Posicionamento no leito

1. Prof Gabriel Jefferson
Escola Técnica Raimunda Nonata
Técnico de enfermagem
Caicó/RN
2014

2. Realização de
Exames;
Cirurgias;
Alguns procedimentos terapêuticos;
Evitar
Hipotensão;
Desconforto;
Traumas (dores lombares);
Úlceras de decúbito;

3. É responsabilidade da Enfermagem...;
Diversos tipos de exames: clínicos,
laboratoriais, por imagem, etc.;
Alguns exames necessitam de
posicionamento específico.

4. Indicações
Exame neurológicos
Verificação de
anormalidades
ortopédicas
Cuidados
Pcte em pé, ereto;
Pés ligeiramente
afastados
MMSS ao longo do
corpo

5. Indicações de exames
Toráx
Abdomem
Membros
Cuidados
MMII levemente
flexionadas
MMSS estendidos ao
longo do corpo

6. Indicações
Exame da região
cervical
Exame da coluna
vertebral
Cuidados
Cabeça lateralizada
MMII estendidos
MMSS estendidos ou
cruzados acima da
cabeça

7. Indicações
Conforto (gestante – veia cava - DLE)
Prevenção de ulcera por pressão
Lavagem gástrica (DLE)
Etc.

8. Indicações
Cirurgia da região
pélvica
Estados de choques
Ttt vascular
Perfusão cerebral
Cuidados
Cabeça em plano
inferior ao corpo
Uso de coxins e
suportes

9. Utilizade
Como suporte
Para conforto
Posicionamento
Contenção
...

10. Contrária à de Trendelenburg
Indicada para melhorar a circulação dos
MMII.

11. Indicações
Descanso
Conforto
Respiração
Alimentação
Cuiados
Ângulo de 45°
Joelhos levemente
flexionados
Uso de coxins

12. Indicações
Lavagens intestinais
Aplic. supositórios
Exames retais
Exames vaginais
Cuidados
D.L.E.
MSE esticado p/ trás
MSD flexionado à frente
MIE flexionado e MID +
flexionado que o MIE

13. Indicações
Exames e ttt
vaginais e retais
Cuidados
MMII flexionados
com os pés apoiados
no colchão e joelhos
afastados

14. Variante da posição ginecológica
Indicações
Cirurgias/exames de períneo, reto, bexiga e
vagina.

15. Indicações
Exames retais e
vaginais
Cuidados
Pcte ajoelhado, com
joelhos afastados;
Tórax e face em
contato com a cama
Cabeça lateralizada
sobre os MMSS
 raramente é utilizada

16. Em todas as posições
O pcte deve ser orientado e acompanhado
quanto à posição e à finalidade.
Mantenha sempre a privacidade do paciente,
expondo somente a área a ser manipulada no
momento do exame.

17. Indicações
Aprender melhor
Tirar boas notas
Se destacar no
mercado de trab
Cuidados
Só aprende depois
de dormir bem
Porém só se estudar
antes
Sialorreia estraga o
livro :P

18. Vou só descansar a
vista... zzZZZzz

20. Cama fechada
sem a ocupação do leito paciente. Permanece
fechada até a admissão de um novo paciente.
Cama aberta
com ocupação do leito paciente, que pode ou
não se locomover.
Cama de operado
deve ser preparada logo após o encaminhamento
do paciente para cirurgia, facilitando sua
recepção ao retorno do centro cirúrgico.

21. Proporcionar repouso, conforto, segurança e
bem estar ao paciente.
Economizar tempo e energia da equipe de
enfermagem.
Manter a unidade com aspecto agradável

22. 02 lençóis;
01 impermeável*;
01 forro móvel (travessa, traçado, forro ou
lençol comum dobrado ao meio),
01 colcha*,
01 cobertor,
01 fronha,
01hamper,
Luvas de procedimentos,
Álcool e panos para limpeza

23. Certificar-se de que já foi realizada a limpeza terminal da unidade
Lavar as mãos
Reunir o material necessário e levá-lo ao quarto;
Abrir as portas e janelas para arejar a unidade;
Afastar a mesa de cabeceira, colocando uma cadeira de preferência ao
pé direito da mesma, com o espaldar voltado para a cabeceira, já
limpa, próximo à cama;
Observar o estado de conservação do colchão e travesseiro (tomar as
providências cabíveis em caso de mau estado);
Manter a cama com cabeceira abaixada, pois facilita a arrumação
Colocar sobre o assento da cadeira o travesseiro já com fronha;
Dispor a roupa no encosto ou espaldar da cadeira dobrada duas vezes
no sentido longitudinal e uma vez no sentido do comprimento de
acordo com a ordem de utilização (lençol de cima, forro móvel,
impermeável, lençol de baixo) e com as aberturas para o lado
esquerdo da cadeira
Levar o lençol da cadeira para cama, tomando o cuidado de não
encostar-se ao chão e jaleco;
Abrir a primeira dobra do lençol

24. Colocar o impermeável (abrir a primeira dobra) e, sobre
este, o forro móvel, ambos na parte central da cama,
fixando-os juntamente sobre o colchão;
Fazer o canto da cabeceira, com aproximadamente 40
cm de lençol para fixá-lo sob o colchão, após fazer o
canto dos pés e lateral da cama
Fixar o lençol de baixo, fazendo o envelope no canto
superior e inferior do colchão;
Estender o lençol de cima, fazendo à prega de conforto
no sentido da largura, próximo a altura dos pés do
paciente, impedindo a compressão dos mesmos, prender
no canto dos pés da cama, deixando as laterais soltas
Dobrar o lençol de cima no sentido da largura da cama;
Do outro lado da cama, puxar lençol de baixo,
impermeável e forro, prendendo o centro e após fixar o
envelope nos cantos do colchão;
Puxar o lençol de cima, idem do outro lado;

26. Idem “cama fechada” (segue-se)
Dobrar a ponta do lençol superior, do lado da
entrada da porta e colocar o travesseiro deitado
sobre a cabeceira da cama;
Deixar a unidade em ordem, retornando os
móveis aos seus lugares originais, e colocar a
companhia sobre a cama, em local de fácil
acesso ao paciente;

28. Iniciar a técnica como as anteriores, porém incluindo o
cobertor ou colcha como primeira dobra.
Ao finalizar a colocação do lençol de cima e cobertor,
fazer a dobra do lençol sobre o cobertor, tanto na
cabeceira quanto no pé.
Verificar a posição da porta por onde o paciente vai entrar
e dobrar as duas bordas ao centro (como um avião) e fazer
um rolo em direção oposta.
Colocar um forro móvel ou a toalha de rosto sobre o lençol
de baixo na cabeceira da cama, com pregas em cada lado
do colchão, deixando livre o centro para a cabeça do
paciente;
Posicionar a escada do lado oposto a cama;
Deixar na mesa de cabeceira gazes e uma cuba rim
Recompor a unidade;
Lavar as mãos.

31. Não encostar os lençóis no jaleco ou no chão;
Não passar as mãos sobre os lençóis, com
intuito de esticá-los;

32. Esse papo de cama
me deu um sono...
Não ames o sono, para que não empobreças; abre os teus olhos, e te
fartarás de pão. (PV 20:13)