Cuerpos extraños en la uretra
• La bibliografía médica es extensa en cuanto a 
referencias de hallazgos de cuerpos extraños 
intravesicales. 
• Las cons...
Causas 
• El fin erótico-sexual es uno de los motivos más 
frecuentes. 
• Las personas con alteraciones psiquiátricas 
pue...
Causas 
• Niños que con fines autoexploratorios 
introducen objetos en la uretra. 
• Los pacientes sometidos a maniobras 
...
Origen del cuerpo extraño 
• Introducidos de forma directa: 
Lapiceros 
Monedas 
Cables 
Tornillos 
Clavos 
Cadenas ...
Origen del cuerpo extraño 
• Introducidos de forma iatrogénica: 
Restos de sondas Foley 
Catéteres uretrales 
Suturas 
...
Origen del cuerpo extraño 
• Elementos que migran desde el ámbito 
urológico o extraurológico: 
Grapas quirúrgicas 
Disp...
Imagen 1. Rx AP de pelvis que muestra tres objetos 
metálicos 
punzo-cortantes en topografía vesical y uretral.
Imagen en la que se puede apreciar una zona 
edematosa a nivel de la base del pene y en la que se podía 
palpar el extremo...
CASO 1 
Paciente de 28 años que acude a urgencias por imposibilidad 
de retirar del pene un anillo metálico que se 
colocó...
CASO 2 
Paciente de 74 años con 
artrosis deformante en 
manos, que impide o 
dificulta dirigir el chorro 
urinario, por l...
CASO 3 
Paciente de 50 años que se introdujo 
por uretra como maniobra sexual o 
masturbatoria un cable que parece 
corres...
CASO 4 
Paciente de 32 años que 
acude a urgencias por un 
dolor abdominal inespecífico 
y a la exploración se aprecian 
u...
CASO 5 
Paciente de 30 años que 
consultó por 
sintomatología miccional 
e infección urinaria. 
Portador de múltiples 
pie...
Referencias 
• Ref: INET, SAMET, UROLOG.Resumen objetivo elaborado por el Comité de 
Redacción Científica de SIIC en base ...
Cuerpos extraños en la uretra
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Cuerpos extraños en la uretra

1.124 visualizaciones

Publicado el

Cuerpos extraños que podemos encontrar en la uretra masculina, de casos reales

Publicado en: Educación
0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
1.124
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
2
Acciones
Compartido
0
Descargas
7
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Cuerpos extraños en la uretra

  1. 1. Cuerpos extraños en la uretra
  2. 2. • La bibliografía médica es extensa en cuanto a referencias de hallazgos de cuerpos extraños intravesicales. • Las consecuencias del fenómeno superan el caso clínico ya que pueden existir condicionantes psicológicos y sociales, patologías psiquiátricas, intentos de fuga (reclusos) y lesiones genitourinarias en menores de edad.
  3. 3. Causas • El fin erótico-sexual es uno de los motivos más frecuentes. • Las personas con alteraciones psiquiátricas pueden llevar a cabo -en ocasiones en forma compulsiva y reiterativa- la introducción de objetos en la vejiga con fines erótico-sexuales o de autoagresión. • Individuos que bajo el efecto del alcohol o drogas y en el contexto sexual introducen objetos a través del meato uretral.
  4. 4. Causas • Niños que con fines autoexploratorios introducen objetos en la uretra. • Los pacientes sometidos a maniobras urológicas pueden presentar restos de materiales intravesicales por olvido, rotura o migración. • Las personas que evidencian cuerpo extraño intravesical de causa accidental.
  5. 5. Origen del cuerpo extraño • Introducidos de forma directa: Lapiceros Monedas Cables Tornillos Clavos Cadenas Palos de caramelo
  6. 6. Origen del cuerpo extraño • Introducidos de forma iatrogénica: Restos de sondas Foley Catéteres uretrales Suturas Grapas quirúrgicas Termómetros
  7. 7. Origen del cuerpo extraño • Elementos que migran desde el ámbito urológico o extraurológico: Grapas quirúrgicas Dispositivos intrauterinos Elementos ingeridos Mallas sintéticas de corrección de hernias
  8. 8. Imagen 1. Rx AP de pelvis que muestra tres objetos metálicos punzo-cortantes en topografía vesical y uretral.
  9. 9. Imagen en la que se puede apreciar una zona edematosa a nivel de la base del pene y en la que se podía palpar el extremo del cuerpo extraño.
  10. 10. CASO 1 Paciente de 28 años que acude a urgencias por imposibilidad de retirar del pene un anillo metálico que se colocó 16 horas antes. El anillo de acero de 0,4 cm de grosor y 2 cm de diámetro interno, estaba situado en tercio medio del pene. No quiso manifestar la finalidad de la colocación del artilugio. El paciente fue sedado con midazolam y se aplicó anestesia local como en una postectomía. Se intentaron en primer lugar maniobras para reducir el edema pero no fueron eficaces. Utilizamos distinto instrumentos como sierras de joyero, gubias, sierra de Gigli, sin conseguir la sección del anillo (la sierra de Gigli después de 2 ó tres movimientos se rompía). El personal de talleres nos proporcionó una cizalla y conseguimos seccionar el anillo en dos puntos, retirar un sector del mismo y así liberar el pene del anillo; produciéndose pequeñas lesiones cutáneas que solo requirieron algunos puntos de sutura. A las 24 horas el paciente fue dado de alta con aspecto del pene normal.
  11. 11. CASO 2 Paciente de 74 años con artrosis deformante en manos, que impide o dificulta dirigir el chorro urinario, por lo que moja con frecuencia la ropa, y una hija suya le insto a poner remedio de alguna forma, por lo que se puso una alianza y el anillo de rosca de un grifo como mecanismo de oclusión uretral.
  12. 12. CASO 3 Paciente de 50 años que se introdujo por uretra como maniobra sexual o masturbatoria un cable que parece corresponder a los utilizados en los frenos de las bicicletas, y que no se pudo extraer por tracción del mismo, palpándose abombamiento en uretra a nivel de ángulo penoescrotal donde parece estar fijado el cable, precisando de uretrotomía en esa zona, comprobándose entonces la existencia de una lazada o nudo que impedía su extracción Cursó con un postoperatorio normal, comprobándose mediante uretrografía a los tres meses la ausencia de estenosis.
  13. 13. CASO 4 Paciente de 32 años que acude a urgencias por un dolor abdominal inespecífico y a la exploración se aprecian unas peculiares nodulaciones en la piel peneana. Interrogado el paciente nos confiesa se trata de bolas de silicona autoimplantadas progresivamente, mediante pequeñas incisiones, con ánimo de mejorar el rendimiento sexual
  14. 14. CASO 5 Paciente de 30 años que consultó por sintomatología miccional e infección urinaria. Portador de múltiples piercings en distintas partes del cuerpo, uno de ellos perforando uretra a nivel de fosa navicular y saliendo por meato, creando una fístula uretral a nivel coronal.
  15. 15. Referencias • Ref: INET, SAMET, UROLOG.Resumen objetivo elaborado por el Comité de Redacción Científica de SIIC en base al artículo original completo publicado por la fuente editorial.Sociedad Iberoamericana de Información Científica (SIIC) 2002 • Más cuerpos extraños en uretray vejiga. Manejo combinado.Presentación de un caso Manzo-Pérez Braulio Omar,1 Guerrero-Nuño José,1 Manzo- Pérez Gildardo,2 Valladares-Coto Benito Aníbal. • Cuerpos extraños uretrovesicales: Nuestra experiencia.M. Bosquet Sanz, V. Gimeno Argente, J.L. Palmero Martí, M.A. Bonillo García, S. Arlandis Guzmán, J.F. Jiménez Cruz.Servicio de Urología. Hospital Universitario La Fe. Valencia. Actas Urol Esp 2005; 29 (6): 572-577

×