Eritroblastosis Fetal
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Like this? Share it with your network

Share

Eritroblastosis Fetal

el

  • 8,883 reproducciones

 

Estadísticas

reproducciones

reproducciones totales
8,883
reproducciones en SlideShare
8,883
reproducciones incrustadas
0

Actions

Me gusta
3
Descargas
294
Comentarios
0

0 insertados 0

No embeds

Accesibilidad

Categorias

Detalles de carga

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Derechos de uso

© Todos los derechos reservados

Report content

Marcada como inapropiada Marcar como inapropiada
Marcar como inapropiada

Seleccione la razón para marcar esta presentación como inapropiada.

Cancelar
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    ¿Está seguro?
    Tu mensaje aparecerá aquí
    Processing...
Publicar comentario
Edite su comentario

Eritroblastosis Fetal Presentation Transcript

  • 1. ERITROBLASTOSIS FETAL INTEGRANTES: Balderrama Andrea Montalvo Pamela Rivero Emily Zabala Lenny
  • 2. INTRODUCCIÓN¿Qué es el Factor Rh?De acuerdo con su tipo desangre, cada persona tieneproteínas específicas de ese tipode sangre en la superficie de losglóbulos rojos. Existen cuatrogrupos sanguíneos: A, B, AB y O.A su vez, cada uno de los cuatrogrupos sanguíneos se clasificasegún la presencia en lasuperficie de los glóbulos rojos deotra proteína que determina elfactor Rh. Si usted es portador deesta proteína, es Rh positivo. Sino es portador, es Rh negativo.
  • 3. INTRODUCCIÓNCuando una mujer Rh negativoy un hombre Rh positivoconciben un hijo, existe laposibilidad de que el bebé tengaproblemas de salud. Es posibleque el bebé que estáformándose dentro de la madreque es Rh negativo tengasangre Rh positivo que heredódel padre. Aproximadamente lamitad de los niños con unamadre Rh negativo y un padreRh positivo son Rh positivos.
  • 4. INTRODUCCIÓNPor lo general, laincompatibilidad Rh no es unproblema cuando se trata deun primer embarazo ya que,a menos que haya algún tipode anormalidad, la sangre delfeto no entra en el sistemacirculatorio de la madredurante el embarazo.Sin embargo, durante elparto, la sangre de la madrey la del bebé puedenentremezclarse.
  • 5. INTRODUCCIÓNSi la sangre de la madre y la del bebé seentremezclan, el cuerpo de la madre reconoce laproteína Rh como una sustancia extraña y comienza aproducir anticuerpos (moléculas proteicas en elsistema inmunológico que reconocen, y luegodestruyen, las sustancias extrañas) para atacar a lasproteínas Rh que entran en su sangre. La mujer Rh negativo embarazada también puedeentrar en contacto con la proteína Rh -algo que podríaproducir anticuerpos- en las transfusiones de sangrecon Rh positivo, los abortos espontáneos y losembarazos extrauterinos.
  • 6. HISTORIALa eritroblastosis o Enfermedad hemolítica del Recién Nacido(EHRN) llamaba poderosamente la atención a Coombs, Race yMourant, quienes no se explicaban la muerte fetal intrauterina o lamuerte neonatal de pacientes quienes compartían con susmadres el mismo grupo sanguíneo. Al descubrirse el sistema Rhel panorama se les fue aclarando pues las madres carecían delantígeno, que lo poseían el padre y el recién nacido muerto.
  • 7. HISTORIAEl diagnóstico preciso de la enfermedad hemolíticafue realizado por Coombs, Race y Mourant en 1945al descubrirse el test de antiglobulina humana.Descubrimiento que hizo posible el diagnósticoprenatal y el diagnóstico más o menos acertado dela EHRN. A pesar de los avanzados y complejosestudios serológicos que en la actualidad se lerealizan a las pacientes embarazadas, persiste unriesgo potencial de formación de anticuerpos entodas aquellas pacientes con incompatibilidadmaterno-fetal.
  • 8. CONCEPTO• Es un trastorno que se produce cuando los grupos sanguíneos de la madre y del feto son incompatibles, o bien cuando la sangre materna posee el factor Rh- y la sangre del feto es Rh+.
  • 9. SIGNOS Y SINTOMAS EN BEBES RECIEN NACIDOS• Anemia de grado variable, con posible palidez de la piel. Una anemia pronunciada pone en riesgo la oxigenación y la provisión de nutrientes a todos los tejidos del niño. La gravedad de la enfermedad hemolítica del recién nacido puede, en determinadas ocasiones, provocar la muerte del bebé. - Coloración amarillenta de la piel y las mucosas (ictericia) a las horas del nacimiento. - Aumento del tamaño del hígado (hepatomegalia) y del bazo (esplenomegalia). - Edemas generalizados y trastornos respiratorios.
  • 10. SIGNOS Y SINTOMAS DURANTE LA GESTACION • Leves cuadros de anemia, ictericia y aumento de bilirrubina en la sangre. • Anemia grave, ante una importante destrucción de los eritrocitos, que produce una gran liberación de hemoglobina que se transforma en bilirrubina. Esta sustancia es la responsable de la coloración amarillenta que adoptan los tejidos y la piel del recién nacido. Por otra parte, la hemólisis determina una mayor producción de glóbulos rojos de reemplazo, siendo éstos inmaduros y con núcleos (eritroblastos). • Aumento de tamaño del hígado y el bazo. Además, el hígado es incapaz de transformar las altas concentraciones de bilirrubina en sangre. • Colectas de líquido en los órganos fetales (hidropesía) a raíz de trastornos cardíacos. El corazón presenta aumento de tamaño (cardiomegalia). La hidropesía fetal puede provocar a la muerte intrauterina.
  • 11. DIAGNÓSTICO- Análisis de sangre de la madre paradetectar anticuerpos anti Rh.- Ecografías que evidencienagrandamientos de órganos o colectasde líquidos.- Toma de muestras de líquidoamniótico para determinar la tasa debilirrubina.- Toma de muestras de sangre fetal delcordón umbilical, con el fin dedeterminar presencia de anticuerposmaternos, bilirrubina y cantidad deglóbulos rojos.- Análisis de sangre del recién nacido.
  • 12. TRATAMIENTOEn recién nacidos Durante la gestación • - Transfusión de sangre• - Transfusiones de al feto a través del cordón sangre en situaciones de umbilical. anemia grave. • - Provocar un parto - Fluidoterapia vía prematuro, en la medida intravenosa. que el feto tenga sus - Oxigenoterapia para pulmones desarrollados, favorecer la respiración. con el fin de evitar que la eritroblastosis fetal empeore el cuadro.
  • 13. PRONÓSTICO• Es muy variable, ya que puede producir desde una leve sintomatología hasta la muerte del feto o del neonato.
  • 14. PREVENCIÓN• La forma de evitar la eritroblastosis fetal es identificar a las madres Rh- en los primeros meses del embarazo mediante un análisis de su sangre. Las que poseen anticuerpos anti Rh deben recibir inmunoglobulina Rh en los primeros meses de gestación y una segunda dosis a las 72 horas de producido el parto. De esa forma se previene que los anticuerpos Rh- maternos reaccionen con las células Rh+ fetales. Todas las mujeres que han dado a luz un bebé con enfermedad hemolítica y planeen quedar otra vez embarazadas, deben dar aviso de la situación al médico tratante.
  • 15. PREVENCIÓNLa forma más grave de estaenfermedad, que es causada por laincompatibilidad Rh, se puedeprevenir si la madre toma unmedicamento llamado RhoGAM enciertos momentos durante y despuésdel embarazo.
  • 16. PREVENCIÓN RHOGAM (HORMONAS)• INDICACIONESPacientes embarazadas con Rh negativo (principalmente en parejas con Rh positivo)Pacientes con Rh negativo después de amniocentesis o abortos, biopsia de vellosidades coriales o tomas de muestra sanguínea directamente del cordón umbilicalPost partum en pacientes Rh negativos con productos Rh positivos• CONTRAINDICACIONESNo existen
  • 17. RHOGAM (HORMONAS)• CARACTERÍSTICASVía de administración: IntramuscularSitio de administración: Músculo deltoidesTipo de vacuna: Inmunoglobulina humanaRefuerzos: En caso de repetirse alguna de las indicacionesDosis: Unica en las fechas establecidas• POSIBLES REACCIONES ADVERSASNinguna
  • 18. GRACIAS POR SU ATENCION