Your SlideShare is downloading. ×
  • Me gusta
IsoinmunizacióN Materno Fetal
Próxima SlideShare
Cargando en...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×

Now you can save presentations on your phone or tablet

Available for both IPhone and Android

Text the download link to your phone

Standard text messaging rates apply

IsoinmunizacióN Materno Fetal

  • 49,780 reproducciones
Published

 

Published in Salud y medicina
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    ¿Está seguro?
    Tu mensaje aparecerá aquí
  • recordé el momento indicado de la inmunoprofilaxis con Rhogan, gracias:)
    ¿Está seguro?
    Tu mensaje aparecerá aquí
  • mas o menos
    ¿Está seguro?
    Tu mensaje aparecerá aquí
Sin descargas

reproducciones

reproducciones totales
49,780
On SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
0

Acciones

Compartido
Descargas
989
Comentarios
2
Me gusta
4

Insertados 0

No embeds

Denunciar contenido

Marcada como inapropiada Marcar como inapropiada
Marcar como inapropiada

Seleccione la razón para marcar esta presentación como inapropiada.

Cancelar
    No notes for slide

Transcript

  • 1. Isoinmunización Materno-Fetal Dr. Juan Humberto Martín Glez. Gineco-Obstetra e Intensivista Facultad Med. U.A.G. Dpto. Gineco-Obstetrícia .
  • 2. Isoinmunización Materno-Fetal
    • PRE-LECTION:
    • 1) Que es la isoinmunización materno-fetal ? .
    • 2) Describa 3 eventos en que sucede la isoinmunización materno-fetal ? .
    • 3) Que cantidad de sangre es suficiente para sensibilizarse al Rh ? .
  • 3. Isoinmunización Materno-Fetal
  • 4. Isoinmunización Materno-Fetal
    • Objetivo General :
    • Los alumnos del 6o sem de la materia de Ginecología-Obstetricia, al final de la exposición logren el concepto de la isoinmunización e iden- tifiquen las bases clínicas de la fisiopatología.
    • Subobjetivos :
    • a) Definición. b) Marco Referencial. c) Relación con materias básicas. d) Bases de Fisiopatología
  • 5. Isoinmunización Materno-Fetal
    • Definición :
    • Producción de anticuerpos en respuesta a la estimulación de un antígeno derivado de un miembro de la misma especie .
  • 6. Isoinmunización Materno-Fetal
    • Marco referencial :
    • La incompativilidd más frecuente es por ABO, pero la de mayor trascendencia es por el factor Rh.
    • Diferentes sistemas existentes: ABO,Rh, Cellano, Lewis, Duffy, P, Mn,Ss, Kidd y otros.
    • 1940 Landsteiner y Wiener (existencia de antígeno Rh).
    • 1941 Levine, Katzin y Burnhamgist (demostrarón la enfermedad hemolítica del RN en madres Rh ( - ) y productos Rh (+)
  • 7. Isoinmunización Materno-Fetal
    • El grupo sanguíneo se caracteriza por tener en la superficie del eritrocito el Ag.
    • Dependen de la producción de los 3 genes
    • ( C,D,E ) , y c/u poseen 2 alelos:
    • Rh (+) Rh ( - )
    • CC Cc c c
    • DD Dd d d
    • EE Ee e e
    • homo hetero homo
    + -
  • 8. Isoinmunización Materno-Fetal
    • FISIOPATOLOGÍA :
    • Momento de la sensibilización :
    • - Se sucede más frecuentemente en el momento del parto.
    • - Pero puede ser durante el embarazo, por el contacto del Ag ( Rh ) con el sistema reticulo endotelial materno.
    • - Se han demostrado Ag desde la 6-8 sem.
  • 9. Isoinmunización Materno-Fetal
  • 10. Isoinmunización Materno-Fetal
    • continuación......
    • Se necesitan aprox. 0.1 ml de sangre.
    • La inmunoglobulina Ig G atravieza la
    • barrera hematoplacentaria.
    • Los eritrocitos fetales son destruidos y
    • producen anemia e hiperbilirrubinemia.
    • La madre puede eliminar la bilirrubina fetal .
  • 11. Isoinmunización Materno-Fetal
  • 12. Isoinmunización Materno-Fetal
  • 13. Isoinmunización Materno-Fetal
  • 14. Isoinmunización Materno-Fetal
  • 15. Isoinmunización Materno-Fetal
    • PROFILAXIS :
    • NO PINZAR EL CORDON UMBILICAL. NO PRACTICAR REVISIÓN DE CAVIDAD UTERINA DE RUTINA.
    • RETIRAR COAGULOS Y/O SANGRE DE CAVIDAD PERITONEAL EN CESAREA.
    • APLICACIÓN DE GAMAGLOBULINA .
  • 16. Isoinmunización Materno-Fetal
    • RHOGAM :
    • 300 mcg de gama-globulina, IM . Son sufientes para neutralizar 30 cc de sangre Rh ( + ) .
    • Se aplica antes de 72 hrs. post-aborto, post-parto y post-cesarea.
    • El bebe debe ser Rh (+) y su coombs dir neg. Y en la madre el coombs ind negativos.
  • 17. Isoinmunización Materno-Fetal
    • INDICACIONES DE LA INMUNOPROFILAXIS CON RHOGAM:
    • PRIMER TRIMESTRE : Embarazo ectópico. Interrupción médica del embarazo. Y Aborto y/o mola.
    • SEGUNDO TRIMESTRE: Amnioscentesis . Biopsia de vellosidades coriónicas. Amenaza de aborto o hemorragia preparto .
    • TERCER TRIMESTRE : Profilaxis sistemática. Hemorragia preparto. Versión cefálica y postparto o postcesarea.
  • 18. Isoinmunización Materno-Fetal
    • Resumen y conclusiones :
    • Isoinmunización =Formación de Ac x Ag de la misma especie.
    • Los eritrocitos fetales ( 0.1ml) pasan a la madre ( embarazo ó parto ).
    • Los Ac maternos destruyen eritrocitos fetales.
    • La destrucción de eritrocitos fetales, propicia anemia, como aumento de bilirrubina, esta última es eliminada por la madre .
  • 19. Isoinmunización Materno-Fetal
    • Referencias Bibliográficas :
    • Obstetricia . Autor : Williams.
    • Tratado de Gíneco-Obstetricia . Autor : Danforth.
    • Diagnóstico y Tratamiento Gíneco-Obstetricia Autor : Pernol y Cherney.
    • Libros de : Hematología Clínica. Inmunología Básica. Genética Clínica y Pedriatría