Relaciones entre Clínicos e Industria Farmacéutica
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Pretendo dibujar una imagen completa del sistema sanitario y de los cambios sociales e institucionales que condicionan los aportes y relaciones de la Industria farmacéutica hacia los clínicos prescriptores. Concluye afirmando que la relación es beneficiosa mientras se base en honestidad, transparencia, beneficio clínico y sostenibilidad del SNS. Me inspiré en anteriores presentaciones, en el espírito 2.0 de Mónica Moro y en un artículo de Salvador Peiró del 2008 "Médicos e Industria Farmacéutica. Para estar así, mejor casados" que me recomendó @Manyez en su día
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- 14. roivillar@gmail.com / @erreuvedos MUCHAS GRACIAS
- 15. roivillar@gmail.com / @erreuvedos BACK UP SLIDES
Notas del editor
- Con mi presentación me gustaría dar unas pinceladas sobre como se comportaría la IF En relación en al complejo sistema sanitario y cambios que están sucediendo.Espero dar la talla pese al poco tiempo que he podido invertir en esta presentación
- No sé si alguna vez habéis pensado en lo complejo que es este mundillo. A mi me fascina. Somos muchos especialistas diferentes con muchos intereses diferentes (médicos, pacientes, agencias…) Hoy hablamos de la IF, que siempre ha formado parte activa y nunca ha sido un mero proveedor de bienes/servicios. Dada su naturaleza lucrativa se ha esforzado por interrelacionarse con muchos agentes. De lo cual quizás deberíamos aprender.
- prescriptorNecesidades del clienteEsfuerzo que este se sintiese apreciado y cuidado
- Raiz de esta actitud, la IF hoy es objeto de una reputación a la que todavía se le imputan prácticas cuestionablesRofecoxibTrovanImpotencia (que al final lo que dicen es visite a su medico)
- En este marco relacional, en todo el entramado han ido apareciendo una serie de herramientas que facilitan la conexión entre los agentes por igual, ajena al marco encorsetado al que estábamos acostumbrados.
- Nuevos conceptos: Pares, Comunicación y diálogo entre agentes: tw corporativosDemocratización Conocimiento (82’5%paciente busca info en internet –Fundación Telefónica 2011) . Y luego diria que la comparteTransparencia como valor en detrimento de la marca impoluta. (ejemplo: Drug Safety & FarmacoVigilanciaSin Embargo, existen una serie de dificultades para que las protagonistas de hoy se lancen.De manera paralela, las instituciones han evolucionado
- Ejemplos : Center for HTE (depende de UK NICE); Agencyfor HC Research, y tb en Australia, NZ y FinlandPharmaceuticalForumGenerado en 2005 para unificar criterios yto find relevant solutions to public health considerations regarding pharmaceuticals, while ensuring the competitiveness of the industry and the sustainability of the national health-care systemsConsecuentemente la IF adapta sus estrategias
- La Industria farmacéutica responde a estos cambios sociales e institucionalesEstrategia de ventas pasa a centrarse sobre aquellos que elaboran politica sanitaria aquellos que diseñan catálogos de financiación aquellos que influyen en la práxis médicaTambien su desarrollo de negocio (la investigación )Blockbuster: 1 medicamento único para todos, preferentemente de AP probablemente el último sea lipitorNicheBuster: Glivec/Imatinib – Leucemia Mieloide CrónicaErbitux/Cetuximab – CRC metastático K-ras mutadoPese a estos cambios, se alteran los objetivos de la industria?
- pictograma viene recogido en el Real Decreto 1344/2007 de 11 de octubre, por el que se regula la farmacovigilancia de medicamentos de uso humano, y tiene que aparecer obligatoriamente en todos los medicamentos durante sus primeros 5 años de comercialización. Al tratarse de medicamentos nuevos resulta fundamental poderlos identificar de una forma sencilla y ser prudentes a la hora de prescribirlos
- Para poder competir en este “mercado de la evidencia”, la IF desarrolla e hipertrofia un depto capaz de generar, gestionar y distribuir la evidencia: mercantilizándola, aportándole valor económico.
- La gran mayoria de ensayos clínicos estan promovidos de manera fundamental por la industria: es decir, tienen objetivos de productividad económica. Sesgos Necesidades interpretadas por la propia industria (comparadores, situacioens particulares)GhostWriting Conflicto de Intereses Uso off-label
- Ha ocupado la Industria aquellos nichos de influencia que estaban abandonados en el ecosistema sanitario? investigación clinicafme
- Objetivos científicos - poco incentivados por admon - sin importar medios