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FACULTADA DE MEDICINA    DEPARTAMENTOACADEMICO PEDIATRÍA                                            ANEXO N° 4:           ...
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  1. 1. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTOACADEMICO PEDIATRÍA SÍLABO DEL CURSO DE PEDIATRÍA III. DATOS GENERALES 1. Facultad : Medicina 2. Escuela : Medicina 3. Nivel de exigencia : Pre-grado obligatorio 4. Pre requisitos : Ninguno 5. Ciclo de estudios : 6to. año ( XI y XII) 6. Duración : 6 semanas 7. Código : J 13708 8. Extensión horaria: 8.1 Teoría : 4 horas semanales 8.2 Práctica : 20 horas semanales 9. Número de créditos : 7 10. Año Académico : 2011 Inicio: 01/03/2011 Término: 12/11/2011 11. Plana Docente : Jefe Dpto. : Dr. Ignacio Ugaz Cayao Coordinadora : Dra. Cecilia Romero Goicochea Docentes : Juan Matías Atúncar. Roger Peláez Gutiérrez. Hugo Fernández Cosavalente. Segundo Cruz Bejarano. Juan José Vela Acosta. Javier Rodríguez Vargas. Víctor Andrés Sánchez Reyna. Patricia Cabanillas Lozada MISION Y VISION DE LA FACULTAD DE MEDICINA MISIÓN: Formar profesionales de salud de gran capacidad, con sólida formación ética, espíritu de servicio y compromiso con el bienestar de la comunidad para contribuir a elevar la calidad de vida de la población. 1
  2. 2. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTOACADEMICO PEDIATRÍA VISIÓN: Ser líderes a nivel nacional e internacional en la formación de profesionales de la salud y prestación de servicios con nivel de excelencia. Incrementar la capacidad de investigar y resolver problemas biomédicos, clínicos y de la salud pública.II. DESCRIPCIÓN Y FUNDAMENTACIÓN: El curso de Pediatría II es una etapa en la formación profesional del médico general; es una serie de experiencias educacionales dirigidas, al estudiante de sexto año de medicina, relacionadas con la atención médica del niño que sufre una enfermedad prevalente en su comunidad, con énfasis en la prevención, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de su estado de salud. El curso está dividido en unidades, orientadas al logro de ciertas competencias para que al egresar como médico general se desempeñe en las áreas de asistencia e investigación médica, respetando los principios éticos y las normas morales y legales. Habrá 3 unidades con una duración de 2 semanas cada una los estudiantes se dividirán en grupos que tendrán la orientación de su aprendizaje a cargo de profesores, en forma rotativa, en los diferentes ambientes donde ellos laboran. Las actividades prácticas se realizarán en las áreas de consultorio externo, hospitalización y emergencia y las clases teóricas y reuniones de seminario en las aulas de la facultad de medicina.III. COMPETENCIAS: en educación se entiende por competencia, la capacidad para actuar con eficiencia, eficacia y satisfacción sobre algún aspecto de la realidad personal, social, natural o simbólica; tiene que ver con una combinación integrada de conocimientos (saber), habilidades (saber hacer) y actitudes (ser) conducentes a un desempeño adecuado y oportuno en diversos contextos. Unidad I: Competencias en la atención del recién nacido. 1. Sabe o realiza de manera simulada la atención inmediata del recién nacido, identificando oportunamente aquel que necesite reanimación y ejecutando las intervenciones pertinentes, respetando los principios éticos que norman la práctica médica. 2. Reconoce el periodo de adaptación del recién nacido. 3. Informa, adecuadamente, a los padres o cuidadores del neonato, sobre alimentación, higiene y medidas preventivas específicas. 4. Identifica factores de riesgo y síntomas, diagnostica la enfermedad o trastorno; y propone un plan para el tratamiento - incluyendo el pronóstico - del recién nacido afectado por las enfermedades más frecuentes: infecciosas, metabólicas, por inmadurez, debido a traumatismos, debido a malnutrición intraútero, de origen inmunológico o genético. 2
  3. 3. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTOACADEMICO PEDIATRÍA Unidad II: Competencias para la atención del niño con enfermedades o trastornos no infecciosos. 1. Identifica las manifestaciones clínicas, propone y comprueba hipótesis diagnósticas y conoce el manejo del niño afectado por intoxicaciones, enfermedades alérgicas, cardiovasculares, renales, neurológicas y respiratorias; así como su evolución y complicaciones, mostrando interés por la recuperacoón del niño Unidad III: Competencias para la atención del niño con enfermedades infecciosas 1. Identifica las manifestaciones clínicas, propone y comprueba hipótesis diagnósticas y conoce el manejo del niño afectado por infecciones bacterianas, virales, micóticas y parasitarias en los diferentes sistemas: así como su evolución y complicaciones, mostrando interés por la recuperación del niño.IV. ESTRATEGIA: Las actividades están orientadas para que los estudiantes adquieran las competencias del médico general en cuanto a la atención del niño: promoción de la salud, prevención y diagnóstico de enfermedades o trastornos más frecuentes; y tratamiento de niños afectados, para lo cual se integrará al equipo médico y de salud, participando en actividades docente-asistenciales de los establecimientos de salud en los cuales realiza la rotación. 1. Denominación de las unidades didácticas: Unidad I: Neonatología. Unidad II: Medicina Pediátrica I: Enfermedades No infecciosas. Unidad III: Medicina Pediátrica II: Enfermedades Infecciosas 2. Duración: 2 semanas de duración cada unidad. 3. Contenidos: Unidad I: Atención inmediata del recién nacido, reanimación cardiopulmonar cerebral del recién nacido comprometido, factores de riesgo y signos de alarma del recién nacido, alimentación del recién nacido, ganancia inadecuada de peso en recién nacidos amamantados; hiperbilirrubinemia, trastornos metabólicos, infecciones intrauterinas, infecciones postnatales, trastornos respiratorios, trastornos relacionados con malnutrición intrauterina, trastornos relacionados con inmadurez, traumatismos durante el parto, trastornos genéticos más frecuentes. . Unidad II: intoxicaciones: kerosene, organofosforados, medicamentos, venenos de arañas y ofidios , ácidos y alcalís; asfixia o atragantamiento, dolor abdominal agudo, asma, insuficiencia respiratoria aguda, síndrome obstructivo bronquial, rinitis alérgica, prúrigo, insuficiencia cardíaca congestiva, síndrome nefrítico y/o nefrótico. Unidad III: Problemas comunes de piel y tejidos blandos (acarosis, impétigo, forunculosis, celulitis, abscesos), meningoencefalitis, enfermedades eruptivas de la infancia, infección del tracto urinario, infecciones sistémicas (septicemia, shock séptico), hepatitis, fiebre tifoidea, tuberculosis, infección por VIH, parasitosis, enfermedades metaxémicas (dengue, malaria), síndrome Coqueluchoide. 3
  4. 4. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTOACADEMICO PEDIATRÍA Actividades de Aprendizaje:  Clase Inaugural: de orientación general.  Práctica Clínica: tutorial diaria, durante 6 semanas, que culminan con reuniones de pequeño grupo para estudio de caso clínico en el que los estudiantes con el sustento teórico correspondiente proponen hipótesis diagnósticas, planes diagnóstico y de tratamiento.  Clases: para actualización de información sobre algunos de los contenidos. Esta actividad se realizará 2 veces por semana, hora: 3.30 pm. TEMA DOCENTE FECHA LUGARBases para la atención del niño enfermo. Segundo Cruz Fac. de MedicinaUnidad feto placentaria Javier Rodríguez Fac. de MedicinaReanimación neonatal Víctor Sánchez Fac. de MedicinaAsma Bronquial José Vela Fac. de MedicinaTuberculosis Cecilia Romero Fac. de MedicinaEnfermedades exantemáticas Hugo Fernández Fac. de MedicinaEmergencias en el niño Segundo Cruz Fac. de MedicinaIntoxicaciones y envenenamientos Patricia Cabanillas Fac. de Medicina  Seminario investigativo: se desarrollará en forma paralela a la práctica clínica, una vez por semana, por la tarde (3.30 pm.), según programación e instructivo aparte.  Evaluación: diaria, evaluaciones parciales teórico-prácticas de unidad, seminario y evaluación sumativa final. 4. Métodos y/o técnicas de enseñanza: Actividades:  Práctica diaria en servicio.  Estudio de casos clínicos  Apreciación crítica de la información y su aplicación en el estudio de casos, relacionada con los contenidos y competencias.  Seminario investigativo Las actividades serán desarrolladas según horario previamente establecido, existiendo la posibilidad de su adecuación a las necesidades de atención de los pacientes, así como al interés y las necesidades de aprendizaje de los alumnos. El control de la asistencia será en forma directa por el docente. Las labores educacionales formales serán ejecutadas a dedicación exclusiva durante todos los días de la semana. 5. MEDIOS Y MATERIALES EDUCATIVOS:  Silabo del curso  Instructivos, guías, manuales, textos, medios audiovisuales, materiales para simulación. 4
  5. 5. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTOACADEMICO PEDIATRÍA  Materiales básicos para examen clínico: estetoscopio, linterna con luz halógena, otoscopio, pantoscopio, cinta métrica de material no elástico, tensiómetro, martillo de percusión. Ambientes:  Hospital II EsSalud Florencia de Mora  Hospital Belén de Trujillo  Hospital Regional Docente de Trujillo  Hospital Base IV “Víctor Lazarte Echegaray” EsSalud.  Facultad de Medicina. 6. EVALUACIÓN: PROCEDIMIENTO INSTRUMENTOS DE O SITUACIÓN DE PONDERACION FECHA EVALUACIÓN PRUEBA - Instrumento de evaluación Evaluación diaria 0,3 diaria de práctica diaria, según cada unidad. - Ultimo día Examen teórico-práctico - Lista de cotejos de c/unidad - Instrumento de evaluación de unidad para examen teórico- 0,2 práctico - Lista de cotejos Semanal - Instrumento de evaluación 6 sem. Seminario investigativo 0,2 de seminario exposición Evaluación sumativa Ultimo día del - Prueba objetiva 0,3 final cursoV. NORMAS PARA LA EVALUACIÓN:  La evaluación de la asignatura de Pediatría se realizará dentro del marco y alcances de lo establecido en el Reglamento de Normas Generales del Sistema de Evaluación del Aprendizaje de los Estudiantes de la UNT, consignada en la Normatividad Académica y adecuada a la naturaleza de la carrera académica y asignatura, según facultades que confieren los artículos 42º (a), 43º (a) y Primera Disposición Final (a).  Los instrumentos a aplicarse servirán para evaluar las competencias.  El nivel de logro mínimo será el que corresponda a la letra B de los instrumentos de evaluación  La escala de evaluación será vigesimal (0 a 20), las notas aprobatorias oscilarán desde diez y medio (10.5) hasta veinte (20). Sólo en la obtención de la nota promocional la fracción igual o mayor a 0.5 será aproximada al entero inmediato superior. En las notas parciales se tendrá en cuenta hasta el primer decimal. 5
  6. 6. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTOACADEMICO PEDIATRÍA  La evaluación cualitativa de lo obtenido en las competencias, será convertida a cuantitativa a través de una fórmula matemática. FÓRMULA PARA OBTENCIÓN DE PROMEDIO DE NOTAS:  Puntaje capacidades: 4 (A) + 3 (B) / N° capacidades  Puntaje actitudes: 2 (A) + 1.5 (B) / N° actitudes  Puntaje competencia: puntaje capacidades + puntaje actitudes / 0.3  La ponderación de las evaluaciones será como sigue: práctica diaria 0.3, examen teórico-práctico 0.2, seminario 0.2 y evaluación sumativa final 0.3.  La nota promocional se obtendrá del promedio ponderado de los promedios de las cuatro evaluaciones antes señaladas. DE LA APROBACIÓN DE LA ASIGNATURA: Referencia Art. 21º, 22º y 23º.  REZAGADOS: el estudiante que hubiese rezagado una evaluación parcial deberá rendirla antes de la evaluación de la última unidad; si en esta oportunidad tampoco se presentase, el profesor le asignará la nota mínima de CERO (0). Si se trata de la evaluación de la última unidad, el profesor le concederá la oportunidad de rendirla, a petición del estudiante, y sólo si el promedio de todas las unidades anteriores es igual o mayor de ocho (08); la misma que se llevará a cabo dentro de los plazos aprobados para la entrega de pre-actas (Art. 22).  INHABILITADOS: el estudiante que registre más del 30% de inasistencias, será considerado como inhabilitado en el curso. (Art. 23)  APLAZADOS: ( Art. 24°, 25° y 26°). No se tomará en cuenta la nota obtenida durante el desarrollo del curso. La evaluación de aplazados incluye la totalidad del contenido del curso y se cumplirá de acuerdo a lo previsto, para esta etapa, en la programación silábica y en las fechas fijadas, por los organismos universitarios correspondientes. (Art. 24) Los alumnos aplazados realizarán una rotación práctica, rendirán un examen teórico-práctico (ante jurado ad hoc constituído por 3 docentes) y un examen teórico de las tres unidades. Para pasar a evaluación de aplazados, el estudiante debe haber participado por lo menos en los dos tercios de las evaluaciones parciales programadas. (Art. 25) La nota de aplazado es independiente. No se promediará con la nota desaprobatoria de la respectiva asignatura. (Art. 26).  REPITENTES: (Art. 27) en la asignatura, se considerarán así a los: o Inhabilitados 6
  7. 7. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTO ACADEMICO PEDIATRÍA o Los que hubieran sido desaprobados en su evaluación de aplazados En ambas situaciones el alumno llevará el curso a cargo. COMUNICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE LAS EVALUACIONES: (Art. 15° y 16 °). Los promedios de las evaluaciones de cada unidad se darán a conocer a los estudiantes dentro de los ocho días (8) siguientes a la aplicación de los instrumentos correspondientes, y el promedio de la asignatura, en el plazo de cuatro días (4) contados a partir de la evaluación sumativa final a través de las vitrinas oficiales. I. TUTORIA Y CONSEJERÍA La tutoría es ejercida por los docentes a los alumnos asignados por el Sistema Tutoría, Orientación y Consejería (SISTOC) de la UNT. El propósito es identificar algún problema que pueda interferir con el logro de las competencias, usando la entrevista personalizada como estrategia y transferencia a la instancia correspondiente según lo amerite. Los docentes están capacitados en competencias de tutoría, orientación y consejería por la Oficina de Bienestar Universitario (OGBUN) a través del SISTOC. Estas actividades son de carácter obligatorio. VI. BIBLIOGRAFIA: 1. Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF. Nelson Tratado de Pediatría. 18 a ed. Barcelona: Editorial Elsevier; 2009. 2. Manual de Pediatría; Orientación Diagnostica y Terapéutica 2da Edición Compen,Matias,Nombera, Peña. 3. Meneghello J, Fanta E, Rosselet J. Pediatría. 5 a ed. Santiago de Chile: Editorial Mediterráneo; 2002. 4. Barness L. Exploración Clínica en Pediatría. 5 a ed. Buenos Aires: Editorial Panamericana; 1981. 5. Manuales de los Programas del Ministerio de Salud: Inmunizaciones, IRA, PCT. 6. Vela J, Peláez R. Et al: Manual de Diagnóstico y Tratamiento en Pediatría y Cirugía Pediátrica. Ed. Beneficiencia Pública de Trujillo. 2000. 7. Morales R. Aguilar R. Alvarado G: Manual de Diagnóstico y Tratamiento de Enfermedades Infecciosas en Niños. 8. Avery M, Fletcher M and MacDonald M.: Neonatología: Fisiopatología yb manejo del recién nacido, Ed.Médica Panamericana, 5a Ed. Buenos Aires 2001. 9. Ministerio de Salud, Comisión para la Acreditación de Facultades o Escuelas de Medicina Humana. Resolución Suprema Nº 004-2003-SA.10. Gilman A, Goodman L, Hardman J, Limbird L. Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica. 11ª. ed. México: Ed McGraw-Hill Interamericana; 2006. Fuentes accesibles por Internet 1. Asociación Española de Pediatría http://www.aeped.es/ 2. Sociedad Española de Neonatología http://www.se-neonatal.es/ 3. American Academy of Pediatrics http://www.aap.org/ 7
  8. 8. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTOACADEMICO PEDIATRÍA ANEXO N° 1 SEMINARIOTEMAS DE SEMINARIO : (Según las Líneas de Investigación del Dpto. de Pediatría) 1. Enfermedades transmisibles 2. Infecciones digestivas agudas 3. Infecciones respiratorias agudas 4. Crecimiento y desarrollo 5. Enfermedades del recién nacido 6. Infecciones del sistema genito-urinario 7. Asma bronquial 8. Maltrato infantil 9. Enfermedades neurológicas del niño DOCENTES RESPONSABLES DE SEMINARIOS: 1. Neonatología: Víctor Sánchez Reyna, Javier Rodríguez, Dr. Peláez. 2. Enfermedades No Infecciosas: José Vela, Patricia Cabanillas, Matías Atúncar 3. Enfermedades Infecciosas: Hugo Fernández, Cecilia Romero, Segundo Cruz CALIFICACION DEL SEMINARIO  CALIFICACION INDIVIDUAL (60%) ITEM CATEGORIAS A B C Asistencia 1 0.75 0.3 Ref. bibl. Cantidad 2 1.5 0.6 Ref. bibl. Calidad 3 2.25 0.8 Participación 3 2.25 0.8 Contribución 3 2.25 0.8 Exposición: Claridad 1 0.75 0.28 Medios audiovisuales 0.3 0.23 0.08 Rpta a preguntas 0.7 0.52 0.19 2 1.5 0.55 14 10.5 3.85  CALIFICACION GRUPAL (40%) Informe parcial (15%) ITEM CATEGORIAS A B C Cumplimiento 1 0.75 0.27 Conclusiones 2 1.50 0.56 3 2.25 0.83 Informe final (25%) ITEM CATEGORIAS A B C Fundamentación 0.5 0.37 0.14 Metodología 0.5 0.37 0.14 Resultados 0.5 0.38 0.14 Discusión 0.6 0.45 0.16 Conclusiones 0.6 0.45 0.16 Referencias 0.3 0.23 0.09 3 2.25 0.83 8
  9. 9. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTOACADEMICO PEDIATRÍA ANEXO Nº 2FÓRMULAS PARA LAS EQUIVALENCIAS:Puntaje de capacidades (Pca)= sume el número de "A" (s) multiplicado por CUATRO (4) más elnúmero de "B" (s) multiplicado por TRES (3) más el número de “C” (s) multiplicado por CERO (0);dividida ese resultado entre el número de capacidades previstas en el curso (“Ca”)Puntaje de capacidades (Pca) = 4 (# de “A”) + 3 (#de “B”) + 0(# de “C”) # CaPuntaje de Actitudes (Pac)= sume el número de “A" (s) multiplicado por DOS (2), más el númerode “B" (s) multiplicado por UNO y MEDIO (1.5) más el número de “C” (s) multiplicado por CERO(0); divida ese resultado entre el número de actitudes previstas en el curso (“Ac”)Puntaje de Actitudes(PAct) = 2 (# de A) + 1.5 (#de “B”) + 0 (# de “C”) # AcPromedio Final = Sume el “puntaje de capacidades” (Pca) con el “puntaje de actitudes” (PAc) ydivida el resultado entre 0.3 Nota Final = P. Ca + P. Ac 0.3 9
  10. 10. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTOACADEMICO PEDIATRÍA Anexo Nº 3: INSTRUMENTOS EVALUACION POR UNIDADES UNIDAD I: NEONATOLOGIACompetencia 1: Realiza de manera simulada la atención inmediata del recién nacido. Alumnos si no si no si no1 Inicia el llenado de la Historia Clínica del Neonato, de manera apropiada, consignando los factores de riesgo para que el niño tenga algún resultado adverso.2 Realiza correctamente la valoración del riesgo para que el niño nazca deprimido, identificando si el riesgo es bajo o alto.3 Determina el tipo de personal que atendería al recién nacido según el tipo de riesgo para que el RN nazca deprimido.4 Identifica el material mínimo requerido para la atención inmediata5 Reconoce el ambiente apropiado para la recepción del recién nacido, en cuanto a temperatura, higiene y comodidad6 Dispone correctamente los materiales para la recepción del neonato en la sala de partos7 En el momento de la expulsión del niño, reconoce la situación en la cual tiene que aspirar la boca y la nariz con bombilla de hule8 Inmediatamente de expulsado el recién nacido reconoce cual de ellos necesita reanimación y procede a iniciar la reanimación*9 En el niño vigoroso realiza correctamente el secado para evitar la pérdida de calor10 Valora correctamente el test de APGAR11 Realiza correctamente el contacto piel a piel12 Inicia la identificación del neonato13 Realiza la valoración de la edad gestacional por examen físico14 Realiza la somatometría15 Realiza el examen físico16 Conoce las medidas de profilaxis básicas en el recién nacido17 Termina con identificación del recién nacido18 Reconoce y coloca la indumentaria básica para el recién nacido19 Coloca al niño vigoroso junto a su madre y brinda información básica sobre lactancia materna, signos de alarma e higiene del recién nacido20 Se asegura de constar en la historia clínica neonatal todo lo concerniente a su atención.21 Informa a su superior sobre la atención realizada* ver instrumento para evaluar reanimación neonatalESCALA DE CALIFICACIÓNA. Si realiza el 100% de los ítem propuestosB. Si realiza del 80 al 99% de los temas propuestosC. Si realiza menos del 80% de los ítem propuestos 10
  11. 11. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTO ACADEMICO PEDIATRÍA Realiza, de manera simulada, la Reanimación Neonatal Alumnos si no si no si no 1 Describe correctamente la posición correcta del recién nacido que necesita reanimación 2 Enuncia correctamente la técnica de aspiración de secreciones de la vía aérea del neonato 3 Describe correctamente el secado de la piel y la estimulación inicial del neonato 4 Sabe las indicaciones para iniciar ventilación a presion positiva con bolsa autoinflable 5 Describe correctamente la manera de realizar la ventilación a presión positiva con bolsa autoinflable 6 Describe con precisión la manera como se evalúa la ventilación a presión positiva con bolsa autoinflable 7 Sabe en que momento y como debe realizarse la evaluación de la frecuencia cardiaca 8 Describe correctamente las dos maneras como se realiza la compresión torácica en el neonato 9 Describe la manera como se evalúa la compresión torácica 10 Sabe con precisión en que momento se procedería a intubar al recién nacido 11 Sabe con precisión en que momento se utilizarían fármacos durante la reanimación 12 Sabe con precisión cuales son las dosis y vías de administración de los medicamentos utilizados durante la reanimación Sabe los criterios para suspender la reanimación ESCALA DE CALIFICACIÓN A. Si realiza el 100% de los ítem propuestos B. Si realiza del 80 al 99% de los temas propuestos C. Si realiza menos del 80% de los ítem propuestos Competencia 2: Identifica signos de alarma, diagnostica la enfermedad y conoce el manejo del recién nacido afectado. Alumnos si no si no si no1 Dado un caso (en directo o por escrito) identifica correctamente los signos de alarma presentes en el mismo2 A partir de datos sobre dichas manifestaciones plantea hipótesis sobre la enfermedad o trastorno presente.3 Elabora una propuesta de contrastación de las hipótesis planteadas respecto al caso, detallando los procedimientos a realizar4 Utiliza los resultados de las pruebas de contrastación para rechazar o aceptar las hipótesis5 Plantea correctamente el plan de manejo para el recién nacido afectado por la enfermedad o trastorno ESCALA DE CALIFICACIÓN A. Si realiza el100% de los ítem propuestos 11
  12. 12. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTO ACADEMICO PEDIATRÍA B. Si realiza del 80 al 99% de los temas propuestos C. Si realiza menos del 80% de los ítem propuestos Competencia 3: Conoce el proceso de adaptación del recién nacido y brinda información sobre alimentación, higiene y medidas preventivas específicas en el neonato. Alumnos si no si no si no1 Describe correctamente las fases y los cambios que se producen durante el proceso de adaptación neonatal2 Reconoce en que fase del periodo de adaptación está un recién nacido (observado dentro del lapso en el cual es posible observar dicha fase)3 Brinda información a la madre y/o familiar del recién nacido sobre la alimentación exclusiva con leche materna4 Brinda información a la madre y/o familiar del recién nacido sobre la higiene del recién nacido5 Brinda información sobre el adecuado cuidado del muñón umbilical6 Brinda información apropiada sobre la protección del niño de enfermedades prevenibles por vacunas7 Brinda información a la madre y/o familiar sobre el reconocimiento de signos de alarma en el recién nacido ESCALA DE CALIFICACIÓN A. Si realiza el 100% de los ítem propuestos B. Si realiza del 80 al 99% de los temas propuestos C. Si realiza menos del 80% de los ítem propuestos 12
  13. 13. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTO ACADEMICO PEDIATRÍA UNIDADES II Y III: ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS Y ENFERMEDADES INFECCIOSAS ESTUDIO DE CASO CLINICO NOMBRE DELCAPACIDADES CAPACIDADES PARCIALES ALUMNO (A, B, C son niveles de logro)I. Identifica yexplica los síntomas 1. ANAMNESISy signos hallados A) Entrevista al niño y/o cuidador adecuadamente y registra enen su paciente, forma ordenada, completa, precisa y sistematizada los hallazgos,siendo capaz de según guía y textos recomendados. Los datos que registra sonformular y sus- pertinentes para el estudio del caso y lo sustenta con informacióntentar el básica (libro texto) y avanzada (libro y revista especializada)diagnóstico, actualizadas.tratamiento y B) Entrevista al niño y/o cuidador adecuadamente y registra enpronóstico, forma ordenada, completa, precisa y sistematizada los hallazgos,registrando sus según guía y textos recomendados. Los datos que registra sonhallazgos pertinentes para el estudio del caso y lo sustenta con informacióncorrectamente en la básica actualizada.historia clínica. C) Realiza entrevista incompleta, registra datos no pertinentes o incompletos, el sustento es insuficiente o no los sustenta. 2. EXAMEN FISICO A) Examina adecuadamente y registra los hallazgos clínicos de todos los aparatos y sistemas discriminando lo normal de lo anormal; utiliza técnicas convencionales y alternativas e instrumentos apropiados para el examen físico. B) Examina adecuadamente y registra los hallazgos clínicos de todos los aparatos y sistemas discriminando lo normal de lo anormal; utiliza técnicas convencionales e instrumentos apropiados para el examen físico. C) Realiza examen incompleto o no examina y/o registra datos incompletos o no pertinentes. 3. RESUMEN DE ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO A) Interpreta, analiza y sintetiza la información obtenida, para el diagnóstico, haciendo buen uso del lenguaje, fundamenta la utilidad de cada dato. B) Interpreta, analiza y sintetiza la información obtenida para el diagnóstico, haciendo buen uso del lenguaje. C) Resumen no contiene datos que orientan al diagnóstico, o registra datos innecesarios o no pertinentes, o no elabora resumen. 4. DIAGNOSTICO A) Propone y sustenta las hipótesis, basadas en los datos de anamnesis, examen clínico, exámenes complementarios pertinentes; y elabora una explicación fisiopatológica y lo sustenta con información básica y avanzada actualizadas. B) Propone y sustenta las hipótesis, basadas en los datos de anamnesis, examen clínico, exámenes complementarios pertinentes; y elabora una explicación fisiopatológica y lo sustenta con información básica actualizada. C) No propone hipótesis o no las sustenta; o propone hipótesis con resumen incompleto 13
  14. 14. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTO ACADEMICO PEDIATRÍA 5. TRATAMIENTO A) Propone y sustenta el tratamiento. Prescribe racionalmente medicamentos (dosis, vía, duración, usa DCI y conoce las diferentes presentaciones).Informa sobre contraindicaciones, reacciones adversas e interacciones de los medicamentos prescritos. Propone alternativas de tratamiento, de acuerdo a revisión actualizada. B) Propone y sustenta el tratamiento. Prescribe racionalmente medicamentos (dosis, vía, duración, usa DCI y conoce las diferentes presentaciones). Informa sobre las principales contraindicaciones, reacciones adversas e interacciones de los medicamentos prescritos. C) No propone tratamiento o lo hace sin sustento teórico, o desconoce las contraindicaciones y efectos adversos para el caso en particular. 6. PRONOSTICO A) Propone los pronósticos dando a conocer su importancia en la evolución del niño, considerando los diferentes factores que influyen, y lo sustenta con información actualizada. B) Propone los pronósticos dando a conocer su importancia en la evolución del niño, considerando los diferentes factores que influyen. C) No propone pronóstico alguno o no lo sustenta. II. Realiza la evolución diaria y 7. EVOLUCION Y SEGUIMIENTO la epicrisis, A) Observa, analiza y concluye sobre la condición clínica del siguiendo las niño, en relación a todos sus problemas y propone planes pautas diagnósticos, terapéuticos y educativos. Se basa en información recomendadas para básica y avanzada actualizadas, así como en datos de anamnesis, ello. examen físico y de laboratorio que diariamente recoje. B) Observa, analiza y concluye sobre la condición clínica del niño en relación a todos sus problemas y propone planes diagnósticos, terapéuticos y educativos. Se basa en información básica actualizada. C) No incluye en análisis los datos de Hc que aparecen o no evoluciona los diversos problemas del niño. 8. EPICRISIS A) Previo resumen de todo lo actuado en la atención del niño elabora un juicio sobre diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Lo sustenta con información básica y avanzada actualizadas. B) Previo resumen de todo lo actuado en la atención del niño elabora un juicio sobre diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Lo sustenta con información básica actualizada. C) Hace resumen pero no elabora un juicio acerca del caso en estudio. ...GRUPO:………………DOCENTE: …………………………………………......................... CODIGO:………………………… 14
  15. 15. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTO ACADEMICO PEDIATRÍAINSTRUMENTO EVALUACION ACTITUDES (VALIDO PARA LAS 3 UNIDADES) NOMBRE DEL ALUMNO CONDUCTAS OBSERVABLES1. RESPETOA) Es respetuoso y amable en el trato con el paciente y sufamilia, compañeros de clase y el personal del establecimiento desalud. Respeta costumbres, ideas y creencias de los familiaresy/o del paciente y la privacidad durante la evaluación. Promueveque esta actitud se dé en sus compañeros.B) Es respetuoso en el trato con el paciente y su familia,compañeros de clase y el personal del establecimiento de salud.Respeta costumbres, ideas y creencias de los familiares y/o delpaciente y la privacidad durante la evaluación.C) Es irrespetuosos en el trato con el paciente y su familia,compañeros de clase y el personal del establecimiento de salud.No respeta costumbres, ideas y creencias de los familiares y/odel paciente y la privacidad durante la evaluación.2. . HONESTIDADA) Respeta propiedad ajena material e intelectual. Incentiva esecomportamiento en sus compañeros.B) Respeta propiedad ajena material e intelectual.C) No respeta propiedad ajena material e intelectual.3. MOTIVACIONA) Muestra interés permanente por lograr sus competencias y porel bienestar del paciente. Contribuye con información adicionalpara el estudio del caso y participa en el cuidado del niño.B) Muestra interés permanente por lograr sus competencias y porel bienestar del paciente.C) Muestra poco interés por el logro de sus competencias y por elbienestar del paciente.4. INTEGRACION SOCIALA) Establece empatía en la relación con el niño y su familia,muestra interés en la solución de sus problemas, sucomunicación es clara y precisa, es solidario y tolerante, muestracompasión y compromiso hacia los otros, promoviendo estasconductas en sus compañeros.B) Establece empatía en la relación con el niño y su familia,muestra interés en la solución de sus problemas, sucomunicación es clara y precisa, es solidario y tolerante, muestracompasión y compromiso hacia los otros.C) Es poco amable y muestra desinterés por los problemas delniño.5. TRABAJO EN EQUIPOA) Participa activamente en el logro de la tarea asignada ycomparte información útil con sus compañeros. Disfruta trabajarcon personas. Lidera el grupo.B) Participa activamente en el logro de la tarea asignada ycomparte información útil con sus compañeros. Disfruta trabajarcon personas.C) Poca participación en el logro de la tarea, no aporta, no seintegra al grupo. 15
  16. 16. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTO ACADEMICO PEDIATRÍA6 APARIENCIA PERSONAL, PRESENTACIÓNA) Muestra buenos modales, es cortés, limpio y ordenado. Usaindumentaria adecuada durante su práctica clínica diaria.Promueve esta actitud entre sus compañeros.B) Muestra buenos modales, es cortés, limpio y ordenado. Usaindumentaria adecuada durante su práctica clínica diaria.C) Es descortés, desordenado en su presentación. Con frecuenciano usa indumentaria adecuada durante su práctica clínica diaria.7. . MATERIAL DE TRABAJOA) Porta material médico básico completo para examen clínico,indispensable para la práctica diaria Promueve esta actitud entresus compañeros.B) Porta material médico básico completo para examen clínico,indispensable para la práctica diaria.C) Cuenta con material médico básico incompleto.8. ASISTENCIAA) Asiste a la hora establecidaB) Asiste hasta la tolerancia permitidaC) Falta o llega después de la tolerancia9. PERMANENCIA EN LA PRACTICA DIARIAA) Permanece durante toda la jornada en el ambiente asignadopor el profesor. Asiste a otras actividades en relación a su caso enestudio y reporta la evidencia.B) Se retira de la práctica clínica antes de tiempo solicitandopermiso. Sus faltas y/o tardanzas son debidamente justificadas.C) Abandona la práctica clínica antes de tiempo sin permiso.10. CUMPLIMIENTO DE TAREASA) Cumple oportunamente. Presenta tareas adicionalesespontáneamenteB) Cumple en plazo extra concedido.C) No cumple.11. . INICIATIVAA) Participa activamente en forma racional y espontánea durantela atención del niño, colaborando con el equipo médico.Promueve esta actitud en sus compañeros.B) Participa activamente en forma racional y espontánea durantela atención del niño colaborando con el equipo médico.C) Participa muy poco durante la atención del niño asignado. GRUPO:……………………… ALUMNOS: 1………………………………………………………………… 2………………………………………………………………… 3………………………………………………………………… 4………………………………………………………………… DOCENTE: …………………………………….....................CODIGO:………………………… 16
  17. 17. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTOACADEMICO PEDIATRÍA ANEXO N° 4: DESARROLLO DE LA PRACTICA DIARIA:UNIDAD I: NEONATOLOGIA1. Recién nacido sano y adaptación fisiológica al nacimiento. Discusión2. Atención inmediata. Práctica3. Reanimación neonatal. Practica simulada4. Estudio de caso de asfixia al nacer y sus implicancias.5. Estudio de caso de alimentación del recién nacido.6. Estudio de caso de trastornos relacionados con malnutrición intrauterina.7. Estudio de caso de traumatismos obstétricos.8. Estudio de caso de hiperbilirrubinemia.9. Estudio de caso de trastornos metabólicos más frecuentes.10. Estudio de caso de sepsis neonatal.11. Estudio de caso de Prematuridad.12. Estudio de caso de Recién nacido con dificultad respiratoria.13. Estudio de caso de Trastornos genéticos.14. Examen teórico prácticoUNIDAD II: MEDICINA PEDIATRICA I: ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS1. Orientación para la práctica y planeamiento de la rotación2. Estudio de caso de intoxicación3. Estudio de caso de envenenamiento4. Estudio de caso de insuficiencia respiratoria5. Estudio de caso de de Asma Bronquial6. Estudio de caso de sibilancias7. Estudio de caso de enfermedad alérgica8. Estudio de caso de dolor abdominal9. Estudio de caso de atragantamiento10. Estudio de caso de síndrome nefrítico y nefrótico11. Estudio de caso de convulsiones12. Estudio de caso de insuficiencia cardiaca13. Examen teórico prácticoUNIDAD III: MEDICINA PEDIATRICA II: ENFERMEDADES INFECCIOSAS1. Orientación para la práctica y planeamiento de la rotación2. Estudio de caso de Problemas comunes de piel y tejidos blandos (acarosis, impétigo, furunculosis, celulitis, abscesos3. Estudio de caso de meningoencefalitis y punción lumbar.4. Estudio de caso de enfermedades eruptivas de la infancia.5. Estudio de caso de Infección del tracto urinario6. Estudio de caso de Infecciones sistémicas (septicemia, shock séptico)7. Estudio de caso de hepatitis8. Estudio de caso de fiebre tifoidea9. Estudio de caso de tuberculosis10. Estudio de caso de Infección por VIH11. Estudio de caso de parasitosis12. Estudio de caso de enfermedades metaxénicas (dengue, malaria)13. Estudio de caso de síndrome coqueluchoide14. Examen teórico práctico. 17
  18. 18. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTO ACADEMICO PEDIATRÍA ANEXO N° 5: INSTRUMENTO DE EVALUACION DE EXAMEN TEORICO-PRACTICO 3 UNIDADES CAPACIDADES CAPACIDADES PARCIALES NOMBRE DEL ( A, B, C son niveles de logro ) ALUMNOI. Identifica y explica los 1. ANAMNESISsíntomas y signos A) Entrevista al niño y/o cuidador adecuadamente y registrahallados en su paciente, en forma ordenada, completa, precisa y sistematizada lossiendo capaz de hallazgos, según guía y textos recomendados. Los datos que registra son pertinentes para el estudio del caso y lo sustentaformular y sus- con información básica (libro texto) y avanzada (libro y revistatentar el diagnóstico, y especializada) actualizadas.tratamiento , registrando B) Entrevista al niño y/o cuidador adecuadamente y registrasus hallazgos en forma ordenada, completa, precisa y sistematizada loscorrectamente en la hallazgos, según guía y textos recomendados. Los datos quehistoria clínica. registra son pertinentes para el estudio del caso y lo sustenta con información básica actualizada. C) Realiza entrevista incompleta, registra datos no pertinentes o incompletos, con sustento bibliográfico insuficiente. 2. EXAMEN FISICO A) Examina adecuadamente y registra los hallazgos clínicos de todos los aparatos y sistemas discriminando lo normal de lo anormal; utiliza técnicas convencionales y alternativas e instrumentos apropiados para el examen físico. B) Examina adecuadamente y registra los hallazgos clínicos de todos los aparatos y sistemas discriminando lo normal de lo anormal; utiliza técnicas convencionales e instrumentos apropiados para el examen físico. C) Realiza el examen clínico incompleto y la mayoría de datos que registra no son pertinentes o son incompletos. 3. RESUMEN DE ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO A) Interpreta, analiza y sintetiza la información obtenida, para el diagnóstico, haciendo buen uso del lenguaje, fundamenta la utilidad de cada dato. B) Interpreta, analiza y sintetiza la información obtenida para el diagnóstico, haciendo buen uso del lenguaje. C) No elabora resumen o contiene datos innecesarios o no pertinentes. 4. DIAGNOSTICO A) Propone y sustenta las hipótesis, basadas en los datos de anamnesis, examen clínico, exámenes complementarios pertinentes; y elabora una explicación fisiopatológica y lo sustenta con información básica y avanzada actualizadas B) Propone y sustenta las hipótesis, basadas en los datos de anamnesis, examen clínico, exámenes complementarios pertinentes; y elabora una explicación fisiopatológica y lo sustenta con información básica actualizada. C) Solo propone hipótesis y no las sustenta 5. TRATAMIENTO A) Propone y sustenta el tratamiento. Prescribe racionalmente medicamentos (dosis, vía, duración, usa DCI y conoce las diferentes presentaciones). .Informa sobre contraindicaciones, reacciones adversas e interacciones de los medicamentos prescritos. Propone alternativas de tratamiento, de acuerdo a revisión actualizada. 18
  19. 19. FACULTADA DE MEDICINA DEPARTAMENTO ACADEMICO PEDIATRÍA B) Propone y sustenta el tratamiento. Prescribe racionalmente medicamentos (dosis, vía, duración, usa DCI y conoce las diferentes presentaciones). Informa sobre las principales contraindicaciones, reacciones adversas e interacciones de los medicamentos prescritos. C) Propone tratamiento sin sustento teórico y/o no hace una prescripción racional de los medicamentosII. ACTITUDES 6. MATERIAL PARA EXAMEN CLINICO A) Porta material básico completo y algún instrumento complementario según el caso. B) Porta material básico completo. C) Porta material básico incompleto y porta objetos innecesarios. 7. RELACION ALUMNO-PACIENTE A) Como alumno, cuida la privacidad en la atención y es amable y respetuoso en su trato con el paciente y sus familiares; su comunicación es clara y precisa, B) Como alumno, cuida la privacidad en la atención y es amable y respetuoso en su trato con el paciente y sus familiares C) Es poco amable e irrespetuoso, descuida privacidad en la atención. 8. DESEMPEÑO DURANTE LA EVALUCION A) Se muestra respetuoso con el profesor, compañeros y personal de salud. Responde con propiedad a todas las preguntas planteadas. Su informe está correctamente presentado. Aporta con información adicional al estudio del caso. B) Se muestra respetuoso con el profesor, compañeros y personal de salud. Responde con propiedad a todas las preguntas planteadas. Su informe está correctamente presentado. C) Es irrespetuoso, busca justificación externa a sus responsabilidades como estudiante ante sus deficiencias. 9. APARIENCIA PERSONAL A) Muestra buenos modales, es limpio y ordenado. Usa indumentaria acorde con la situación. Promueve esta actitud entre sus compañeros B) Muestra buenos modales, es limpio y ordenado. Usa indumentaria acorde con la situación. C) Es descortés, desordenado en su presentación. No usa indumentaria acorde con la situación. 10. ASISTENCIA A) Asiste a la hora establecida B) Asiste hasta la tolerancia permitida C) Falta o llega después de la tolerancia 11.- CUMPLIMIENTO DE LA TAREA A) Cumple oportunamente. B) Cumple en plazo extra concedido. C) No cumple.NOTA DE EXAMEN DE UNIDAD : 19

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