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Atencion de la mujer y consejeria  preconcepcional
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Atencion de la mujer y consejeria preconcepcional

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  • 1. ATENCION DE LA MUJER YCONSEJERÍAPRECONCEPCIONAL
  • 2. 11/02/13 2
  • 3. CUIDADO PRECONCEPCIONAL Conjunto de intervenciones que se realizan antes del embarazo, que tienen como propósito identificar y modificar los factores de riesgo -cuando sea posible-, con el objetivo de reducir daños o evitarlos en un próximo embarazo11/02/13 3
  • 4. Consulta Preconcepcional  Es una consulta brindada por un equipo de salud, a una mujer (y su pareja) idealmente 6 meses previos a un embarazo.11/02/13 4
  • 5. Objetivos: 1. Identificar factores de riesgo 2. Corregir o eliminar los factores que puedan ser corregidos 3. Disminuir los factores o las conductas de riesgo reproductivo 4. Tratar enfermedades que puedan afectar a un futuro embarazo11/02/13 5
  • 6. Consulta Preconcepcional  La exploración preconsepcional de una mujer se realiza utilizando la llamada “Hoja Filtro” que evalúa las condiciones biológicas y sociales que puedan representar un riesgo reproductivo.11/02/13 6
  • 7. En el ISSS se utiliza la hoja de evaluación de riesgo obstétrico y reproductivo11/02/13 7
  • 8. HOJA FILTRO11/02/13 8
  • 9. DATOS GENERALES DE LA PACIENTE Edad avanzada (mayor de 35 años) Ansiedad. Depresión Edad materna precoz (Abandono de medicación, (menor de 19) Edad paterna avanzada uso de sales de litio o inhibidores de Serotonina) Consanguinidad Ocupación (mas de 10 horas de trabajo, o si Esquizofrenia. Alta trabaja de pie) posibilidad de descompensación, infanticidio o autolesionarse. Uso de psicofarmacos 11/02/13Fuente CLAP/OPS “Guías para el continuo de atención de la mujer y el recién nacido focalizadas en APS 2009” 9
  • 10. Antecedentes Reproductivos Intervalo Íntergenésico corto Multiparidad Abortos previos Mortinato y muerte neonatal previa Enfermedades crónicas Parto pretermino  Diabetes RCIU  Enfermedades Cirugías previas del tracto Tiroideas reproductivo Malformaciones  Cardiopatías Uterinas.  Hipertensión Arterial crónica  Anemia  Asma  Convulsiones 11/02/13Fuente CLAP/OPS “Guías para el continuo de atención de la mujer y el recién nacido focalizadas en APS 2009” 10
  • 11. Enfermedades Maternas Transmisibles  Rubéola, Varicela Medicamentos  Citomegalovirus  Toxoplasmosis  Anticonvulsivantes  Sífilis Cumarinicos  Antihipertensivos (IECA,  VIH Antagonistas de los receptores de la  Hepatitis B Angiotensina II)  Gripe  Antibioticos (Estreptomicina,  Tuberculosis Kanamicina, Tetraciclinas)  Isotetrinoina (Tratamiento antiacné) y Etetrinato (Psoriasis) 11/02/13Fuente CLAP/OPS “Guías para el continuo de atencion de la mujer y el recién nacido focalizadas en APS 2009” 11
  • 12. Estilos de Vida  Estilos de Vida (Obesidad IMC mayor de 30)  Bajo peso pregravídico (IMC menor de 18.5)  Desórdenes Consumo de Alimentarios (Anorexia, Sustancias Bulimia)  Alcohol  Ejercicio  Tabaco  Drogas ilegales  Café, Té, Gaseosas 11/02/13Fuente CLAP/OPS “Guías para el continuo de atencion de la mujer y el recién nacido focalizadas en APS 2009” 12
  • 13.  El posparto es el momento oportuno para desarrollar actividades que contribuyan a que un próximo embarazo se desarrolle en mejores condiciones11/02/13 13
  • 14. ETAPAS DE LA CONSEJERIAPRECONCEPCIONAL
  • 15. 1. Inicio de la consejería: a. Al iniciar presentarse con la usuaria y preguntar su nombre b. Explicar brevemente el proceso de la consejería c. Procurará establecer un ambiente calido, de confianza y confidencialidad d. Utilizar un lenguaje apropiado y comprensible al nivel de la usuaria e. Comunicación en dos sentidos f. Abstenerse de emitir juicios11/02/13 15
  • 16. 2. Profundización de la consejería:  Identificar, eliminar o reducir factores de riesgo reproductivo  Tratar enfermedades que alteren la evolución normal de un futuro embarazo  Realiza el tamizaje de los factores de riesgo utilizando la hoja filtro preconcepcional  Identifica los factores de riesgo biológicos que necesitan evaluación médica y brinda consejería según el caso  Ofrece opciones de métodos de planificación familiar hasta resolver o controlar los factores de riesgo biológicos que podrían interferir en un embarazo normal  Riesgo biológicos que contraindican el embarazo, brindar consejería sobre métodos de planificación permanentes11/02/13 16
  • 17. 3. Finalización de la consejería:  La usuaria realizará un resumen de los acuerdos y compromisos antes de cerrar la cesión  Se toman acuerdos y compromisos  Se da cita de la próxima cita si es pertinente  Documentó el proceso de la consejería en el expediente clínico11/02/13 17
  • 18. ACTIVIDADES EN LA CONSEJERIAPRECONCEPCIONAL
  • 19. 11/02/13 19
  • 20. 11/02/13 20
  • 21. 11/02/13 21
  • 22. Muchas gracias !!