3. GLOSARIO
Sepsis o Septicemia: Presencia de bacterias en la
sangre
Ubicuos: Microorganismos que pueden estar en
cualquier lugar; que está presente a un mismo tiempo
en todas partes (omnipresente).
Peritico: Del griego peri, y thrix, cabello; Variedad
de bacilos provistos de cilios vibrátiles en todo su
contorno.
Antígeno: Sustancia que induce la formación
de anticuerpos, debido a que el sistema inmune la
reconoce como una amenaza. Esta sustancia puede
ser extraña (no nativa) proveniente del ambiente
(como químicos) o formada dentro del cuerpo
(como toxinas virales o bacterianas).
Enterico: Relativo al intestino
6. CARACTERISTICAS GENERALES
Son Gramnegativos
Oxidasa negativo Catalasa positivo
Reduce los nitrato a nitrito
Fermentan Glucosa
Aerobias - anaerobias , Anaeróbicos Facultativos
Tienen Flagelos
Tamaño medio de 0,3 a 1,0 x 1,0 a 6,0 um
8. Estas bacterias producen
una variedad de
enfermedades en el ser
humano, entre las que se
encuentran del 30 al 35%
de las septicemias, mas
del 70% de las
infecciones del tracto
urinario(ITU) y muchas
infecciones intestinales.
9. Se asocian con
enfermedades: Salmonella
typhi, especies de shigella ,
yersenia pepstis.
Forman parte de la flora
comensal normal y pueden
producir infecciones
oportunistas: Escherichia
coli, Klebsiella pneumonie,
proteus mirabilis.
11. o Cápsulas prominentes
o Rodeados de una capa viscosa
difusible y suelta
o Lipopolisacáridos termoestable (LPS) principal
antígeno de la pared celular,
Polisacárido Somático O
Núcleo Polisacárido (común a todas las
enterobacterias)
Lípido A
13. o Endotoxinas
o Cápsula
o Variación de fase antigénica
o Secuestro de los factores de crecimiento
o Resistencia al efecto bactericida del suero
o Resistencia antimicrobiana
14. Se contagian
mediante transmisión oro-
fecal o por transmisión hídrico-
fecal.
Por ejemplo, a través de agua
y alimentos contaminados,
manos sucias, prácticas
sexuales de riesgo
(ETS producidas por
enterobacterias),
moscas, vectores pasivos
(como en el caso de la pulga y
15. Muestras frescas
Representativas del lugar de
la infección en condiciones
asépticas.
o Heces.
o Orina.
o Frotis rectales
o Sangre.
o Pus.
o Exudados (obtenidos por
aspiración por jeringa).
17. GLOSARIO
ADHESINAS : componentes de la superficie
celular.
SEPSIS: es la respuesta sistémica del
organismo huésped ante una infección, con
finalidad eminentemente defensiva.
VIRULENCIA : es el grado de patogenicidad
de una colonia microbiana.
21. ESCHERICHIA
COLI
Fue descrita por primera vez en
1885 por Theodore von
Escherich.
Una enterobacteria
que se encuentra
generalmente en
los intestinos
animales, y por
ende en las aguas
negras, pero se lo
puede encontrar en
todos lado.
28. Beba 6 a 8
vasos de agua
al día
Coloque una
almohadilla
térmica o bolsa de
agua caliente
sobre el abdomen
Beber jugo de
arándano todos
los días. El jugo
de arándano
ayuda a evitar que
las bacterias se
adhieran a las
paredes de la
vejiga
Frutas y verduras
frescas tienen
propiedades
antibacterianas y
pueden ser útiles.
En particular,
espinacas,
zanahorias,
patatas, calabacín,
calabaza, brócoli,
cebollas,
manzanas, uvas y
peras
TRATAMIENTOS NATURALES
29. LAVADO DE MANOS CONSUMO DE AGUA ASEO PERINEAL
NO RETENER LA
ORINA POR MUCHO
TIEMPO
ASEO CORPORAL HÁBITOS SALUDABLES
PREVENCIÓN
30. EPIDEMIOLOGIA
El 20 % o más de la población femenina sufre de alguna
forma de ITU
Su prevalencia depende de la edad y género.
Se divide en 3 picos :
1° lactantes y niños pequeños
2° mujeres adultas
3°Personas mayores de ambos sexos
35. CAUSAS
Algunos alimentos de las bacterias
estafilococos producen toxinas que pueden
causar gastroenteritis .
36. CAUSAS
Químicos - envenenamiento por plomo, por
ejemplo, puede provocar gastroenteritis.
Medicamentos - ciertos medicamentos, como
los antibióticos, pueden causar gastroenteritis
en personas susceptibles y pueden irritar el
tracto digestivo.
37. INFECCIONES POR
GASTROENTERITIS
La infección es
causada por beber
agua contaminada
de carne mal cocida
(especialmente
pollo), o comer y no
lavarse las manos
contaminadas
La infección es
causada por, por
ejemplo, a países
con pobres
consumo
saneamiento.
ESCHERICHIA COLI CAMPYLOBACTER
38. Parásito de los
intestinos de los
humanos
La infección es
causada por ejemplo,
nadar en agua
contaminada, una
piscina contaminada
y manipulación de
animales infectados.
Parásito de los
intestinos de los
humanos.
No se lavan las
manos después de
ir al baño y luego
consumir alimentos.
Cryptosporidium Giardiasis
INFECCIONES POR
GASTROENTERITIS
39. INFECCIONES POR
GASTROENTERITIS
La bacterias se
encuentran en las
heces de animales
Una infección
causada por el
consumo de la
comida
contaminada o
contacto con
animales infectados.
No lavarse las
manos después de
tocar heces de
humanos y animales
contaminados.
Salmonelosis Shigelosis
42. DIAGNÓSTICO
• Los síntomas de la gastroenteritis generalmente son
suficientes para identificar la enfermedad.
• Es importante establecer la causa, como diferentes
tipos de gastroenteritis responden a diferentes
tratamientos.
Los métodos de diagnóstico pueden incluir:
- Historia clínica
-Examen físico
- Análisis de sangre
- Exámenes de heces
43. TRATAMIENTO
Antibióticos, si las bacterias son la causa.
Medicamentos para eliminar los parásitos, si
los parásitos son la causa.
Rehidratación , que contengan Electrolitos.
44. TRATAMIENTO NATURAL
Un litro y medio de agua
hervida o embotellada (de
esta manera nos
aseguramos la ausencia de
microorganismos que
pudieran ser nocivos para el
enfermo).
El zumo de un limón.
Un par de cucharadas
soperas de azúcar.
Una cucharadita de sal y
otra de bicarbonato.
45. PREVENCIÓN
• Lávese bien las manos con jabón y el agua
antes de preparar alimentos o comer.
• Use toallas de papel desechables para secarse
las manos en lugar de toallas de tela, ya que las
bacterias pueden sobrevivir durante algún
tiempo sobre los objetos.
• Mantenga fríos los alimentos fríos (por debajo
de 5 C y el pie caliente caliente (por encima de
60 C) para desalentar el crecimiento de
bacterias.
• Comer alimentos estén bien cocidos.
46. GASTROENTERITIS EN LA
GESTACIÓN
La gastroenteritis en la
gestación debe mejorar
en poco tiempo con una
dieta establecía e
hidratación, respecto al
feto no habrá
consecuencias, si
únicamente tiene una
gastroenteritis, sea de
riesgo su embarazo,
siempre que se
solucione en unos días.
47. GASTROENTERITIS EN EL RECIEN
NACIDO
La causa posible de
esta enfermedad es la
alteración de la flora
bacteriana natural del
tracto digestivo.
También la mala
higiene de la madre.
49. GÉNERO SALMONELLA
es un tipo de bacteria
(germen). Se encuentra en las
heces/excrementos (evacuación
intestinal) de una persona, animal
o
mascota infectados.
Es un bacilo Gram (-) grueso y de
longitud media (1 x 3 m) que pertenece
a la familia Enterobacteriaceae.
Son móviles con flagelos peritricos
(excepto S. gallinarum y S.
pullorum que son inmóviles) y sin
cápsula.
51. DIAGNÓSTICO
se lleva a cabo mediante el cultivo de una muestra de heces del individuo
sospechoso en un laboratorio.
Una vez que la
salmonella se detecta,
más pruebas se llevan
a cabo para clasificarla
de acuerdo a su tipo
con el fin de
determinar el tipo de
medicamentos que
necesitan ser
administrados.
52. TRATAMIENTO
El reemplazo de
líquidos y electrolitos es
el foco del tratamiento
de la salmonelosis. En
casos severos requerir
hospitalización
Anti diarreicos:
loperamida
54. EPIDEMIOLOGIA
Salmonella
se encuentra se
todos los animales
Durante el periodo 1993-1995 se desarrolló el proyecto "Protección de
los alimentos en el expendio de la vía pública, restaurantes y similares
del Perú" ejecutado por la Dirección de Salud Ambiental (DIGESA),
con la contribución del gobierno de Suecia y de la OPS/OMS,aplicado a
las ciudades que tuvieron mayor incidencia decólera como Lima (La
Victoria), Callao, Iquitos y Cusco
55. EFECTOS EN EL EMBARAZO
La infección por
Salmonella atraviesa
la placenta y puede
producir una
enfermedad grave y
muerte en el feto
56. EFECTOS EN EL RECIEN
NACIDO
SEPSIS
Aparece en RN no
ingresados en
Unidades neonatales
Los gérmenes mas
comúnmente
implicados son el
Estreptococo grupo
B, Listeria
monocytogenes, E.co
li, S.pneumoniae y H.
influenzae.
(decaimiento, escasa vitalidad y/o
irritabilidad, inestabilidad térmica y
rechazo del alimento)
58. GÉNERO SHIGELLA
FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA:
• Bacilos gramnegativos
o Anaerobio facultativo
o Fermentador
o Oxidasa-negativo
La membrana externa se hace al
microorganismo sensible
El lipopolisacarido (antígeno común) y el lípido A
(endotoxina), se reconocen cuatro especies:
S. sonnei: responsable de la mayoría de las
infecciones en los paises en desarrollo
S. fleneri: de las infecciones en los paises en
desaroolo
S. dystenteriae: de las infecciones mas graves
S.boydii: no se suele aislar.
59. EPIDEMIOLOGIA
Los humanos son el único reservorio de estas bacterias
La enfermedad se transmite de una persona a otra por
vía fecal- oral
Los pacientes con mayor riesgo de esta enfermedad
son niños pequeños, los padres de los niños, y los
hombres homosexuales.
La enfermedad la producen relativamente pocos
microorganismos
La enfermedad tiene una distribución universal sin
incidencia a persona con un bajo inoculo)
60. ENFERMEDADES
La shigella se caracteriza por:
• Espasmos abdominales
• Diarrea
• Fiebre
• Heces sanguinolentas
La forma mas frecuente es una diarrea que al principio es acuosa, y
que en 1 o 2 días progresa a espasmos abdominales y tenesmo( con
o sin heces sanguinolentas)
El estado de portador asintomático ocurre en un pequeño números
de pacientes (reservorio para futras infecciones)
Una forma grave de la enfermedad es producida por S.dysenteriae
(disentería bacteriana)
61. DIAGNOSTICO
El aislamiento de las muestras de heces requiere del uso de
medios selectivos
TRATAMIENTO, PREVENCION Y CONTROL
El tratamiento antibiótico acorta la duración de la enfermedad
sintomática y la eliminación fecal
El tratamiento se debe basar en las pruebas de sensibilidad in
vitro.
La terapia empírica se puede iniciar con una fluoroquinolona o
con trimetoprim/ sulfametoxazol.
62. PREVENCIÓN
Asilamiento de pacientes y
desinfección de las
excretas
Control sanitario del agua,
alimentos y leche;
disposición de la basura y
control de las moscas
Detección de casos
subclínicos y portadores,
en particular entre los
manejadores de alimentos.
63. En el periodo neonatal la frecuencia de
diarrea infecciosa es menor que en
lactantes, ya que durante este periodo se
encuentran generalmente protegidos por
la alimentación al seno materno. Un buen
número de estos recién nacidos
adquieren la infección en los cuneros.
La aparición esporádica de brotes
epidémicos en unidades de recién
nacidos es un hecho conocido y cuando
ocurre adquiere caracteres dramáticos, ya
que la mortalidad en muy alta. Cepas de
Escherichia coli, Salmonella, Shigella,
Campylobacter, Yersinia enterocolítica y
otros como virus y parásitos pueden estar
64. • Amenaza de aborto
• Amenaza parto pretermino
• Amenaza prematuro
66. GLOSARIO
Xenopsylla cheopis: pulga de la rata oriental
es una especie de insecto.Son parásitos de
los roedores;un vector primario para la peste
bubónica.
Pustula: lesiones en la piel y mucosas por
acumulación epidérmica o subdérmica de pus
67. GÉNERO YERSINIA
El género Yersinia pertenece a la familia de
las enterobacterias, de los cuales tres son
patógenas para los humanos.
No forma parte de la flora bacteriana humana
68. CLASIFICACIÓN:
YERSINIA PESTIS
YERSINIA
ENTEROCOLITICA
YERSINIA
PSEUDOTUBERCU
LOSIS(aunque esta
ultima raramente
causa enfermedad
mortal)
69. YERSINIA PESTIS
Bacteria gramnegativa
Tinción bipolar
Anaeróbica, sensible a la
luz solar y a la
desecación.
No forma esporas
T. optima de
crecimiento:28-30 C.
Puede mantenerse viable
durante semanas en
agua, harinas y granos
70. EPIDEMIOLOGIA
Yersinia Pestis, el
agente causal de la
peste, fue descubierto
por Alexandre Yersin
en 1894,
experimentando
diversos cambios en
su nomenclatura:
Bacterium
Pestis(hasta 1900),
Bacilus Pestis(hasta
1923), Pasteurella
Pestis y, mas tarde,
Yersinia Péstis(1970)
71. La peste domestica esta íntimamente asociada
a roedores que viven cerca del hombre y
pueden producir epidemias en poblaciones
humanas o animales.
72. Fuente de infección:
Existen 1.500 especies
de pulgas conocidas,31
de ellas han sido
identificadas como
posibles vectores de la
peste. Pero el vector
clásico de la enfermedad
es la pulga de la rata
oriental, Xenopsylla
cheopis.
73. SINDROMES CLÍNICOS
En ocasiones se forma
una vesícula, pústula o
ulcera en el punto de
inoculación.
Después de un periodo de
incubación de 2 a 6 días
malestar, fiebre y dolor a
nivel de los ganglios
regionales
75. La aparición de un caso sospechoso en una
región no endémica de peste es un evento a
notificar a la OMS, de acuerdo a la versión
revisada del reglamento Sanitario
Internacional(que entro en vigor en junio 2007)
76. YERSINIA ENTEROCOLITICA
Es un representante
de las
enterobacteriaceae. Es
un bacilo gram
negativo, no
esporulado, capaz de
crecer dentro de una
amplia escala de
temperaturas, desde -
1 °C hasta +40 °C.
Presenta factores
antifagocitarios
(cápsula)
77. EPIDEMIOLOGIA
Es un género de bacterias de distribución
mundial, principalmente en áreas climáticas
moderadas o subtropicales de
América, Europa, Asia, África y Australia.
Raramente causa infecciones mortales.
78. SINDROMES CLÍNICOS
Se transmite a los humanos a través del
consumo de
los productos alimenticios contaminados con
Y.enterocolitica.
La infección provoca gastroenteritis cursando
con dolor abdominal, diarrea, vómitos, y fiebre.
Estos síntomas aparecen entre las 24 y 36
horas tras la ingestión del alimento
contaminado.
79. TRATAMIENTO-PREVENCIÓN
Limpieza de las manos antes
de manipular cualquier
alimento.
Desinfección de los utensilios,
tablas, superficies.
Cocinar bien los huevos, las
carnes, los pescados, y los
productos elaborados con
ellos.
Mantener los alimentos
elaborados con huevo crudo
como mayonesa, salsas,
helados, cremas, masas de
pastelería a temperaturas
seguras.
No consumir embutidos de
procedencia no garantizada.
85. SIGNOS Y SINTOMAS
Fiebre alta
Tos productiva
Respiración acelerada
Dificultad para respirar
Ruidos crepitantes en el
pulmón
Pérdida del apetito
Vómitos debidos a la tos o
por tragar mucosidad
Sensación de malestar y
turbación
Dolor abdominal (de vientre)
Vomito de sangre
86. DIAGNOSTICO
Pruebas de
laboratorio: análisis de
sangre y orina, niveles de
oxígeno en sangre, para
valorar la gravedad o la
necesidad de ingreso
hospitalario.
Radiografías de tórax
Broncoscopio
87. TRATAMIENTO
La neumonía causada por
bacterias puede tratarse con
antibióticos, los cuales suelen
recetarse en centros de salud u
hospitales.. Se recomienda la
hospitalización de los lactantes
de dos meses o menos, así
como de los casos muy graves.
88. PREVENCIÓN
La inmunización contra la Hib,
neumococos, sarampión y tos ferina
es la forma más eficaz de prevenir la
neumonía. Una nutrición adecuada
es clave para mejorar las defensas
naturales del niño, comenzando con
la alimentación exclusiva con leche
materna durante los seis primeros
meses de vida; además de prevenir
eficazmente la neumonía, reduce la
duración de la enfermedad.
89. Efectos en el
recién embarazo
La neumonía en el
embarazo puede
asociarse con partos
prematuros o Recién
nacidos de Bajo Peso.
90. Efectos en el recién
nacido
Síndrome de dificultad
respiratoria que
comienza después del
nacimiento. Y se asocia
a la letargia, apnea,
taquicardia y mala
perfusión que puede
llegar a un shock
séptico.
91. La neumonía es una enfermedad común en todas partes del
mundo. Es una de las principales causas de muerte entre todas
las edades. En los niños, muchas de estas muertes ocurren en
el período neonatal. La Organización Mundial de la Salud
estima a uno de cada tres recién nacido muertes son debido a
una neumonía. Más de dos millones de niños menores de cinco
años mueren cada año en todo el mundo. También la OMS
estima que hasta un millón de estas muertes (vacuna
prevenibles) son causadas por la bacteria Streptococcus
pneumoniae de y más del 90% de estas muertes tienen lugar
en países en desarrollo. Mortalidad por neumonía generalmente
disminuye con la edad hasta la edad adulta tardía.
EPIDEMIOLOGIA
93. Entre ellos encontramos:
Dolor
Fiebre
Sudoraciones nocturnas
Dificultad para respirar
Infección
Síntomas de inflamación
SIGNOS Y SINTOMAS
94. DIAGNOSTICO
Las infecciones más frecuentes son las
infecciones del tracto urinario. A
continuación vienen la neumonía, la
septicemia y las infecciones de las heridas
quirúrgicas. El enfoque del diagnóstico
consiste en identificar el origen y el tipo de
infección, a través de un examen clínico,
biológico, de los síntomas y con los
exámenes complementarios adecuados en
caso necesario.
95. TRATAMIENTO
Así como los síntomas varían en función de
las diferentes bacterias, el tratamiento
médico de las infecciones nosocomiales
también varía de un paciente a otro. Estos
tratamientos, a menudo antibioterapias, son
a veces largos y onerosos y deben dirigirse
a gérmenes generalmente bastante
resistentes. En caso de infección
nosocomial, debe efectuarse un equipo de
higiene hospitalaria.
96. Adecuada asepsia de las manos del personal hospitalario
antes y después de toda intervención realizada en el paciente.
Adecuada asepsia del material que usa el personal hospitalario
en todo procedimiento realizado sobre el paciente.
Correcta distribución, control y contacto con los pacientes,
aislando en dependencias separadas a aquellos que tengan
ya establecidas infección intrahospitalarias.
Control estricto de los procedimientos permanentes que se
realiza sobre el paciente, como: la farmacoterapia,, catéteres
venosos , entubaciones endotraqueales, sondaje nasogástrico,
sondaje vesical, cateterismo central.
- Adecuada asepsia de las dependencias hospitalarias en las
cuales están internados los pacientes
PREVENCIÓN
97. Las infecciones nosocomiales o las
adquiridas durante la asistencia sanitaria son
la causa más prevenible de eventos adversos
graves en pacientes hospitalizados.
Ocasionan efectos incalculables en sus
vidas, deterioran la imagen de los equipos
asistenciales, de los hospitales y del sistema
sanitario, y causan un impacto enorme en la
economía del país.
EPIDEMIOLOGIA
98. Efectos en el embarazo
En su mayoría se producen
por vía urinarias los efectos
podrían ser:
Feto con bajo peso al nacer
Sepsis puerperal
99. Efectos en el recién
nacido
Sistema inmune inmaduro
Recién nacido antes de las
34 semanas
Piel frágil, fácil de lesionar
Tratamiento invasivo