2. RELAJANTES
MUSCULARES
ESQUELÉTICOS
Fármacos que actúan sobre los centros
nerviosos, deprimen la actividad del músculo
esquelético, disminuyendo el tono y los
movimientos involuntarios.
Existen dos grupos de fármacos con
acciones y finalidades diferentes:
- Bloqueadores neuromusculares: utilizados
durante los procedimientos quirúrgicos.
- Espasmolíticos: para reducir la espasticidad
en diversas afecciones neurológicas
3. Bloqueadores
neuromusculares
Interfieren en la transmisión en la placa
neuromuscular y no son activos sobre
el SNC, se utilizan junto a los
anestésicos generales. Ej: atracuronio,
pancuronio,succinilcolina etc.
4. FÁRMACOS
ESPASMOLÍTICOS
TAMBIÉN SE LOS LLAMA
RELAJANTES MUSCULARES DE
ACCIÓN CENTRAL
EXCEPTUANDO DANTROLENO.
EJ: - ESPASMOLÍTICOS.
- FÁRMACOS EMPLEADOS PARA
EL ESPASMO MUSCULAR LOCAL
AGUDO.
7. DIACEPAM
Las BDZ facilitan la acción del GABA en el
SNC.
Tienen actividad antiespástica.
Actúa en todas las sinapsis de GABAa.
Puede usarse en espasmos musculares de
cualquier orígen incluso traumatismo
muscular local.
Produce sedación en las dosis requeridas
para reducir el tono muscular.
Dosis 4mg hasta 60mg por día como
máximo.
8. BACLOFENO
Es espasmolítico activo y actúa como agonista del
GABA en los receptores GABAb.
Tiene función inhibitoria presináptica al reducir la
entrada de calcio.
Disminuye la liberación de neurotransmisores
excitadores en el cerebro y en la médula espinal.
No disminuye la fuerza muscular como el dantroleno.
Vida media de 3 a4 hs.
Dosis de 15 a 100mg por día
El retiro se hace lentamente.
9. TIZANIDINA
Inhibe la transmisión nociceptiva en el
asta de la médula espinal.
Comparable en eficacia con el
diacepan, baclofeno y dantroleno.
Somnolencia, hipotensión, sequedad
de la boca.
10. DANTROLENO
Es un derivado de la hidantoína.
Mecanismo de acción espasmolítica fuera del
SNC.
Reduce la excitación-contracción de la fibra
muscular.
Interfiere en la liberación de calcio.
Vida media 8hs.
25 a 100 mg por día.
Debilidad muscular generalizada y hepatitis.
11. TOXINA BOTULÍNICA
Se usa para el espasmo muscular local.
En parálisis cerebral.
Los beneficios perduran por meses
después de un tratamiento único.
12. ESPASMOLÍTICOS
Para el alivio del espasmo muscular temporal
agudo causado por traumatismo o distensión
local.
Casi todos actúan como sedantes o a nivel
de la médula espinal o el tallo encefálico.
El prototipo es la ciclobenzaprina.
Tiene acciones antimuscarínicas potentes.
Sedación, confusión,alucinaciones visuales.
20 a 40 mg por día divididos en tres tomas.