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NUEVOS CRITERIOS DIAGNOSTICOS  DE DIABETES –PREDIABETES  DR GERKLOS BAST ALMONACID  M.R. 1 NEFROLOGIA
Diagnostico  de Diabetes 2009 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ADA Clinical Practice Recommendations, Diabetes Care, January 2009
ADA Criterios de diagnóstico de diabetes 2009 ADA Clinical Practice Recommendations, Diabetes Care, January 2009
Diagnóstico de Diabetes 2009 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ADA Clinical Practice Recommendations, Diabetes Care, January 2009 ADA recommended against using A1C values for diagnosis in part because of the lack of assay standardization
J Clin Endocrinol Metab 93: 2447–2453, 2008 Diabetes Care 32 (7):1327-1334, 2009
Principales factores en apoyo del uso de la HbA1C como prueba de cribado y diagnóstico ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],J Clin Endocrinol Metab 93: 2447–2453, 2008 Diabetes Care 32 (7):1327-1334, 2009
Comparación de la sensibilidad y especificidad obtenidos para el diagnóstico de la diabetes sobre la base de glucosa plasmática en ayunas, a distintos niveles de A1C J Clin Endocrinol Metab, July 2008, 93(7):2447–2453 Data Source: NHANES III and 1999–2004 NHANES
Prevalence of retinopathy by deciles of the distribution of FPG, 2HPG, and A1C in Pima Indians (A),  Egyptians (B),  NHANES III (C)
Informe del Comité Internacional de Expertos sobre el Papel de A1C en el diagnóstico de diabetes THE INTERNATIONAL EXPERT COMMITTEE. Diabetes Care 2009;32:1327 6.5%
Recomendación de la Comisión Internacional de Expertos para el diagnóstico de la diabetes ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],DIABETES CARE, VOLUME 32, NUMBER 7, JULY 2009
[object Object],Criterios para el diagnóstico de diabetes   ADA Clinical Practice Recommendations, Diabetes Care 2010 1 A1C    6.5%.  La prueba debe realizarse en un laboratorio utilizando un método que es NGSP certificados y estandarizados  OR 2 FPG    126 mg/dl.  El ayuno es definida como ausencia de ingesta calórica durante por lo menos 8 h. OR 3 2-h plasma glucose    200 mg/dl during an OGTT.  La prueba debe realizarse según lo descrito por la Organización Mundial de la Salud, con una carga de glucosa que contiene el equivalente de 75 g de glucosa disuelta en agua. OR 4 En un paciente con síntomas clásicos de la hiperglucemia o  crisis hiperglucémico, una de glucosa plasmática    200 mg/dl
2010 Diagnóstico de Diabetes y Categories de Incremento de riesgo para  Diabetes ADA, Diabetes Care 33: Suppl. 1, S11-S61, 2010 NORMAL IFG or IGT DIABETES FPG < 100 mg/dl IFG  FPG  >  100 - 125 mg/dl FPG  >  126 mg/dl 2-h PG < 140 mg/dl IGT 2-h PG  >  140 -  199 mg/dl 2-h PG  >  200 mg Random PG  >  200 + symptoms A1C 5.7% to 6.4% ≥  6.5%
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Nuevos criterios de diabetes

  • 1. NUEVOS CRITERIOS DIAGNOSTICOS DE DIABETES –PREDIABETES DR GERKLOS BAST ALMONACID M.R. 1 NEFROLOGIA
  • 2.
  • 3. ADA Criterios de diagnóstico de diabetes 2009 ADA Clinical Practice Recommendations, Diabetes Care, January 2009
  • 4.
  • 5. J Clin Endocrinol Metab 93: 2447–2453, 2008 Diabetes Care 32 (7):1327-1334, 2009
  • 6.
  • 7. Comparación de la sensibilidad y especificidad obtenidos para el diagnóstico de la diabetes sobre la base de glucosa plasmática en ayunas, a distintos niveles de A1C J Clin Endocrinol Metab, July 2008, 93(7):2447–2453 Data Source: NHANES III and 1999–2004 NHANES
  • 8. Prevalence of retinopathy by deciles of the distribution of FPG, 2HPG, and A1C in Pima Indians (A), Egyptians (B), NHANES III (C)
  • 9. Informe del Comité Internacional de Expertos sobre el Papel de A1C en el diagnóstico de diabetes THE INTERNATIONAL EXPERT COMMITTEE. Diabetes Care 2009;32:1327 6.5%
  • 10.
  • 11.
  • 12. 2010 Diagnóstico de Diabetes y Categories de Incremento de riesgo para Diabetes ADA, Diabetes Care 33: Suppl. 1, S11-S61, 2010 NORMAL IFG or IGT DIABETES FPG < 100 mg/dl IFG FPG > 100 - 125 mg/dl FPG > 126 mg/dl 2-h PG < 140 mg/dl IGT 2-h PG > 140 - 199 mg/dl 2-h PG > 200 mg Random PG > 200 + symptoms A1C 5.7% to 6.4% ≥ 6.5%
  • 13.
  • 15.  
  • 16.