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CARDIOPATIACHAGASICAPRESENTADO A : JEFE ADRIANA LUNAALUMNA: PAOLA PRADA RODRIGUEZ
ENFERMEDAD DE CHAGAS    La enfermedad de Chagas, mal de Chagas-Mazza o    tripanosomiasis americana, es una enfermedad par...
TRANSMISIONLa transmisión natural de T. cruzi en la que intervieneel vector se lleva a cabo en tres ciclos:Doméstico, en e...
MIOCARDIOPATÍACHAGÁSICA        • La miocardiopatía          chagásica es un tipo          de miocardiopatía o          inf...
ANATOMÍA PATOLÓGICA   La miocardiopatía chagásica se caracteriza por fibrosis en el    intersticio o espacio entre el mio...
FISIOPATOLOGIAHasta el momento no se  ha dilucidado cuales el mecanismo exacto                                       Una c...
TRES TEORIAS  DISAUTONOMÍA: esta teoría tiene sus orígenes en el año  1922 Carlos Chagas  TEORIA MICROVASCULAR: Se realiza...
EPIDEMIOLOGIAEn un principio la tripanosomiasis era unaenzootia porque afectaba en forma exclusivaa animales silvestres   ...
EPIDEMIOLOGIA                            un adecuado control de la                en la             enfermedad a          ...
PATOGÉNESIS E HISTORIANATURAL DE LA CARDIOPATÍA     Después de la fase aguda de la infección, la enfermedad de Chagas no t...
SIGNOS Y SÍNTOMASPeriodo Agudo: con episodios de fiebre, dolor de   cabeza, malestar general e inflamación con            ...
SIGNOS Y SINTOMAS Periodo de Miocardiopatía Chagásica Crónica: Aunque en la mayoría     de los casos, es leve y puede ser ...
ESTUDIO CARDIACO BÁSICODE UN PACIENTE CONINFECCIÓN POR T. CRUZI       se debe practicar una anamnesis y       una explorac...
EXPLORACIÓN FÍSICA   Debe realizarse una exploración física   detallada, prestando especial atención   a la exploración ca...
EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO     Gota gruesa o de concentración de Strout     Pruebas serológicas e inmunohistológicas:     Hem...
Radiografía deTórax.Electrocardiograma.Ecocardiograma
TRATAMIENTO    EL BENZNIDAZOL   PRECAUCIONES: El benznidazol raramente puede    bajar el número de glóbulos blancos en su...
 EL NIFURTIMOX:PRECAUCIONES: puede causar falta del apetito,  resultando en la pérdida de peso. Puede que la dosis de su ...
MANEJO DE ENFERMERIA Educación sanitaria. Eliminación del insecto vector. Mejoramiento de la vivienda. Control de dona...
PREVENCIÓN DE CARDIOPATÍACHAGÁSICA                dormir con                mosquiteros                              Evita...
BIBLIOGRAFIA http://www.hospitalpenna.com.ar/archivos/bajar  /cardiopatia_chagasica.pdf http://www.sochinf.cl/sitio/temp...
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  1. 1. CARDIOPATIACHAGASICAPRESENTADO A : JEFE ADRIANA LUNAALUMNA: PAOLA PRADA RODRIGUEZ
  2. 2. ENFERMEDAD DE CHAGAS La enfermedad de Chagas, mal de Chagas-Mazza o tripanosomiasis americana, es una enfermedad parasitaria tropical, generalmente crónica, causada por el protozoo flagelado Trypanosoma cruzi. El reservorio natural lo constituyen los armadillos, marsupiales roedores. El cual transmite el parásito cuando defeca sobre la picadura que él mismo ha realizado para alimentarse; también puede transmitirse por transfusión de sangre contaminada, por la ingesta de alimentos contaminados por el parásito o verticalmente de la madre infectada al feto
  3. 3. TRANSMISIONLa transmisión natural de T. cruzi en la que intervieneel vector se lleva a cabo en tres ciclos:Doméstico, en el cual el vector infecta de maneraexclusiva la vivienda humana en áreas rurales ysuburbanas. Peri doméstico, donde se mantienen alrededor de núcleos de población humana. Enzoonótico, que se presenta alejado de asentamientos humanos y con participación exclusiva de reservorios silvestres y ecotopos naturales.
  4. 4. MIOCARDIOPATÍACHAGÁSICA • La miocardiopatía chagásica es un tipo de miocardiopatía o inflamación del músculo cardíaco causada como consecuencia de una infección por el parásito Trypanosoma .
  5. 5. ANATOMÍA PATOLÓGICA La miocardiopatía chagásica se caracteriza por fibrosis en el intersticio o espacio entre el miocardio o músculo del corazón, un adelgazamiento y debilitamiento de la pared cardíaca, en especial a expensas del ventrículo derecho, una de las cámaras del corazón. Esta fibrosis o cicatrización afecta al sistema de conducción eléctrica del corazón principalmente la rama derecha del haz de His, por lo que el individuo con miocardiopatía chagásica presenta signos de insuficiencia cardíaca derecha y bloqueo de rama derecha visualizada en el electrocardiograma. Por razón de los trastornos sobre el sistema de conducción cardíaca, la miocardiopatía chagásica se caracteriza por una prevalencia elevada de circuitos eléctricos localizados en el epicardio más que en el endocardio que causan trastornos del ritmo cardíaco, especialmente extrasístoles y taquicardia ventricular, es decir, una contracción veloz de los ventrículos del corazón.
  6. 6. FISIOPATOLOGIAHasta el momento no se ha dilucidado cuales el mecanismo exacto Una compleja interrelación huésped-parásito hace que el infectado chagásico permanezca en la fase indeterminada de por vida o evolucione hacia la condición de enfermo chagásico. Existen tres teorias
  7. 7. TRES TEORIAS DISAUTONOMÍA: esta teoría tiene sus orígenes en el año 1922 Carlos Chagas TEORIA MICROVASCULAR: Se realizaron estudios in Vitro que han mostrado que podría existir un efecto directo del parásito o a través de mecanismo autoinmune actuando sobre el endotelio DAÑO DIRECTO:.El grado de agresión del parasito dependería de propiedades genéticas propias del parásito y del huésped.
  8. 8. EPIDEMIOLOGIAEn un principio la tripanosomiasis era unaenzootia porque afectaba en forma exclusivaa animales silvestres Cuando el hombre entro en contacto con los focos naturales, altero el equilibrio ecológico y posibilito la invasión domiciliaria, la enfermedad se convirtió en una zoonosis con T cruzi en la República Argentina y de estos, entre un 20 a 30% evolucionan hacia la cardiopatía chagásica
  9. 9. EPIDEMIOLOGIA un adecuado control de la en la enfermedad a miocardiopatía chagásica, la través de una fumigación muerte periódica, medidas epidemiológicas, súbita ocupa el educación sanitaria y segundo lugar, mejoría de la vivienda. después del shock ES GASTO PARA EL cardiogénico como GOBIERNO causa de muertela enfermedad de Chagas es la causa demiocardiopatía infecciosa más frecuente del mundo
  10. 10. PATOGÉNESIS E HISTORIANATURAL DE LA CARDIOPATÍA Después de la fase aguda de la infección, la enfermedad de Chagas no tratada entra en una fase crónica, inicialmente con una forma asintomática o indeterminada La patogenia de la enfermedad es controvertida, aunque los conocimientos actuales orientan hacia una etiología mixta, en la que participaría directamente el parásito produciendo daño miocárdico y un fenómeno autoinmune asociado.
  11. 11. SIGNOS Y SÍNTOMASPeriodo Agudo: con episodios de fiebre, dolor de cabeza, malestar general e inflamación con edema. Periodo de Latencia o Indeterminado: no presenta síntomas, ni signos médicos de relevancia. La persona es completamentesana y puede permanecer así hasta por 40 – 50 años
  12. 12. SIGNOS Y SINTOMAS Periodo de Miocardiopatía Chagásica Crónica: Aunque en la mayoría de los casos, es leve y puede ser asintomática, en el resto el corazón se dilata (cardiomegalia), se deteriora la función de los ventrículos, aparece un bloqueo completo entre la conducción dellatido entre las aurículas y los ventrículos, y se produce trombos de sangre en todo el organismo.
  13. 13. ESTUDIO CARDIACO BÁSICODE UN PACIENTE CONINFECCIÓN POR T. CRUZI se debe practicar una anamnesis y una exploración física completas, un electrocardiograma, una radiografía de tórax y un ecocardiograma
  14. 14. EXPLORACIÓN FÍSICA Debe realizarse una exploración física detallada, prestando especial atención a la exploración cardiovascular. Los soplos cardiacos de disfunción valvular pueden aparecer como consecuencia de la dilatación de las cavidades
  15. 15. EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO Gota gruesa o de concentración de Strout Pruebas serológicas e inmunohistológicas: Hemaglutinación Indirecta, Fijación del Complemento, Inmunofluorescencia y Test de ELISA (es la más apropiada). Hemograma
  16. 16. Radiografía deTórax.Electrocardiograma.Ecocardiograma
  17. 17. TRATAMIENTO EL BENZNIDAZOL PRECAUCIONES: El benznidazol raramente puede bajar el número de glóbulos blancos en su sangre, aumentando su probabilidad de contraer una infección. También puede raramente reducir el número de plaquetas, las cuales son necesarias para la buena coagulación de la sangre.EFECTOS LATERALES: Más comunes -- Convulsiones; adormecimiento, cosquilleo, dolor o debilidad en las manos o los pies; decoloración rojiza de la piel.
  18. 18.  EL NIFURTIMOX:PRECAUCIONES: puede causar falta del apetito, resultando en la pérdida de peso. Puede que la dosis de su medicamento tenga que ser ajustada por su médico en base a su peso.EFECTOS LATERALES: Torpeza o inestabilidad; confusión; movimientos de vaivén o giratorios continuos e incontrolados de los ojos; convulsiones; disminución del deseo o de la capacidad sexual; fiebre, escalofríos o dolor de garganta; falta de memoria; irritabilidad; cambios mentales o del humor.
  19. 19. MANEJO DE ENFERMERIA Educación sanitaria. Eliminación del insecto vector. Mejoramiento de la vivienda. Control de donantes en bancos de sangre. Control de embarazadas. Estudio de donantes de órganos.
  20. 20. PREVENCIÓN DE CARDIOPATÍACHAGÁSICA dormir con mosquiteros Evita techos el uso de de paja y insecticidas grietas en la en hogares pared
  21. 21. BIBLIOGRAFIA http://www.hospitalpenna.com.ar/archivos/bajar /cardiopatia_chagasica.pdf http://www.sochinf.cl/sitio/templates/sochinf2008/do cumentos/clases_chaga/6_Dr_Pardo.pdf http://www.sochinf.cl/sitio/templates/sochinf2008/do cumentos/clases_chaga/6_Dr_Pardo.pdf
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