1. PERICARDITIS
CARDIOLOGIA
Dr. ERILIEN CHERILUS

2. PERICARDITIS
Definicion
La pericarditis se debe a
inflamacion del espacio pericardio
y produce dolor toracico
retroesternal, cambios en el ECG y
un frote pericardico que se detecta
durante la exploracion fisica.
Dr. Erilien Cherilus

3. PERICARDITIS
Es útil clasificar las pericarditis desde el punto de vista clínico y etiológico, ya que
este trastorno es, con mucho, el principal proceso patológico del pericardio.
Dolor toracico (tipo peuritico)
Roce pericardico
Fiebre
Alteraciones electrocardiográficas
Pulso paradójico
Derrame pericárdico con
taponamiento cardiaco
Dr. Erilien Cherilus

4. CLASIFICACION DE LA PERICARDITIS
SEGÚN LA EVOLUCIOON
Agudas (<6 semanas)
Subagudas
(6 S. a 6 meses)
Crónicas (>6 meses)
Fibrinosa
Con derrame-constrictiva
Constrictiva
Con derrame (seroso o
sanguinolento)
Constrictiva
Con derrame
Adhesiva (no constrictiva)
Dr. Erilien Cherilus

5. CLASIFICACION ETIOLOGICA
PERICARDITIS
Infecciosas
No infecciosas
Posiblemente relacionadas
con hipersensibilidad
Vírica
IAM
Fiebre reumatica
Tuberculosa
Uremia
Colagenopatias
Piógena
Neoplasias
Farmacos
Micótica
Colesterol
Segundaria a lesiones
cardiaca:
Otras infecciones
Quilopericardio
Traumatismos
Post IAM
Idiopatica Aguda
Postpericardiotomia
Sarsoidosis
Entre otras…
Postraumatica
Dr. Erilien Cherilus

6. PATOGENIA
Fases de la patogenia
1
Vasodilatacion local
2
Aumento de permeabilidad vascular
(con pérdida de proteínas al espacio pericárdico)
3
Exudación de leucocitos
(posteriormente células mononucleares)
Dr. Erilien Cherilus

7. DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
Ecocardiografía
TC
RM
Rx Torax
Dr. Erilien Cherilus

8. DIAGNOSTICO
Puede estar normal
Elevacion del ST
En el ECG puede mostrar cambios
tipicos o inespecificos
Inversion variable de la
onda T
Depresion del P-R
Afeccion de todas las
derivaciones
Puede estar normal
La radiografia del torax
Agrandamiento de silueta
cardiaca
Derrame pleural
Dr. Erilien Cherilus

9. DIAGNOSTICO
Los estudios diagnosticos deben intentar determinar la causa de la
pericarditis.
Las pruebas sanguineas:
Valoracion de la velocidad de
sedimentacion eritrocitica
Concentracion de nitrogeno de urea
sanguinea
Hematocrito
Concentracion de T3, T4 y hormonas
estimulante de la tiroides
Recuento leucocitico
Anticuerpos antinucleares
Cultivo de bacterias
Factor reumatoide
Titulos viricos
Cifras de las enzimas miocardicas
Dr. Erilien Cherilus

10. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
IAM
Transposicion de las grandes
arterias
Taponamiento cardiaco
Tromboembolismo pulmonar
Soplo de regurgitacion mitral o
tricuspide
Hernia hiatal
Esofago de barret
Neumotorax
Dr. Erilien Cherilus

11. TRATAMIENTO
El tratamiento depende de la causa.
Pericardiocentesis (Drenaje)
Pericarditis piogena purulenta
Antibioterapia I.V
Sindrome postpericadiotomia
AINES
Pericarditis virica, Idiopatica
Taponamiento
Drenaje quirurgico
Refraccion AINES
Pericardiectomia
Pericarditis Cronica
Dr. Erilien Cherilus

12. COMPLICACIONES
ULCERA
PEPTICA
PERICARDITIS
RECURENTE
DISMINUCION DEL
SISTEMA
INMUNOLOGICO
Dr. Erilien Cherilus

13. Toda la gloria sea a CRISTO JESUS quien
murio por ti y por mi !!!
Dr. Erilien Cherilus