LUCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS EN EL SALVADOR Estrategia STOP TB (Alto a la Tuberculosis) bases conceptuales, componentes y ...
La Nueva Estrategia “STOP TB” (Alto a la TB)
Metas de la estrategia STOP TB Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Programa Nacional de Tuberculosis y Enferme...
<ul><li>Proseguir la expansión de un DOTS de calidad y mejorarlo. </li></ul><ul><li>Hacer frente a la TB/VIH, la TB multir...
<ul><li>Proseguir la expansión de un DOTS de calidad y  mejorarlo. </li></ul><ul><ul><li>Compromiso político para garantiz...
<ul><li>Hacer frente a la TB/VIH, la TB multirresistente y otros problemas. </li></ul><ul><ul><li>Implementar actividades ...
<ul><li>3. Contribuir a fortalecer el sistema de salud. </li></ul><ul><li>Participar activamente en los esfuerzos encamina...
OBJETIVO  AITER/PAL Introducir acciones estandarizadas de atención a enfermedades respiratorias,  para mejorar la detecció...
INSUMOS BASICOS
 
<ul><li>4. Involucrar a todo los proveedores  de salud. </li></ul><ul><li>Fórmulas de colaboración dentro del sector públi...
<ul><li>5. Empoderar a los afectados por la  tuberculosis y a las comunidades. </li></ul><ul><li>Promoción, comunicación y...
<ul><li>6. Posibilitar y promover la realización de investigaciones. </li></ul><ul><li>Investigación operacional basada en...
Componentes de la estrategia Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado (TAES)
<ul><li>Compromiso del gobierno para asegurar de forma sostenida e integral las actividades de control de la tuberculosis....
Aplicación de STOP TB en El Salvador y logros alcanzados dentro de cada uno de sus componentes
<ul><li>Expansión de la estrategia TAES al 100% de los establecimientos de salud con los siguientes logros: </li></ul>Caso...
Fuente : PCT-9 MSPAS e ISSS/ Unidad de Información en Salud MSPAS Tasa de incidencia de casos Bk (+) por grupos de edad. A...
Fuente: Datos 1997-2007 de MSPAS e ISSS Localización de casos de tuberculosis pulmonar Bk(+) .  Años 1997-2007
* Año 2000:  Se excluyeron 23 casos por ser de Honduras y Guatemala, además otros 33 por cambio de  diagnóstico Cohortes c...
2. Frente a la tuberculosis, TB/VIH y tuberculosis multirresistente: <ul><li>Tamizaje con prueba para VIH a pacientes con ...
Creación de un ente coordinador de las actividades TB/VIH a diferentes niveles   <ul><li>Instituciones que conforman el Co...
Vigilancia de la prevalencia VIH entre pacientes con Tuberculosis <ul><li>Todas las personas con  diagnóstico de infección...
Fuente: PCT-9 MSPAS e ISSS Coinfección TB/VIH . Año 2001-2007.
Población total Infectado con M. tuberculosis Infectados con VIH Determinantes de la frecuencia de la  Coinfección en la c...
 
Actividades de Integración TB/VIH   TB DOTS/TAES +OPV +Preservativos  + vigilancia del HIV VIH VCT +  tamizaje de TB IEC I...
Porcentaje de pacientes fallecidos con tuberculosis pulmonar Bk(+) y TB/VIH. Años 2000-2006. Fuente: Cohorte Nacional MSPA...
Cohorte de casos TBP Bk (+) -  VIH /SIDA. E l Salvador  2000-2006. FUENTE: Cohorte Nacional del MSPAS e ISSS 100 22.9 1.2 ...
3.  Contribuir a fortalecer el sistema de salud   : <ul><li>Implementación de la estrategia Enfoque Práctico de la Salud P...
4. Involucrar a todos los proveedores de salud: Se han llevado a cabo las siguientes actividades conjuntamente con el sect...
<ul><li>Implementación de la Alianza Público-Público y Público-Privado (APP) con las siguientes instituciones: </li></ul><...
5. Empoderar a los afectados por la tuberculosis y a las comunidades <ul><li>Conformación del Comité Nacional de Personas ...
Qué tenemos como retos para el año 2008 como Programa Nacional de Tuberculosis? <ul><li>Mejorar la calidad de TAES en todo...
Qué tenemos como prioridades para el año 2008 como Programa Nacional de Tuberculosis? <ul><li>Actividades de colaboración ...
ELIMINACIÓN DE LA TB PLAN GLOBAL DE STOP-TB Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Programa Nacional de Tuberculo...
B implementado con buenos resultados F implementado con necesidad de expandir y/o fortalecer P implementado en areaspiloto...
QUE DEBEMOS HACER PARA CONTROLAR LA TB EN EL SALVADOR??? <ul><li>APLICAR EL A,B,C, </li></ul><ul><li>APLICAR STOP TB </li>...
Medidas Básicas para el Control de la Tuberculosis <ul><li>El Control de la TB en una Comunidad se consigue   instruyendo ...
ELIMINACIÓN DE LA TB PLAN GLOBAL DE STOP-TB Expandir y fortalecer EL DOTS TB/VIH /  MDR-TB  / Grupos de Riesgo Fortalecer ...
Muchas Gracias por su Atención Estero de Jaltepeque, departamento de La Paz. El Salvador, Centroamérica
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Lucha Contra La Tb

  1. 1. LUCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS EN EL SALVADOR Estrategia STOP TB (Alto a la Tuberculosis) bases conceptuales, componentes y su aplicación en El Salvador. Dr. Julio Garay Ramos Jefe Programa Nacional de Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias
  2. 2. La Nueva Estrategia “STOP TB” (Alto a la TB)
  3. 3. Metas de la estrategia STOP TB Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Programa Nacional de Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias <ul><li>ODM 6, Meta 8: Detener y comenzar a reducir la incidencia de tuberculosis para 2015. </li></ul><ul><li>Metas relacionadas con los ODM y apoyadas por la alianza Alto a la Tuberculosis: </li></ul><ul><ul><li>2005: detectar al menos el 70% de los casos de TB infecciosa y curar al menos el 85% de ellos. </li></ul></ul><ul><ul><li>2015: reducir la prevalencia de tuberculosis y la mortalidad por esa causa en un 50% respecto a 1990. </li></ul></ul><ul><ul><li>2050: eliminar la tuberculosis como problema de salud pública (1 caso por millón de habitantes). </li></ul></ul>
  4. 4. <ul><li>Proseguir la expansión de un DOTS de calidad y mejorarlo. </li></ul><ul><li>Hacer frente a la TB/VIH, la TB multirresistente y otros problemas. </li></ul><ul><li>Contribuir a fortalecer el sistema de salud </li></ul><ul><li>Involucrar a todo los proveedores de salud. </li></ul><ul><li>Empoderar a los afectados por la tuberculosis y a las comunidades. </li></ul><ul><li>Posibilitar y promover la realización de investigaciones. </li></ul>Componentes de la estrategia de STOP TB:
  5. 5. <ul><li>Proseguir la expansión de un DOTS de calidad y mejorarlo. </li></ul><ul><ul><li>Compromiso político para garantizar una financiación aumentada y sostenida </li></ul></ul><ul><ul><li>Detección de casos mediante pruebas bacteriológicas de calidad garantizada </li></ul></ul><ul><ul><li>Tratamiento normalizado, con supervisión y apoyo al paciente. </li></ul></ul><ul><ul><li>Sistema eficaz de suministro y gestión de los medicamentos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Sistema de vigilancia y evaluación, y medición del impacto. </li></ul></ul>Componentes de la estrategia de STOP TB
  6. 6. <ul><li>Hacer frente a la TB/VIH, la TB multirresistente y otros problemas. </li></ul><ul><ul><li>Implementar actividades en colaboración en materia de tuberculosis/VIH. </li></ul></ul><ul><ul><li>Prevención y control de la tuberculosis multirresistente. </li></ul></ul><ul><ul><li>Abordar el caso de los presos, los refugiados y otros grupos de riesgo o en situaciones especiales. </li></ul></ul>Componentes de la estrategia de STOP TB
  7. 7. <ul><li>3. Contribuir a fortalecer el sistema de salud. </li></ul><ul><li>Participar activamente en los esfuerzos encaminados a mejorar las políticas sistémicas, los recursos. </li></ul><ul><li>humanos, la financiación, la gestión, la prestación de servicios y los sistemas de información. </li></ul><ul><li>Compartir las novedades que refuercen los sistemas, en particular el Enfoque Práctico de la Salud Pulmonar. </li></ul><ul><li>Adaptar las novedades surgidas en otras áreas. </li></ul>Componentes de la estrategia de STOP TB
  8. 8. OBJETIVO AITER/PAL Introducir acciones estandarizadas de atención a enfermedades respiratorias, para mejorar la detección y calidad del diagnostico de la TUBERCULOSIS.
  9. 9. INSUMOS BASICOS
  10. 11. <ul><li>4. Involucrar a todo los proveedores de salud. </li></ul><ul><li>Fórmulas de colaboración dentro del sector público, y entre éste y el sector privado. </li></ul><ul><li>Normas internacionales para la atención a los enfermos de tuberculosis. </li></ul>Componentes de la estrategia de STOP TB
  11. 12. <ul><li>5. Empoderar a los afectados por la tuberculosis y a las comunidades. </li></ul><ul><li>Promoción, comunicación y movilización social. </li></ul><ul><li>Participación de la comunidad en la atención antituberculosa. </li></ul><ul><li>Estatutos del Paciente para la atención antituberculosa. </li></ul>Componentes de la estrategia de STOP TB
  12. 13. <ul><li>6. Posibilitar y promover la realización de investigaciones. </li></ul><ul><li>Investigación operacional basada en los programas. </li></ul><ul><li>Investigaciones de desarrollo de nuevos medios de diagnóstico, medicamentos y vacunas. </li></ul>Componentes de la estrategia de STOP TB
  13. 14. Componentes de la estrategia Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado (TAES)
  14. 15. <ul><li>Compromiso del gobierno para asegurar de forma sostenida e integral las actividades de control de la tuberculosis. </li></ul><ul><li>La detección de casos por baciloscopías de esputo, entre los pacientes sintomáticos. </li></ul><ul><li>La quimioterapia acortada estándar empleando los regimenes de 6 a 8 meses a todos los casos. Terapia estrictamente supervisada durante las dos fases. </li></ul><ul><li>Un suministro regular, ininterrumpido de todos los medicamentos e insumos para el tratamiento y diagnóstico de la tuberculosis. </li></ul><ul><li>Un monitoreo y registro estandarizado. </li></ul>Componentes de la estrategia (TAES)
  15. 16. Aplicación de STOP TB en El Salvador y logros alcanzados dentro de cada uno de sus componentes
  16. 17. <ul><li>Expansión de la estrategia TAES al 100% de los establecimientos de salud con los siguientes logros: </li></ul>Casos de tuberculosis todas las formas. Años 1990-2007. Fuente: PCT-9 Enero a Diciembre años 1997-2007. MSPAS e ISSS Financiamiento Fondo Global, campaña de radio y TV, inclusión del Sector Salud (APP), Capacitación Comunitaria y otros.
  17. 18. Fuente : PCT-9 MSPAS e ISSS/ Unidad de Información en Salud MSPAS Tasa de incidencia de casos Bk (+) por grupos de edad. Años 1999-2007 Tasa por 100,000 Hab. Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Programa Nacional de Tuberculosis y Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA República de El Salvador
  18. 19. Fuente: Datos 1997-2007 de MSPAS e ISSS Localización de casos de tuberculosis pulmonar Bk(+) . Años 1997-2007
  19. 20. * Año 2000: Se excluyeron 23 casos por ser de Honduras y Guatemala, además otros 33 por cambio de diagnóstico Cohortes comparativas de egreso de tratamiento de casos nuevos Bk(+). Años 2000-2006. ** Año 2003: Excluido 1 por fallecer al cuarto día de tratamiento, 2 excluidos por cambio de diagnóstico ***Año 2004: 1 Caso excluido por irse a Guatemala. 1 Cambio de diagnóstico por cultivo negativo. **** Año 2005: 6 Casos excluidos por cambio de diagnostico 2 casos excluidos por emigrar a otro país Fuente: Cohorte Nacional del MSPAS e ISSS & Año 2006 : 1 caso excluido por alergia a la Pirazinamida 3 casos excluidos por cambio de diagnóstico 1 caso excluido por emigrar a otro país 0 0 2.4 25 4.2 44 1.4 15 91.3 0.3 3 91.0 964 1059 2005**** 0 0 4.1 38 4.6 43 1.3 12 89.8 1.0 9 88.8 822 926 2004*** 0 0 2.8 26 3.7 34 1.5 14 91.4 0.9 8 90.5 826 913 2006 & 0 0 5.5 48 4.8 36 1.7 15 88.0 2.0 19 86.0 749 870 2003** 0 0 5 54 5.1 50 1.3 13 87.9 2.7 27 85 834 980 2002 0.7 7 5 52 4.9 49 1.5 15 87.7 2 22 85 858 1003 2001 2.2 21 5.5 52 6.5 66 1.2 12 79.5 1.2 12 78.3 789 1008 2000 * % Traslado % Abandono % Fallecido % Fracaso Éxito % % Tto. terminado % Curados BK(-) Total de Ptes.Bk (+) Años
  20. 21. 2. Frente a la tuberculosis, TB/VIH y tuberculosis multirresistente: <ul><li>Tamizaje con prueba para VIH a pacientes con tuberculosis del 96%. </li></ul><ul><li>Aumento en la detección de casos TB más VIH todas las formas. </li></ul><ul><li>Conformación del Comité Asesor Interinstitucional de Tuberculosis/PAL/Coinfección TB-VIH. </li></ul><ul><li>Desarrollo de Talleres “ Gestión de Actividades de Colaboración TB/VIH 2007”, f ormando a 25 facilitadores, reproduciendo algunos talleres a niveles intermedios y locales. </li></ul><ul><li>Elaboración conjunta de los estándares de calidad para la atención de los pacientes Coinfectados TB/VIH por los equipos multidisciplinarios, en los 16 centros de atención (segundo nivel). </li></ul><ul><li>Elaboración de la Guía de Manejo Integral del Paciente con Tuberculosis Multirresistente. </li></ul><ul><li>Curso de Gestión Regional de Actividades de Integración TB/VIH. </li></ul><ul><li>Estudio Nacional MDR-TB año 2007 (0 caso de tuberculosis primaria y 1 secundaria ). </li></ul>
  21. 22. Creación de un ente coordinador de las actividades TB/VIH a diferentes niveles <ul><li>Instituciones que conforman el Comité de Coinfección TB/VIH: </li></ul><ul><li>Programa Nacional de Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias (MSPAS). </li></ul><ul><li>Programa Nacional de ITS/VIH-SIDA (MSPAS). </li></ul><ul><li>Laboratorio Central “Dr. Max Bloch” (MSPAS). </li></ul><ul><li>Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS). </li></ul><ul><li>Asociación Nacional de Neumología. </li></ul><ul><li>Médico Neumólogo del Sector Privado. </li></ul><ul><li>Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom. </li></ul><ul><li>Hospital Nacional “Dr. José Antonio Saldaña”, Neumología y Medicina Familiar. </li></ul><ul><li>Hospital Nacional Rosales. </li></ul>
  22. 23. Vigilancia de la prevalencia VIH entre pacientes con Tuberculosis <ul><li>Todas las personas con diagnóstico de infección por tuberculosis , en cualquiera de sus formas, se le indica la prueba de detección de anticuerpos para VIH, previa consejería. </li></ul>
  23. 24. Fuente: PCT-9 MSPAS e ISSS Coinfección TB/VIH . Año 2001-2007.
  24. 25. Población total Infectado con M. tuberculosis Infectados con VIH Determinantes de la frecuencia de la Coinfección en la comunidad Prevalencia e incidencia de infeccion con M. tuberculosis Prevalencia e incidencia de infection VIH Superposición de ambas poblaciones TB/VIH
  25. 27. Actividades de Integración TB/VIH TB DOTS/TAES +OPV +Preservativos + vigilancia del HIV VIH VCT + tamizaje de TB IEC ITS ARV Servicios de salud generales Búsqueda activa de casos Tratamiento preventivo con isoniazida TB/VIH Atención a nivel comunitario y en el hogar Tratamiento preventivo con Cotrimazol
  26. 28. Porcentaje de pacientes fallecidos con tuberculosis pulmonar Bk(+) y TB/VIH. Años 2000-2006. Fuente: Cohorte Nacional MSPAS e ISSS
  27. 29. Cohorte de casos TBP Bk (+) - VIH /SIDA. E l Salvador 2000-2006. FUENTE: Cohorte Nacional del MSPAS e ISSS 100 22.9 1.2 0 4.8 71.1 2.4 68.7 100 % 83 19 1 0 4 59 2 57 83 No 2005 100 17.6 2.9 0 5.9 73.5 0 73.5 100 % 2006** 68 12 2 0 4 50 0 50 68 No 100 28.9 5.3 0 5.3 60.5 2.6 57.9 100 % 63 17 1 0 9 36 0 36 64 No 2004 * 98.6 26.6 1.6 0 14.1 56.3 0 56.3 100 % 38 11 2 0 2 23 1 22 38 No 2003 100 56 100 51 100 38 Total Evaluados 42.8 24 3 7.2 19 47.4 18 Fallecido 0 0 3.9 2 0 0 Fracaso 1.8 1 0 0 0 0 Traslados 1.8 1 9.8 5 7.9 3 Abandono 53.6 3 0 49 25 44.7 17 Éxito 3.6 2 0 0 2.6 1 Terminado 50 28 49 25 42.1 16 Curados 100 56 100 51 100 38 Total Ingresados % No. % No. % No. Condición de Egreso 2002 2001 2000 AÑO 2004: *1 CAMBIO DE DIAGNOSTICO
  28. 30. 3. Contribuir a fortalecer el sistema de salud : <ul><li>Implementación de la estrategia Enfoque Práctico de la Salud Pulmonar (PAL) a 111 establecimientos de salud del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. </li></ul><ul><li>Elaboración de las guías de atención de pacientes con asma neumonía y enfermedad pulmonar obstructiva crónica en el primer nivel de atención. </li></ul><ul><li>Dotación de picoflujometros, espirómetros, espaciadores de volumen, salbutamol en spray. </li></ul><ul><li>Hoja clínica de pacientes para la atención de infección respiratoria alta, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (epoc), asma y neumonía en la comunidad. </li></ul>
  29. 31. 4. Involucrar a todos los proveedores de salud: Se han llevado a cabo las siguientes actividades conjuntamente con el sector público y privado: <ul><li>Aplicación de la normativa de tuberculosis en MSPAS, ISSS, Sanidad Militar, Centro Penales. </li></ul><ul><li>Elaboración de la guía técnica de contenidos temáticos para la enseñanza de la tuberculosis en la formación de pregrado en las escuelas de medicina, laboratorio clínico y enfermería (TB). </li></ul><ul><li>Guía de implementación de la Alianza Público-Público-Público Privado para el control de la Tuberculosis en El Salvador. </li></ul><ul><li>Divulgación al sector salud sobre la Norma Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis. </li></ul><ul><li>Conformación del Comité Nacional de Docencia para el Control de la Tuberculosis. </li></ul><ul><li>Elaboración del Plan Estratégico Comité Nacional de Docencia para el Control de la Tuberculosis, 2007-2012. </li></ul>
  30. 32. <ul><li>Implementación de la Alianza Público-Público y Público-Privado (APP) con las siguientes instituciones: </li></ul><ul><ul><li>Instituto Salvadoreño del Seguro Social </li></ul></ul><ul><ul><li>Fondo Solidario para la Salud (FOSALUD) </li></ul></ul><ul><ul><li>Centros Penales </li></ul></ul><ul><ul><li>Bienestar Magisterial </li></ul></ul><ul><ul><li>Sanidad Militar </li></ul></ul><ul><ul><li>Universidades y Escuelas Técnicas Formadoras de Recursos en Salud </li></ul></ul>…… 4. Involucrar a todos los proveedores de salud
  31. 33. 5. Empoderar a los afectados por la tuberculosis y a las comunidades <ul><li>Conformación del Comité Nacional de Personas Afectadas por la Tuberculosis. </li></ul><ul><li>Capacitación al Comité Nacional de Personas Afectadas por la Tuberculosis sobre estrategia TAES comunitario. </li></ul>6. Posibilitar y promover la realización de investigaciones <ul><li>Investigación sobre factores restrictivos para la identificación de sintomáticos respiratorios en el programa nacional de tuberculosis. </li></ul><ul><li>Investigación causas de Subregistro en el Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis. </li></ul><ul><li>Investigación sobre prevalencia y riesgo anual de infección por Tuberculosis (RAIT), 2004-2005. </li></ul><ul><li>Investigación sobre municipios prioritarios según diagnóstico de la Tuberculosis. </li></ul><ul><li>Investigación sobre la identificación y caracterización de grupos de riesgo en Tuberculosis. </li></ul><ul><li>Encuesta Nacional de MDR-TB año 2007. </li></ul><ul><li>Estudio sobre la causa básica de muerte de la cohorte de pacientes que ingresaron al Programa Nacional de Tuberculosis del 01 de enero al 31 de diciembre de 2006. </li></ul>
  32. 34. Qué tenemos como retos para el año 2008 como Programa Nacional de Tuberculosis? <ul><li>Mejorar la calidad de TAES en todo el sector salud. </li></ul><ul><li>Aplicar STOP TB en el sector. </li></ul><ul><li>Mantenernos como Programa Modelo a nivel de la Región. </li></ul><ul><li>Estrechar más los lazos con el sector privado (cobertura de BCG, tratamiento para pacientes, etc.) </li></ul><ul><li>Implementar la Alianza Público-Público y Público-Privado (APP) a nivel nacional. </li></ul><ul><li>Continuar con la expansión de la estrategia PAL (Enfoque Práctico de la Salud Pulmonar) en el primero y segundo nivel de atención. </li></ul><ul><li>Nuevos métodos diagnóstico para tuberculosis. </li></ul>
  33. 35. Qué tenemos como prioridades para el año 2008 como Programa Nacional de Tuberculosis? <ul><li>Actividades de colaboración e integración TB/VIH. </li></ul><ul><li>Aplicar al 100% la Estrategia STOP TB en el sector salud. </li></ul><ul><li>Alianza Público-Público y Público-Privado (APP) con proveedores de salud. </li></ul><ul><li>Expandir la estrategia PAL. </li></ul>
  34. 36. ELIMINACIÓN DE LA TB PLAN GLOBAL DE STOP-TB Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Programa Nacional de Tuberculosis y Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA República de El Salvador Expandir y fortalecer EL DOTS TB/VIH / MDR-TB / Grupos de Riesgo Fortalecer el sistema de salud: Red de laboratorios / AITER/PAL / DDRRHH APP ACMS INVESTIGACIÓN
  35. 37. B implementado con buenos resultados F implementado con necesidad de expandir y/o fortalecer P implementado en areaspiloto (no a nivel nacional) N no implementado Avance Estrategia STOP TB: Centroamérica Qué hemos logrado a nivel de la Región? B N/ P N/ P B Investigaciones Operativas   6 P/ F P/ F N F Afectados y ACSM   5 N/ P N/ P N B PPM   4 F P F N F N B B Laboratorios PAL 3 N F P P F F P P P B B B TB/VIH TB-MDR Prisiones, Indígenas 2 B B F B Proseguir DOTS de calidad   1 NIC HON GUA ELS
  36. 38. QUE DEBEMOS HACER PARA CONTROLAR LA TB EN EL SALVADOR??? <ul><li>APLICAR EL A,B,C, </li></ul><ul><li>APLICAR STOP TB </li></ul><ul><li>MEJORAR LAS CONDICIONES SOCIALES </li></ul><ul><li>HACER UNA PRIORIDAD DE PAIS SU CONTROL </li></ul><ul><li>INVOLUCRAR A TODOS LOS SECTORES </li></ul><ul><li>EL CONTROL DE LA TB DEBE SER PARTE DE LA AGENDA DE UN PLAN DE GOBIERNO </li></ul><ul><li>CONTAR CON TU APOYO </li></ul>
  37. 39. Medidas Básicas para el Control de la Tuberculosis <ul><li>El Control de la TB en una Comunidad se consigue instruyendo al Personal Sanitario con 5 Mensajes muy básicos: </li></ul><ul><ul><ul><li>Sospechar TB en todo SR + 15 días </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Recoger 3 BK a todo SR </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Todo BK+ es un Caso de TB </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Importancia del TAES a todos los Casos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Importancia del Manejo del Sistema de Información </li></ul></ul></ul>Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Programa Nacional de Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias
  38. 40. ELIMINACIÓN DE LA TB PLAN GLOBAL DE STOP-TB Expandir y fortalecer EL DOTS TB/VIH / MDR-TB / Grupos de Riesgo Fortalecer el sistema de salud: Red de laboratorios / AITER/PAL / DDRRHH APP ACMS INVESTIGACIÓN
  39. 41. Muchas Gracias por su Atención Estero de Jaltepeque, departamento de La Paz. El Salvador, Centroamérica

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