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Perdida del conocimiento,[object Object],Pedro Sarmiento Ruiz,[object Object]
Definición,[object Object],Abarca aquellos estados en que el paciente sufre una  falta de percepción de si mismo y del ambiente que lo rodea.,[object Object]
Fisiopatología,[object Object],Estado de conciencia:,[object Object],    1.  estados de  entendimiento(contenido)2.vigilia (nivel de conciencia),[object Object]
Fisiopatología,[object Object],Entendimiento: corteza  cerebral.,[object Object],Vigilia: tallo cerebral  formación reticular  ascendente.,[object Object],Malfuncionamiento por trastornos primarios (hemorragias  traumatismos, infartos, tumoraciones, inflamación, procesos vasculares  tóxicos y crisis convulsivas) o secundarios a  una afección sistémica ( metabólica, hormonal, cardiaca, circulatoria, pulmonar o psiquiátrica),[object Object]
Etiopatogenia,[object Object]
Etiopatogenia,[object Object]
SINCOPE,[object Object],Perdida brusca, temporal y por lo general recidivante de la conciencia.,[object Object],Perturbación en el metabolismo encefálico.,[object Object],Forma súbita  o etapa presíncope,[object Object]
Sincope Vasopresor Agudo,[object Object],Tipo más frecuente.,[object Object],Factores desencadenantes: emociones  cansancio  extremo dolor  violencia real o imaginaria, aglomeraciones, calor  aire viciado en lugares  cerrados o  vista  de sangre  o procedimientos médicos.,[object Object],1.Simpático  2.Parasimpático.,[object Object],Adoptar posición decúbito dorsal y elevar miembros inferiores.,[object Object]
Sincope por Hipotensión Ortostática,[object Object],Decúbito  Bipedestación, retención  de  500 a 700 mL de  sangre.,[object Object],Disminución del  retorno venoso y el gasto cardiaco.,[object Object],Arco reflejo compensatorio.,[object Object]
Sincope por falla cardiaca,[object Object],Disminución de  GC.,[object Object],FC <40 o <180.,[object Object],Crisis de Stokes-Adams,[object Object]
Síncope Hipoglicémico,[object Object],Disminución [glucosa]en sangre.,[object Object],Ayunos  prolongados, exceso de insulina.,[object Object]
CONFUSION,[object Object],Trastorno cognitivo en el cual no se puede  pensar con la claridad y rapidez habituales.,[object Object],Escasa capacidad de atención y memoria.,[object Object],Pensamiento en ocasiones incoherente.,[object Object],Alternancia irritabilidad o excitabilidad.,[object Object]
SOMNOLENCIA, LETARGO O SOPOR,[object Object],Obnubilación.,[object Object],Semidormido,  rápido despertar, movimientos de  defensa ante estímulos dolorosos.,[object Object],Incapaz de obedecer ordene sencillas.,[object Object],Se limita a pocas  palabras  y no se da cuenta de lo que  sucede alrededor.,[object Object],INCOTINENCIA ESFINTERES.* ,[object Object]
ESTUPOR,[object Object],Actividades mental y físicas reducidas al mínimo.,[object Object],Despierta solo con estímulos dolorosos  y repetitivos con  respuestas  lentas e  incoherentes.,[object Object]
COMA,[object Object],El enfermo parece  dormido.,[object Object],Incapaz de sentir o despertarse, aunque contesta con respuestas primitivas a estímulos  dolorosos.,[object Object],Coma profundo: ningún tipo de respuesta  al dolor, reflejos corneal, pupilar, faríngeo y osteo-tendinosos pueden estar ausentes.,[object Object],Coma de passe.,[object Object]
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