Presentación de algunos ejemplos de reflexión sobre Gobernanza de Tecnologías de la Información realizada en el Primer Foro de Gobernanza TIC en Salud en Octubre 2011

1. I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud
3 y 4 de Octubre, Sitges.
Gabriel Antoja
Consultor de Health IT
Miembro de Forum CIS
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2. Introducción a la Gobernanza de las TIC
Definición de gobernanza
La Gobernanza de TIC se compone de los procesos, relaciones de reporte, roles y comités
que una organización desarrolla para tomar decisiones acerca de los recursos y las
actividades TIC y para gestionar la ejecución de esas decisiones. (Drazen & Straisor, 1995)
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3. Introducción a la Gobernanza de las TIC
Ejemplo de entendimiento de Gobernanza
La Gobernanza de TIC se compone de los procesos, relaciones de reporte, roles y comités
que una organización desarrolla para tomar decisiones acerca de los recursos y las
actividades TIC y para gestionar la ejecución de esas decisiones. (Drazen & Straisor, 1995)
http://www.youtube.com/watch?v=qA3OPyrv46U
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4. Introducción a la Gobernanza de las TIC
Características de los mecanismos de Gobernanza TIC
La Gobernanza de TIC se compone de los procesos, relaciones de reporte, roles y comités
que una organización desarrolla para tomar decisiones acerca de los recursos y las
actividades TIC y para gestionar la ejecución de esas decisiones. (Drazen & Straisor, 1995)
Una gobernanza bien desarrollada tiene unos mecanismos
con las siguientes características:
1. Deben ser percibidos como objetivos y adecuados (“justos”)
2. Deben ser eficientes y oportunos
3. Deben dejar la autoridad clara.
4. Deben evolucionar con la organización y su entorno, y con
su comprensión de los avances de la tecnología.
Referencia: Wager, Wickham & Glaser, 2009
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5. Introducción a la Gobernanza de las TIC
Matriz RACI
A = Accountable
R = Responsible
C = Consulted
I = Informed
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6. Caso I: Gobernanza Intraorganización
Impacto de un proyecto en modelo operacional (1/2)
Proyecto ARGOS Asistencial consiste en la implantación
de una solución SAP Sanidad para la Gestión Clínica y
Administrativa a partir de la definición de un modelo
común para 8 hospitales del Institut Català de la Salut.
H. Josep Trueta
Solución integrada con los sistemas departamentales H. Arnau de Vilanova
H. Germans Trias i Pujol
de cada hospital y corporativos. H. Vall d’Hebrón
H. Viladecans
H. Bellvitge
H. Joan XXIII
H. Verge de la Cinta
ARGOS ASISTENCIAL
Gestión Gestión Business
Farmacia ….
Pacientes Clínica Intelligence
Responsable IT
Hospital Responsable IT
Hospital
HUGT HVC HJXXIII HUVH HV HUBV HUAV HUJT
Gestión Gestión Gestión Gestión Gestión Gestión Gestión Gestión Gestión Gestión Gestión Gestión Gestión Gestión Gestión Gestión
Pacientes Clínica Pacientes Clínica Pacientes Clínica Pacientes Clínica Pacientes Clínica Pacientes Clínica Pacientes Clínica Pacientes Clínica
Farmacia Enfermería Farmacia Enfermería Farmacia Farmacia Enfermería Farmacia Enfermería Farmacia Farmacia
Diagnóstico Diagnóstico Diagnóstico Diagnóstico Diagnóstico Diagnóstico Diagnóstico
Intranet Intranet Intranet Intranet Intranet Intranet Intranet
por Imagen por Imagen por Imagen por Imagen por Imagen por Imagen Por Imagen
Comunicacion Soporte micro Comunicacion Soporte micro Comunicacion Soporte micro Comunicacion Soporte micro Comunicacion Soporte micro Comunicacion Soporte micro Comunicacion Soporte micro Comunicacion Soporte micro
Business Soporte Business Soporte Soporte Business Soporte Business Soporte
Soporte
Intelligence funcional Intelligence funcional funcional Intelligence funcional Intelligence funcional
funcional
Cribage Cribage
Cancer Prmaria Cancer Cita online Intranet Soporte micro Laboratorio
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7. Caso I: Gobernanza Intraorganización
Impacto de un proyecto en modelo operacional (2/2)
En el proyecto ARGOS Asistencial, el despliegue del sistema a los diferentes hospitales
conlleva un cambio de modelo de gobierno para la organización de TIC de cada centro y del rol
de sus profesionales.
Descentralizada Federal Centralizada
Cada unidad de negocio Las unidades (hospitales) Unificación de todas las
(hospital) puede definir sus depositan parte de la iniciativas de IT.
estrategias y hojas de ruta responsabilidad para realizar
Creación de un centro fuerte
para TIC. planes de sistemas en una
de “accountability” funcional
organización superior.
para sus necesidades.
Implica el uso de aplicaciones
diferentes para funciones Permite desarrollar Facilidad de implementar pero
similares permitiendo una capacidades como integración desconocimiento de
fuerte vinculación de TIC con pero alcanzar decisiones particularidades.
la organización. mayores requiere consenso.
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8. Caso II: Gobernanza TIC Intraorganizacional
Evolución del modelo operacional (1/2)
Modelo operacional o modelo de gobernanza:
¿el huevo o la gallina?
• Permitir que la organización madure primero en las
áreas de mayor valor.
Modelo Gobierno de TI
• Aprender de las buenas prácticas de otras
organizaciones similares y empresas proveedoras. Strategy
Applications
Modelo Operacional de TI management
Business needs management
Demandmanagement
Hospital Clínic Proveedor
Service management
Dirección Comite Dirección
Sistemas Dirección
Responsable Comitè Gerente Resources management
Aplicaciones Seguimiento Servicio
Usuarios Consultor Consultor Centro
Interno Externo desarrollo Infrastructure
ISH Comite ISH
Operativo management
RRHH Comite RRHH
Operativo
BI Comite BI
Operativo
MM-PM Comite MM-PM
Operativo
PI / CE Comite PI / CE
Operativo
FI-CO
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9. Caso II: Gobernanza TIC Intraorganizacional
Evolución del modelo operacional (2/2)
Informar y explicar implica también
compartir los principios de liderazgo
y cultura con el equipo.
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10. Caso III: Gobernanza TIC INTERorganizacional
Plataforma de integración en Barcelona-Esquerra (1/5)
El proyecto de Reforma de Atención Especializada
(RAE) implica un nuevo modelo organizativo de relación
entre primaria y especializada ejecutado mediante Áreas
Integrales de Salud.
AIS-BE desarrolla una plataforma tecnológica de
integración que soporte los procesos asistenciales entre
los proveedores de atención primaria y los hospitales.
Comité de AIS-BE define liderazgo tecnológico
fundamentado en un Grupo de Trabajo “Central”:
Ciutadano
Atención
Organismo central toma las decisiones Hospital
primaria
relativas a estándares, priorización de
procesos, presupuestación e
infraestructuras de la plataforma.
Medico de Familia Especialista
Recursos de diagnóstico y tratamiento
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11. Caso III: Gobernanza TIC INTERorganizacional
Plataforma de integración en Barcelona-Esquerra (2/5)
AIS Barcelona Esquerra
Comité Grupo de Trabajo Técnico (GTT):
• Representantes del Consorcio Sanitario de Barcelona (CSB) y de la
Direcció General de Sistemas d’Informació del Dpt Salut (DGSTIC).
• Responsables de TI de los proveedores de salud de Barcelona Esquera.
• Responsables de TI y organización proveedoras de salud de otras
áreas.
• Responsables de departamentos de Organización, Planificación y
Gestión de Pacientes de los centros de especializada y atención
primaria.
• Representantes de los proveedores de tecnología de las entidades
participantes y plataforma de integración.
Hospital CAPSE / CAP Les CAP Sarrià- ICS Hospital Hospital
Clínic Gesclínic Hortes Vallplasa Plató Sagrat Cor
3 EAPs 1 EAP 2 EAPS 13 EAPs
Recursos IT
internos
Recursos IT
externos
Aplicaciones SAP SIEMENS
OMI-AP OMI-AP eCAP SYNCRHOS
IS-H*MED SELENE
Infrastructura
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12. Caso III: Gobernanza TIC INTERorganizacional
Plataforma de integración en Barcelona-Esquerra (3/5)
Checklist de Gobernanza de la plataforma de integración
Maduro Por progresar
• Los sponsors y gerentes de las • Los procesos de escalado de problemas
organizaciones participantes están han sido puestos en marcha.
identificados. • Las responsabilidades para la toma de
• Se ha establecido un comité operativo con decisiones han sido transmitidas.
reuniones de frecuencia. • Se han definidos principios para las
• El consejo de gobierno está identificado y métricas y cuadros de mando de
creado, con reuniones mensuales seguimiento.
establecidas. • Se ha descrito el estado actual y futuro de
• La estructura de gobierno está diseñada. la gobernanza.
• Se han definido procesos de toma de • Se han definido las responsabilidades y
decisiones y los responsables han sido autorizaciones para la toma de decisiones.
definidos y comunicados. • Se ha definido el mecanismo para la
• Los estándares y políticas han sido monitorización y comunicación de las
identificadas. iniciativas del programa RAE.
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13. Caso III: Gobernanza TIC INTERorganizacional
Plataforma de integración en Barcelona-Esquerra (4/5)
Goles y resultados para controlar y mejorar la
eficiencia de las TIC.
• Métricas de servicio
• Métricas de proyecto / iniciativa
• Métricas de gobernanza
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14. Caso III: Gobernanza TIC INTERorganizacional
Plataforma de integración en Barcelona-Esquerra (5/5)
Importancia para la plataforma tecnológica de
integración en Barcelona Esquerra de 2 elementos de
gobernanza:
• Arquitectura de la información
• Arquitectura tecnológica
Para guiar en temas clave como:
• Estándares de comunicación
• Estándares de interoperabilidad semántica
• Alineación con proyectos y estrategia de Dpt Salut Confidencialidad Privacidad
• Escalabilidad y evolución
Integridad
• Infraestructura y recursos necesarios.
Seguridad Calidad
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15. Priorización y Presupuestación en IT:
Implicaciones de una gobernanza madura
Iniciativas
Estratégicas
(nuevas y en
curso)
Objetivos del
Iniciativas de presupuesto
soporte a las de TIC
operaciones
actuales
(nuevas y en
curso)
Presupuesto
TIC para
soporte de
sistemas
actuales
Presupuesto de TIC
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16. Muchas gracias.
Gabriel Antoja
email: gabriel@antoja.com
linkedin: gabriel.antoja
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