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TEMA       6.   LAS      UNIDADES           CONVIVENCIALES         PARA   PERSONAS
DEPENDIENTES.

    1. CONCEPTO Y TIPO DE UNIDADES CONVIVENCIALES.

    2. LA DEPENDENCIA EN LAS UNIDADES CONVIVENCIALES.

    3. LOS CUIDADORES INFORMALES: NECESIDADES DE APOYO

    4. LA INTERVENCIÓN EN LAS UNIDADES CONVIVENCIALES.

    5. LOS RECURSOS ASISTENCIALES EN EL ÁMBITO DOMICILIARIO.




    1. CONCEPTO Y TIPO DE UNIDADES CONVIVENCIALES.




                                                                                         Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
Todos sabemos lo que es una familia, pero... ¿Sabes lo que es una unidad
de convivencia?. A continuación nos proponemos que conozcas qué significa
esto, los tipos de unidades de convivencia que existen, y los recursos
disponibles en tu zona.

¡Vamos allá!

Hay autores que ligan el concepto de unidad de convivencia al de familia, sin
embargo, muchos otros amplían este concepto a nuevas formas de convivencia
que han ido surgiendo a lo largo de los años.

Así pues, definimos unidad de convivencia como "el conjunto de personas
que viven habitualmente bajo el mismo techo, y que pueden estar ligadas
entre ellas por lazos de parentesco, afinidad o amistad".




Como señalábamos anteriormente, básicamente se pueden diferenciar dos
tipos de unidades de convivencia:

1. La Familia: es difícil establecer un concepto de familia en la actualidad, ya
que en función del tipo de vista desde el que se analice, puede hablarse de
familia a nivel jurídico, sociológico y antropológico, y también como institución
social.

Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
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                                                                                  2


Quizá la definición más completa sea dada por la OMS, que define familia
como "el conjunto de miembros del hogar emparentados entre sí por sangre,
adopción y matrimonio".

Se presenta a continuación los tipos de familias:

Familia nuclear: padres y sus hijos.

Familia extensa: incluye otros parientes aparte de los padres e hijos, abuelos,
tíos…

Familias agregadas: la pareja vive junta, pero sin formalizar el matrimonio.
Familias monoparentales: un solo miembro de la pareja con hijos no
emancipados.

Familias mezcladas o reconstituidas: uniones en las que al menos uno de




                                                                                      Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
los miembros tiene niños de una relación previa.

Familias nucleares sin hijos: familias que no tienen hijos en el hogar.

Familias con abuelos: hijos o hijas que se ocupan de sus padres, ya mayores,
o de otros parientes de edad avanzada.

Familias de abuelos: personas de edad avanzada que viven solas, sin
hijos/as, ni parientes más jóvenes que se ocupen de ellas.

Familias de complementación o suplencia: Son aquellos grupos familiares,
con o sin hijos biológicos, que conviven y se ocupan de niños o adolescentes
que no son hijos de ningún miembro de la pareja, y los cuales, salvo en el caso
de adopción, pueden mantener un contacto más o menos intenso con las
familias de origen.

Familias con miembros de un mismo sexo: con o sin hijos, biológicos o
adoptados.

Familia de una sola persona: aunque las personas solas a menudo viven
independientemente o con uno o más compañeros, ellos son generalmente
parte de la familia. La mayoría de adultos solteros mantienen lazos de familia
con sus padres, hermanos y otros parientes


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                                                                                                3


2. Unidades de convivencia generadas por la sociedad: han ido surgiendo a
lo largo de los años, como respuesta a las necesidades de algunos colectivos.
Destacamos las siguientes:

- Centros residenciales o residencias.

La definición que dio el INSERSO de las residencias se refería a ellas como
centros que ofrecen atención integral y vivienda permanente a personas
mayores de 60 años que, por su problemática familiar, social y/o económica, no
pueden ser atendidos en sus propios domicilios y necesitan de estos servicios.

Las residencias hoy en día son centros donde se atienden necesidades
sociales, sanitarias y de cuidados a numerosos ancianos, que por diversas
circunstancias, fundamentalmente soledad o pérdida de autonomía, precisan
de asegurar dichos cuidados fuera del domicilio. Dicha atención se presta en




                                                                                                    Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
ocasiones de forma temporal o de forma permanente hasta el final de la vida
del residente.

En dichos centros los cuidados son proporcionados por parte de un grupo cada
vez más amplio y diverso de profesionales, teniendo cada vez más un enfoque
no estrictamente custodial del anciano. Hoy en día nuestras residencias, muy
diferentes de los antiguos asilos de ancianos, deben basarse en la atención no
sólo de las necesidades de cuidados básicos, alojamiento y hostelería del
residente sino en la promoción de su autonomía, dignidad y desarrollo
personal.

Los servicios residenciales para personas con discapacidad son centros
destinados a proporcionar una atención integral –alojamiento, manutención y
asistencia aquellas personas con discapacidad cuyo grado de dependencia es
demasiado elevado para posibilitar su permanencia en su domicilio o en su
entorno socio-familiar habitual. Además de ofrecer un hogar alternativo, los
servicios residenciales, cualquiera que sea la modalidad que adopten, se
plantean con la finalidad de promover el desarrollo individual de las personas
atendidas y de mejorar su autonomía y grado de integración social, actuando
en coordinación con los centros educativos, los centros especiales de empleo,
los    centros     de     día       y   los   servicios     de     ocio   y   tiempo   libre.


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                                                                                    4


Los servicios residenciales ofrecerán, así mismo, atención durante los fines de
semana y estancias de corta duración, con el doble objetivo de paliar
situaciones problemáticas de carácter coyuntural y/o aliviar la situación de los
familiares que conviven habitualmente con la persona con discapacidad.

- Centros de día.

Se entiende por Centro de Día Psicogeriático al abierto en régimen de día en el
que se proporciona cuidado de mantenimiento y rehabilitación a ancianos con
deterioro psíquico y déficits funcionales, con el fin de prolongar la permanencia
en su entorno social y familiar. En cuanto a los usuarios, serán las personas
mayores que padezcan algún deterioro psíquico permanente o transitorio y
precisen atención.

Los Centros prestarán cuidados de carácter general, rehabilitación de




                                                                                        Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
funciones, terapia ocupacional y de mantenimiento, ayuda a la integración
social, actividades socioculturales y de recreo, comedor y asesoramiento y
orientación familiares. Además, deberá tener como condiciones específicas una
sala para tratamientos rehabilitadores y gimnasia con los aparatos precisos, y
una sala para realizar terapia ocupacional.

Los centros de día para personas con discapacidad constituyen un recurso
intermedio entre la atención domiciliaria y la atención residencial, siendo su
objetivo ofrecer atención diurna durante los días laborables, así como, en su
caso, proporcionar un servicio de respiro durante los fines de semana, para
aliviar el esfuerzo de los cuidadores de la red natural, que garantizan la
atención de la persona con discapacidad durante el resto del tiempo.
Estos centros están concebidos para atender a personas con discapacidad con
un grado de dependencia elevado, ofreciéndoles la posibilidad de participar en
programas diseñados con el objetivo de mantener y, en lo posible, de mejorar
su autonomía y su sociabilidad, pudiendo contar con contenidos recreativos y/o
ocupacionales.

- Viviendas tuteladas.

Son viviendas tuteladas aquellas destinadas a personas mayores que posean
un grado suficiente de autonomía personal y se configuran como pequeñas

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unidades de alojamiento y convivencia ubicadas en edificios o zonas de
viviendas     normalizadas,         sometidas     al   cumplimiento   de   los   requisitos
establecidos en la normativa sobre centros de servicios sociales, y
supervisados por una entidad de servicios sociales, tanto de carácter público
como privado.

Las Viviendas Tuteladas son viviendas configuradas como hogares funcionales
de dimensiones reducidas, adecuadas al número y características de los
usuarios e insertadas en el entorno comunitario, en las que conviven, de forma
estable en el tiempo, un grupo homogéneo de personas con discapacidad física
o intelectual, con necesidades de apoyo intermitente o limitado, en régimen de
funcionamiento parcialmente autogestionado.

- Centros de atención especializada.




                                                                                                  Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
Son centros donde se proporciona una atención más específica a determinados
colectivos (Ancianos, mujeres víctimas de violencia de género, determinadas
enfermedades… etc)

- Casas de acogida.

En función del colectivo que atienda, podemos encontrar diferentes
definiciones. Se presentan a continuación algunas:

La Casa de Acogida se configura como un servicio social especializado de
carácter asistencial, de protección y de promoción de la mujer, cuya finalidad
es acoger temporalmente a mujeres solas o acompañadas de sus hijos/as que
sufren situación de violencia, con el objeto de prestarles ayuda psicológica,
social y jurídica, a través de los propios recursos municipales y de otras
instituciones colaboradoras.

La Casa de Acogida (personas sin hogar) integra un conjunto de servicios
destinados a ofrecer atenciones de alojamiento, cubriendo las necesidades
básicas, con la posibilidad de favorecer un puente para la inserción social de
sus usuarios/as




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                                                                                                       6


    2. LA DEPENDENCIA EN LAS UNIDADES CONVIVENCIALES.

En muchas unidades convivenciales, algunas personas tienen necesidad de
ayuda o asistencia en ciertos o todos los momentos de su vida cotidiana:
vestirse, asearse, comer pasear…etc.

Esta necesidad de ayuda se denomina dependencia y las personas que la
solicitan se llaman dependientes. En el colectivo de personas dependientes
puede haber: mayores, personas con discapacidad, con enfermedades
crónicas, enfermos mentales… etc.

En la actualidad, los mayores son el grupo más numeroso de personas
dependientes.

La dependencia no es consecuencia sólo de la discapacidad o de la edad, pues




                                                                                                           Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
está presente a lo largo de todo el ciclo vital, afectando tanto a niños y niñas,
como a adolescentes, jóvenes y personas adultas.

    2.1.    Los cuidadores y el tipo de atención.

Los cuidadores son aquellos que ofrecen su ayuda a las personas
dependientes.         Pueden       encontrarse       dentro     del   ámbito      familiar   o   ser
profesionales sociosanitarios.

En el siguiente cuadro se detalla lo anteriormente explicado:

                  INFORMALES                                          FORMALES

                (Atención altruista)                              (Atención profesional)

            o     Padres                                          o   Personal cualificado

            o     Hijos                                           o   Asociaciones con o sin ánimo
                                                                      de lucro.
            o     Familiares

            o     Amigos

            o     Vecinos

            o     Voluntarios




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                                                                                 7


    2.2.    Las funciones de las unidades convivenciales.

Las funciones serán las siguientes:

   o   Garantizan una red de apoyo y cohesión social en la sociedad.

   o   Permiten la socialización de sus miembros.

   o   Aseguran la plena integración en la sociedad a las personas
       dependientes.

   o   Atienden sus necesidades para que puedan seguir viviendo en su
       domicilio.

   o   Proporcionan la atención necesaria a personas con dificultades para
       desenvolverse en su vida diaria.




                                                                                     Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
    3. LOS CUIDADORES INFORMALES: NECESIDADES DE APOYO

En las unidades de convivencia familiares son principalmente las mujeres de
mediana edad (entre 45 y 69 años) las que asumen el cuidado de las personas
dependientes.

Debido al esfuerzo que los cuidadores realizan con sus familiares
dependientes, se ven sometidas a tensiones derivadas de su trabajo. Esto
repercute a corto y a largo plazo en su vida familiar, laboral y social,
produciéndose cambios en su quehacer cotidiano.

El trabajo del técnico en atención sociosanitaria será valorar las necesidades
del entorno para paliar problemas familiares y que la persona dependiente esté
perfectamente atendida.

    3.1.    El perfil del cuidador informal.

El cuidado informal es prestado por familiares directos, parientes, amigos o
vecinos. También por asociaciones de ayuda mutua y voluntariado.




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                                                                                 8


   o    El perfil medio del cuidador en España es:

              Mujer de 50 a 60 años.

              Hija

              Dedica muchas horas al día

   o    Solo el 11% reciben ayuda de un profesional




Las características específicas del cuidado informal son:

   o    Lo proporciona sólo una persona.

   o    Genera una relación de afectividad entre el cuidador y el dependiente.




                                                                                     Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
   o    Tiene continuidad en el tiempo.

   o    Se realiza en el propio domicilio .

   o    Lo proporcionan personas sin preparación específica.




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Entre las características psicosociales del cuidador informal podemos destacar
las que presentamos en el siguiente cuadro:

                      Cambios a los que se enfrenta el cuidador.

Relaciones familiares         Surgen dificultades y conflictos por desacuerdos en la
                              atención e implicación de todos los miembros
                              familiares en el cuidado de la persona dependiente.

Salud                         Surgen problemas por el cansancio que genera el
                              cuidado.

Obligaciones laborales Surge una sensación de no estar cumpliendo con
                              todas las obligaciones.

Economía Familiar             Surgen dificultades debido a la disminución de




                                                                                           Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
                              ingresos por la reducción del horario laboral y
                              aumento de gastos por adaptaciones en el hogar.

Ocio                          Surgen sentimientos de aislamiento y soledad al
                              disminuir las actividades sociales y de tiempo libre.




Destacar que como cambio positivo se produce una sensación de satisfacción
que tiene el cuidador por contribuir al bienestar de un ser querido.

    3.2.    Las necesidades del cuidador informal.

Los conflictos y las dificultades que suelen surgir con el cuidado de una
persona dependiente en la unidad familiar pueden paliarse aplicando unas
medidas básicas que se centran en los siguientes puntos:

   o    Pedir ayuda:

    -   El cuidador debe solicitar ayuda a familiares o amigos, para hacer frente
        conjuntamente a las responsabilidades que conlleva el cuidado.

    -   También a asociaciones e instituciones, buscando información y
        orientación sobre los distintos recursos disponibles.


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                                                                                   10


   o    Poner límites al cuidado: el cuidador debe limitar algunas acciones
        para promover la autonomía del dependiente, como negarse a las
        peticiones cuando no sean pertinentes, o tratar de enseñarle a valerse
        por sí mismo.




   Pero ¿cómo podemos detectar que es necesario poner límites al cuidado?

Podemos señalar como ejemplo los siguientes criterios:




-Culpa al cuidador por errores involuntarios.

-Finge síntomas para captar más atención.




                                                                                        Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
-Hace reproches a los cuidadores que ponen límites razonables a sus
peticiones.

-Culpa a otros de problemas causados por ellos.

-Rechaza ayudas que facilitarían las tareas de cuidado (silla de ruedas, etc.)

-Empuja o golpea a los cuidadores.

-Origina un gasto económico injustificado a la familia (por ejemplo, en llamadas
de teléfono).

-Se niega a gastar su dinero en servicios necesarios (por ejemplo, contratar a
una persona para que la cuide).

-Pide más ayuda de la necesaria.




   o    Planificar el futuro: debe anticiparse a las situaciones difíciles para
        cuidar mejor de sí mismo y de sus familiares. Por ejemplo, implicando al
        familiar dependiente en decisiones legales, económicas o de cualquier
        otro tipo, antes de que la situación sea más grave.




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                                                                                              11


   o    Practicar     hábitos       saludables:       debe     descansar   suficientemente,
        planificar las actividades del cuidado, relacionándose con familiares o
        amigos, realizar ejercicio físico, mantener su interés en actividades de
        ocio, etc.

   o    Expresar los sentimientos: debe comunicar lo que siente, lo que quiere
        o lo que piensa ante diferentes situaciones.

   o    Aprender a sentirse mejor: debe intentar sentirse bien consigo mismo
        pues algunas emociones y sentimientos negativos obstaculizan el
        desempeño de la tarea.




    4. LA INTERVENCIÓN EN LAS UNIDADES CONVIVENCIALES.




                                                                                                   Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
La Constitución de 1978 señala que: todas las personas tienen derecho a un
nivel mínimo de protección en la salud y en la asistencia social,
independientemente de sus condiciones familiares, sociales, culturales y
económicas.

La Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y
Atención a las personas en situación de dependencia (Ley de dependencia )
señala:

        Garantiza la prestación de recursos públicos y privados para la atención
        a las personas dependientes.

        Establece la creación de un Sistema para la Autonomía y Atención a la
        Dependencia (SAAD), con la colaboración y participación de todas las
        Administraciones Públicas.

        Se pretende atender de forma equitativa a todas las personas
        dependientes.

        Desde el enfoque biopsicosocial, configura los derechos subjetivos de
        las personas, los cuales se fundamentan en los principios de
        universalidad, equidad y accesibilidad.



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        Los usuarios copartícipan en la financiación de los servicios según su
        capacidad económica y el servicio del que son beneficiarios.




    4.1.    La intervención profesional en las unidades convivenciales.

En el futuro habrá:

    -   una disminución de la atención informal y

    -   un aumento en los servicios profesionales sociosanitarios.

Esto se debe a FACTORES como:

            o   Los cambios en el modelo familiar: familias cada vez más
                nucleares y menos autónomas para responder al cuidado y




                                                                                           Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
                atención de sus miembros dependientes.

            o   La incorporación de la mujer al mundo laboral.

Los servicios de atención sociosanitaria, no se plantean sólo como
sustitutos del cuidado ofrecido en la unidad de convivencia, sino que serán un
complemento y una opción añadida.




    4.2.    Los tipos de intervención profesional.

La atención del TASS ha de ser integral, favoreciendo la autonomía personal y
la mejora en las condiciones de vida. Para ello, debe ofrecer determinados
apoyos o ayudas:

        En las actividades básica de la vida diaria: ayudas que conllevan un
        contacto directo en la atención física (vestirse; asearse; comer; controlar
        los esfínteres; relacionarse con otras personas; jugar, aprovechar el
        tiempo libre)

        En las actividades instrumentales de la vida diaria: ayudas en
        actividades que la persona dependiente no puede realizar por sí misma
        en su relación con el entorno. (limpiar; planchar; comprar lo necesario

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        para vivir; utilizar electrodomésticos; realizar pequeñas reparaciones;
        manejar el propio dinero y bienes; controlar la toma de medicamentos;
        manipular materiales)

           En las actividades de acompañamiento de la vida diaria: ayudas que
        se le proporcionan a la persona dependiente, (acompañándole para
        salir, realizar visitas; excursiones; acudir a reuniones; citas; médico;
        desplazarse hasta los lugares en que se desarrollan sus aficiones)




    4.3.     Las líneas de actuación de la intervención profesional.

Para una correcta intervención social del técnico en atención sociosanitaria a
las unidades convivenciales se han de resaltar las siguientes líneas de




                                                                                        Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
actuación:

        Información: A las familias sobre los recursos y medios disponibles,
        servicios sociosanitarios y ayudas económicas.

        Orientación: ofrecer asesoramiento a las familias para la toma de
        decisiones, resolución de conflictos y movilización de los recursos
        propios y del entorno.

        Formación: sobre técnicas y actividades encaminadas al desarrollo de
        habilidades sociales y fortalecimiento en los vínculos familiares.

        Apoyo: A los miembros de la unidad convivencial.

        Respiro familiar: De forma temporal, para la atención a las personas
        mayores o con discapacidad.




Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
CFGM Atención Sociosanitaria
                                                                                14


    5. LOS RECURSOS ASISTENCIALES EN EL ÁMBITO DOMICILIARIO.

La Ley de dependencia incluye una serie de recursos asistenciales para la
atención de las personas dependientes: Estos recursos son:

    5.1.    Los servicios de prevención de las situaciones de dependencia.

Los servicios sociales y sanitarios deben:

    • Coordinarse para promocionar actitudes que prevengan la aparición o
         agravamiento de enfermedades o discapacidades en personas mayores,
         con discapacidad o con enfermedades crónicas o mentales.

    5.2.    Los servicios de teleasistencia domiciliaria.

El sistema para personas que viven solas o aisladas, en casos de emergencia.




                                                                                     Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
Es un servicio complementario o independiente de la ayuda a domicilio.

Si la persona necesita ayuda, este sistema le permite ponerse en contacto
inmediatamente con personal cualificado.

Consta de dos elementos:

-Un equipo informático instalado en el domicilio de la persona dependiente.

-Un medallón que el usuario puede llevar siempre encima cuando esté en su
hogar.

En caso de necesidad, basta con pulsar el medallón, e inmediatamente el
personal encargado se pone en contacto con el usuario.

Podemos señalar las siguientes características:

    • Proporciona atención personalizada, inmediata y permanente, en su
         domicilio.

    • Es para personas que viven solas o pasan gran parte del día en soledad.

    • El servicio se presta de forma gratuita, siempre que sus ingresos
         mensuales no superen los 1100 euros.



Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
CFGM Atención Sociosanitaria
                                                                                 15


    • El perfil de las personas atendidas: personas mayores de 80 años,
        mujeres.

    • Se trata de un dispositivo instalado en el hogar

    • Conectado a la red telefónica, el cual permite una comunicación
        bidireccional y de manos libres con una central receptora.

    • Funciona 24 horas/365 días al año.

    5.3.     Los servicios de ayuda a domicilio.

Es un servicio de carácter general o comunitario, atiende a todos los sectores
de población (el 93% de los usuarios son personas mayores). Es importante
señalar que se realiza en el hogar de la persona, de tal forma que le permita
seguir viviendo en su entorno habitual.




                                                                                      Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
Los servicios ofertados son:

        Auxiliar de Hogar

Se proporciona atención personal o doméstica en el domicilio del usuario, con
el objetivo de:

    -   Potenciar su autonomía personal.

    -   Incrementar su calidad de vida.

    -      Evitar internamientos

    -   Apoyar o complementar a las familias

Entre las tareas que debe realizar señalaremos:

Cuidado personal

    -   Aseo personal

    -   Movilización en el domicilio.

    -      Manejo e higiene personal de personas encamadas.

    -   Acompañamiento dentro y fuera del domicilio.

Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
CFGM Atención Sociosanitaria
                                                                                   16


    -   Gestión de documentos

    -   Gestiones médicas

    Atención en hogar

    -   Limpieza de la vivienda.

    -   Compras domésticas.

    -   Cocinado de alimentos

        Teleasistencia domiciliaria

Se ha explicado en el apartado anterior.

        Lavandería domiciliaria




                                                                                        Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
Está destinada a usuarios cuya vivienda no permite la instalación de una
lavadora. (1 vez a la semana) o que presentan incontinencia y carecen de
apoyo familiar a diario. Se contempla una aportación económica del usuario de
1,20 Euros (200 ptas.) por servicio, siempre que dicho usuario supere los 375
Euros (62.500 ptas.) al mes de renta per cápita. En el resto de los casos, el
servicio se presta de forma gratuita. Se gestiona mediante un contrato con una
empresa prestadora de servicios. El perfil del usuario es el de una mujer, mayor
de 80 años y que vive sola.

        Camas Articuladas

Se ofrece a personas que permanecen temporalmente encamadas. Para
facilitarles los cambios postulares, el aseo y la ingesta de alimentos, así como
prevenir lesiones en los cuidadores. La prestación se gestiona mediante un
contrato con una empresa de servicios. Cuando se prevé que se puede
prolongar por un largo periodo, se opta por subvencionar su adquisición, para
que el usuario disponga de la misma con carácter definitivo. Las camas son
puestas a disposición de las personas sin coste para el usuario. Únicamente se
abona el traslado a su domicilio.




Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
CFGM Atención Sociosanitaria
                                                                                 17


        Adaptaciones geriátricas

Consiste en la realización de obras de adaptación de las viviendas y en el
suministro de ayudas técnicas a las personas mayores de 65 años. Se
pretende facilitar la movilidad y el aseo de las personas mayores,
proporcionarles seguridad y mejorar su calidad de vida. La gestión se realiza
mediante ayudas económicas individuales, para financiar a la entidad que
realiza y/o suministra la adaptación.

Se les adecua el cuarto de baño, eliminando la bañera e instalando un plato de
ducha con mampara geriátrica.

Se instalan pasamanos en pasillos y huecos de escalera y asideros en los
cuartos de baño,




                                                                                      Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
Se amplían las anchuras de las puertas en los casos en que es necesario el
desplazamiento en silla de ruedas. Entre los suministros, los más frecuentes
son las camas articuladas y las cocinas eléctricas para sustituir las de gas.

    5.4.    Los servicios de centros de día y de noche.

Estos servicios prestan un servicio integral durante el periodo diurno o
nocturno, colaborando con las familias o sus cuidadores.

Cubres necesidades de asesoramiento, prevención, rehabilitación, orientación
para la promoción de la autonomía, habilitación o atención asistencial y
personal.

    5.5.    Los servicios de atención residencial.

Los servicios de atención residencial ofrecen cuidados personales y sanitarios
en centros residenciales públicos o concertados para diferentes tipos de
personas dependientes. El cuidado se realiza tanto de forma permanente, si el
centro es la residencia habitual de la persona; como temporal, si se permanece
en ellos para estancias de convalecencia o durante las vacaciones o fines de
semana




Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
CFGM Atención Sociosanitaria
                                                                              18


    5.6.    Los servicios de prestaciones económicas para cuidados.

Las ayudas económicas se otorgarán en función del nivel de dependencia y de
la capacidad económica de las personas dependientes atendidas en el entorno
familiar. Las familias también podrán tener prestaciones económicas para la
asistencia personal de profesionales sociosanitarios cualificados.




                                                                                   Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.




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CFGM Atención Sociosanitaria
                                                                                19


BLOQUE DE ACTIVIDADES.

ACTIVIDAD 1.

Se trata de que conozcáis los diferentes tipos de unidades de convivencia
existentes y los recursos que hay para cada uno de ellos en nuestra ciudad.
Para ello, entre toda la clase realizaréis un mapa con todos los recursos
convivenciales generados por la sociedad para cada una de estas unidades de
convivencia.

Deberéis dividir la clase en 6 grupos. Cada grupo trabajará los diferentes
recursos de una unidad de convivencia diferente:

GRUPO A: Menores

GRUPO B: Mujeres




                                                                                     Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
GRUPO C: Personas mayores

GRUPO D: Personas discapacitadas

GRUPO E: Inmigrantes

GRUPO F: Drogadicción e indigencia

Deberéis detectar todos los centros existentes, cada grupo con su colectivo,
dentro de la ciudad.

Pediréis información sobre cada uno y elaboraréis una ficha, donde consten al
menos los siguientes datos:

- Nombre del centro y dirección

- Titularidad e institución

- Tipo de recurso convivencial

- Tipologías de persona que atienden

- Servicios que ofrecen

- Condiciones de acceso


Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
CFGM Atención Sociosanitaria
                                                                                   20


- Número de plazas

Posteriormente entre todos los grupos elaboraréis un panel con un mapa de la
ciudad donde insertaréis toda la información obtenida. Es muy importante que
la presentación sea cuidadosa y fácilmente entendible para cualquier persona
que consulte el panel (podéis utilizar códigos de colores para cada colectivo,
etc.)

Además de contar con los organismos públicos, asociaciones y ONG's que os
pueden facilitar información, os pueden resultar de ayuda las siguientes
páginas de Internet si estáis interesados en conocer más sobre estos
colectivos:

http://aytoleon.es




                                                                                        Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
http://www.jcyl.es/ireso/enlaces/enlaces.html, muy útil para encontrar los
todos los recursos existentes a nivel autónomo y local.

http://sid.usal.es/, para el colectivo de discapacitados.

http://www.segg.es/segg/index.html, para saber más sobre los mayores.

http://www.mtas.es/mujer/ Información sobre la mujer.

http://www.proyectohombre.es/

Por último cada grupo presentará en clase los resultados de su búsqueda y
realizará una valoración sobre si la oferta de recursos y las necesidades de los
servicios están equilibradas




Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
CFGM Atención Sociosanitaria
                                                                                   21


ACTIVIDAD 2.

Haz un resumen de los tipos de unidades convivenciales, aportando tu opinión
personal de cada una de ellas. ¿Qué piensas sobre ellas?, ¿responden a las
necesidades sociales?, ¿son suficientes las que existen en Andalucía?... etc.

ACTIVIDAD 3.

Indica las diferencias que existen entre el modelo de apoyo formal e informal de
atención a la dependencia.

¿Por qué crees que los cambios en la estructura familiar repercuten de forma
negativa en la prestación de apoyos informales?

ACTIVIDAD 4.




                                                                                        Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
Realizar en grupos de dos un listado de las ventajas que facilita el servicio de
teleasistencia a una persona mayor.

ACTIVIDAD 5.

Tema de debate y reflexión en clase:

Los TASS y la ayuda a domicilio. Situación actual, perspectivas de futuro,
ventajas, inconvenientes… etc.




Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
CFGM Atención Sociosanitaria
                                                                                 22


CASO PRÁCTICO.

Manuel es técnico en atención sociosanitaria y va a comenzar a trabajar con
una familia. Se trata de una unidad convivencial de cinco miembros:
matrimonio, dos hijos y abuelo dependiente.

Lo cierto es que la madre se encuentra muy cansada de cuidar al abuelo. Ella
es la que le realiza todos los cuidados. Ante la situación ha solicitado ayuda
profesional para solucionar las dificultades.

Manuel tendrá que detectar y registrar información sobre las necesidades y
demandas de la familia. De este modo podrá ayudar y orientar sobre los
recursos que existen para satisfacer las necesidades del abuelo y mejorar la
calidad de vida de toda la unidad convivencial.




                                                                                      Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
A continuación se te pide que te pongas en el lugar de Manuel y describas,
como máximo en cuatro folios, la respuesta a las siguientes cuestiones:

        Identificar la unidad convivencial de la familia.

        Describir el perfil del cuidador informal.

        Identificar los posibles síntomas de sobrecarga personal y emocional.

        Elaborar un plan de atención individualizado.

        Describir los recursos disponibles para la familia.




Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
CFGM Atención Sociosanitaria
                                                                                 23


GLOSARIO.

Cohesión social.

Situación de gran integración de una persona o colectivo en su entorno social.

Socialización.

Proceso mediante el cual los seres humanos que pertenecen a una sociedad o
cultura aprenden e interiorizan unas normas y valores comunes.

Universalidad.

Principio que se basa en que todas las personas tienen acceso a todos los
bienes, derechos, acciones, obligaciones o responsabilidades.

ENLACES WEB.




                                                                                      Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos.
http://www.slideshare.net/mapocor/unidades-de-convivencia

(Presentación Sildeshare. LAS UNIDADES CONVIVENCIALES DE LAS
PERSONAS DEPENDIENTES).

http://www.seg-social.es

(Seguridad Social)

http://www.imsersomayores.csic.es

(IMSERSO)




Profesor: Fernando Gómez Jiménez.

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  • 1. CFGM Atención Sociosanitaria 1 TEMA 6. LAS UNIDADES CONVIVENCIALES PARA PERSONAS DEPENDIENTES. 1. CONCEPTO Y TIPO DE UNIDADES CONVIVENCIALES. 2. LA DEPENDENCIA EN LAS UNIDADES CONVIVENCIALES. 3. LOS CUIDADORES INFORMALES: NECESIDADES DE APOYO 4. LA INTERVENCIÓN EN LAS UNIDADES CONVIVENCIALES. 5. LOS RECURSOS ASISTENCIALES EN EL ÁMBITO DOMICILIARIO. 1. CONCEPTO Y TIPO DE UNIDADES CONVIVENCIALES. Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. Todos sabemos lo que es una familia, pero... ¿Sabes lo que es una unidad de convivencia?. A continuación nos proponemos que conozcas qué significa esto, los tipos de unidades de convivencia que existen, y los recursos disponibles en tu zona. ¡Vamos allá! Hay autores que ligan el concepto de unidad de convivencia al de familia, sin embargo, muchos otros amplían este concepto a nuevas formas de convivencia que han ido surgiendo a lo largo de los años. Así pues, definimos unidad de convivencia como "el conjunto de personas que viven habitualmente bajo el mismo techo, y que pueden estar ligadas entre ellas por lazos de parentesco, afinidad o amistad". Como señalábamos anteriormente, básicamente se pueden diferenciar dos tipos de unidades de convivencia: 1. La Familia: es difícil establecer un concepto de familia en la actualidad, ya que en función del tipo de vista desde el que se analice, puede hablarse de familia a nivel jurídico, sociológico y antropológico, y también como institución social. Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 2. CFGM Atención Sociosanitaria 2 Quizá la definición más completa sea dada por la OMS, que define familia como "el conjunto de miembros del hogar emparentados entre sí por sangre, adopción y matrimonio". Se presenta a continuación los tipos de familias: Familia nuclear: padres y sus hijos. Familia extensa: incluye otros parientes aparte de los padres e hijos, abuelos, tíos… Familias agregadas: la pareja vive junta, pero sin formalizar el matrimonio. Familias monoparentales: un solo miembro de la pareja con hijos no emancipados. Familias mezcladas o reconstituidas: uniones en las que al menos uno de Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. los miembros tiene niños de una relación previa. Familias nucleares sin hijos: familias que no tienen hijos en el hogar. Familias con abuelos: hijos o hijas que se ocupan de sus padres, ya mayores, o de otros parientes de edad avanzada. Familias de abuelos: personas de edad avanzada que viven solas, sin hijos/as, ni parientes más jóvenes que se ocupen de ellas. Familias de complementación o suplencia: Son aquellos grupos familiares, con o sin hijos biológicos, que conviven y se ocupan de niños o adolescentes que no son hijos de ningún miembro de la pareja, y los cuales, salvo en el caso de adopción, pueden mantener un contacto más o menos intenso con las familias de origen. Familias con miembros de un mismo sexo: con o sin hijos, biológicos o adoptados. Familia de una sola persona: aunque las personas solas a menudo viven independientemente o con uno o más compañeros, ellos son generalmente parte de la familia. La mayoría de adultos solteros mantienen lazos de familia con sus padres, hermanos y otros parientes Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 3. CFGM Atención Sociosanitaria 3 2. Unidades de convivencia generadas por la sociedad: han ido surgiendo a lo largo de los años, como respuesta a las necesidades de algunos colectivos. Destacamos las siguientes: - Centros residenciales o residencias. La definición que dio el INSERSO de las residencias se refería a ellas como centros que ofrecen atención integral y vivienda permanente a personas mayores de 60 años que, por su problemática familiar, social y/o económica, no pueden ser atendidos en sus propios domicilios y necesitan de estos servicios. Las residencias hoy en día son centros donde se atienden necesidades sociales, sanitarias y de cuidados a numerosos ancianos, que por diversas circunstancias, fundamentalmente soledad o pérdida de autonomía, precisan de asegurar dichos cuidados fuera del domicilio. Dicha atención se presta en Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. ocasiones de forma temporal o de forma permanente hasta el final de la vida del residente. En dichos centros los cuidados son proporcionados por parte de un grupo cada vez más amplio y diverso de profesionales, teniendo cada vez más un enfoque no estrictamente custodial del anciano. Hoy en día nuestras residencias, muy diferentes de los antiguos asilos de ancianos, deben basarse en la atención no sólo de las necesidades de cuidados básicos, alojamiento y hostelería del residente sino en la promoción de su autonomía, dignidad y desarrollo personal. Los servicios residenciales para personas con discapacidad son centros destinados a proporcionar una atención integral –alojamiento, manutención y asistencia aquellas personas con discapacidad cuyo grado de dependencia es demasiado elevado para posibilitar su permanencia en su domicilio o en su entorno socio-familiar habitual. Además de ofrecer un hogar alternativo, los servicios residenciales, cualquiera que sea la modalidad que adopten, se plantean con la finalidad de promover el desarrollo individual de las personas atendidas y de mejorar su autonomía y grado de integración social, actuando en coordinación con los centros educativos, los centros especiales de empleo, los centros de día y los servicios de ocio y tiempo libre. Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 4. CFGM Atención Sociosanitaria 4 Los servicios residenciales ofrecerán, así mismo, atención durante los fines de semana y estancias de corta duración, con el doble objetivo de paliar situaciones problemáticas de carácter coyuntural y/o aliviar la situación de los familiares que conviven habitualmente con la persona con discapacidad. - Centros de día. Se entiende por Centro de Día Psicogeriático al abierto en régimen de día en el que se proporciona cuidado de mantenimiento y rehabilitación a ancianos con deterioro psíquico y déficits funcionales, con el fin de prolongar la permanencia en su entorno social y familiar. En cuanto a los usuarios, serán las personas mayores que padezcan algún deterioro psíquico permanente o transitorio y precisen atención. Los Centros prestarán cuidados de carácter general, rehabilitación de Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. funciones, terapia ocupacional y de mantenimiento, ayuda a la integración social, actividades socioculturales y de recreo, comedor y asesoramiento y orientación familiares. Además, deberá tener como condiciones específicas una sala para tratamientos rehabilitadores y gimnasia con los aparatos precisos, y una sala para realizar terapia ocupacional. Los centros de día para personas con discapacidad constituyen un recurso intermedio entre la atención domiciliaria y la atención residencial, siendo su objetivo ofrecer atención diurna durante los días laborables, así como, en su caso, proporcionar un servicio de respiro durante los fines de semana, para aliviar el esfuerzo de los cuidadores de la red natural, que garantizan la atención de la persona con discapacidad durante el resto del tiempo. Estos centros están concebidos para atender a personas con discapacidad con un grado de dependencia elevado, ofreciéndoles la posibilidad de participar en programas diseñados con el objetivo de mantener y, en lo posible, de mejorar su autonomía y su sociabilidad, pudiendo contar con contenidos recreativos y/o ocupacionales. - Viviendas tuteladas. Son viviendas tuteladas aquellas destinadas a personas mayores que posean un grado suficiente de autonomía personal y se configuran como pequeñas Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 5. CFGM Atención Sociosanitaria 5 unidades de alojamiento y convivencia ubicadas en edificios o zonas de viviendas normalizadas, sometidas al cumplimiento de los requisitos establecidos en la normativa sobre centros de servicios sociales, y supervisados por una entidad de servicios sociales, tanto de carácter público como privado. Las Viviendas Tuteladas son viviendas configuradas como hogares funcionales de dimensiones reducidas, adecuadas al número y características de los usuarios e insertadas en el entorno comunitario, en las que conviven, de forma estable en el tiempo, un grupo homogéneo de personas con discapacidad física o intelectual, con necesidades de apoyo intermitente o limitado, en régimen de funcionamiento parcialmente autogestionado. - Centros de atención especializada. Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. Son centros donde se proporciona una atención más específica a determinados colectivos (Ancianos, mujeres víctimas de violencia de género, determinadas enfermedades… etc) - Casas de acogida. En función del colectivo que atienda, podemos encontrar diferentes definiciones. Se presentan a continuación algunas: La Casa de Acogida se configura como un servicio social especializado de carácter asistencial, de protección y de promoción de la mujer, cuya finalidad es acoger temporalmente a mujeres solas o acompañadas de sus hijos/as que sufren situación de violencia, con el objeto de prestarles ayuda psicológica, social y jurídica, a través de los propios recursos municipales y de otras instituciones colaboradoras. La Casa de Acogida (personas sin hogar) integra un conjunto de servicios destinados a ofrecer atenciones de alojamiento, cubriendo las necesidades básicas, con la posibilidad de favorecer un puente para la inserción social de sus usuarios/as Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 6. CFGM Atención Sociosanitaria 6 2. LA DEPENDENCIA EN LAS UNIDADES CONVIVENCIALES. En muchas unidades convivenciales, algunas personas tienen necesidad de ayuda o asistencia en ciertos o todos los momentos de su vida cotidiana: vestirse, asearse, comer pasear…etc. Esta necesidad de ayuda se denomina dependencia y las personas que la solicitan se llaman dependientes. En el colectivo de personas dependientes puede haber: mayores, personas con discapacidad, con enfermedades crónicas, enfermos mentales… etc. En la actualidad, los mayores son el grupo más numeroso de personas dependientes. La dependencia no es consecuencia sólo de la discapacidad o de la edad, pues Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. está presente a lo largo de todo el ciclo vital, afectando tanto a niños y niñas, como a adolescentes, jóvenes y personas adultas. 2.1. Los cuidadores y el tipo de atención. Los cuidadores son aquellos que ofrecen su ayuda a las personas dependientes. Pueden encontrarse dentro del ámbito familiar o ser profesionales sociosanitarios. En el siguiente cuadro se detalla lo anteriormente explicado: INFORMALES FORMALES (Atención altruista) (Atención profesional) o Padres o Personal cualificado o Hijos o Asociaciones con o sin ánimo de lucro. o Familiares o Amigos o Vecinos o Voluntarios Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 7. CFGM Atención Sociosanitaria 7 2.2. Las funciones de las unidades convivenciales. Las funciones serán las siguientes: o Garantizan una red de apoyo y cohesión social en la sociedad. o Permiten la socialización de sus miembros. o Aseguran la plena integración en la sociedad a las personas dependientes. o Atienden sus necesidades para que puedan seguir viviendo en su domicilio. o Proporcionan la atención necesaria a personas con dificultades para desenvolverse en su vida diaria. Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. 3. LOS CUIDADORES INFORMALES: NECESIDADES DE APOYO En las unidades de convivencia familiares son principalmente las mujeres de mediana edad (entre 45 y 69 años) las que asumen el cuidado de las personas dependientes. Debido al esfuerzo que los cuidadores realizan con sus familiares dependientes, se ven sometidas a tensiones derivadas de su trabajo. Esto repercute a corto y a largo plazo en su vida familiar, laboral y social, produciéndose cambios en su quehacer cotidiano. El trabajo del técnico en atención sociosanitaria será valorar las necesidades del entorno para paliar problemas familiares y que la persona dependiente esté perfectamente atendida. 3.1. El perfil del cuidador informal. El cuidado informal es prestado por familiares directos, parientes, amigos o vecinos. También por asociaciones de ayuda mutua y voluntariado. Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 8. CFGM Atención Sociosanitaria 8 o El perfil medio del cuidador en España es: Mujer de 50 a 60 años. Hija Dedica muchas horas al día o Solo el 11% reciben ayuda de un profesional Las características específicas del cuidado informal son: o Lo proporciona sólo una persona. o Genera una relación de afectividad entre el cuidador y el dependiente. Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. o Tiene continuidad en el tiempo. o Se realiza en el propio domicilio . o Lo proporcionan personas sin preparación específica. Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 9. CFGM Atención Sociosanitaria 9 Entre las características psicosociales del cuidador informal podemos destacar las que presentamos en el siguiente cuadro: Cambios a los que se enfrenta el cuidador. Relaciones familiares Surgen dificultades y conflictos por desacuerdos en la atención e implicación de todos los miembros familiares en el cuidado de la persona dependiente. Salud Surgen problemas por el cansancio que genera el cuidado. Obligaciones laborales Surge una sensación de no estar cumpliendo con todas las obligaciones. Economía Familiar Surgen dificultades debido a la disminución de Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. ingresos por la reducción del horario laboral y aumento de gastos por adaptaciones en el hogar. Ocio Surgen sentimientos de aislamiento y soledad al disminuir las actividades sociales y de tiempo libre. Destacar que como cambio positivo se produce una sensación de satisfacción que tiene el cuidador por contribuir al bienestar de un ser querido. 3.2. Las necesidades del cuidador informal. Los conflictos y las dificultades que suelen surgir con el cuidado de una persona dependiente en la unidad familiar pueden paliarse aplicando unas medidas básicas que se centran en los siguientes puntos: o Pedir ayuda: - El cuidador debe solicitar ayuda a familiares o amigos, para hacer frente conjuntamente a las responsabilidades que conlleva el cuidado. - También a asociaciones e instituciones, buscando información y orientación sobre los distintos recursos disponibles. Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 10. CFGM Atención Sociosanitaria 10 o Poner límites al cuidado: el cuidador debe limitar algunas acciones para promover la autonomía del dependiente, como negarse a las peticiones cuando no sean pertinentes, o tratar de enseñarle a valerse por sí mismo. Pero ¿cómo podemos detectar que es necesario poner límites al cuidado? Podemos señalar como ejemplo los siguientes criterios: -Culpa al cuidador por errores involuntarios. -Finge síntomas para captar más atención. Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. -Hace reproches a los cuidadores que ponen límites razonables a sus peticiones. -Culpa a otros de problemas causados por ellos. -Rechaza ayudas que facilitarían las tareas de cuidado (silla de ruedas, etc.) -Empuja o golpea a los cuidadores. -Origina un gasto económico injustificado a la familia (por ejemplo, en llamadas de teléfono). -Se niega a gastar su dinero en servicios necesarios (por ejemplo, contratar a una persona para que la cuide). -Pide más ayuda de la necesaria. o Planificar el futuro: debe anticiparse a las situaciones difíciles para cuidar mejor de sí mismo y de sus familiares. Por ejemplo, implicando al familiar dependiente en decisiones legales, económicas o de cualquier otro tipo, antes de que la situación sea más grave. Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 11. CFGM Atención Sociosanitaria 11 o Practicar hábitos saludables: debe descansar suficientemente, planificar las actividades del cuidado, relacionándose con familiares o amigos, realizar ejercicio físico, mantener su interés en actividades de ocio, etc. o Expresar los sentimientos: debe comunicar lo que siente, lo que quiere o lo que piensa ante diferentes situaciones. o Aprender a sentirse mejor: debe intentar sentirse bien consigo mismo pues algunas emociones y sentimientos negativos obstaculizan el desempeño de la tarea. 4. LA INTERVENCIÓN EN LAS UNIDADES CONVIVENCIALES. Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. La Constitución de 1978 señala que: todas las personas tienen derecho a un nivel mínimo de protección en la salud y en la asistencia social, independientemente de sus condiciones familiares, sociales, culturales y económicas. La Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia (Ley de dependencia ) señala: Garantiza la prestación de recursos públicos y privados para la atención a las personas dependientes. Establece la creación de un Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia (SAAD), con la colaboración y participación de todas las Administraciones Públicas. Se pretende atender de forma equitativa a todas las personas dependientes. Desde el enfoque biopsicosocial, configura los derechos subjetivos de las personas, los cuales se fundamentan en los principios de universalidad, equidad y accesibilidad. Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 12. CFGM Atención Sociosanitaria 12 Los usuarios copartícipan en la financiación de los servicios según su capacidad económica y el servicio del que son beneficiarios. 4.1. La intervención profesional en las unidades convivenciales. En el futuro habrá: - una disminución de la atención informal y - un aumento en los servicios profesionales sociosanitarios. Esto se debe a FACTORES como: o Los cambios en el modelo familiar: familias cada vez más nucleares y menos autónomas para responder al cuidado y Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. atención de sus miembros dependientes. o La incorporación de la mujer al mundo laboral. Los servicios de atención sociosanitaria, no se plantean sólo como sustitutos del cuidado ofrecido en la unidad de convivencia, sino que serán un complemento y una opción añadida. 4.2. Los tipos de intervención profesional. La atención del TASS ha de ser integral, favoreciendo la autonomía personal y la mejora en las condiciones de vida. Para ello, debe ofrecer determinados apoyos o ayudas: En las actividades básica de la vida diaria: ayudas que conllevan un contacto directo en la atención física (vestirse; asearse; comer; controlar los esfínteres; relacionarse con otras personas; jugar, aprovechar el tiempo libre) En las actividades instrumentales de la vida diaria: ayudas en actividades que la persona dependiente no puede realizar por sí misma en su relación con el entorno. (limpiar; planchar; comprar lo necesario Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 13. CFGM Atención Sociosanitaria 13 para vivir; utilizar electrodomésticos; realizar pequeñas reparaciones; manejar el propio dinero y bienes; controlar la toma de medicamentos; manipular materiales) En las actividades de acompañamiento de la vida diaria: ayudas que se le proporcionan a la persona dependiente, (acompañándole para salir, realizar visitas; excursiones; acudir a reuniones; citas; médico; desplazarse hasta los lugares en que se desarrollan sus aficiones) 4.3. Las líneas de actuación de la intervención profesional. Para una correcta intervención social del técnico en atención sociosanitaria a las unidades convivenciales se han de resaltar las siguientes líneas de Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. actuación: Información: A las familias sobre los recursos y medios disponibles, servicios sociosanitarios y ayudas económicas. Orientación: ofrecer asesoramiento a las familias para la toma de decisiones, resolución de conflictos y movilización de los recursos propios y del entorno. Formación: sobre técnicas y actividades encaminadas al desarrollo de habilidades sociales y fortalecimiento en los vínculos familiares. Apoyo: A los miembros de la unidad convivencial. Respiro familiar: De forma temporal, para la atención a las personas mayores o con discapacidad. Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 14. CFGM Atención Sociosanitaria 14 5. LOS RECURSOS ASISTENCIALES EN EL ÁMBITO DOMICILIARIO. La Ley de dependencia incluye una serie de recursos asistenciales para la atención de las personas dependientes: Estos recursos son: 5.1. Los servicios de prevención de las situaciones de dependencia. Los servicios sociales y sanitarios deben: • Coordinarse para promocionar actitudes que prevengan la aparición o agravamiento de enfermedades o discapacidades en personas mayores, con discapacidad o con enfermedades crónicas o mentales. 5.2. Los servicios de teleasistencia domiciliaria. El sistema para personas que viven solas o aisladas, en casos de emergencia. Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. Es un servicio complementario o independiente de la ayuda a domicilio. Si la persona necesita ayuda, este sistema le permite ponerse en contacto inmediatamente con personal cualificado. Consta de dos elementos: -Un equipo informático instalado en el domicilio de la persona dependiente. -Un medallón que el usuario puede llevar siempre encima cuando esté en su hogar. En caso de necesidad, basta con pulsar el medallón, e inmediatamente el personal encargado se pone en contacto con el usuario. Podemos señalar las siguientes características: • Proporciona atención personalizada, inmediata y permanente, en su domicilio. • Es para personas que viven solas o pasan gran parte del día en soledad. • El servicio se presta de forma gratuita, siempre que sus ingresos mensuales no superen los 1100 euros. Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 15. CFGM Atención Sociosanitaria 15 • El perfil de las personas atendidas: personas mayores de 80 años, mujeres. • Se trata de un dispositivo instalado en el hogar • Conectado a la red telefónica, el cual permite una comunicación bidireccional y de manos libres con una central receptora. • Funciona 24 horas/365 días al año. 5.3. Los servicios de ayuda a domicilio. Es un servicio de carácter general o comunitario, atiende a todos los sectores de población (el 93% de los usuarios son personas mayores). Es importante señalar que se realiza en el hogar de la persona, de tal forma que le permita seguir viviendo en su entorno habitual. Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. Los servicios ofertados son: Auxiliar de Hogar Se proporciona atención personal o doméstica en el domicilio del usuario, con el objetivo de: - Potenciar su autonomía personal. - Incrementar su calidad de vida. - Evitar internamientos - Apoyar o complementar a las familias Entre las tareas que debe realizar señalaremos: Cuidado personal - Aseo personal - Movilización en el domicilio. - Manejo e higiene personal de personas encamadas. - Acompañamiento dentro y fuera del domicilio. Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 16. CFGM Atención Sociosanitaria 16 - Gestión de documentos - Gestiones médicas Atención en hogar - Limpieza de la vivienda. - Compras domésticas. - Cocinado de alimentos Teleasistencia domiciliaria Se ha explicado en el apartado anterior. Lavandería domiciliaria Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. Está destinada a usuarios cuya vivienda no permite la instalación de una lavadora. (1 vez a la semana) o que presentan incontinencia y carecen de apoyo familiar a diario. Se contempla una aportación económica del usuario de 1,20 Euros (200 ptas.) por servicio, siempre que dicho usuario supere los 375 Euros (62.500 ptas.) al mes de renta per cápita. En el resto de los casos, el servicio se presta de forma gratuita. Se gestiona mediante un contrato con una empresa prestadora de servicios. El perfil del usuario es el de una mujer, mayor de 80 años y que vive sola. Camas Articuladas Se ofrece a personas que permanecen temporalmente encamadas. Para facilitarles los cambios postulares, el aseo y la ingesta de alimentos, así como prevenir lesiones en los cuidadores. La prestación se gestiona mediante un contrato con una empresa de servicios. Cuando se prevé que se puede prolongar por un largo periodo, se opta por subvencionar su adquisición, para que el usuario disponga de la misma con carácter definitivo. Las camas son puestas a disposición de las personas sin coste para el usuario. Únicamente se abona el traslado a su domicilio. Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 17. CFGM Atención Sociosanitaria 17 Adaptaciones geriátricas Consiste en la realización de obras de adaptación de las viviendas y en el suministro de ayudas técnicas a las personas mayores de 65 años. Se pretende facilitar la movilidad y el aseo de las personas mayores, proporcionarles seguridad y mejorar su calidad de vida. La gestión se realiza mediante ayudas económicas individuales, para financiar a la entidad que realiza y/o suministra la adaptación. Se les adecua el cuarto de baño, eliminando la bañera e instalando un plato de ducha con mampara geriátrica. Se instalan pasamanos en pasillos y huecos de escalera y asideros en los cuartos de baño, Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. Se amplían las anchuras de las puertas en los casos en que es necesario el desplazamiento en silla de ruedas. Entre los suministros, los más frecuentes son las camas articuladas y las cocinas eléctricas para sustituir las de gas. 5.4. Los servicios de centros de día y de noche. Estos servicios prestan un servicio integral durante el periodo diurno o nocturno, colaborando con las familias o sus cuidadores. Cubres necesidades de asesoramiento, prevención, rehabilitación, orientación para la promoción de la autonomía, habilitación o atención asistencial y personal. 5.5. Los servicios de atención residencial. Los servicios de atención residencial ofrecen cuidados personales y sanitarios en centros residenciales públicos o concertados para diferentes tipos de personas dependientes. El cuidado se realiza tanto de forma permanente, si el centro es la residencia habitual de la persona; como temporal, si se permanece en ellos para estancias de convalecencia o durante las vacaciones o fines de semana Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 18. CFGM Atención Sociosanitaria 18 5.6. Los servicios de prestaciones económicas para cuidados. Las ayudas económicas se otorgarán en función del nivel de dependencia y de la capacidad económica de las personas dependientes atendidas en el entorno familiar. Las familias también podrán tener prestaciones económicas para la asistencia personal de profesionales sociosanitarios cualificados. Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 19. CFGM Atención Sociosanitaria 19 BLOQUE DE ACTIVIDADES. ACTIVIDAD 1. Se trata de que conozcáis los diferentes tipos de unidades de convivencia existentes y los recursos que hay para cada uno de ellos en nuestra ciudad. Para ello, entre toda la clase realizaréis un mapa con todos los recursos convivenciales generados por la sociedad para cada una de estas unidades de convivencia. Deberéis dividir la clase en 6 grupos. Cada grupo trabajará los diferentes recursos de una unidad de convivencia diferente: GRUPO A: Menores GRUPO B: Mujeres Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. GRUPO C: Personas mayores GRUPO D: Personas discapacitadas GRUPO E: Inmigrantes GRUPO F: Drogadicción e indigencia Deberéis detectar todos los centros existentes, cada grupo con su colectivo, dentro de la ciudad. Pediréis información sobre cada uno y elaboraréis una ficha, donde consten al menos los siguientes datos: - Nombre del centro y dirección - Titularidad e institución - Tipo de recurso convivencial - Tipologías de persona que atienden - Servicios que ofrecen - Condiciones de acceso Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 20. CFGM Atención Sociosanitaria 20 - Número de plazas Posteriormente entre todos los grupos elaboraréis un panel con un mapa de la ciudad donde insertaréis toda la información obtenida. Es muy importante que la presentación sea cuidadosa y fácilmente entendible para cualquier persona que consulte el panel (podéis utilizar códigos de colores para cada colectivo, etc.) Además de contar con los organismos públicos, asociaciones y ONG's que os pueden facilitar información, os pueden resultar de ayuda las siguientes páginas de Internet si estáis interesados en conocer más sobre estos colectivos: http://aytoleon.es Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. http://www.jcyl.es/ireso/enlaces/enlaces.html, muy útil para encontrar los todos los recursos existentes a nivel autónomo y local. http://sid.usal.es/, para el colectivo de discapacitados. http://www.segg.es/segg/index.html, para saber más sobre los mayores. http://www.mtas.es/mujer/ Información sobre la mujer. http://www.proyectohombre.es/ Por último cada grupo presentará en clase los resultados de su búsqueda y realizará una valoración sobre si la oferta de recursos y las necesidades de los servicios están equilibradas Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 21. CFGM Atención Sociosanitaria 21 ACTIVIDAD 2. Haz un resumen de los tipos de unidades convivenciales, aportando tu opinión personal de cada una de ellas. ¿Qué piensas sobre ellas?, ¿responden a las necesidades sociales?, ¿son suficientes las que existen en Andalucía?... etc. ACTIVIDAD 3. Indica las diferencias que existen entre el modelo de apoyo formal e informal de atención a la dependencia. ¿Por qué crees que los cambios en la estructura familiar repercuten de forma negativa en la prestación de apoyos informales? ACTIVIDAD 4. Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. Realizar en grupos de dos un listado de las ventajas que facilita el servicio de teleasistencia a una persona mayor. ACTIVIDAD 5. Tema de debate y reflexión en clase: Los TASS y la ayuda a domicilio. Situación actual, perspectivas de futuro, ventajas, inconvenientes… etc. Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 22. CFGM Atención Sociosanitaria 22 CASO PRÁCTICO. Manuel es técnico en atención sociosanitaria y va a comenzar a trabajar con una familia. Se trata de una unidad convivencial de cinco miembros: matrimonio, dos hijos y abuelo dependiente. Lo cierto es que la madre se encuentra muy cansada de cuidar al abuelo. Ella es la que le realiza todos los cuidados. Ante la situación ha solicitado ayuda profesional para solucionar las dificultades. Manuel tendrá que detectar y registrar información sobre las necesidades y demandas de la familia. De este modo podrá ayudar y orientar sobre los recursos que existen para satisfacer las necesidades del abuelo y mejorar la calidad de vida de toda la unidad convivencial. Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. A continuación se te pide que te pongas en el lugar de Manuel y describas, como máximo en cuatro folios, la respuesta a las siguientes cuestiones: Identificar la unidad convivencial de la familia. Describir el perfil del cuidador informal. Identificar los posibles síntomas de sobrecarga personal y emocional. Elaborar un plan de atención individualizado. Describir los recursos disponibles para la familia. Profesor: Fernando Gómez Jiménez.
  • 23. CFGM Atención Sociosanitaria 23 GLOSARIO. Cohesión social. Situación de gran integración de una persona o colectivo en su entorno social. Socialización. Proceso mediante el cual los seres humanos que pertenecen a una sociedad o cultura aprenden e interiorizan unas normas y valores comunes. Universalidad. Principio que se basa en que todas las personas tienen acceso a todos los bienes, derechos, acciones, obligaciones o responsabilidades. ENLACES WEB. Necesidades Físicas y Psicosociales de Colectivos Específicos. http://www.slideshare.net/mapocor/unidades-de-convivencia (Presentación Sildeshare. LAS UNIDADES CONVIVENCIALES DE LAS PERSONAS DEPENDIENTES). http://www.seg-social.es (Seguridad Social) http://www.imsersomayores.csic.es (IMSERSO) Profesor: Fernando Gómez Jiménez.