1. GANGGUAN SISTEM
GASTROINTESTINAL:
HEPATITIS

2. 2
Ledy
Gres
ia
Siho
tang,
S.Ke
p.Ns

3. Hati / Hepar / liver
 Fungsi
◦ Menghasilkan empedu
◦ glucose - glycogen
◦ Menimbun vitamin, B12, A, D, E, K
◦ erythrocytolysis (pigmen dilepas
dieliminasi dalam empedu disebut
bilirubin)
◦ bilirubin membuat warna tinja khas /gelap
◦ Mengeluarkan toxin dari darah
◦ Membuat protein darah

4. ANATOMI HATI
10/22/12
4
Tem
plate
copy
right
2005
www
.brai
nybe
tty.c

5. What’s Hepatitic ?
Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 5

6.  Hepatitis adalah suatu proses peradangan difus
pada jaringan yang dapat disebabkan oleh infeksi
virus dan oleh reaksi toksik terhadap obat-obatan
serta bahan-bahan kimia. (Sujono Hadi, 2000).
 Hepatitis virus merupakan infeksi sistemik oleh
virus disertai nekrosis dan klinis, biokimia serta
seluler yang khas (Smeltzer, 2001)
Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 6

7. What kinds of factors occur
hepatitic??
Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 7

8. Penyebab hepatitis dikelompokkan dalam
3 bagian besar yaitu:
 VIRUS
 alkohol
 obat obatan
Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 8

9. Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 9

10. Dibagi menjadi 4 fase yaitu:
- Fase tunas
- Fase pra ikterik
- Fase ikterik
- Fase penyembuhan
Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 10

11. 1. Masa tunas
 Virus A : 15-45 hari (rata-rata 25 hari)
 Virus B: 40-180 hari (rata-rata 75 hari)
 Virus non A dan non B : 15-150 hari (rata-
rata 50 hari)
Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 11

12. 2. Fase Pre Ikterik
 Keluhan umumnya tidak khas.
 Keluhan yang disebabkan infeksi virus berlangsung
sekitar 2-7 hari.
 Nafsu makan menurun (pertama kali timbul).
 Nausea, vomitus, perut kanan atas (ulu hati) dirasakan
sakit.
 Seluruh badan pegal-pegal terutama di pinggang,
bahu.
 Malaise, lekas capek terutama sore hari
 Suhu badan meningkat sekitar 39oC berlangsung
selama 2-5 hari, pusing, nyeri persendian.
 Keluhan gatal-gatal mencolok pada hepatitis virus B.
Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 12

13. Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 13

14.  Urine berwarna seperti teh pekat, tinja berwarna
pucat
 penurunan suhu badan disertai dengan bradikardi.
 Ikterus pada kulit dan sklera yang terus meningkat
pada minggu I, kemudian menetap dan baru
berkurang setelah 10-14 hari.
 Kadang-kadang disertai gatal-gatal pasa seluruh
badan, rasa lesu dan lekas capai dirasakan
selama 1-2 minggu.
Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 14

15. Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 15

16.  Dimulai saat menghilangnya tanda-tanda ikterus,
rasa mual, rasa sakit di ulu hati
 Bertambahnya nafsu makan, rata-rata 14-15
hari setelah timbulnya masa ikterik.
 Warna urine tampak normal, penderita mulai
merasa segar kembali, namun lemas dan lekas
capai.
Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 16

17. Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 17

18.  Ensefalopati Hepatic
 Sirosis Hepatis
Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 18

19.  Laboratorium: pigmen urin, feses, darah
 Radiologi
foto rontgen abdomen
pemindahan hati denagn preparat technetium,
emas, yang berlabel radioaktif
kolestogram dan kalangiogram
arteriografi pembuluh darah seliaka
 Pemeriksaan tambahan: laparoskopi, biopsi
Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 19

20. Diagnosa Keperawatan beradasarkan
patofisiologi :
 Ketidakseimbangan nutrisi: kurang dari kebutuhan
tubuh b/d ketidakmampuan mengabsorpsi nutrient
 Nyeri akut atau kronis b/d agens cedera biologis
 Hypertermi b/proses penyakit
 Hambatan mobilitas fisik b/d perubahan metabolisme
seluler
 Resiko tinggi kerusakan integritas kulit b/d gangguan
kondisi metabolik
 Risiko tinggi terhadap transmisi infeksi berhubungan
dengan sifat menular dari agent virus
Ledy Gresia Sihotang, S.Kep.Ns 20

22. Thank
you..!!!