2. YEYUNO
•Empiezaenlaflexuraduodenoyeyunal,dondeel tubodigestivorecuperael cursointraperitoneal
•La mayorparte del yeyunose encuentra enel cuadrante superiorizquierdodelcompartimientoinfracólico
ILEON
•Es la terceraporciondel intestino,terminaenlaunionileosecal,launionde laporcionterminal delileonydel ciego
•La mayorparte del ileonse encuentraenel cuadrante inferiorderecho,suporcionterminal suele situarse enlapelvis,desde donde
asciende paraterminarcara medial del ciego
CIEGO
•Es la primeraporciondel intestinogruesoque se continuaconel colonascendentea2.5 cm del liginguinal
•Esta situadoenel cuadrante inferiorderecho,enlafosailiaca,inferiorala unionde laporcionterminal del ileonyel ciego.
•Cuandoestadistendidoporhecesogas,el ciegopuede palparse atravesde lapared anteriordel abdomen
APENDICE
•Es un divertículointestinalciego,se originaenlacara posteriordel ciegoinferioralaunioniliocecal
•Tiene uncorto mesenteriotriangular,mesoapéndice
•Su posicion esvariable,aunquesuele serretrocecal
C.
ASCENDENTE
•Es la segundaporciondel intestinogrueso
•Discurre superiormente porel ladoderechode lacavidadabdominal,,desdeel ciegohaciael lóbuloderechodel hígado,donde gira
hacia laizquierdaformandolaflexuracólicaderecha
•Separadode la paredanterolaterladel abdomenporel omentomayor
3. C.
DESCENDENTE
• Ocupa una posicion secundariamente retroperitoneal entre la flexura cólica izquierda y la fosa ilíaca izquierda, donde se
continua con el colon sigmoides
• A medida de que desciende, el colon pasa anterior al borde lateral del riñon izquierdo.
• En su cara lateral del colon descendente se encuentra un surco paracólico, el izquierdo
SIGMOIDES
• Caracterizado por su asa en forma de "S" de longitu vaariable, une el colon descendente con el recto
• Se extiende desde la fosa iliaca hacia el tercer segmento vertebral sacro (S3) donde se une al recto
• La terminacion de las tenias del colon, aproximadamente a 15 cm del ano indica la union rectosigmoidea
4. RETROPERITONEO
RIÑONES
•Están situadosaambos ladosde la columnaraquidea,anivel de lasdosultimasvertebrasdorsalesyde lasdosprimeras
lumbares.Siendoel riñonderechoalgomásbajo.Losriñonesestánorientadosde tal modoque sueje mayorse dirige
oblicuamentede arribaabajoy de dentroafuera.
•Fijosensuposiciónporsus vasos,peritoneoyfaciarenal,que rodeacompletamente al riñon,formandoleel compartimiento
renal,consu hojaanterioro prerrenal ysu hojaposterioro retrorrenal.
GLÁNDULAS
SUPRARENALES
•Las glándulassuprarrenalesestánsituadasencimade lospolossuperioresde losriñonesyse divide endospartes: Corteza
suprarrenal:Secretamineralcorticoides,glucocorticoidesyandrógenos.Médulasuprarrenal:Secretacatecolaminas(
adrenalina,noradrenalinaydopamina)
•Puedenencontrarse heterotopiassuprarrenalesbajolacápsularenal ybajola cápsulahepática.
•Es raro encontrarglándulasaccesoriascompletas,lasincompletassonmásfrecuentes,si constande tejidocortical recibenel
nombre de glándulasde Marchandmientrasque a lasque son de tejidomedularse lesllamaparagangliones.
URETEROS
•Los ureterossonconductosmuscularesde 30-35 cm de longitudenpromedio( el izquierdoesunpocomás largo que el
derecho) yundiámetrode 6 a 8 mm
•Es importante recordarque sucalibre no esconstante yaque cada ureteropresenta3estrechamientos:(sitiosfrecuentesde
obstrucciónporlito)
•Los ureterossonestructurasretroperitoneales,portantoestánconstituidosportúnicamucosa,muscularyadventicia.
Presentandosuspropiosmovimientosperistálticos.
5. RAMAS DEL CAYADO
• Arterias coronarias derecha e izquierda
• Tronco arterial braquiocefálico (se divide
en carotida común y subclavia derechas)
• Arteria carótida común izquierda
• Arteria subclavia izquierda
RAMAS DE LA AORTA TORACICA
• Arterias intercostales (irrigan la pared
toraciva)
• Arteria diafragmática superior (irrigan el
diafragma)
• Arterias bronquiales (irrigan ambos
pulmones)
• Arterias esofágicas medias (irrigan el
esofago)
RAMAS DE LA AORTA ABDOMINAL
• Arteria diafragmática inferior
• Tronco celíaco ( se divide en Arteria
hepática común, Arteria coronaria
estomáquica, Arteria esplénica)
• Arteria mesentérica superior (irriga el
intestino delgado y la mitad derecha del
intestino grueso o colon)
• Arterias suprarrenales (o capsulares)
• Arterias renales (irrigan los riñones)
• Arterias de las gónadas (Arteria
espermática u Arteria ovárica)
• Arteria mesentérica inferior (irriga el
intestino grueso o colon y el recto)
• Arterias ilíacas primitivas ( se divide en
Arterias ilíacas externas, Arterias ilíacas
internas o hipogástricas)
AORTA
cayado aortico aorta toracica aorta abdominal
Es la principal arteria del organismo
por su tamaño y por el área que irriga.
Lleva sangre oxigenada. Todas las
arterias son ramas de la aorta, excepto
la arteria pulmonar la cual nace del
ventriculo derecho y que es ela unica
arteria que lleva sangre carboxigenada.
La aorta nace del ventriculo izquierdo.
6. VENA CAVA
La venacava escada una de las dosvenasmayoresdel cuerpo, la vena cava superior o descendente, que recibe la sangre de la mitad superior del cuerpo, y
otra inferior o ascendente, que recoge la sangre de los órganos situados debajo del diafragma. Ambas desembocan en la aurícula derecha del corazón.
VENA CAVA INFERIOR
La vena cava inferior se divide en si en venas ilíacas comunes, que dan por
resultado a una vena ilíaca externa que sigue su recorrido, mientras que otra vena
ilíaca interna se interna en la pelvis paraformar otras venas (vesical, rectal, etc).
La primera es la supradiafragmática o suprahepática (que son 3, derecha,
izquierda y media)
La vena gonadalderecha, porquela izquierda desemboca en la vena renal
TRIBUTARIAS
VISERALES ANTERIORES
TRIBUTARIAS LATERALES
Venas renales
Vena capsular derecha, solo la derecha
porque la izquierda desemboca en la vena
renal
TRIBUTARIAS PARIETALES
Las venas lumbares, que posteriormente van a formar
el sistema ácigos
Las venas subfrénicas o subdiafragmáticas
FORMANTES
Pueden ser 2 o 3, en el caso que sean 2:
Las venas iliacas
Si son 3 simplemente le unimos la vena sacra media,
ese drenaje de la vena sacra media es inconstante,
puede drenar a una iliacao puede drenar en el ángulo
RELACIONES:
Por sulado izquierdo:laarteriaaorta abdominal
Por su lado derecho: uréter derecho, vasos
gonadales, sobre todo la vena, y también con el
pedículorenal
Por el lado izquierdo además de la aorta,
podemos mencionar al plexo celiaco y hacia
abajo vamos a encontrar la cadena simpática
lumbar
Por la cara posterior, lo encontramos
relacionándoseconel músculopsoasiliaco
LÍMITES
Límite superior: Hiato diafragmático, T8
Límite inferior: se forma a nivel de L5
7. PLEXO LUMBAR
Origen.Se origina de las ramas ventrales
de los nervios lumbares L1, 2 , 3 y 4 , pero
recibe una contribución pequeña de la
rama ventral de T12 Puede presentar dos
tipos de variaciones, según la participación
mayor o menor de L3 , L4 y L5
Se le llama plexo alto o prefijado cuando
son L3-4 quienes forma el tronco
lumbosacro. Se le llama plexo bajo o
posfijado si es L5 –S1 quienes forman el
tronco lumbosacro. Recibe ramas
comunicantes de los ganglios simpáticos
lumbares.
Situación.
Se localiza en el interior de la parte
posterior del m. psoas mayor en la pared
posterior del abdomen, a los lados de la
columna lumbar y anterior a las apófisis
transversas lumbares y el m. cuadrado
lumbar.
Sus ramas emergen, ya sea por el borde
lateral del psoas,
perforando almúsculo psoas o por el
bordemedial del mismo
Modo de formación.
Las ramas ventrales de L1, L2 , L3 y L4 se
dividen en ramos ventrales y dorsales, las
cuales al combinarse originan:
La rama ventral de L1 recibe una rama
pequeña de T12 y originan un ramo
superior que se divide e nervios
iliohipogástrico (3) e ilioinguinal, y un
ramo inferior que recibe un ramito de L2 y
forma al n. genitofemoral. Los ramos
dorsales de L2, L3 y L4 se combinan y
forman la llamada rama larga de la cual
nace el nervio femoral
Los ramos dorsales de L2 y L3 forman la
llamada rama corta, de la cual nace el
nervio femorocutáneo anterioro
femorocutáneo lateral.
Los ramos ventrales de L2, L3 y L4 forman el
nervio obturador onervio obturador
externo.
De L3 y L4 nace el n. obturador accesorio
Finalmente L4 participa en el tronco
lumbosacro que está formado por L4 y L5,
pero que se incorpora al plexo sacro.
Relaciones:
Se relacionan en su origen con el m. psoas
mayor, la cara posterior de los riñones
derecho e izquierdo, el peritoneo parietal y
los órganos abdominopélvicos
8.
9.
10. CONDUCTO TORACICO
CONDUCTO TORACICO
Es típicamente 38-45cm de longitud y un
diámetro medio de alrededor de 5 mm. El
recipiente por lo general se inicia desde el
nivel de la segunda vértebra lumbar y se
extiende hasta la base del cuello.
Se drena en la circulación sistémica a
la vena innominada izquierda entre
las venas yugularinterna y subclavia
izquierda izquierda. También recoge
la mayor parte de la linfa en el
cuerpo que no sea desde el lado
derecho que está drenado por el
conducto linfático derecho.
El conducto linfático se origina en el
abdomen debido a la confluencia de los
troncos lumbares derecho e izquierdo y el
tronco intestinal, formando una vía
importante hacia arriba llamada cisterna
del quilo
Atraviesa el diafragma en la abertura aórtica y
asciende el mediastino superior y posterior entre
la aorta torácica descendente y la vena ácigos. El
conducto se extiende verticalmente en el pecho y
curvas posterior a la arteria carótida izquierda y la
vena yugular interna izquierda en el nivel
vertebral C7 para desembocar en la unión de la
vena subclavia izquierda y la vena yugular
izquierda, debajo de la clavícula, cerca de los
hombros
El transporte linfático, en el conducto
torácico, es causada principalmente por
la acción de la respiración, con la ayuda
de músculo liso del conducto y por
válvulas internas que impiden la linfa
fluya hacia abajo de nuevo. Hay también
dos válvulas en el cruce de la vía con la
vena subclavia izquierda, para impedir el
flujo de sangre venosa en el conducto. En
los adultos, el conducto torácico
transporta hasta 4 L de linfa al día.
El conductotorácico esel vaso
linfáticomásgrande del sistema
linfático.
Tambiénse conoce como el
conductolinfáticoizquierdo,
conductoalimentario,quilíferas
conducto, y el canal de Van
Hoorne