Bevande Alcoliche:classificazione e metabolismo dell'etanolo
1. Bevande alcoliche: quali effetti sull’organismo umano? Gianna Ferretti Istituto di Biochimica Facoltà di Medicina e Chirurgia Università Politecnica delle Marche
2. Bevande alcoliche Fermentati (si ottengono per sola fermentazione di mosti di frutta, di semi di cereali e di tuberi) Vino, birra, sidro (gradazione alcolica 4-14 gradi) Distillati (si ottengono per fermentazione e successiva distillazione di mosti di frutta, di semi di cereali e di tuberi) Acquaviti,brandy,cognac,grappe, rum, vodka,whisky (gradazione alcolica tra 30-70 gradi) Liquori (Si ottengono per aggiunta di sostanze aromatiche a soluzioni alcoliche zuccherine) Amari, digestivi, liquori dolci e secchi (gradazione alcolica tra 15-30 gradi)
4. Alcopops Bevande edulcorate,con aromi e coloranti Tasso alcolico attorno al 5%del volume corrispondente circa a quello di una birra
5. Dalla Gradazione alcolica alla Unità Alcolica La gradazione alcolica corrisponde alla quantità in ml di etanolo contenuti in 100ml della bevanda esaminata. Per calcolare la quantità di alcol in grammi : Gradazione alcolica x 0,80 (densità dell’alcol)
6. Quanto alcol in un bicchiere? Vino (12%vol) 125ml Birra (4,7%vol) 330ml Whisky (43%vol) 30-40ml Alcopop (5%vol) 200ml Grammi di alcool 12 12,4 10,3-13,8 8 Unità alcoliche (U.A) 1 1 0,86-1,15 0,67
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9. Bevande alcoliche e calorie in un bicchiere Vino (11%vol) 125ml Birra (4,7%vol) 330ml Whisky (43%vol) 30-40ml Alcopop (5%vol) 200ml Grammi di alcool 11 12,2 10,3-13,8 8 Kcal dovute all’etanolo 77 85,4 84 56
10. Effetti dell’alcool sull’organismo Vi sono situazioni fisiologiche e patologiche in cui non andrebbe consumato nessun tipo di bevanda alcolica -gravidanza, -età inferiore a 18 anni, -assunzione di alcuni farmaci -guida di autoveicoli.
11. Da cosa dipendono gli effetti dell’alcool sull’organismo? Assunzione moderata durante i pasti Assunzione Cronica Assunzione Acuta lontano dai pasti Combinazione con altri drinks (energy drinks) Variabilità biologica fra individui.
12. Fattori che influenzano il metabolismo dell’alcool Alcool Stile di vita (attività fisica,stato nutrizionale,abitudini alimentari,salute) Modalità di assunzione (alcol viene assorbito in 15-30 min se lo stomaco è vuoto e in 1-3 ore se è pieno) Metabolismo (geni,nutrienti) Fattori fisici (età,sesso,peso)
13. Metabolismo dell’alcol tra stomaco e fegato Il metabolismo comincia già nello stomaco ad opera dell’enzima alcool deidrogenasi (ADH) gastrica, ma per lo più avviene nel fegato, per opera di una serie di reazioni di ossidazione.
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15. Normalmente il 90-98% di una dose di etanolo viene metabolizzata dal fegato Il 2-10% viene escreto come tale nelle a) Urine b) Polmone c) Sudore d) Lacrime e) Saliva NB Tutte le situazioni che alterano la circolazione ematica del fegato o la sua funzionalità (malattie – invecchiamento) sono associate a modificazioni del metabolismo dell’etanolo. Eliminazione proprio sfruttando questo sistema di eliminazione che possono essere effettuati i test non invasivi (es: palloncino) che permettono di valutare la quota di alcol presente nel sangue (alcolemia).
22. Effetti sul SNC registrabili a diversi livelli alcolemici Alcolemia (g/L) Effetti (indicativi, variabili da soggetto a soggetto) 0.2-0.4 Lieve euforia, loquacità, lieve incoordinamento motorio e riduzione dell’attenzione 0.5-0.8 Aggravamento degli effetti di incoordinamento motorio, riduzione della capacità percettiva 0.8-1 Sopravvalutazione delle proprie capacità di guida,ritardo nei tempi di reazione 1.0-1.5 Instabilità emotiva, alterazione della memoria, atassia, disartria 2.0-4.0 Ubriachezza profonda: confusione mentale,disorientamento, alterazioni percettive OLTRE 4.0-5.0 Alcoolemia potenzialmente mortale: coma,ipotermia, ipotensione, ipoventilazione
23. Sul sistema nervoso centrale Scientific evidence suggests that even modest alcohol consumption in late childhood and adolescence can result in permanent brain damage. — Testimony of Dr. John Nelson, American Medical Association, 2002 Gli effetti sullo stato comportamentale sono da mettere in relazione con il parziale blocco dei meccanismi di controllo inibitorio. Con l’aumentare dei livelli ematici si manifesta l’ebbrezza alcolica con cambiamenti d’umore, perdita del controllo emotivo. Effetti di un consumo eccessivo di alcol
27. Molto forte la campagna sociale brasiliana contro la guida in stato di ebbrezza. La prassi vuole che la polizia locale, per verificare la sobrietà dell’autista, gli chieda di formare il numero 4 con le sue gambe. Con questa campagna si vuole sottolineare che anche se siamo sobri l’alcool, ingerito da qualcun’altro, ci può comunque uccidere.
28. Consumo moderato di alcool nella prevenzione delle patologie cardiovascolari Numerosi studi epidemiologici hanno dimostrato che le persone abituate ad un regolare e moderato consumo di bevande a bassa gradazione alcolica (vino e birra) tendano a vivere più a lungo e a presentare una minore incidenza di alcune malattie croniche rispetto a chi non beve o a chi lo fa in maniera eccessiva. Il consumo moderato di alcool (20-40 gr al giorno) riduce l’incidenza di patologie cardiovascolari fino al 40%. Tuttavia il rischio aumenta a dosi più elevate (Lancet 1992,vol339, 1523-1525) Le diverse bevande alcoliche sembrano avere effetti diversificati, a parità di alcol ingerito: il vino sembra esercitare un ruolo protettivo maggiore di quello della birra, che a sua volta avrebbe un effetto protettivo superiore a quello degli altri alcolici.
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32. Nella tabella è riportato un tentativo di indicare come varia il tasso di alcolemia, per uomini e donne, a seconda della quantità di alcol ingerita (U.A.) e del tempo trascorso dall’ingestione. Non è comunque possibile prevedere in maniera precisa quanto alcol troveremo nel sangue sulla base di quanto ne abbiamo ingerito.
33. Quali misure sono in discussione per prevenire l’abuso di alcol nei giovani? La prima è l'innalzamento del divieto di somministrazione di alcolici dagli attuali 16 anni fino ai 18 anni e la sua applicazione anche alla vendita nei supermercati e negozi. La seconda è soprattutto una richiesta di maggiore vigilanza sulle pubblicità delle bevande alcoliche in tv. La legge già ne prevede il divieto durante la fascia protetta - riservata ai minori - eppure si riscontrano delle violazioni. Bisognerebbe anche vietare questi spot durante tutti i programmi destinati ai giovani?
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39. Il vino e la saggezza popolare Lu vinu bonu fa buon sangue (Sicilia) Se te vo fa un bel bicchiere magna ‘n po’ prima de bece (umbria) Del vin bisogna fann us, non abus (Marche)