O controle do seu Diabetes está ao SEU alcance

1. Para os
diabéticos, os
riscos à saúde
diminuem
drasticamente
For Diabetics, Health Risks Fall Sharply
By SABRINA TAVERNISE and DENISE GRADY APRIL 16, 2014

2. Changes in Diabetes-Related
Complications in the United States,
1990–2010 (*)
Edward W. Gregg, Ph.D., Yanfeng Li, M.D., Jing
Wang, M.D., Nilka Rios Burrows, M.P.H.,
Mohammed K. Ali, M.B., Ch.B., Deborah Rolka,
M.S., Desmond E. Williams, M.D., Ph.D., and Linda
Geiss, M.A.
N Engl J Med 2014; 370:1514-1523 April 17, 2014 DOI:
10.1056/NEJMoa1310799
(*) Mudanças nas Complicações Relacionadas com o
Diabetes nos Estados Unidos, 1990–2010

3. 100
71,7
1990 2010
120
100
80
60
40
20
0
100
71.7
Doença renal terminal
%
Doença renal terminal
%
1990
2010
Mudanças nas complicações relacionadas
com o diabetes nos Estados Unidos,
1990-2010

4. 100
48,6
1990 2010
120
100
80
60
40
20
0
100
48.6
Amputações
%%
1990
2010
Amputações
Mudanças nas complicações relacionadas
com o diabetes nos Estados Unidos,
1990-2010

5. Acidente vascular cerebral
100
47,3
1990 2010
120
100
80
60
40
20
0
100
47.3
Acidente vascular cerebral
%%
1990
2010
Mudanças nas complicações relacionadas
com o diabetes nos Estados Unidos,
1990-2010

6. Morte por crise hiperglicêmica
100
35,6
1990 2010
120
100
80
60
40
20
0
100
35.6
Morte por crise %%
1990
2010
Mudanças nas complicações relacionadas
com o diabetes nos Estados Unidos,
1990-2010

7. Infarto agudo do miocárdio
100
32,2
1990 2010
120
100
80
60
40
20
0
100
32.2
Infarto agudo miocárdio
%%
1990
2010
Mudanças nas complicações relacionadas
com o diabetes nos Estados Unidos,
1990-2010

8. Mudanças nas complicações relacionadas
com a diabetes nos Estados Unidos,
1990-2010
“Um esforço generalizado para educar os
pacientes melhorou a maneira como eles
cuidam de si mesmos. E um grande
esforço entre os prestadores de cuidados
de saúde para acompanhar o progresso
de pacientes com diabetes e para ajudar
a orientar os que estão saindo do rumo
certo começou a surtir efeito.”
Dr. Edward W. Gregg, PhD
Chief, Epidemiology and Statistics Branch, Division of Diabetes Translation
Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

9. O bom controle do
seu Diabetes está ao
SEU
alcance
Dra. Elcy Falcão

10. O tratamento do Diabetes é um
processo contínuo em que
O MÉDICO ORIENTA o tratamento
EDUCA o paciente
ACOMPANHA o progresso
e
O PACIENTE
CUIDA de si mesmo

11. Portanto ...
O bom controle do Diabetes NÃO está aaoo aallccaannccee ddoo MMÉÉDDIICCOO
OO bboomm ccoonnttrroollee eessttáá,, SSIIMM,, aaoo aallccaannccee ddoo pprróópprriioo PPAACCIIEENNTTEE
ÉÉ ddeellee aa mmaaiioorr rreessppoonnssaabbiilliiddaaddee ppoorr ssee lliivvrraarr ddaass sseeqquueellaass
ÉÉ ddeellee ttaammbbéémm oo mméérriittoo mmaaiioorr ppeellaass vviittóórriiaass..

12. Pois bem! Sou PACIENTE. O que devo fazer?

13. Não se afobe.
É preciso ACEITAR BEM as
MUDANÇAS DE HÁBITOS
DDee aalliimmeennttaaççããoo
DDee aattiivviiddaaddeess ffííssiiccaass
DDee rreegguullaarriiddaaddee nnaa mmeeddiiccaaççããoo ee nnoo ccoonnttrroollee
SSee aaiinnddaa nnããoo tteemm eesstteess bboonnss hháábbiittooss,, CCoommeeccee JJÁÁ!!
Lembre-se: A responsabilidade é sua.
Se já viesse praticando bem os dois primeiros, é bem
provável que nem estivesse precisando do terceiro.

14. Relaxar nos seus cuidados,
NÃO é rebelar-se contra o
Diabetes.
É agir a favor dele.
Contra você.
Para começar...
Se pensar em ser rebelde,
não embirre.

15. Informe-se muito bem sobre
cada META
a alcançar
Pressão arterial
Alvos lipídicos
Glicemias
Hemoglobina glicada
O ideal é perseguir em
direção a taxas de
normalidade

16. SUAS METAS
Pressão arterial [mmHg]
130 / 80
Alvos lipídicos [mg / dl]
LDL<100 HDL>50 Triglic.<150
Glicemias (Pré prandiais) [mg/dl]
Pré escolares 100 a 180
Escolares 90 a 180
Adolescentes 90 a 130
Adultos 70 a 130
Hemoglobina glicada [%]
Pré escolares 7,5 a 8,5
Escolares < 8
Adolescentes < 7,5
Adultos < 7
O ideal é perseguir em
direção a taxas de
normalidade
FONTE:Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2013-2014

17. Quanto à
ALIMENTAÇÃO
Livre-se dos MAUS HÁBITOS
Quantidade
Qualidade
Distribuição
Mastigação
Ingestão

18. Quanto à
ALIMENTAÇÃO
Conheça bem o VALOR que tem cada alimento
Isto inclui conhecer
MÉTODO DE CONTAGEM DE
CARBOIDRATOS
Uma técnica que libera muito o
seu CARDÁPIO e enfraquece
enormemente as velhas
PROIBIÇÕES
http://www.sbp.com.br/pdfs/Manual_Oficial_de_Contagem_decarboidratos.pdf

19. VASCULHE rigorosamente VASCULHE rigorosamente aass ttaabbeelalass ddee ddaaddooss

20. Quanto à
ALIMENTAÇÃO
Identifique sua restrição a alimentos que NÃO lhe são PROPÍCIOS
Lactose
Gluten
O uso de suplementos alimentares só pode ser pensado com
uma boa ORIENTAÇÃO MÉDICA

21. Quanto à
ATIVIDADE
FÍSICA
Se não lhe é rotineira, inclua em sua ROTINA
a programação deve ser individualizada
a regularidade arduamente perseguida
A atividade física complementa a alimentação e auxilia a ação da
medicação no controle dos níveis de glicose sanguínea
Atividade física intensa não deve ser realizada nas ocasiões em
que o nível de glicose no sangue está muito alto.

22. Quanto à
MEDICAÇÃO
A prescrição é de responsabilidade
do seu MÉDICO
O resto é de SUA responsabilidade
Aquisição
Guarda
Uso em dose correta
Uso em horário correto, etc
È importante que você tenha
pelo menos noção de como
se dá a ação das medicações
prescritas. Peça, sem
cerimônia, explicações ao seu
médico

23. Quanto à
MEDICAÇÃO
Aos que tomam INSULINA
A insulina BASAL é aplicada em doses prescritas pelo MÉDICO
Não faça mudanças por conta própria
A dose de cada BOLUS é calculada por você
Com base em prescrições do seu MÉDICO
Não faça mudanças nessas prescrições por conta própria
Se você faz CONTAGEM DE CARBOIDRATOS os cálculos dos
BOLUS podem ser um pouco mais trabalhosos
Existe uma técnica que facilita isto para você

24. Procedimentos de apoio à contagem Procedimentos de apoio à contagem ddee ccaarrbbooididrraattooss
PPaarraa qquueemm ttoommaa ininssuulilninaass GGlalarrggininaa ee uultltrraa rrááppididaa

26. Quanto à
MONITORIZAÇÃO
A prescrição é de responsabilidade
do seu MÉDICO
O resto é de SUA responsabilidade
Aquisição dos insumos
Realização doméstica
Anotações regulares
Realização laboratorial, etc
È importante que você tenha
condições de fazer uma
análise preliminar dos
resultados laboratoriais. Mas
nunca se sobressalte ou tome
decisões antes de conversar
com seu médico

27. Por fim ...
CONTROLE as suas emoções,
sejam elas POSITIVAS ou
NEGATIVAS

28. Não esqueça ...
O bom controle do
seu Diabetes está ao
SEU
alcance
MMUUIITT OO OOBBRRIIGGAADDAA Dra. Elcy Falcão