Este documento resume las características de diferentes tipos de hepatitis agudas virales, incluyendo hepatitis A, B, C, D y E. Detalla sus vías de transmisión, periodos de incubación, manifestaciones clínicas y marcadores serológicos. También cubre casos de hepatitis por intoxicación medicamentosa, mencionando ejemplos como el paracetamol, halotano y metildopa.
2. Hepatitis A
Piconavirus (RNA)
Muere ebullición (1 min)
Formaldehido
Radiación
Rayos UV
Periodo de
4 semanas
incubación
3. Hepatitis A
Infecciosidad desminuye cuando la ictericia se hace
evidente
IgM (duracion mas 6 meses)
Anti HAV (IgG)
4. Hepatitis B
Hepadnavirus (DNA)
Estado infeccioso (HBsAg)(HBeAg)
HBsAG 90%contagio a
HBeAG
Embarazadas sus hijos
portadoras HBV
HBsAG
Anti- HBeAG 10 - 15% contagio
a sus hijos
5. Hepatitis B
Antígeno que aparece primero
HBeAg
Persiste por más 3 meses, puede
llegar a la cronicidad
Liberación calcio de la mitocondria
hepática
HBxAg
Asocia a hepatitis crónica
Carcinoma heaptocelular
6. Hepatitis B
Marcadores
Esta presente 12 semanas (fase ictérica)
Aumento de aminotrasferasas
HBsAg Desaparece (fase anticrética) (1- 2
meses después)
Presente por ams de 6 meses
(CRONICIDAD)
7. Hepatitis B
Marcadores
Poco antes de que desaparezca HBsAg
Anti - HBsAg Aumento de aminotrasferasas
Dentro de la cubierta de HBsAg
HBcAg No es detectado por métodos habituales
8. Hepatitis B
Marcadores
2 semanas de aparición de HBsAg
Anti - HBcAg
Espacio vacio en donde desaparece el
Ventana HBsAg y parace anti - HBsAg
Anti – HBcAg (Ig M) Dx HVB aguda
9. Hepatitis B
Marcadores
Resolución de la fase de infecciosita
Anti - HBsAg
Antígeno protector
HBsAg mas 6 meses
cronicidad HBsAg + anti – HbsAg (no neutralizable)
13. Hepatitis E
Transmisión entérica
Causa mas común de Hepatitis aguda
Genotipos 1 y 2 son los mas virulentos
Detecta: heces, bilis, hígado
Fase final de incubación: detecta heces
14. Vías de contagio
Hepatitis A
Hepatitis B
Fecal- oral
Vía percutánea
Comienzo invierno Poco por transmisión
No estado de portador sanguínea
Mas sintomáticos en HBsAg (liq corporales)
adultos
Vía no percutánea
Contacto sexual
No relacion con la lactancia
materna
Infeccion RN (asintomaticos,
van cronicidad)
16. Manifestaciones Clinicas
PERIODO DE IMNCUBACION
A: 15- 45 días (4 sem)
B y D: 30- 180 días (8 – 12 sem)
C: 15 – 160 días (7sem)
E: 14 – 60 dias (5 – 6 sem)
17. Manifestaciones Clinicas
fiebre baja (38 – 39°C)
Coluria 5 dias anyes de la ictericia
Ictericia disminuye los sintomas generales
ligera perdida peso (2,5 kg)
Hepatomegalia doloroso
18. Manifestaciones Clinicas
DATOS DE LABORATORIO.
Aumento AST, ALT y bilirrubinas (5 a 20) (no relación con el
grado de lesión hepática)
Determinar TP(descarta necrosis hepática)
Hipoglicemia
Fosfatasa alcalina (normal o ligero aumento)
HAV (aumento IgM)
HBV y HDV (anti LKM en hígado y riñón)
Factor reumatoide : falso (+) para HAV
Inmunizacion : marcador serológico anti HBs
HCV: elevación intermitente de aminotransferasas