La Gatera de la Villa nº 51. Revista cultural sobre Madrid..
Guiasenfermeriamedicoquirurgica
1. I. Guía Pedagógica del Módulo
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
2. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
Contenido
Pág.
I. Guía pedagógica
1. Descripción 3
2. Datos de identificación de la norma 4
3. Generalidades pedagógicas 5
4. Enfoque del módulo 13
5. Orientaciones didácticas y estrategias de aprendizaje por unidad 16
II. Guía de evaluación 41
6. Descripción 42
7. Tabla de ponderación 46
8. Materiales para el desarrollo de actividades de evaluación 47
9. Matriz de valoración o rúbrica 80
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 2/107
3. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
1. Descripción
La Guía Pedagógica es un documento que integra elementos técnico-metodológicos planteados de acuerdo con los principios y lineamientos del
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad del Conalep para orientar la práctica educativa del Prestador de Servicios Profesionales (PSP)
en el desarrollo de competencias previstas en los programas de estudio.
La finalidad que tiene esta guía es facilitar el aprendizaje de los alumnos, encauzar sus acciones y reflexiones y proporcionar situaciones en las que
desarrollará las competencias. El PSP debe asumir conscientemente un rol que facilite el proceso de aprendizaje, proponiendo y cuidando un encuadre
que favorezca un ambiente seguro en el que los alumnos puedan aprender, tomar riesgos, equivocarse extrayendo de sus errores lecciones
significativas, apoyarse mutuamente, establecer relaciones positivas y de confianza, crear relaciones significativas con adultos a quienes respetan no
por su estatus como tal, sino como personas cuyo ejemplo, cercanía y apoyo emocional es valioso.
Es necesario destacar que el desarrollo de la competencia se concreta en el aula, ya que formar con un enfoque en competencias significa crear
experiencias de aprendizaje para que los alumnos adquieran la capacidad de movilizar, de forma integral, recursos que se consideran
indispensables para saber resolver problemas en diversas situaciones o contextos, e involucran las dimensiones cognitiva, afectiva y
psicomotora; por ello, los programas de estudio, describen las competencias a desarrollar, entendiéndolas como la combinación integrada de
conocimientos, habilidades, actitudes y valores que permiten el logro de un desempeño eficiente, autónomo, flexible y responsable del individuo en
situaciones específicas y en un contexto dado. En consecuencia, la competencia implica la comprensión y transferencia de los conocimientos a
situaciones de la vida real; ello exige relacionar, integrar, interpretar, inventar, aplicar y transferir los saberes a la resolución de problemas. Esto significa
que el contenido, los medios de enseñanza, las estrategias de aprendizaje, las formas de organización de la clase y la evaluación se
estructuran en función de la competencia a formar; es decir, el énfasis en la proyección curricular está en lo que los alumnos tienen que aprender,
en las formas en cómo lo hacen y en su aplicación a situaciones de la vida cotidiana y profesional.
Considerando que el alumno está en el centro del proceso formativo, se busca acercarle elementos de apoyo que le muestren qué competencias va a
desarrollar, cómo hacerlo y la forma en que se le evaluará. Es decir, mediante la guía pedagógica el alumno podrá autogestionar su aprendizaje a
través del uso de estrategias flexibles y apropiadas que se transfieran y adopten a nuevas situaciones y contextos e ir dando seguimiento a sus avances
a través de una autoevaluación constante, como base para mejorar en el logro y desarrollo de las competencias indispensables para un crecimiento
académico y personal.
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 3/107
4. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
2. Datos de Identificación de la
Norma
Título:
Unidad (es) de competencia laboral:
1.
Código: Nivel de competencia:
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 4/107
5. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
3. Generalidades Pedagógicas
Con el propósito de difundir los criterios a considerar en la instrumentación de la presente guía entre los docentes y personal académico de planteles y
Colegios Estatales, se describen algunas consideraciones respecto al desarrollo e intención de las competencias expresadas en los módulos
correspondientes a la formación básica, propedéutica y profesional.
Los principios asociados a la concepción constructivista del aprendizaje mantienen una estrecha relación con los de la educación basada en
competencias, la cual se ha concebido en el Colegio como el enfoque idóneo para orientar la formación ocupacional de los futuros profesionales
técnicos y profesionales técnicos bachiller. Este enfoque constituye una de las opciones más viables para lograr la vinculación entre la educación y el
sector productivo de bienes y servicios.
En los programas de estudio se proponen una serie de contenidos que se considera conveniente abordar para obtener los Resultados de Aprendizaje
establecidos; sin embargo, se busca que este planteamiento le dé al prestador de servicios profesionales la posibilidad de desarrollarlos con mayor
libertad y creatividad.
En este sentido, se debe considerar que el papel que juegan el alumno y el prestador de servicios profesionales en el marco del Modelo Académico de
Calidad para la Competitividad tenga, entre otras, las siguientes características:
El alumno: El prestador de servicios profesionales:
Mejora su capacidad para resolver problemas. Organiza su formación continua a lo largo de su trayectoria profesional
Aprende a trabajar en grupo y comunica sus Domina y estructura los saberes para facilitar experiencias de aprendizaje significativo
ideas.
Planifica los procesos de enseñanza y de aprendizaje atendiendo al enfoque por competencias,
Aprende a buscar información y a procesarla. y los ubica en contextos disciplinares, curriculares y sociales amplios
Construye su conocimiento. Lleva a la práctica procesos de enseñanza y de aprendizaje de manera efectiva, creativa e
innovadora a su contexto institucional Evalúa los procesos de enseñanza y de aprendizaje con
Adopta una posición crítica y autónoma.
un enfoque formativo Construye ambientes para el aprendizaje autónomo y colaborativo
Realiza los procesos de autoevaluación y Contribuye a la generación de un ambiente que facilite el desarrollo sano e integral de los
coevaluación. estudiantes
Participa en los proyectos de mejora continua de su escuela y apoya la gestión institucional
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 5/107
6. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
En esta etapa se requiere una mejor y mayor organización académica que apoye en forma relativa la actividad del alumno, que en este caso es mucho
mayor que la del PSP; lo que no quiere decir que su labor sea menos importante. El PSP en lugar de transmitir vertical y unidireccionalmente los
conocimientos, es un mediador del aprendizaje, ya que:
• Planea y diseña experiencias y actividades necesarias para la adquisición de las competencias previstas. Asimismo, define los ambientes de aprendizaje,
espacios y recursos adecuados para su logro.
• Proporciona oportunidades de aprendizaje a los estudiantes apoyándose en metodologías y estrategias didácticas pertinentes a los Resultados de
Aprendizaje.
• Ayuda también al alumno a asumir un rol más comprometido con su propio proceso, invitándole a tomar decisiones.
• Facilita el aprender a pensar, fomentando un nivel más profundo de conocimiento.
• Ayuda en la creación y desarrollo de grupos colaborativos entre los alumnos.
• Guía permanentemente a los alumnos.
• Motiva al alumno a poner en práctica sus ideas, animándole en sus exploraciones y proyectos.
Considerando la importancia de que el PSP planee y despliegue con libertad su experiencia y creatividad para el desarrollo de las competencias
consideradas en los programas de estudio y especificadas en los Resultados de Aprendizaje, en las competencias de las Unidades de Aprendizaje, así
como en la competencia del módulo; podrá proponer y utilizar todas las estrategias didácticas que considere necesarias para el logro de estos
fines educativos, con la recomendación de que fomente, preferentemente, las estrategias y técnicas didácticas que se describen en este apartado.
Al respecto, entenderemos como estrategias didácticas los planes y actividades orientados a un desempeño exitoso de los resultados de aprendizaje,
que incluyen estrategias de enseñanza, estrategias de aprendizaje, métodos y técnicas didácticas, así como, acciones paralelas o alternativas que el
PSP y los alumnos realizarán para obtener y verificar el logro de la competencia; bajo este tenor, la autoevaluación debe ser considerada también
como una estrategia por excelencia para educar al alumno en la responsabilidad y para que aprenda a valorar, criticar y reflexionar sobre el
proceso de enseñanza y su aprendizaje individual.
Es así como la selección de estas estrategias debe orientarse hacia un enfoque constructivista del conocimiento y estar dirigidas a que los alumnos
observen y estudien su entorno, con el fin de generar nuevos conocimientos en contextos reales y el desarrollo de las capacidades reflexivas y
críticas de los alumnos.
Desde esta perspectiva, a continuación se describen brevemente los tipos de aprendizaje que guiarán el diseño de las estrategias y las técnicas que
deberán emplearse para el desarrollo de las mismas:
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 6/107
7. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
TIPOS APRENDIZAJES.
Significativo
Se fundamenta en una concepción constructivista del aprendizaje, la cual se nutre de diversas concepciones asociadas al cognoscitivismo, como la
teoría psicogenética de Jean Piaget, el enfoque sociocultural de Vygotsky y la teoría del aprendizaje significativo de Ausubel.
Dicha concepción sostiene que el ser humano tiene la disposición de aprender verdaderamente sólo aquello a lo que le encuentra sentido en virtud
de que está vinculado con su entorno o con sus conocimientos previos. Con respecto al comportamiento del alumno, se espera que sean capaces de
desarrollar aprendizajes significativos, en una amplia gama de situaciones y circunstancias, lo cual equivale a “aprender a aprender”, ya que de ello
depende la construcción del conocimiento.
Colaborativo.
El aprendizaje colaborativo puede definirse como el conjunto de métodos de instrucción o entrenamiento para uso en grupos, así como de estrategias
para propiciar el desarrollo de habilidades mixtas (aprendizaje y desarrollo personal y social). En el aprendizaje colaborativo cada miembro del grupo
es responsable de su propio aprendizaje, así como del de los restantes miembros del grupo (Johnson, 1993.)
Más que una técnica, el aprendizaje colaborativo es considerado una filosofía de interacción y una forma personal de trabajo, que implica el manejo de
aspectos tales como el respeto a las contribuciones y capacidades individuales de los miembros del grupo (Maldonado Pérez, 2007). Lo que lo
distingue de otro tipo de situaciones grupales, es el desarrollo de la interdependencia positiva entre los alumnos, es decir, de una toma de conciencia de
que sólo es posible lograr las metas individuales de aprendizaje si los demás compañeros del grupo también logran las suyas.
El aprendizaje colaborativo surge a través de transacciones entre los alumnos, o entre el docente y los alumnos, en un proceso en el cual cambia la
responsabilidad del aprendizaje, del docente como experto, al alumno, y asume que el docente es también un sujeto que aprende. Lo más importante
en la formación de grupos de trabajo colaborativo es vigilar que los elementos básicos estén claramente estructurados en cada sesión de trabajo. Sólo
de esta manera se puede lograr que se produzca, tanto el esfuerzo colaborativo en el grupo, como una estrecha relación entre la colaboración y los
resultados (Johnson & F. Johnson, 1997).
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 7/107
8. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
Los elementos básicos que deben estar presentes en los grupos de trabajo colaborativo para que éste sea efectivo son:
• la interdependencia positiva.
• la responsabilidad individual.
• la interacción promotora.
• el uso apropiado de destrezas sociales.
• el procesamiento del grupo.
Asimismo, el trabajo colaborativo se caracteriza principalmente por lo siguiente:
• Se desarrolla mediante acciones de cooperación, responsabilidad, respeto y comunicación, en forma sistemática, entre los integrantes del grupo y
subgrupos.
• Va más allá que sólo el simple trabajo en equipo por parte de los alumnos. Básicamente se puede orientar a que los alumnos intercambien información
y trabajen en tareas hasta que todos sus miembros las han entendido y terminado, aprendiendo a través de la colaboración.
• Se distingue por el desarrollo de una interdependencia positiva entre los alumnos, en donde se tome conciencia de que sólo es posible lograr las metas
individuales de aprendizaje si los demás compañeros del grupo también logran las suyas.
• Aunque en esencia esta estrategia promueve la actividad en pequeños grupos de trabajo, se debe cuidar en el planteamiento de las actividades que cada
integrante obtenga una evidencia personal para poder integrarla a su portafolio de evidencias.
Aprendizaje Basado en Problemas.
Consiste en la presentación de situaciones reales o simuladas que requieren la aplicación del conocimiento, en las cuales el alumno debe analizar la
situación y elegir o construir una o varias alternativas para su solución (Díaz Barriga Arceo, 2003). Es importante aplicar esta estrategia ya que las
competencias se adquieren en el proceso de solución de problemas y en este sentido, el alumno aprende a solucionarlos cuando se enfrenta a
problemas de su vida cotidiana, a problemas vinculados con sus vivencias dentro del Colegio o con la profesión. Asimismo, el alumno se apropia de los
conocimientos, habilidades y normas de comportamiento que le permiten la aplicación creativa a nuevas situaciones sociales, profesionales o de
aprendizaje, por lo que:
• Se puede trabajar en forma individual o de grupos pequeños de alumnos que se reúnen a analizar y a resolver un problema seleccionado o diseñado
especialmente para el logro de ciertos resultados de aprendizaje.
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 8/107
9. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
• Se debe presentar primero el problema, se identifican las necesidades de aprendizaje, se busca la información necesaria y finalmente se regresa al
problema con una solución o se identifican problemas nuevos y se repite el ciclo.
• Los problemas deben estar diseñados para motivar la búsqueda independiente de la información a través de todos los medios disponibles para el alumno y
además generar discusión o controversia en el grupo.
• El mismo diseño del problema debe estimular que los alumnos utilicen los aprendizajes previamente adquiridos.
• El diseño del problema debe comprometer el interés de los alumnos para examinar de manera profunda los conceptos y objetivos que se quieren aprender.
• El problema debe estar en relación con los objetivos del programa de estudio y con problemas o situaciones de la vida diaria para que los alumnos
encuentren mayor sentido en el trabajo que realizan.
• Los problemas deben llevar a los alumnos a tomar decisiones o hacer juicios basados en hechos, información lógica y fundamentada, y obligarlos a
justificar sus decisiones y razonamientos.
• Se debe centrar en el alumno y no en el PSP.
TÉCNICAS
Método de proyectos.
Es una técnica didáctica que incluye actividades que pueden requerir que los alumnos investiguen, construyan y analicen información que coincida
con los objetivos específicos de una tarea determinada en la que se organizan actividades desde una perspectiva experiencial, donde el alumno
aprende a través de la práctica personal, activa y directa con el propósito de aclarar, reforzar y construir aprendizajes (Intel Educación).
Para definir proyectos efectivos se debe considerar principalmente que:
• Los alumnos son el centro del proceso de aprendizaje.
• Los proyectos se enfocan en resultados de aprendizaje acordes con los programas de estudio.
• Las preguntas orientadoras conducen la ejecución de los proyectos.
• Los proyectos involucran múltiples tipos de evaluaciones continuas.
• El proyecto tiene conexiones con el mundo real.
• Los alumnos demuestran conocimiento a través de un producto o desempeño.
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 9/107
10. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
• La tecnología apoya y mejora el aprendizaje de los alumnos.
• Las destrezas de pensamiento son integrales al proyecto.
Para el presente módulo se hacen las siguientes recomendaciones:
• Integrar varios módulos mediante el método de proyectos, lo cual es ideal para desarrollar un trabajo colaborativo.
• En el planteamiento del proyecto, cuidar los siguientes aspectos:
Establecer el alcance y la complejidad.
Determinar las metas.
Definir la duración.
Determinar los recursos y apoyos.
Establecer preguntas guía. Las preguntas guía conducen a los alumnos hacia el logro de los objetivos del proyecto. La cantidad de
preguntas guía es proporcional a la complejidad del proyecto.
Calendarizar y organizar las actividades y productos preeliminares y definitivos necesarias para dar cumplimiento al proyecto.
• Las actividades deben ayudar a responsabilizar a los alumnos de su propio aprendizaje y a aplicar competencias adquiridas en el salón de clase en
proyectos reales, cuyo planteamiento se basa en un problema real e involucra distintas áreas.
• El proyecto debe implicar que los alumnos participen en un proceso de investigación, en el que utilicen diferentes estrategias de estudio; puedan
participar en el proceso de planificación del propio aprendizaje y les ayude a ser flexibles, reconocer al "otro" y comprender su propio entorno personal y
cultural. Así entonces se debe favorecer el desarrollo de estrategias de indagación, interpretación y presentación del proceso seguido.
• De acuerdo a algunos teóricos, mediante el método de proyectos los alumnos buscan soluciones a problemas no convencionales, cuando llevan a la
práctica el hacer y depurar preguntas, debatir ideas, hacer predicciones, diseñar planes y/o experimentos, recolectar y analizar datos, establecer
conclusiones, comunicar sus ideas y descubrimientos a otros, hacer nuevas preguntas, crear artefactos o propuestas muy concretas de orden social,
científico, ambiental, etc.
• En la gran mayoría de los casos los proyectos se llevan a cabo fuera del salón de clase y, dependiendo de la orientación del proyecto, en muchos de los
casos pueden interactuar con sus comunidades o permitirle un contacto directo con las fuentes de información necesarias para el planteamiento de
su trabajo. Estas experiencias en las que se ven involucrados hacen que aprendan a manejar y usar los recursos de los que disponen como el tiempo y los
materiales.
• Como medio de evaluación se recomienda que todos los proyectos tengan una o más presentaciones del avance para evaluar resultados relacionados
con el proyecto.
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 10/107
11. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
• Para conocer acerca del progreso de un proyecto se puede:
Pedir reportes del progreso.
Presentaciones de avance,
Monitorear el trabajo individual o en grupos.
Solicitar una bitácora en relación con cada proyecto.
Calendarizar sesiones semanales de reflexión sobre avances en función de la revisión del plan de proyecto.
Estudio de casos.
El estudio de casos es una técnica de enseñanza en la que los alumnos aprenden sobre la base de experiencias y situaciones de la vida real, y se
permiten así, construir su propio aprendizaje en un contexto que los aproxima a su entorno. Esta técnica se basa en la participación activa y en procesos
colaborativos y democráticos de discusión de la situación reflejada en el caso, por lo que:
• Se deben representar situaciones problemáticas diversas de la vida para que se estudien y analicen.
• Se pretende que los alumnos generen soluciones validas para los posibles problemas de carácter complejo que se presenten en la realidad futura.
• Se deben proponer datos concretos para reflexionar, analizar y discutir en grupo y encontrar posibles alternativas para la solución del problema planteado.
Guiar al alumno en la generación de alternativas de solución, le permite desarrollar la habilidad creativa, la capacidad de innovación y representa un recurso
para conectar la teoría a la práctica real.
• Debe permitir reflexionar y contrastar las propias conclusiones con las de otros, aceptarlas y expresar sugerencias.
El estudio de casos es pertinente usarlo cuando se pretende:
• Analizar un problema.
• Determinar un método de análisis.
• Adquirir agilidad en determinar alternativas o cursos de acción.
• Tomar decisiones.
Algunos teóricos plantean las siguientes fases para el estudio de un caso:
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 11/107
12. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
• Fase preliminar: Presentación del caso a los participantes
• Fase de eclosión: "Explosión" de opiniones, impresiones, juicios, posibles alternativas, etc., por parte de los participantes.
• Fase de análisis: En esta fase es preciso llegar hasta la determinación de aquellos hechos que son significativos. Se concluye esta fase cuando se ha
conseguido una síntesis aceptada por todos los miembros del grupo.
• Fase de conceptualización: Es la formulación de conceptos o de principios concretos de acción, aplicables en el caso actual y que permiten ser utilizados
o transferidos en una situación parecida.
Interrogación.
Consiste en llevar a los alumnos a la discusión y al análisis de situaciones o información, con base en preguntas planteadas y formuladas por el
PSP o por los mismos alumnos, con el fin de explorar las capacidades del pensamiento al activar sus procesos cognitivos; se recomienda integrar esta
técnica de manera sistemática y continua a las anteriormente descritas y al abordar cualquier tema del programa de estudio.
Participativo-vivenciales.
Son un conjunto de elementos didácticos, sobre todo los que exigen un grado considerable de involucramiento y participación de todos los
miembros del grupo y que sólo tienen como límite el grado de imaginación y creatividad del facilitador.
Los ejercicios vivenciales son una alternativa para llevar a cabo el proceso enseñanza-aprendizaje, no sólo porque facilitan la transmisión de
conocimientos, sino porque además permiten identificar y fomentar aspectos de liderazgo, motivación, interacción y comunicación del grupo,
etc., los cuales son de vital importancia para la organización, desarrollo y control de un grupo de aprendizaje.
Los ejercicios vivenciales resultan ser una situación planeada y estructurada de tal manera que representan una experiencia muy atractiva, divertida y
hasta emocionante. El juego significa apartarse, salirse de lo rutinario y monótono, para asumir un papel o personaje a través del cual el individuo pueda
manifestar lo que verdaderamente es o quisiera ser sin temor a la crítica, al rechazo o al ridículo.
El desarrollo de estas experiencias se encuentra determinado por los conocimientos, habilidades y actitudes que el grupo requiera revisar o analizar y
por sus propias vivencias y necesidades personales.
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 12/107
13. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
4. Enfoque del Módulo
El módulo de Enfermería médico–quirúrgica y de especialidad, está organizado en tres unidades, que se convierten en los ejes de aprendizaje del
mismo: la atención de enfermería perioperatoria, la atención de enfermería en las especialidades médicas y la atención de enfermería en
oncología y a pacientes en fase terminal, la primera unidad se desarrolla en un escenario quirúrgico, donde el alumno tendrá la oportunidad de
desarrollar habilidades para proporcionar cuidados de enfermería; antes, durante y después de un acto quirúrgico, se adquiere a través del desarrollo y
aplicación de técnicas quirúrgicas que permitan ofrecer una atención multidisciplinaria segura y de calidad, la segunda unidad esta diseñada para que el
alumno adquiera habilidad para desarrollar procedimientos específicos que permitan ofrecer servicios de enfermería para prevenir complicaciones, curar
y rehabilitar a la persona con problemas de salud en las diferentes especialidades médicas, finalmente la tercera unidad, esta orientada para sensibilizar
al alumno y prepararlo para entregar un servicio de enfermería; humano, ético y científico a la persona con cáncer y al enfermo terminal, cuando todos
los esfuerzos y terapéuticas médicas se han agotado y enfermería esta en la posición de ayudar a la persona para aminorar su sufrimiento, para atender
sus necesidades básicas y ofrecer una muerte digna.
Como puede apreciarse es un módulo estrechamente ligado tanto al conocimiento teórico como al práctico y a su aplicación a la realidad profesional, de
tal forma que se potencia en el alumno el saber como, cuando acciona de forma practica lo que aprendió en el aula o en el laboratorio en el mundo o
entorno que lo rodea, esta capacidad de actuar implica un proceso sistemático para; valorar, reconocer necesidades, planear y realizar acciones para
enfrentar situaciones o problemas que se le presenten en los escenarios reales de atención a la salud. Cabe mencionar, que el módulo está organizado
de la siguiente forma: curricularmente tiene un total de 180 horas, de las cuales; 144 horas están destinadas para una fase teórico-práctica dentro
del plantel y 36 horas de práctica clínica curricular; además, 108 horas de práctica clínica complementaria en unidades médicas del segundo
o tercer nivel de atención, para la adquisición de habilidades y destrezas en los escenarios reales de atención a la salud, con base en el desarrollo de
procedimientos y técnicas de enfermería descritos al interior del programa y en las presentes guías.
El enfoque práctico, asistencial y multidisciplinario de este módulo, implica en primer lugar; acompañar permanentemente al alumno, dirigiendo su
aprendizaje hacia metas concretas, promoviendo expectativas reales que le permitan aplicar el conocimiento adquirido a la realidad especifica de su
vida y de su entorno, con la finalidad de hacerlo un sujeto seguro y activo de su propio desarrollo, y en segundo término, se requiere aplicar una serie
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 13/107
14. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
de estrategias para potenciar en el alumno la creatividad, la crítica analítica y valores como el respeto, el valor de la vida, el altruismo, la compasión,
solo por mencionar algunos y que serán la base para equiparlo de las herramientas y habilidades necesarias para confrontar sus errores y que
encuentre alternativas de solución cuando se le presenten problemas, con la finalidad de lograr un alumno competente que aprenda no solo a ser
enfermera o enfermero, sino que aprenda antes que nada a ser persona, ciudadano, sujeto con derechos y deberes, de tal forma que el aprendizaje que
adquiera sea integral y significativo para que lo pueda aplicar a su propia vida y entre algunos principios aprenda a ser tratado como a él le gustaría que
lo trataran.
En este contexto, se recomienda guiar y conducir una formación integral, con lo que se espera que el alumno tome una posición crítica a través del
desarrollo del aprendizaje conceptual, en donde el alumno tenga la oportunidad de explorar, comprender, analizar, criticar, concretar los nuevos
conceptos y potenciar su enlace con la información previa, que le den las bases para construir conceptos y fundamentar acciones lo que implica;
acompañar permanentemente al alumno, dirigir su aprendizaje hacia metas concretas, promover expectativas reales, que le permitan aplicar el
conocimiento adquirido a la realidad especifica de su vida y de su entorno, con la finalidad de hacerlo un sujeto seguro y activo de su propio desarrollo.
Para lograr el aprendizaje procedimental, es necesario guiarlo para hacerlo comprender que es un proceso evolutivo, que va desde la insegura y lenta
ejecución, que pasa por un gran esfuerzo que representa ensayo-error hasta lograr un alto nivel de control de los elementos metodológicos y de
seguridad, para lo cual es necesaria la practica guiada, con asistencia y supervisión continua en la que se establezcan instrucciones, desarrollo de
procedimientos, técnicas y realimentación de los procesos, todo ello le permitirá adquirir la habilidad para asistir al paciente en un ambiente hospitalario,
donde podrá aplicar lo que aprendió en el aula o en el laboratorio y que conlleva una gran responsabilidad legal, ética y moral dado que influirá
directamente en la prevención, atención y rehabilitación de la persona enferma, esto le servirá no solo para ser una enfermera o enfermero competente,
sino que además, le servirá para ser una mejor persona y un ciudadano solidario que reconozca y respete el valor de la vida, lo que le permitirá un
desarrollo humano.
Otras competencias transversales que se desarrollan en este módulo tienen que ver por ejemplo; con el intercambio de información durante la
comunicación y relación terapéutica enfermera-paciente, donde aplicará estrategias y habilidades comunicativas, la autodeterminación y el cuidado de sí
se van fortaleciendo mientras va investigando y descubriendo los factores que predisponen a diferentes tipos de enfermedad orgánica, para tomar
decisiones encaminadas a la prevención y a la práctica de estilos de vida saludables; el pensamiento crítico y reflexivo se potencia durante la
elaboración del plan de cuidados de enfermería y al seleccionar información, procesarla, sintetizarla y ejemplificar con base en conocimientos y
experiencias previas o al sustentar su postura sobre los temas que expone, aprende de forma autónoma cuando se le pide que investigue y que
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 14/107
15. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
participe con preguntas y respuestas sobre un tema específico del módulo, trabaja en equipo y colabora para alcanzar los objetivos planteados y en la
práctica clínica es necesario que se integre en un equipo multidisciplinario para la atención holista del paciente; el alcance de este módulo también
permite que el alumno adquiera competencias tecnológicas, las cuales aplica en la medida que cuenta con el recurso, manipula y utiliza herramientas de
cómputo y el uso de las TIC’s durante la búsqueda de información, también participa con responsabilidad en la sociedad, lo demuestra al no faltar a
clases, al cuidar el medio ambiente donde se desarrolla y al mantener una actitud respetuosa y sensible hacia el trato de la persona enferma y su
familia, sin importar su cultura o la diversidad de creencias, valores, ideas y prácticas sociales, contribuyendo de esta forma al desarrollo sustentable de
manera crítica y con acciones responsables basadas en un cambio de actitud hacia la salud de él mismo, de su entorno y de las personas que estarán a
su cuidado.
Finalmente la especificidad de este módulo, que tiene por propósito; proporcionar cuidados de enfermería al paciente quirúrgico y al paciente con
problemas de salud en las especialidades médicas y al final de la vida, exige al alumno conjuntar una serie de competencias transversales a la salud en
el área de enfermería como son; trabajar bajo un enfoque holístico, multidisciplinario, centrada en la persona y basada en un plan de cuidados que
permita satisfacer las necesidades de la persona y atender sus respuestas humanas y fisiopatológicas, es de suma importancia que actúe con
principios, un sentido responsable, ético y humano dado el tipo de pacientes que atenderá y las diversas personas y servicios que confrontará, es
fundamental que aplique siempre normas de control y seguridad antes de ejecutar cualquier tipo de intervención o procedimiento, es impostergable que
adquiera día con día una cultura de calidad y que conozca y aplique la legislación en salud, bajo la primicia de que el desconocimiento no lo eximirá de
la responsabilidad, todo ello con la finalidad de constituir la base de un ejercicio competente y seguro.
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 15/107
16. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
5. Orientaciones didácticas y estrategias
de aprendizaje por unidad
Unidad I Atención de enfermería perioperatoria
Orientaciones Didácticas
Para proporcionar atención de enfermería al paciente quirúrgico en las diferentes fases que la conforman, es esencial referirse a la normatividad
establecida y referida en los procedimientos y técnicas asépticas, que le permitan un desenvolvimiento seguro y libre de riesgos dada la delicadeza del
tipo de pacientes que se va a atender, es importante trabajar en equipo para proporcionar atención segura y de calidad, con la finalidad de
proporcionar servicios de enfermería al paciente que requiere tratamiento médico-quirúrgico en un segundo o tercer nivel de atención, para su logro se
recomienda implementar lo siguiente:
• Inicia con un encuadre del programa para tomar acuerdos sobre la forma de trabajar y definir claramente las actividades y tareas, con la finalidad
de lograr los propósitos planteados.
• Realiza técnicas grupales al inicio y durante el desarrollo del curso para favorecer la unión, el trabajo colaborativo, mantener la motivación por el
estudio y generar y mantener un clima armónico.
• Administra la progresión de los aprendizajes y fomenta el cumplimiento habitual de las tareas encomendadas dentro o fuera del aula y evita el
ausentismo dada la relación directa que guarda con el aprendizaje
• Establece registros de avances y dificultades para el desarrollo del programa, como un medio de guiar la retroalimentación.
• Da continuidad a las clases a través de apuntes y registro de las conclusiones de cada tema en forma individual, donde además anote las
experiencias sobresalientes del día y le sirvan de retroalimentación más adelante.
• Organiza y dirige situaciones de aprendizaje
• Promueve el interés y la participación para el logro personal y común de los resultados de aprendizaje
• Utiliza nuevas tecnologías si cuenta con el recurso
• Utiliza estrategias y actividades que le permitan al alumno relacionar aprendizajes previos como en el caso de la elaboración del plan de cuidados
de enfermería
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 16/107
17. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
• Se proponen instrumentos que le permitan organizar y sintetizar la información, como es el caso del mapa conceptual, el cual es una
representación esquemática de conceptos relacionados y ordenados jerárquicamente, que permitirán al alumno construir nuevas estructuras y
conexiones.
• Practica técnicas y procedimientos en el laboratorio de enfermería del plantel y a través de simuladores, maniquíes o muñecos antes de llevarlas a
la práctica clínica o a través de una demostración o devolución de procedimiento
Con la finalidad de promover las competencias e implementar un planteamiento más específico, se sugiere interrelacionar las habilidades y destrezas
con las actitudes y valores para propiciar una formación integral, lo cual se pretende alcanzar a través del desarrollo de las siguientes estrategias de
aprendizaje:
• Realiza exposición libre
• Participa en lluvia de ideas para construir mapas conceptuales
• Investiga y realiza círculos de lectura
• Analiza, procesa y sintetiza información
• Organiza sociodramas para representar o simular actividades de enfermería en un ambiente quirúrgico
• Participar con preguntas y respuestas para el desarrollo y conclusión de los temas
• Recapitula y debate en grupo los problemas, conflictos o limitantes que impidieron o promovieron el trabajo en equipo y la forma de
solucionarlos
• Elabora un modelo tridimensional o una maqueta
• Analiza, reflexiona y compara la información obtenida
• Elabora un álbum para identificar el mobiliario estándar de la sala de operaciones
• Practica la tolerancia y la critica constructiva para mejorar
• Propone mejoras al proceso de aprendizaje
• Expone experiencias de aprendizaje
• Construye mapas mentales
• Realiza demostraciones físicas o simulaciones para la asistencia y ejecución de técnicas y procedimientos de enfermería.
• Elabora y ejecuta el plan de cuidados de enfermería de acuerdo con su nivel de responsabilidad como alumno.
• Solicita supervisión durante la práctica clínica para la ejecución de procedimientos y técnicas de enfermería incluidos en el programa.
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 17/107
18. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
• Realiza registros de enfermería
• Orienta y mantiene la atención
A continuación se describen las competencias transversales que se pretenden alcanzar en esta unidad, tomando como referencia el tipo de
aprendizaje a desarrollar (conceptual, actitudinal y procedimental).
• Aplica habilidades matemáticas cuando define la escala apropiada para elaborar modelos tridimensionales o maquetas
• Trabajar en forma grupal, democrática y equitativamente para la distribución de las tareas
• Escuchar con atención y aportar datos complementarios durante el desarrollo de los temas
• Reflexionar sobre la forma de como le gustaría ser atendido en caso de requerir servicios quirúrgicos
• Investiga en documentos impresos, en Internet o utiliza las TIC’s (si cuenta con los recursos)
• Organiza sistemáticamente la información que se ha de manejar y procesar para su transmisión y aprendizaje
• Practica la tolerancia y la critica constructiva para mejorar
• Identifica factores de riesgo y los evita
• Reconoce la necesidad de solicitar apoyo ante una situación que lo rebase
• Se comunica a través de diversos medios y formas de expresión oral, escrita y visual
• Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética
• Desarrolla innovaciones al diseñar métodos de exposición libre
• Piensa critica y reflexivamente al sustentar una postura personal sobre los temas que prepara y expone ante el grupo
• Cuida la sustentabilidad del medio ambiente, al optimizar los recursos disponibles, utilizar las hojas por ambas caras y ahorra energía al
realizar sus tareas con luz natural.
• Aprecia el valor de la educación y está en posición de adquirir conocimientos de manera autónoma, en el contexto de la escuela, fuera de ella
y a lo largo de la vida.
Desarrolla competencias transversales dirigidas a ejercer la enfermería centrada en la persona y con un enfoque holístico, asistencial y
multidisciplinario
• Enfrenta y respeta los deberes y los dilemas éticos de la profesión
• Es puntual en la práctica clínica
• Porta identificación oficial de la escuela y bien presentado con uniforme clínico y quirúrgico
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 18/107
19. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
• Aplica la ética que regula el comportamiento aséptico
• Muestra amabilidad e interés durante el desarrollo de la práctica clínica
• Refuerza su habilidad previa, al practicar en forma individual
• Prepara el área física, equipo, instrumental y materiales de consumo para llevar a cabo los procedimientos y técnicas indicadas
• Respeta las áreas del laboratorio y del campo clínico
• Cuida el material; lo limpia y ordena una vez que lo utiliza
• Mantiene el servicio en orden y verifica su limpieza
Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos
• Participar con preguntas y dudas en el encuadre del programa al inicio de la unidad para • Software Office 2000 o superior, libre o con el que
tomar acuerdos sobre la forma de trabajar y definir claramente las actividades y tareas, con cuente.
la finalidad cumplir con los compromisos adquiridos y lograr los propósitos planteados. • Asociación Norteamericana de Diagnósticos de
Enfermería NANDA. Diagnósticos Enfermeros:
• Participar activamente en las técnicas grupales al inicio y durante el desarrollo del curso
Definiciones y Clasificación. España, Ediciones
para favorecer la unión y el trabajo colaborativo.
Harcourt Brace, 2009 – 2011.
• Dar continuidad a las clases a través de apuntes y registro de las conclusiones de cada • Kotcher Fuller, Joana. Instrumentación quirúrgica.
tema en forma individual, donde además anote las experiencias sobresalientes del día y Teoría, técnica y procedimientos. 4ª. Ed., México,
le sirvan de retroalimentación más adelante. Editorial Médica Panamericana, 2007.
• McCloskey D, J., Bulechek G.M. Clasificación de
• Realizar exposición libre para describir el concepto, finalidad, antecedentes históricos y
intervenciones de enfermería (NIC) 5ª. Ed.,
las fases de la intervención quirúrgica
Editorial Elsevier-Mosby, Madrid España, 2009
− Se organiza en equipos para investigar en documentos impresos o en Internet (si • Moorhead S, Hohnson M, Maas M. Clasificación
cuenta con el recurso) de los resultados de enfermería (NOC). 4ª. Ed.
− Selecciona la información, la analiza y sintetiza para su presentación Editorial Elsevier-Mosby, Madrid España, 2009
− Elabora medios expositivos • Pérez de la Plaza, Evangelina. Técnicas básicas
− Reflexiona sobre el tema visto y concluye en grupo de enfermería. México, Ed. McGraw-Hill
• Construye un mapa conceptual para, identificar y exponer ante el grupo los tipos de Interamericana, 2004.
intervenciones quirúrgicas, el concepto de riesgo quirúrgico y los problemas de salud que • S.C. Smeltzer. Enfermería Medicoquirúrgica de
aumentan el riesgo quirúrgico, para lo que se recomienda lo siguiente: Brunner y Suddarth. Vol. I y II. 8ª. Ed., México,
− Investigar y realizar círculos de lectura Editorial McGraw Hill-Interamericana, 2002.
− Auto-organizar equipos de trabajo • Witter DuGas Beverly. Tratado de Enfermería
− Realizar búsqueda, seleccionar documentos impresos o digitales y obtener información Práctica. 4ª. Ed. México, Editorial McGraw-Hill
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 19/107
20. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos
confiable Interamericana, 2000.
− Analizar, procesar y sintetizar información • http://www.fjd.es/WebOtrosServicios/Resident
− Participar en el grupo para construir el mapa conceptual es/Manuales/Fluidoterapia.htm#arriba
− Promover la participación • http://www.terra.es/personal/duenas/teorias2.
− Aclara dudas y retroalimenta htm
− Concluye el tema en plenaria
• Organizar un sociodrama y un debate para la aplicación de una buena comunicación con el
equipo quirúrgico, para lo que se recomienda desarrollar las siguientes actividades:
− Realizar búsqueda bibliográfica en equipos sobre; el concepto de comunicación,
plantearse y responder ¿por qué adquirir habilidad comunicativa?, cualidades de una
buena comunicación, integrantes del equipo quirúrgico y cualidades de un buen trabajo
en equipo
− Trabajar en forma grupal, democrática y equitativamente para la distribución de las
tareas
− Realizar exposición libre
− Organizar un sociodrama para representar o simular en un ambiente quirúrgico la
aplicación de una buena comunicación con el equipo quirúrgico, cubriendo todas y
cada una de las cualidades de la comunicación y del trabajo en equipo
− Participar con preguntas y respuestas para el desarrollo y conclusión de los temas
− Recapitular y debatir en grupo los problemas, conflictos o limitantes que impidieron o
promovieron el trabajo en equipo y la forma de solucionarlos
− Autoevaluar el trabajo en equipo
• Elabora un mapa conceptual para describir individualmente las funciones de la enfermera
en quirófano
− Realizar investigación documental
− Seleccionar y analizar la información obtenida
− Participar en una lluvia de ideas para construir en grupo el mapa conceptual
− Discutir en grupo y obtener conclusiones
• Realizar la actividad de evaluación 1.1.1
• Elabora un modelo tridimensional o una maqueta de un quirófano, delimitando sus áreas
para describir el entorno físico de quirófano, a través de las siguientes estrategias
preparativas:
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 20/107
21. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos
− Trabajar en equipos
− Realizar investigación en los medios disponibles para describir el concepto de
quirófano, objetivo, principios del diseño de un quirófano y las áreas que conforman el
quirófano
− Analizar, reflexionar y comparar la información obtenida
− Elaborar un modelo tridimensional o una maqueta de un quirófano, delimitando sus
áreas
− Tomar decisiones en forma democrática para establecer el procedimiento de trabajo
Consultar literatura sobre el tema
Definir la escala apropiada
Usar información sobre el quirófano en el campo clínico
Analizar y reunir los materiales para la construcción
− Organizar una exposición en el grupo y cada equipo explicar y describir: el concepto de
quirófano, objetivo, los principios del diseño de un quirófano, la conformación de las
áreas de quirófano y el mobiliario estándar que lo integran a través de su modelo
tridimensional o maqueta
− El resto del grupo evalúa el trabajo del equipo
• Elaborar un álbum para identificar el mobiliario estándar de la sala de operaciones, para lo
que se sugiere realizar las siguientes actividades:
− Investigar en equipos a través de diversas fuentes impresas o digitales o visitas (si
tiene la posibilidad) a algún quirófano; para identificar el mobiliario estándar de la sala
de operaciones
− Utilizar la información obtenida, analizarla y colocarla en un álbum para su descripción
técnica e identificación visual
− Intercambiar material
− Exponer en grupo
− Practicar la tolerancia y la critica constructiva para mejorar
− Proponer mejoras al proceso de aprendizaje
− Exponer experiencias de aprendizaje
− Reflexionar sobre el tema visto y concluir en grupo
• Construir un mapa mental para describir la terminología aplicada en quirófano
− Investigar individualmente en equipos para
− Seleccionar la información y reflexionar la importancia de entender los términos
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 21/107
22. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos
utilizados comúnmente en quirófano
− Participar en una lluvia de ideas para la construcción y análisis de los conceptos
− Tomar notas que le sirvan de retroalimentación y consulta durante la práctica clínica
− Concluir en grupo
• Realizar la actividad de evaluación 1.1.2
• Realizar una demostración física o simular la ejecución de técnicas asépticas, mediante las
siguientes actividades:
− Investigar en equipos en materiales impresos o en la Web lo siguiente: desarrollo de
procedimientos y técnicas asépticas, promoción y mantenimiento de la asepsia en
quirófano y la ética que regula el comportamiento aséptico
− Realizar la exposición libre de los temas
− Analizar, aclarar dudas y retroalimentar
− Reforzar su habilidad previa, al practicar en forma individual y a través de un maniquí,
muñeco o simulador los diferentes procedimientos y técnicas antes de ir a la práctica
clínica
− Concluir en plenaria
• Realizar la actividad de evaluación 1.2.1 considerando el material incluido en el
apartado 9 “Materiales para el desarrollo de actividades de evaluación” de la guía de
evaluación (Práctica núm. 1)
• Entrega reporte al PSP de la práctica núm. 1 como evidencia de evaluación
• Realizar una simulación para asistir el procedimiento de retiro de suturas o grapas,
conforme a las siguientes recomendaciones:
− Realizar búsqueda de información documental en equipos sobre: concepto y objetivo
de sutura quirúrgica, reacción inflamatoria por material de sutura, empleo y
contraindicaciones de las suturas reabsorbibles, sintéticas y naturales y suturas
reabsorbibles, naturales y sintéticas y el procedimiento para asistir el retiro de suturas
o grapas
− Seleccionar y procesar información
− Incorporar elementos creativos para la exposición libre de subtemas
− Utilizar las TIC’s (si cuenta con los recursos)
− Analizar las causas y consecuencias de la reacción inflamatoria del material de sutura
− Establecer las semejanzas y diferencias entre una sutura y otra
− Asistir el procedimiento para el retiro de suturas o grapas
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 22/107
23. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos
− Analizar, aclarar dudas y retroalimentar
− Concluir en plenaria
• Realizar exposición demostrativa sobre la atención de enfermaría en la fase preoperatoria,
mediante el desarrollo de las siguientes actividades:
− Investigar en equipos a través de diversas fuentes impresas o digitales sobre: concepto
de la fase preoperatoria, inicio y término, importancia y desarrollo de la valoración
preoperatoria, método específico para el desarrollo de procedimientos y técnicas y la
aplicación del protocolo de seguridad
− Estudiar y analizar la información recabada
− Escuchar con atención y aportar datos complementarios durante el desarrollo de los
subtemas
− Resaltar la importancia de realizar la valoración preoperatoria antes de un acto
quirúrgico
− Demostrar una tendencia sostenida de adquirir conocimiento nuevo y asociarlo con
experiencias previas de él o su familia, si es que han transitado por un procedimiento
quirúrgico
− Simular durante la exposición los procedimientos incluidos, solicitar la devolución de
los mismos
− Reflexionar, aclarar dudas y retroalimentar
− Reforzar su habilidad previa, al practicar en forma individual y a través de un maniquí,
muñeco o simulador los diferentes procedimientos y técnicas antes de ir a la práctica
clínica
− Concluir en plenaria
• Elaborar durante la práctica clínica y en forma individual el plan de cuidados de enfermería
(PLACE) en la fase preoperatoria del paciente quirúrgico, mediante el desarrollo de las
siguientes actividades:
− Consultar la taxonomía de la NANDA vigente para seleccionar las etiquetas
diagnósticas con base en las respuestas humanas del paciente
− Consultar la clasificación de los resultados de enfermería (NOC) vigente para
seleccionar los resultados esperados centrados en el paciente y los indicadores que
guíen la evaluación del PLACE
− Consultar la clasificación de las intervenciones de enfermería (NIC) vigente para
seleccionar las intervenciones y actividades de enfermería
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 23/107
24. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos
− Fundamentar cada una de las actividades propuestas en el plan de cuidados de
enfermería
− Realizar la evaluación del PLACE considerando la escala de medición de Likert
propuesta por la NOC y registrar los resultados obtenidos
− Anotar las observaciones que considere pertinentes
− Registrar nombre y firma del alumno y PSP que asesoró el PLACE
− Incluir el PLACE en el reporte de la práctica núm. 2
• Realizar la actividad de evaluación 1.2.2 considerando el material incluido en el
apartado 9 “Materiales para el desarrollo de actividades de evaluación” de la guía de
evaluación (Práctica núm. 2)
• Entrega reporte al PSP de la práctica núm. 2 como evidencia de evaluación
• Realizar una demostración física o simular la atención de enfermaría en la fase
intraoperatoria, a través de la ejecución de las siguientes actividades:
− Investigar en equipos a través de diversas fuentes impresas o digitales sobre: concepto
de la fase intraoperatoria, inicio y termino, importancia y desarrollo de la valoración
intraoperatoria, método específico para el desarrollo de procedimientos y técnicas y los
cuidados de enfermería en la sala de recuperación
− Seleccionar, analizar y procesar la información recabada
− Escuchar con atención y proponer para complementar los temas
− Resaltar la importancia de realizar la valoración intraoperatoria antes del acto
quirúrgico y las consecuencias potenciales de no realizarla
− Practicar durante la exposición los procedimientos incluidos
− Reflexionar, aclarar dudas y retroalimentar
− Reforzar su habilidad previa, al practicar en forma individual y a través de un maniquí,
muñeco o simulador los diferentes procedimientos y técnicas antes de ir a la práctica
clínica
− Concluir en plenaria
• Elaborar durante la práctica clínica y en forma individual el plan de cuidados de enfermería
(PLACE) en la fase intraoperatoria del paciente quirúrgico, mediante el desarrollo de las
siguientes actividades:
− Consultar la taxonomía de la NANDA vigente para seleccionar las etiquetas
diagnósticas con base en las respuestas humanas del paciente
− Consultar la clasificación de los resultados de enfermería (NOC) vigente para
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 24/107
25. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos
seleccionar los resultados esperados centrados en el paciente y los indicadores que
guíen la evaluación del PLACE
− Consultar la clasificación de las intervenciones de enfermería (NIC) vigente para
seleccionar las intervenciones y actividades de enfermería
− Fundamentar cada una de las actividades propuestas en el plan de cuidados de
enfermería
− Realizar la evaluación del PLACE considerando la escala de medición de Likert
propuesta por la NOC y registrar los resultados obtenidos
− Anotar las observaciones que considere pertinentes
− Registrar nombre y firma del alumno y PSP que asesoró el PLACE
− Incluir el PLACE en el reporte de la práctica núm. 3
• Realizar la actividad de evaluación 1.2.3 considerando el material incluido en el
apartado 9 “Materiales para el desarrollo de actividades de evaluación” de la guía de
evaluación (Práctica núm. 3)
• Entrega reporte al PSP de la práctica núm. 3 como evidencia de evaluación
• Representar la atención de enfermaría en la fase postoperatoria, para lo que se propone
realizar las siguientes actividades:
− Realizar búsqueda de información en los medios disponibles acerca de: concepto de la
fase postoperatoria, inicio y termino, clasificación, tipos, importancia y desarrollo de la
valoración postoperatoria y el método específico para el desarrollo de procedimientos y
técnicas
− Seleccionar y analizar información
− Reflexionar sobre los temas expuestos para participar en la construcción y desarrollo
de los temas
− Resaltar la importancia de realizar la valoración postoperatoria
− Asociar con experiencias previas de él o su familia, si es que se han sometido a una
intervención quirúrgica y exponerla al grupo
− Demostrar o simular durante la exposición los procedimientos incluidos
− Reflexionar sobre la forma de como le gustaría ser atendido en caso de requerir
servicios quirúrgicos
− Aclarar dudas y retroalimentar
− Reforzar su habilidad previa, al practicar en forma individual y a través de un maniquí,
muñeco o simulador los diferentes procedimientos y técnicas antes de ir a la práctica
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 25/107
26. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos
clínica
− Concluir en plenaria
• Elaborar durante la práctica clínica y en forma individual el plan de cuidados de enfermería
(PLACE) en la fase postoperatoria del paciente quirúrgico, mediante el desarrollo de las
siguientes actividades:
− Consultar la taxonomía de la NANDA vigente para seleccionar las etiquetas
diagnósticas con base en las respuestas humanas del paciente
− Consultar la clasificación de los resultados de enfermería (NOC) vigente para
seleccionar los resultados esperados centrados en el paciente y los indicadores que
guíen la evaluación del PLACE
− Consultar la clasificación de las intervenciones de enfermería (NIC) vigente para
seleccionar las intervenciones y actividades de enfermería
− Fundamentar cada una de las actividades propuestas en el plan de cuidados de
enfermería
− Realizar la evaluación del PLACE considerando la escala de medición de Likert
propuesta por la NOC y registrar los resultados obtenidos
− Anotar las observaciones que considere pertinentes
− Registrar nombre y firma del alumno y PSP que asesoró el PLACE
− Incluir el PLACE en el reporte de la práctica núm. 4
• Realizar la actividad de evaluación 1.2.4 considerando el material incluido en el
apartado 9 “Materiales para el desarrollo de actividades de evaluación” de la guía de
evaluación (Práctica núm. 4)
• Entrega reporte al PSP de la práctica núm. 4 como evidencia de evaluación
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 26/107
27. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
Unidad II Atención de enfermería en las especialidades médicas
Orientaciones Didácticas
Para proporcionar atención de enfermería en los servicios de hospitalización en forma eficaz, segura y de calidad, es necesario la conjunción de
conocimientos que potencien su aptitud, la habilidad para aplicarla a la práctica y la actitud para comprender y empatizar con la situación del paciente,
en este sentido, es necesario contar con referentes tan importantes como la etiopatología de los principales problemas de salud o trastornos en las
especialidades médicas para su logro, se propone lo siguiente:
• Plantea preguntas y aclarar dudas al inicio de la unidad para tomar acuerdos sobre la forma de trabajar y definir claramente las actividades y
tareas, con la finalidad de cumplir con el propósito planteado.
• Administra la progresión de los aprendizajes y fomenta el cumplimiento habitual de las tareas encomendadas dentro o fuera del aula y evita el
ausentismo dado que esta consciente de la relación directa que guarda con el aprendizaje
• Establece registros de avances y dificultades para el desarrollo del programa, como un medio de guiar la retroalimentación.
• Da continuidad a las clases, a través de apuntes y registro de las conclusiones de cada tema en forma individual, donde además anote las
experiencias sobresalientes del día y le sirvan de retroalimentación más adelante.
• Organiza y dirige situaciones de aprendizaje y orienta y mantiene la atención
• Utiliza nuevas tecnologías si se cuenta con el recurso
• Entrega y recibe formato de anamnesis y plan de cuidados de enfermería
• Utiliza estrategias y actividades que le permiten al alumno relacionar aprendizajes previos como en el caso de la elaboración del plan de cuidados
de enfermería
• Se proponen instrumentos que le permitan organizar y sintetizar la información, como es el caso de la anamnesis de enfermería y el plan de
cuidados de enfermería (PLACE)
• Practica técnicas y procedimientos en el laboratorio de enfermería del plantel y a través de simuladores, maniquíes o muñecos antes de llevarlas a
la práctica clínica o a través de una demostración o devolución de procedimiento
Con la finalidad de promover las competencias e implementar un planteamiento más específico, se sugiere interrelacionar las habilidades y destrezas
con las actitudes y valores para propiciar una formación integral, lo cual se pretende alcanzar a través del desarrollo de las siguientes estrategias de
aprendizaje:
• Elabora métodos de exposición libres
• Realiza demostraciones físicas, simulaciones, sociodramas y devolución de procedimientos y técnicas de enfermería incluidos en la unidad
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 27/107
28. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
• Elabora presentaciones ejecutivas y analiza información en el grupo
• Trabaja en parejas y practica la valoración del paciente
• Activa las competencias previas y potenciar su enlace con la información nueva para elaborar en forma individual dos planes de cuidados de
enfermería (PLACE’s)
• Utiliza las taxonomías: NANDA, NOC Y NIC
• Fundamenta cada una de las actividades propuestas en el plan de cuidados de enfermería
• Favorece la unión y el trabajo colaborativo para aplicar el protocolo de actuación ante un evento de urgencia utilizando como medio el carro
(rojo) de urgencias o de reanimación
• Realiza técnicas y procedimientos de enfermería en los servicios de hospitalización de las especialidades médicas
• Elabora en forma grupal material didáctico (folletos, hojas impresas, carteles, rotafolios, para proporcionar enseñanza al paciente para el
autocuidado
• Practica las técnicas y procedimientos en simuladores, maniquíes o muñecos antes de llevarlas a la práctica clínica o a través de una
demostración o devolución de procedimiento
• Realiza búsqueda de información en materiales impresos o a través del Internet (si cuenta con el recurso) e idea nuevas estrategias para
transferir la información
• Actúa en forma crítica al analizar las causas de las enfermedades y sus consecuencias para estar en posición de promover estilos de vida
saludables
• Expone su postura durante el desarrollo de los temas y aceptar la crítica constructiva
• Realiza la valoración de enfermería al paciente con problemas de salud medicoquirúrgicos
• Realiza en tiempo y forma las actividades de evaluación
A continuación se describen las competencias transversales que se pretenden alcanzar en esta unidad, tomando como referencia el tipo de
aprendizaje a desarrollar (conceptual, actitudinal y procedimental).
• Practica la democracia para tomar la decisión grupal del tipo de formato y modelo que va a utilizar durante la práctica clínica para la valoración
del paciente
• Se autodetermina y cuida de sí al tener la libertad de elegir y practicar estilos de vida saludables
• Muestra solidaridad al compartir información con sus compañeros
• Analiza críticamente los factores que influyen en su toma de decisiones
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 28/107
29. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
• Se comunica a través de diversos medios y formas de expresión oral, escrita y visual
• Obtiene, selecciona, sintetiza y comparte información
• Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética
• Usa tecnologías de la información cuando cuenta con el recurso
• Participa con responsabilidad en la sociedad, al mantener una actitud respetuosa hacia los comentarios y criticas de sus compañeros y
maestros
• Cuida la sustentabilidad del medio ambiente, al optimizar los recursos disponibles, utilizar las hojas por ambas caras y ahorra energía al
realizar sus tareas con luz natural.
• Elabora propuestas de trabajo e idea nuevas estrategias para la mejora continua.
• Valora y respeta la diferencia de género y la igualdad de derechos y oportunidades entre ellos
• Muestra iniciativa, participa y colabora de manera efectiva como miembro del equipo de salud para el logro de los objetivos en común
• Aprecia el valor de la educación y está en posición de adquirir conocimientos de manera autónoma, en el contexto de la escuela, fuera de ella
y a lo largo de la vida.
Desarrolla competencias transversales dirigidas a ejercer la enfermería centrada en la persona y con un enfoque holístico, asistencial y
multidisciplinario
• Enfrenta y respeta los deberes y los dilemas éticos de la profesión
• No falta y es puntual en la práctica clínica
• Porta identificación oficial de la escuela y bien presentado con uniforme clínico y quirúrgico
• Muestra amabilidad e interés durante el desarrollo de la práctica clínica
• Refuerza su habilidad previa, al practicar en forma individual
• Prepara el área física, equipo, instrumental y materiales de consumo para llevar a cabo los procedimientos y técnicas indicadas
• Respeta las áreas del laboratorio y del campo clínico
• Cuida el material; lo limpia y ordena una vez que lo utiliza
• Mantiene el servicio en orden y verifica su limpieza
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 29/107
30. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos
• Realizar exposición libre para describir las principales patologías medicoquirúrgicas por • Software Office 2000 o superior, libre o con el que
especialidad, para lo que se propone lo siguiente: cuente.
− Formar equipos colaborativos y realizar búsqueda de información en materiales • Asociación Norteamericana de Diagnósticos de
impresos o a través del Internet Enfermería NANDA. Diagnósticos Enfermeros:
− Seleccionar, analizar y sintetizar información Definiciones y Clasificación. España, Ediciones
− Elaborar medios expositivos para su presentación ante el grupo Harcourt Brace, 2009 – 2011.
− Obtener conclusiones en plenaria • Berman Autrey, PhD, RN, AOCN. Fundamentos
• Realizar la actividad de evaluación 2.1.1 de Enfermería. Conceptos, proceso y prácticas. 8ª.
• Realizar una simulación con los propios compañeros para practicar la valoración de Ed. Vol I y II, España, Pearson Educación S.A.
enfermería al paciente con problemas de salud medicoquirúrgicos 2008.
− Formar equipos de trabajo para investigar en equipo: modelos de valoración de • McCloskey D, J., Bulechek G.M. Clasificación de
enfermería, 11 patrones funcionales de salud, 13 dominios de la NANDA y la intervenciones de enfermería (NIC) 5ª. Ed.,
aplicación de la anamnesis de enfermería Editorial Elsevier-Mosby, Madrid España, 2009
− Extraer de los textos consultados las ideas principales • Moorhead S, Hohnson M, Maas M. Clasificación
− Elaborar una presentación ejecutiva y analizarla en el grupo de los resultados de enfermería (NOC). 4ª. Ed.
− Tomar notas del tema expuesto que le sirvan de retroalimentación posteriormente Editorial Elsevier-Mosby, Madrid España, 2009
− Practicar la democracia para tomar la decisión grupal del tipo de formato y modelo que • Pérez de la Plaza, Evangelina. Técnicas básicas
va a utilizar durante la práctica clínica para la valoración del paciente de enfermería. México, Ed. McGraw-Hill
− Formar parejas y aplicar el formato “anamnesis de enfermería” para practicar su Interamericana, 2004.
llenado antes de ir a la practica clínica • S.C. Smeltzer. Enfermería Medicoquirúrgica de
− Expresar y aclarar dudas Brunner y Suddarth. Vol. I y II. 8ª. Ed., México,
Editorial McGraw Hill-Interamericana, 2002.
− Recapitular y expresar la utilidad del aprendizaje
• Sorrentino Sheila A., RN, PHD. Fundamentos de
• Elaborar en forma individual dos planes de cuidados de enfermería (PLACE’s) en pacientes
enfermería práctica. España, Editorial Elsevier
con problemas de salud médico-quirúrgicos en alguna de las especialidades médicas por
2002.
las que transite durante la práctica clínica, mediante el desarrollo de las siguientes
actividades: • Witter DuGas Beverly. Tratado de Enfermería
Práctica. 4ª. Ed. México, Editorial McGraw-Hill
− Consultar la taxonomía de la NANDA vigente para seleccionar las etiquetas
Interamericana, 2000.
diagnósticas con base en las respuestas humanas del paciente
• http://www.fjd.es/WebOtrosServicios/Resident
− Consultar la clasificación de los resultados de enfermería (NOC) vigente para
seleccionar los resultados esperados centrados en el paciente y los indicadores que es/Manuales/Fluidoterapia.htm#arriba
guíen la evaluación del PLACE • http://www.terra.es/personal/duenas/teorias2.
− Consultar la clasificación de las intervenciones de enfermería (NIC) vigente para htm
seleccionar las intervenciones y actividades de enfermería
− Fundamentar cada una de las actividades propuestas en el plan de cuidados de
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 30/107
31. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos
enfermería
− Realizar la evaluación del PLACE considerando la escala de medición de Likert
propuesta por la NOC y registrar los resultados obtenidos
− Anotar las observaciones que considere pertinentes
− Registrar nombre y firma del alumno y PSP que asesoró el PLACE
− Incluir el PLACE en el reporte de la práctica núm. 5
• Realizar un sociodrama o una simulación en el laboratorio de enfermería del protocolo de
actuación ante un evento de urgencia utilizando como medio el carro (rojo) de urgencias o
de reanimación, para ello se recomienda lo siguiente:
− Formar equipos de trabajo colaborativo
− Realizar búsqueda de información impresa o digital si cuenta con el recurso, para
describir: el concepto, objetivo, equipo y material que integran el carro de urgencias o
de reanimación, los cuidados posteriores a su uso, las medidas de control y seguridad
que se deben seguir y el protocolo de actuación ante un evento de urgencia
− Elaborar una presentación especificando el equipo, material y medicamentos que
conforman el carro de urgencias (rojo) y exponerla al grupo (si cuenta en su plantel con
este equipamiento realizar una demostración física)
− Tomar notas del tema expuesto que le sirvan de retroalimentación posteriormente
− Organizar el sociodrama para su presentación en grupo
− Expresar y aclarar dudas
− Autoevaluar el trabajo del equipo y concluir el tema en plenaria
• Practicar las técnicas y procedimientos en el laboratorio de enfermería del plantel y a través
de simuladores, maniquíes o muñecos antes de llevarlas a la práctica clínica o a través de
una demostración o devolución de procedimiento, para lo que se recomienda realizar las
siguientes actividades:
− Realizar investigación en equipos y en los medios disponibles sobre los siguientes
procedimientos:
Manejo del nebulizador
Montaje y cuidados del sistema de drenaje torácico (Pleur-Evac)
Pulsioximetría
Sujeción y cuidados del tubo endotraqueal
Sujeción y cuidados de la traqueostomía
Aspiración de secreciones al paciente con intubación endotraqueal y con
traqueostomía
Asistencia en la instalación de la sonda de doble balón Sengstaken-Blackemore
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 31/107
32. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos
Cambio y aseo de ostomía de desviación intestinal
Asistencia durante la biopsia hepática
Irrigación de sonda transuretral
Prevención de infecciones urinarias asociadas a sonda transuretral
Manejo de diálisis peritoneal
Introducción a la hemodiálisis
Asistencia a la persona que convulsiona
Asistencia en la punción lumbar (PL)
Manejo y cuidados de ventriculostomía
Cuidados de enfermería al paciente neurológico
Manejo de los diferentes tipos de insulina
Técnica para la aplicación de insulina
Toma y control de glicemia
Cuidados de enfermería al paciente diabético
Cuidados de enfermería al paciente con radiación de yodo
Asistencia durante el lavado de oídos
Cuidados de enfermería al paciente postoperado de retinoplastía
Transfusión segura de sangre y hemoderivados (NOM-003-SSA2-1993),
considerando: reacciones hemolíticas por incompatibilidad y reacciones
postransfusionales
Asistencia en la biopsia de médula ósea
Aplicación de apósito hidrocoloide
− Reunir los materiales y equipo para cada procedimiento
− Preparar el área física o escenario
− Realizar la demostración física de los procedimientos indicados, utilizando los medios
disponibles
− Corregir errores, solucionar problemas, solicitar asesoría y supervisión en forma
sostenida
− Realizar la devolución del procedimiento tantas veces lo considere necesario
− Autoevaluar su desempeño y autogestionar su aprendizaje
− Reforzar su habilidad previa, al practicar en forma individual y a través de un maniquí,
muñeco o simulador los diferentes procedimientos y técnicas antes de ir a la práctica
clínica
− Expresar experiencias de aprendizaje para concluir
• Practicar la forma de enseñar al paciente a autocuidarse antes de realizarlo en la práctica
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 32/107
33. Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad
Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos
clínica para lo que se sugiere realizar las siguientes actividades:
− Realizar investigación individual y en medios disponibles los siguientes procedimientos
y actividades de autocuidado:
Procedimiento para la toma y control de la tensión arterial
Prevención y promoción de la salud cardiovascular
Capacitación de la persona para la higiene pulmonar
Prevención de enfermedades y promoción de la salud pulmonar
Manejo y cuidados de colostomía
Prevención de enfermedades y promoción de la salud gastrointestinal
Prevención de infecciones relacionadas con la diálisis peritoneal
Promoción de la salud renal y urinaria
Prevención de infecciones relacionadas con la ventriculostomía
Promoción de la salud neurológica
Prevención de pie diabético
Promoción de la salud relacionada con el sistema endocrino
Promoción del sexo seguro
Prevención de la enfermedad y promoción de la salud relacionada con el sistema
inmunológico y sanguíneo
Promoción de medidas higiénicas para la salud del sistema tegumentario
− Reunir la información recabada y extractar las ideas principales
− Elaborar en forma grupal material didáctico (folletos, hojas impresas, carteles,
rotafolios, etc,) para la enseñanza del paciente para el autocuidado
− Formar parejas y practicar físicamente la enseñanza del paciente para el autocuidado
− Corregir errores, solucionar problemas, solicitar asesoría y supervisión en forma
sostenida
− Autoevaluar su desempeño y autogestionar su aprendizaje
− Realizar la devolución del procedimiento tantas veces lo considere necesario
− Expresar experiencias de aprendizaje para concluir
• Realizar la actividad de evaluación 2.2.1 considerando el material incluido en el
apartado 9 “Materiales para el desarrollo de actividades de evaluación” de la guía de
evaluación. (Práctica núm.5)
• Entrega reporte al PSP de la práctica núm. 5 como evidencia de evaluación
Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-00 33/107