el uso de éste.Un programa correcto: 1- Qué areas cognitivas deben ser contempladas 2- Diseñar las tareas 3- Computerizar las tareas. 4- Planificar las sesiones que se van a llevar acabo.El uso de ordenadores en la rehabilitación aumenta la motivación delpaciente.Para los niños es un método muy adecuado porque muchos de losprogramas se basan en el juego. En estos se trabajan tres aspectos:desafio; fantasía y curiosidad.Algunos ejemplos. Cognitive retraining using microcomputers
    14. 14. TERAPIA DE ENTONACIÓN MELÓDICA- El por qué de esta terapia ?. Los afásicos no fluentes soncapaces de decir palabras en el contexto de una canción.- Uso de la canción como método terapéutico.- Creada por Albert, Sparks y Helm.- Objetivo: estimular el lenguaje expresivo.- Consiste en una gradual ejercitación en longitud ydificultad de las tareas melódicas y rítmicas.- Que se intenta: utilizar las funciones intactas delhemisferio derecho para contribuir a la rehabilitación de lostrastornos del lenguaje producidos por lesiones en elhemisferio izquierdo.- Programa que se divide en tres niveles:- Nivel I y II: frases multisilábicas y sencillas.- Nivel III: frases largas y complejas. 1º. Realizarentonación.-2º. Prosodia exagerada-3º. Producción normal.- Consejos : utilización de estímulos visuales; no utilizargrupos consonánticos complejos y hacer uso de palabras ynombres que sean familiares para el paciente: los nombres desu familia.
    15. 15. PROGRAMA DE VUELTA A LA PIZARRA.- Técnica específica, para establecer un medio de comunicaciónen los afásicos de tipo expresivo.- Objetivos.- Que el paciente comunique sus sentimientos, necesidades yacontecimientos mediante dibujos.- Que el paciente finalmente utilice el dibujo como medio decomunicación.-Instrumentos.- Historietas de comics, sencillas y se utilizarán de 1 a tresviñetas sin ninguna información escrita.
    16. 16. PROGRAMA DE VUELTA A LA PIZARRA.- Aplicación.- Le presentamos al paciente una viñeta sin ninguna palabra escrita.- Le permitimos al paciente que estudie minuciosamente la viñeta, antes de dar la vuelta a la pizarra.- El paciente debe dibujar de memoria la viñeta en una hoja en blanco.- Evaluamos el trabajo realizado por el paciente.- Si el tema de la viñeta y dibujo es correcto , pasaremos a la segunda viñeta. Si por el contrario no es así, se trabaja con el paciente y se le explican los errores, después lo volverá a intentar en un máximo de tres ocasiones antes de pasar a la segunda viñeta.- Con la segunda y tercera viñeta haremos igual, una vez superada esta fase , pasaremos a una rehabilitación menos formal a nivel de entrenamiento y mas de refuerzo.
    17. 17. PROGRAMA DE CONTROL VOLUNTARIO DEPRODUCCIONES INVOLUNTARIAS--Presencia de estereotipias junto a una grave reducciónexpresiva, que se dá en Afásicos de tipo global, mixtos ,motor y Broca.- Método creado por Helm y Barresi. Comprobaron que haciendouso de esta terapia los pacientes mejoraban su comunicación.- OBJETIVOS.- Pacientes con afásia de tipo no fluente, con lenguajeseveramente afectado a produciones estereotipadas en unaspalabras concretas- Utiliza la lectura , como medio de rehabilitación.- Emparejamiento de palabras con dibujos.
    18. 18. PROGRAMA DE CONTROL VOLUNTARIO DEPRODUCCIONES INVOLUNTARIAS- APLICACIÓN. - Se escogen producciones involuntarias que realice en paciente.- Inicio: - El terapeuta enseña al paciente una de las producciones involuntarias que este realiza. El paciente debe leer la palabra escrita y si no lo hace se incluirá esta palabra que ha leído en la lista de producciones involuntarias. - En la segunda fase se intenta que el paciente lea de nuevo las palabras y nos podemos ayudar de dibujos.- En la tercera sesión se le presenta el dibujo y le pedimos que diga la palabra que corresponde a ese dibujo. - Si la terapia va mejorando y sus familiares así nos lo expresan podremos introducir poco a poco conversaciones.
    19. 19. PROGRAMA DE REHABILITACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE COMPRENSIÓN ORAL-Antes de comenzar el programa de comprensión oral, debemoscomprobar si el paciente conserva la capacidad lectora, porqueel lenguaje escrito puede ser una ayuda para recuperar ellenguaje oral.-SORDERA VERBAL PURA, Método de Rehabilitación:-Objetivo: - Conseguir que el paciente discrimine fonemas, ya seanaislados o en palabras. - Comenzaremos con fonemas aislados y los articularemoscorrectamente de frente al paciente para que este se ayude delectura labial. - Comenzaremos por los sonidos más sencillos y visibles :bilabiales, dentales y después los más complejos : guturales. - Conseguida esta fase , pasaremos a utilizar palabras cortas,que realizaremos de forma clara y con una producción exageraday lenta . Ejemplo: sssooolll.
    20. 20. PROGRAMA DE REHABILITACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE COMPRENSIÓN ORAL- SORDERA PARA LA FORMACIÓN DE PALABRAS.- Dirigida a pacientes con dificultades para asociar grupo de fonemas con la palabra que corresponde.- Utilizaremos dibujos que representen esa palabra o de la palabra propiamente escrita.- Le pediremos que señale el dibujo que corresponde a cada palabra.- El terapeuta puede señalar un dibujo y nombrar claramente la palabra que corresponde para analizar cada fonema. - Repetida esta fase, pasaremos a repetir palabras que se parezcan pero y que solo se diferencien en un sonido y con significados diferentes: sal, sol, palabras que se diferencien en sonidos intermedios y col, gol, sol… Palabras que se diferencien en sonidos iniciales.
    21. 21. PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN DE LOS TRASTORNOS DEPRODUCCIÓN ORAL.Los trastornos de anomia constituyen las conductas lingüísticassobre las que más se ha trabajado.Los métodos más utilizados son los de repetición de la palabraque el paciente no puede emitir aunque a largo plazo no son muyeficaces (se olvida)y la elicitación de la plabra mediante lasclaves fonológicas( primer fonema, primera sílaba).En la rehabilitación de la anomia se distinguen tres paradigmas:Inducción. Apicación de una técnica simple y puntual, pararecuparar una palabra:presentación del primer fonema.-Facilitación. Ayuda cuyos efectos se producen un tiempo despuésde la aplicación de la técnica.-Terapia. Una téncia o varias que producen efectos másdiraderos.
    22. 22. ANOMIA SEMÁNTICALos pacientes presentan dificultades en la recuperación léxica y anivel semántico.En la terapia se trabajará la expresión verbal y el significado.La terapia más adecuada es el emparejamiento de palabra- dibujo. Einmediatamente el paciente realizará la repetición de lo aprendido ,para tranbajar esta técnica es necesario que conozca el significado. RELOJ
    23. 23. ANOMIA A NIVEL DE CONEXIÓN SEMÁNTICICO- LÉXICO FONOLÓGICO.Los programas van enfocados al significado de palabra.Lo más importante es proporcionar al paciente una clave de inducción detipo fonémico para ayudarle a activar la palabra a rehabilitar y acontinuación asociar la palabra a su significado mediante un dibujo(como en el trastorno anterior).Podemos presentarle una fotografía y pedirle que nos nombre lo que ve,si le cuesta le podemos ayudar mediante el primer fonema o sílaba dedicho objeto. Una vez conseguido deberá repetir varias veces lapalabra.También podemos usar la técnica de la pregunta: ¿se pueden comermanzanas ?y a la vez le presentamos un dibujo o foto de una manzana . Manzana
    24. 24. ANOMIA LÉXICA-Cuando el paciente ha perdido las producciones léxicas debemos pasar alreaprendizaje.-El objetivo: conseguir que el paciente recupere el mayor número de palabras, para que pueda comunicarse en su vida diaria.-Comenzaremos con las palabras más frecuentes y sencillas y tambiéntrabajaremos los campos semánticos que esté relacionados con el paciente: - pescador, pesquero, pescadero, pescaderías… (USANDO DIBUJOS O FOTOS)Trabajaremos la asociación: concepto y forma fonológica, para conseguir elaprendizaje significativo y no mera repetición.Podemos proponer la técnica de descomposición del nombre del paciente enfonemas y estudio, repetición lectura… de cada uno de ellos.Podemos usar la técnica : dibujo- palabra. IGNACIO: /I//G//N//A/C/I/O.
    25. 25. ANOMIA A NIVEL DE FONEMA - Cuando el paciente comete errores de omisión, repetición ,sustitución, intercambio, etc. en los fonemas. - Podemos encontrarnos con errores en fonemas aislado o a nivelgeneral. - En fonemas aislados se trabajarán programas específicos. - A nivel general, trabajaremos la denominación, lectura ,pronunciación dentro de la palabra.* Comenzaremos con palabras sencillas: Prados*Nos ayudaremos de dibujos o fotos, como apoyoY para motivar al paciente** Hasta conseguir la producción de trabalenguas. * tres tristes tigres….
    26. 26. TRASTORNOS DE MEMORIA OPERATIVA.Los programas para recuperar esta capacidad suelen ser muyfrustrantes , dado que es una capacidad muy difícil derecuperar.Los programas de rehabilitación no van encaminados a aumentar lacapacidad del almacén, sino proporcionar estrategias que lespermitan aprovechar la capacidad que conservan.Una de las técnicas más usadas ,es la separación mediantesegmentos de palabras compuestas. Se utiliza cuando al pacientese le olvidan las palabras antes de terminar de decirlas . *TERMÓMETRO. TERMO-METRO. *LAVAVAJILLAS: LAVA- VAJILLAS
    27. 27. APRAXIA EN EL HABLA.Los pacientes no son capaces de nombrar la palabra cuando lohacen de manera consciente, sin embargo cantando o en unapoesía sí.Las recomendaciones: comenzar por los fonemas más sencillos yfáciles: * Palabras formadas por una misma vocal y una mismaconsonante : papa, mama… * Palabras formadas por misma consonante y distinta vocal:pepa, nena, …
    28. 28. REHABILITACIÓN DE LOS TRASTORNOS A NIVEL MOTOR- Distinción entre mayúsculas yminúsculas, cursiva y script, etc. Yenseñarle a continuación las reglas deuso.- Guiar la mano en la caligrafía.- Repasar letras hechas a puntos.- Comenzar por movimientos ampliospara ir reduciéndolos a movimientoscada vez más finos.
    29. 29. PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN DE LOS TRASTORNOS A NIVEL DE ORACIÓNComprensión asintáctica: - Segmentación. - Asignación temática del verbo. - Asignación de los papeles temáticos: · Programa de Byng. · Programa de Jones. · Protocolo de entrenamiento de Schwartz, Saffran, Fink, Myers y Martin. - Tratamiento para comprender las oraciones reversibles. - Tratamiento para comprender las oraciones reversibles mediante presentación oral. - Programa de ordenador destinado a enseñar a comprender las oraciones reversibles.
    30. 30. Agramatismo: - Programa para la estimulación de la sintaxis (“Helm´s Elicited Language Program For Syntax Stimulation” (HELPSS). - Técnica de priming de repetición. - Rehabilitación en la utilización de los tiempos verbales. - Tareas de repetición. - Ayudas con claves fonológicas. - Programa de Fink, Martin, Achwartz, Safran y Myers. - Programa de Fink y cols.
    31. 31. SISTEMAS ALTERNATIVOS YAUMENTATIVOS DE COMUNICACIÓN. (SAAC)
    32. 32. DEFINICIÓN Es todo un conjunto de sistemas que se utiliza en algunos casos de manera alternativa sustituyendo al habla y en otros de manera aumentativa apoyando o ayudando al habla, siendo un complemento de ésta. Los sistemas alternativos y aumentativos de la comunicación pueden ser a su vez, con y sin ayuda: La comunicación con ayuda comprende todas las formas de comunicación en las que la expresión del lenguajerequiere de un soporte físico, a parte del propio cuerpo del usuario. En la comunicación sin ayuda no es necesario ningún soporte físico. Puede ser a través de gestos y signoscon las manos, para los cuales se utiliza solo el propio cuerpo.
    33. 33. Objetivos de los SAAC: Medio permanente de comunicación. Medio temporal de comunicación. Medio de facilitación de la comunicación oral. Medio de facilitación del aprendizaje del lenguaje y/ohabla. Medio de facilitación del desarrollo de las habilidadesconceptuales.Distinción entre los usuarios: Sujetos que tienen una intención comunicativa clara, conun lenguaje oral nulo, ineficaz e imposible. Sujetos que tienen alteraciones del proceso normal deinteracción comunicativa. Sujetos que tienen ambos problemas. Sujetos con escasasexpectativas.
    34. 34. CLASIFICACIÓNCON AYUDA SIN AYUDA Agendas visuales Tableros de Lengua de signos comunicación Dactilología SPC Lenguaje bimodal BLISS PIC Premarck Comunicador Alphatalker

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