Caso

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Caso y ABP son nuevas modalidades de enseñanza y Aprendizaje

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  1. 1. INTEGRANTES DEL CURSO INNOVACIONES PARA LA BUENA ENSEÑANZA EN EDUCACION SUPERIOR:  Lovely Ticona Huamaní  Fabiola Román  Ernestina Victoria  Rosa Granados Ricaldi EJEMPLO DE METODO DE CASOS Curso: Pediatría Alumnos: Octavo ciclo de la carrera de Enfermería Total de alumnos: 10 Créditos del curso: 5 créditos Horario: De lunes a viernes todo el mes de Julio Contexto o Escenario: Instituto Nacional de Salud del Niño y del Adolescente (INS) Antes Hospital del Niño. Área: Unidad de Reposo 1 de Emergencia Contenidos: “Neumonía” Objetivo del Aprendizaje:  Realizar el PAE a un paciente asignado con la patología de Neumonía.  Elaborar diariamente un SOAPIE a un paciente asignado por el coordinador Condiciones del PAE:  Identificar los posibles diagnósticos de Enfermería en función al contenido (Neumonía), utilizando las Definiciones y clasificaciones de NANDA Internacional “Diagnósticos Enfermeros”  Elaborar los cuadros de Análisis y Síntesis  Plantear los cuidados adecuados de enfermería en función a los diagnósticos planteados en los cuadros de análisis y síntesis.  Realizar la evaluación del caso  Plantear las Conclusiones
  2. 2.  Plantear las Recomendaciones Condiciones del SOAPIE:  En tu libreta de anotaciones diarias, deberás presentar tu SOAPIE de un paciente del área de Reposo # 1 al coordinador de prácticas para su evaluación. SOAPIE:  S: Datos Subjetivos del paciente  O: Datos Objetivos del paciente  A: Diagnósticos (plantear 2 posibles diagnósticos)  P: Objetivo del diagnóstico  I: Intervenciones de Enfermería  E: Evaluaciones de Enfermería Evaluación:  Presentar el PAE terminado al terminar la rotación para la evaluación  Exponer el PAE en el examen teórico/practico el 04/08/2014 Para la evaluación del PAE será a través de una Rubrica. Tipo de Caso: Real (Asignación de un paciente con diagnostico de Neumonía) Caso: Las alumnas del octavo ciclo de enfermería de la escuela de Enfermería Padre Luis Tezza, asistirán durante la rotación práctica del curso de Pediatría al Instituto Nacional de Salud del Niño y Adolescente al servicio de Emergencia - Área de Reposo # 1, donde identificaran a los pacientes con Neumonía, se les asignará un caso con dicha patología y elaboraran un PAE que será presentado al terminar la rotación; será evaluado y posteriormente el mismo PAE será expuesto el día que corresponde a la evaluación del Teórico/Practico como nota final del curso. Paralelamente durante la rotación en el área de reposo deberán evaluar a un paciente asignado y presentaran al coordinador del curso su respectivo SOAPIE que será evaluado por el coordinador del área y refrendado con la respectiva firma. Durante su rotación diaria en el área de reposo 1 deberán realizar las intervenciones de Enfermería asignadas por la Enfermera Asistencial de turno,
  3. 3. pudiendo realizar las preguntas pertinentes al coordinador si hubiera dudas en las intervenciones; y para su refrigerio pueden disponer de 30 minutos acudiendo al área del comedor de la institución. EJEMPLO DE CASO CLINICO Historia Clínica: Xxxx Fecha de Nacimiento: 20/04/2010 Lugar de Procedencia: Ventanilla Sexo: Masculino Fecha de informe: 18/ 05/2014 Cama: # 5 Servicio: Área de Reposo # 1 - Emergencia Diagnósticos Medico Actuales: Anemia Moderada, Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC) Antecedentes: Motivo de Ingreso: Tiempo de enfermedad 5 días, con temperatura de 39º, con diaforesis, vómitos postusígenos, abundantes secreciones en zona oral, lloroso irritables, la madre refiere que no existe contacto con TBC, no alergias, no ha sido hospitalizado con anterioridad. Al examen se le observa al niño lloroso, irritable sudoroso, en malas condiciones de higiene uñas largas sucias, cabello áspero reseco, quebradizo, adelgazado, peso 13 kg, con respiraciones rápidas, polipneico, tiraje intercostal, aleteo nasal, abundantes secreciones en zona oral, espesas con flema amarillenta, refiere que no come ni toma leche desde ayer. Actualmente se le encuentra en la unidad de reposo 1 en la cama 5, en su segundo día de hospitalizado, en posición semifowler, dormido, subfebril, mucosas secas intactas, recibiendo oxigeno, con mascara simple, con sonda nasogástrica, monitorizado en funciones vitales saturando 96%, mucosa secas, con nebulización cada 4 horas, aspirándosele secreciones en forma intermitente y a
  4. 4. necesidad, con vía endovenosa permeable con infusión para hidratación y volutrol para antibioticoterapia, abdomen blando no doloroso a la palpación, cubiertas ligeras, usa pañal, protección de caídas con barandas. Funciones Vitales:  Tº: 38º C  PA: 100/6 mm Hg  Saturación: 96%  Frecuencia Cardiaca: 115  Frecuencia Respiratoria: 40 resp.x´  Peso: 13  Hb. 9grdl ,  Hto.: 27%
  5. 5. TAREA ABP y Método de CASOS. Integrantes: Lovely Ticona Huamaní Fabiola Román Ernestina Victoria Rosa Granados Ricaldi. ABP Aprendizaje Basado en Problemas: Curso: Aprendiendo a ser odontólogo Alumnos: Primer ciclo de la carrera de odontología, total de alumnos 11 Creditaje del curso: 2 2 clases a la semana 2 horas por clase Tema: Describir que es la historia clínica, e identificar las herramientas para una adecuada relación empática de odontólogo-paciente. ESCENARIO DE ABP PROPUESTO Primera sesión: Es tu primer día en la Clínica Odontológica de la UPC estás nervioso(a) porque es la primera vez que atenderás a un paciente real. Después de que el docente encargado te de algunas indicaciones y mostrarte tu sillón dental, te muestra cuáles serán tus primeros pacientes, te sientes abrumado por la diversidad de éstos. Sábes que hoy deberás hacerles una historia clínica completa y que de esta entrevista depende el éxito del tratamiento.
  6. 6. Que recursos vas a usar para lograr una relación empática con tus tres pacientes. Paciente 1 Paciente 2 Paciente 3
  7. 7. Objetivos: Los alumnos describirán a través de una lluvia de ideas lo siguiente: Situación del alumno en su primer día de clínica (miedo de atender a su primer paciente). Análisis de sus tres primeros pacientes, diferencias entre ellos, centrar la atención en cómo éstas diferencias pueden facilitar o no el trato con el paciente. Recursos para lograr una entrevista empática. Importancia de una historia clínica bien formulada. (secundario. No mencionar de forma directa si no sale). Los alumnos deberán buscar información acerca de la importancia de la relación odontólogo paciente y recursos para mejorar dicha relación. 2da sesión: Se vuelve a mostrar la historia plantada en la primera sesión; y los alumnos discuten sobre la información investigada y resuelven el problema indicando las partes de una historia clínica y mencionando cuales serías las herramientas y estrategias que utilizarían para entrevistar a esos tres pacientes, según lo investigado en la literatura. Por último los alumnos cierran el caso haciendo síntesis de lo aprendido. Evaluación:
  8. 8. En la segunda sesión todos deben llevar un mapa conceptual como evidencia de lo investigado de manera individual, y como ayuda al momento de formular sus aportes. Se evaluará participación, búsqueda de información y aportes en clase en base a una RUBRICA.

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