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CAMPUS BIOMEDICO

DEPARTAMENTO INTEGRADO DE
  FARMACOLOGIA CLINICA Y
       TERAPEUTICA

           JULIO CESAR GARCIA CASALLAS
                    QF MD Msc
DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGIA CLINICA Y TERAPEUTICA
                CAMPUS BIOMEDICO
          juliogc@clinicaunisabana.edu.co
“...si no fuera por la gran variabilidad entre
 los pacientes la medicina podría ser
 considerada como una ciencia y no un arte”
“The Principles and Practice of Medicine”
           William Osler, 1892
USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS

                           Profesionales
                           de la Salud
                           Prescripción
                           Información
                           objetiva de calidad, en el momento       Laboratorio F.
                           oportuno y forma adecuada.
                                                                    Ficha Técnica
                           Administración Segura
                                                                    Promoción
Instituciones                                                       Publicidad
Administraciones
                                                                    Prospecto
Corporaciones/Sociedades
                            USO SEGURO                              Información directa (DTC)
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Medios de comunicación     MEDICAMENTOS
Internet

                                                                Farmacéutico
                                                                Dispensación/Consejo
                                                                Atención farmacéutica(AF)
                            Paciente
Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM)




         Errores de       Evento
         Medicación RAM   Adverso
            (EM)           (EA)



                  PRM
DEPARTAMENTO INTEGRADO DE
       FARMACOLOGIA CLINICA Y TERAPEUTICA




USO SEGURO DE             FARMACOCINETICA              EDUCACION
MEDICAMENTOS                  CLINICA Y             PROFESIONALES DE LA SALUD
   FARMACOVIGILANCIA      FARMACOGENETICA           PACIENTES Y SUS CUIDADORES
GESTION DEL MEDICAMENTO   INDIVIDUALIZACION DE LA     EDUCACION CONTINUA
    INFORMACION EN        TERAPIA FARMACOLOGICA
     MEDICAMENTOS

       PREGRADO Y POSGRADO DE FARMACOLOGIA CLINICA
Programas Creados
• Programa de Conciliación Farmacoterapéutica
• Programa Institucional de Farmacovigilancia:
   – Farmacovigilancia Intensiva en Urgencias y Hospitalización
   – Uso Seguro de los Antibióticos
• Programa de Evaluación del Sistema de Utilización de
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   – Estudios de Costo-Enfermedad
   – Autoevaluación del Sistema de Utilización de Medicamentos
• Programa de Seguimiento Terapéutico al Paciente de
  Hospitalización Domiciliaria
• Programa de Información Terapéutica
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EJES Y GRADUALIDAD DE LA GESTIÓN FARMACÉUTICA


           Ejes Estratégicos                        Gradualidad

 Gestión del Riesgo Farmacéutico     Revistas Clínicas
                                     Conciliación Farmacoterapeutica
                                     Farmacovigilancia
                                     Consulta              de          Seguimiento
                                     Farmacoterapéutico
                                     - Identificar Interacciones Farmacológicas
                                     - Opciones terapéuticas eficaces y seguras
 Gestión del Costo Farmacéutico      Estudios costo-enfermedad
                                     Clínica de pacientes crónicos
                                     Educación y soporte online para pacientes
                                     Guías farmacoterapeuticas consensuadas
                                     PHD

 Gestión de la Innovación            Investigación en Farmacocinética Clínica,
                                     Farmacogenética   y   Ensayos    Clínicos
                                     Controlados

Documento Marco DFC&T. Clínica Universidad de La Sabana
Gestión del Riesgo
Revistas Clínicas
Estadísticas
Octubre a Diciembre en la UCI
• En Octubre se realizaron 105 intervenciones en 350 pacientes vistos:
  30%
• Se realizaron 100 cambios en los pacientes de las 105 intervenciones:
  95%
• En Noviembre se realizaron 220 intervenciones en 380 pacientes
  vistos: 57.9%
• Se realizaron 212 cambios en lo pacientes de las 220 intervenciones:
  96.3%
• En Diciembre se realizaron 78 intervenciones en 180 pacientes vistos:
  43.3%
• Se realizaron 74 cambios en los pacientes de las 78 intervenciones:
  94.8%
FARMACOVIGILANCIA ACTIVA
CONCILIACIÓN TERAPÈUTICA
           Julio Cesar García Casallas
  Departamento de Farmacología Clínica y Terapéutica
             Alicia Tatiana Perdomo
            Jefe del Servicio Farmacéutico
           Marcela Velasco Ramírez
                Químico Farmacéutico
-Comité de Farmacovigilancia. Clínica Universidad de La Sabana. Acta 17. Octubre, 2011.
- IV encuentro Internacional de Farmacovigilancia. Noviembre 2011. OPS, INVIMA, MPS
PROBLEMAS RELACIONADOS CON MEDICAMENTOS
                                  REPORTE POR GRUPOS TERAPEUTICOS
                                           FARMACOVIGILANCIA PASIVA
                                            FEBRERO 2010-DICIEMBRE 2011
                                                           N: 237
              30,0%

                              55 % DE LOS PRM                                                              25,3%




                      7,2% 8,0%                    6,3%
                                                          3,8%
                                  2,5% 3,0% 2,1%                 1,7% 1,7% 2,1% 0,8% 2,5% 1,3%
                                                                                               0,4% 1,3%




-Comité de Farmacovigilancia. Clínica Universidad de La Sabana. Acta 19. Enero 2012.
- IV encuentro Internacional de Farmacovigilancia. Noviembre 2011. OPS, INVIMA, MPS
Incidencia de problemas relacionados con
 medicamentos durante la estancia hospitalaria
           Ochoa A, Molina J, García JC, Oliveros H

                 Clasificación PRM
                                             0.86 - 20%

n=154

     20%

                                                      2.6%
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Frecuencias de tipo de PRM por grupos farmacológicos
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                        Carol Andrea Casallas. MD, residente FC
                           Julio Cesar Garcia Casallas MD Msc
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        ITEM           MEDIANA        MAXIMO         MINIMO      PESO (%)
ESTANCIA            $      598.075 $    3.011.755 $      95.316           17
CONSULTA URG        $       16.308 $       51.191 $           -            1
MANEJO INTRA HX     $      145.890 $      943.556 $      23.589            5
INTERCONSULTA       $       15.660 $       98.400 $           -            1
LABORATORIO         $      197.317 $    1.950.249 $      36.558            7
IMÁGENES            $      158.145 $      869.780 $           -            5
PROCEDIMIENTOS      $      143.098 $    1.085.260 $           -            2
OXIGENO             $      190.800 $    2.375.484 $           -            6
MEDICAMENTOS        $    1.624.166 $ 19.722.197 $       458.178           49
ANTIBIOTICOS        $    1.275.751 $ 15.853.900 $       146.608           39
CARDIO (PROFILAXIS) $      247.168 $    2.350.156 $       8.450            7
MATERIAL MD/QX      $      179.601 $    2.210.431 $      50.870            7

SUB TOTAL COSTOS           3.373.755 $   29.641.322   $     944.974           100
Guías Farmacoterapéuticas
Educación
Curso Virtual de Administración de Medicamentos
• En la parte inferior izquierda busque: Últimas
  noticias terapéuticas, habla click en mas+
Ingreso al Curso
• Ingrese a ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
Desarrolle los Módulos
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    Educación Continuada
GRACIAS
juliogc@clinicaunisabana.edu.co

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  • 1. CAMPUS BIOMEDICO DEPARTAMENTO INTEGRADO DE FARMACOLOGIA CLINICA Y TERAPEUTICA JULIO CESAR GARCIA CASALLAS QF MD Msc DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGIA CLINICA Y TERAPEUTICA CAMPUS BIOMEDICO juliogc@clinicaunisabana.edu.co
  • 2.
  • 3. “...si no fuera por la gran variabilidad entre los pacientes la medicina podría ser considerada como una ciencia y no un arte” “The Principles and Practice of Medicine” William Osler, 1892
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7. USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS Profesionales de la Salud Prescripción Información objetiva de calidad, en el momento Laboratorio F. oportuno y forma adecuada. Ficha Técnica Administración Segura Promoción Instituciones Publicidad Administraciones Prospecto Corporaciones/Sociedades USO SEGURO Información directa (DTC) CIMs Medios de comunicación MEDICAMENTOS Internet Farmacéutico Dispensación/Consejo Atención farmacéutica(AF) Paciente
  • 8. Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM) Errores de Evento Medicación RAM Adverso (EM) (EA) PRM
  • 9. DEPARTAMENTO INTEGRADO DE FARMACOLOGIA CLINICA Y TERAPEUTICA USO SEGURO DE FARMACOCINETICA EDUCACION MEDICAMENTOS CLINICA Y PROFESIONALES DE LA SALUD FARMACOVIGILANCIA FARMACOGENETICA PACIENTES Y SUS CUIDADORES GESTION DEL MEDICAMENTO INDIVIDUALIZACION DE LA EDUCACION CONTINUA INFORMACION EN TERAPIA FARMACOLOGICA MEDICAMENTOS PREGRADO Y POSGRADO DE FARMACOLOGIA CLINICA
  • 10. Programas Creados • Programa de Conciliación Farmacoterapéutica • Programa Institucional de Farmacovigilancia: – Farmacovigilancia Intensiva en Urgencias y Hospitalización – Uso Seguro de los Antibióticos • Programa de Evaluación del Sistema de Utilización de Medicamentos – Estudios de Costo-Enfermedad – Autoevaluación del Sistema de Utilización de Medicamentos • Programa de Seguimiento Terapéutico al Paciente de Hospitalización Domiciliaria • Programa de Información Terapéutica – www.evidenciaterapeutica.com – Educación continuada en uso seguro de medicamentos
  • 11. EJES Y GRADUALIDAD DE LA GESTIÓN FARMACÉUTICA Ejes Estratégicos Gradualidad Gestión del Riesgo Farmacéutico Revistas Clínicas Conciliación Farmacoterapeutica Farmacovigilancia Consulta de Seguimiento Farmacoterapéutico - Identificar Interacciones Farmacológicas - Opciones terapéuticas eficaces y seguras Gestión del Costo Farmacéutico Estudios costo-enfermedad Clínica de pacientes crónicos Educación y soporte online para pacientes Guías farmacoterapeuticas consensuadas PHD Gestión de la Innovación Investigación en Farmacocinética Clínica, Farmacogenética y Ensayos Clínicos Controlados Documento Marco DFC&T. Clínica Universidad de La Sabana
  • 13.
  • 15.
  • 16.
  • 17. Estadísticas Octubre a Diciembre en la UCI • En Octubre se realizaron 105 intervenciones en 350 pacientes vistos: 30% • Se realizaron 100 cambios en los pacientes de las 105 intervenciones: 95% • En Noviembre se realizaron 220 intervenciones en 380 pacientes vistos: 57.9% • Se realizaron 212 cambios en lo pacientes de las 220 intervenciones: 96.3% • En Diciembre se realizaron 78 intervenciones en 180 pacientes vistos: 43.3% • Se realizaron 74 cambios en los pacientes de las 78 intervenciones: 94.8%
  • 18. FARMACOVIGILANCIA ACTIVA CONCILIACIÓN TERAPÈUTICA Julio Cesar García Casallas Departamento de Farmacología Clínica y Terapéutica Alicia Tatiana Perdomo Jefe del Servicio Farmacéutico Marcela Velasco Ramírez Químico Farmacéutico
  • 19.
  • 20. -Comité de Farmacovigilancia. Clínica Universidad de La Sabana. Acta 17. Octubre, 2011. - IV encuentro Internacional de Farmacovigilancia. Noviembre 2011. OPS, INVIMA, MPS
  • 21. PROBLEMAS RELACIONADOS CON MEDICAMENTOS REPORTE POR GRUPOS TERAPEUTICOS FARMACOVIGILANCIA PASIVA FEBRERO 2010-DICIEMBRE 2011 N: 237 30,0% 55 % DE LOS PRM 25,3% 7,2% 8,0% 6,3% 3,8% 2,5% 3,0% 2,1% 1,7% 1,7% 2,1% 0,8% 2,5% 1,3% 0,4% 1,3% -Comité de Farmacovigilancia. Clínica Universidad de La Sabana. Acta 19. Enero 2012. - IV encuentro Internacional de Farmacovigilancia. Noviembre 2011. OPS, INVIMA, MPS
  • 22. Incidencia de problemas relacionados con medicamentos durante la estancia hospitalaria Ochoa A, Molina J, García JC, Oliveros H Clasificación PRM 0.86 - 20% n=154 20% 2.6%
  • 23. Incidencia de problemas relacionados con medicamentos durante la estancia hospitalaria Ochoa A, Molina J, García JC, Oliveros H Frecuencias de tipo de PRM por grupos farmacológicos
  • 24. Eventos Adversos a los Medicamentos en el Servicio de Urgencias Lehman C, García JC
  • 25. Eventos Adversos a los Medicamentos en el Servicio de Urgencias Lehman C, García JC
  • 26. Eventos Adversos a los Medicamentos en el Servicio de Urgencias Lehman C, García JC
  • 28. INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS: CARACTERIZACIÓN DEMOGRÁFICA, ESTUDIO COSTO-ENFERMEDAD, EN UNA CLÍNICA DE TERCER NIVEL EN CHÍA, COLOMBIA Hernández A, Olaya M, García JC, Diaz J
  • 29. Estudio de costo enfermedad de neumonía adquirida en la comunidad en una clínica de 3 nivel en la sabana de Bogotá desde la perspectiva del tercer pagador Carol Andrea Casallas. MD, residente FC Julio Cesar Garcia Casallas MD Msc COSTOS POR PACIENTE DE NAC MANEJADA INTRA HOSPITALARIAMENTE ITEM MEDIANA MAXIMO MINIMO PESO (%) ESTANCIA $ 598.075 $ 3.011.755 $ 95.316 17 CONSULTA URG $ 16.308 $ 51.191 $ - 1 MANEJO INTRA HX $ 145.890 $ 943.556 $ 23.589 5 INTERCONSULTA $ 15.660 $ 98.400 $ - 1 LABORATORIO $ 197.317 $ 1.950.249 $ 36.558 7 IMÁGENES $ 158.145 $ 869.780 $ - 5 PROCEDIMIENTOS $ 143.098 $ 1.085.260 $ - 2 OXIGENO $ 190.800 $ 2.375.484 $ - 6 MEDICAMENTOS $ 1.624.166 $ 19.722.197 $ 458.178 49 ANTIBIOTICOS $ 1.275.751 $ 15.853.900 $ 146.608 39 CARDIO (PROFILAXIS) $ 247.168 $ 2.350.156 $ 8.450 7 MATERIAL MD/QX $ 179.601 $ 2.210.431 $ 50.870 7 SUB TOTAL COSTOS 3.373.755 $ 29.641.322 $ 944.974 100
  • 31.
  • 32.
  • 34. Curso Virtual de Administración de Medicamentos • En la parte inferior izquierda busque: Últimas noticias terapéuticas, habla click en mas+
  • 35. Ingreso al Curso • Ingrese a ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
  • 37. INFORMACION TERAPEUTICA Educación Continuada
  • 38.
  • 39.
  • 40.
  • 41.
  • 42.
  • 43.
  • 44.
  • 45.