6. Consulta por presentar, desde 27/04/06, compromiso del estado general de inicio súbito, sensación febril no objetivada, cefalea de intensidad moderada de predominio frontal, la cual cede levemente con Paracetamol Infantil. El 28/04/06 en horas de la mañana, B.Z.S presenta vómitos profusos, que por ser frecuentes impiden alimentación normal. Persiste compromiso del estado general y sensación febril no objetivada.
7. Historia Previo Ingreso Hospitalario Anamnesis Remota: Meningitis Viral durante el año 2003, tratada y diagnosticada en el H.H.H.A Sin otros antecedentes nosológicos registrados
8.
9.
10. Exámen Físico Previo Ingreso Hospitalario Examen Físico: General: FC: 100 por minuto PA: 109/46 (PAM=71) TºC: 39,5 º C axilar FR: 30 por minuto Peso: 21 kg. Talla:1,20 mts. P/T: normal P/E: normal T/E: normal
11. En el Exámen físico segmentario (se destaca sólo lo positivo): Cuello: Adenopatías cervicales de cadena posterior (+), móviles, indoloras. Tórax: Piel con petequias. Abdomen: Piel con petequias Sin visceromegalia Ex. Neurológico: Signos Meníngeos: (+)
12.
13. En el momento de ingreso al Servicio de Urgencia Pediátrica la paciente permanece en observación.
14. Exámenes Se le realiza punción lumbar que arroja: Líquido Claro, Proteínas 0,19 ug/dl, Citología sin GR ni GB*. Otros exámenes: VHS: 27 mm/Hr. HTC: 36,8% Hb: 11,5 gr/dl. Protombina plasmática 16,8 (65%). INR: 1,28. Leucocitos: 11.500 Plaquetas: 149.000*. *No figuran más datos en la ficha*