PERICARDITIS
CARDIOLOGIA
Dr. ERILIEN CHERILUS
PERICARDITIS
Definicion

La pericarditis se debe a
inflamacion del espacio pericardio
y produce dolor toracico
retroestern...
PERICARDITIS
Es útil clasificar las pericarditis desde el punto de vista clínico y etiológico, ya que
este trastorno es, c...
CLASIFICACION DE LA PERICARDITIS
SEGÚN LA EVOLUCIOON

Agudas (<6 semanas)

Subagudas
(6 S. a 6 meses)

Crónicas (>6 meses)...
CLASIFICACION ETIOLOGICA
PERICARDITIS
Infecciosas

No infecciosas

Posiblemente relacionadas
con hipersensibilidad

Vírica...
PATOGENIA
Fases de la patogenia

1

Vasodilatacion local

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Aumento de permeabilidad vascular
(con pérdida de proteínas a...
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO

Ecocardiografía

TC

RM

Rx Torax

Dr. Erilien Cherilus
DIAGNOSTICO
Puede estar normal
Elevacion del ST

En el ECG puede mostrar cambios
tipicos o inespecificos

Inversion variab...
DIAGNOSTICO
Los estudios diagnosticos deben intentar determinar la causa de la
pericarditis.
Las pruebas sanguineas:

Valo...
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
IAM

Transposicion de las grandes
arterias

Taponamiento cardiaco

Tromboembolismo pulmonar

Soplo...
TRATAMIENTO
El tratamiento depende de la causa.
Pericardiocentesis (Drenaje)

Pericarditis piogena purulenta
Antibioterapi...
COMPLICACIONES

ULCERA
PEPTICA

PERICARDITIS
RECURENTE

DISMINUCION DEL
SISTEMA
INMUNOLOGICO

Dr. Erilien Cherilus
Toda la gloria sea a CRISTO JESUS quien
murio por ti y por mi !!!

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Pericarditis - Cardiologia

  1. 1. PERICARDITIS CARDIOLOGIA Dr. ERILIEN CHERILUS
  2. 2. PERICARDITIS Definicion La pericarditis se debe a inflamacion del espacio pericardio y produce dolor toracico retroesternal, cambios en el ECG y un frote pericardico que se detecta durante la exploracion fisica. Dr. Erilien Cherilus
  3. 3. PERICARDITIS Es útil clasificar las pericarditis desde el punto de vista clínico y etiológico, ya que este trastorno es, con mucho, el principal proceso patológico del pericardio. Dolor toracico (tipo peuritico) Roce pericardico Fiebre Alteraciones electrocardiográficas Pulso paradójico Derrame pericárdico con taponamiento cardiaco Dr. Erilien Cherilus
  4. 4. CLASIFICACION DE LA PERICARDITIS SEGÚN LA EVOLUCIOON Agudas (<6 semanas) Subagudas (6 S. a 6 meses) Crónicas (>6 meses) Fibrinosa Con derrame-constrictiva Constrictiva Con derrame (seroso o sanguinolento) Constrictiva Con derrame Adhesiva (no constrictiva) Dr. Erilien Cherilus
  5. 5. CLASIFICACION ETIOLOGICA PERICARDITIS Infecciosas No infecciosas Posiblemente relacionadas con hipersensibilidad Vírica IAM Fiebre reumatica Tuberculosa Uremia Colagenopatias Piógena Neoplasias Farmacos Micótica Colesterol Segundaria a lesiones cardiaca: Otras infecciones Quilopericardio Traumatismos Post IAM Idiopatica Aguda Postpericardiotomia Sarsoidosis Entre otras… Postraumatica Dr. Erilien Cherilus
  6. 6. PATOGENIA Fases de la patogenia 1 Vasodilatacion local 2 Aumento de permeabilidad vascular (con pérdida de proteínas al espacio pericárdico) 3 Exudación de leucocitos (posteriormente células mononucleares) Dr. Erilien Cherilus
  7. 7. DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO Ecocardiografía TC RM Rx Torax Dr. Erilien Cherilus
  8. 8. DIAGNOSTICO Puede estar normal Elevacion del ST En el ECG puede mostrar cambios tipicos o inespecificos Inversion variable de la onda T Depresion del P-R Afeccion de todas las derivaciones Puede estar normal La radiografia del torax Agrandamiento de silueta cardiaca Derrame pleural Dr. Erilien Cherilus
  9. 9. DIAGNOSTICO Los estudios diagnosticos deben intentar determinar la causa de la pericarditis. Las pruebas sanguineas: Valoracion de la velocidad de sedimentacion eritrocitica Concentracion de nitrogeno de urea sanguinea Hematocrito Concentracion de T3, T4 y hormonas estimulante de la tiroides Recuento leucocitico Anticuerpos antinucleares Cultivo de bacterias Factor reumatoide Titulos viricos Cifras de las enzimas miocardicas Dr. Erilien Cherilus
  10. 10. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL IAM Transposicion de las grandes arterias Taponamiento cardiaco Tromboembolismo pulmonar Soplo de regurgitacion mitral o tricuspide Hernia hiatal Esofago de barret Neumotorax Dr. Erilien Cherilus
  11. 11. TRATAMIENTO El tratamiento depende de la causa. Pericardiocentesis (Drenaje) Pericarditis piogena purulenta Antibioterapia I.V Sindrome postpericadiotomia AINES Pericarditis virica, Idiopatica Taponamiento Drenaje quirurgico Refraccion AINES Pericardiectomia Pericarditis Cronica Dr. Erilien Cherilus
  12. 12. COMPLICACIONES ULCERA PEPTICA PERICARDITIS RECURENTE DISMINUCION DEL SISTEMA INMUNOLOGICO Dr. Erilien Cherilus
  13. 13. Toda la gloria sea a CRISTO JESUS quien murio por ti y por mi !!! Dr. Erilien Cherilus

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