1. MANEJO SINDROMICO DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL CAROLINA MACIAS ORTEGA ENFERMERIA V SEMESTRE ENFERMERIA EN LA MADRE Y EL RECIEN NACIDO UNIVERSIDAD LIBRE – SECCIONAL CALI SANTIAGO DE CALI, 11 DE NOVIEMBRE DE 2009

2. SE ELABORO ESTA GUÍA DE MANEJO SINDRÓMICO DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL, QUE FORMA PARTE DEL CONJUNTO DE DOCUMENTOS TÉCNICOS QUE SE HAN DISEÑADO PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAS ITS, Y QUE CONSTITUYEN UNA PUERTA DE ENTRADA AL VIH/SIDA, LA MISMA PERMITIRÁ AL PERSONAL DE SALUD BRINDAR UNA ATENCIÓN NO SÓLO CLÍNICA, SINO TAMBIÉN PREVENTIVA Y EDUCATIVA, A TRAVÉS DE INTERVENCIONES DE CONSEJERÍA.

3. MANEJO SINDROMICO EL OBJETIVO DEL DIAGNÓSTICO SINDRÓMICO ES DE CONFIRMAR LA PRESENCIA DE UNO DE LOS SIETE SÍNDROMES EN EL USUARIO PARA TRATAR POR LA CORRESPONDIENTE ITS, CON CIERTO GRADO DE CONFIABILIDAD SINO SE CUENTA CON APOYO DE LABORATORIO.

6. 1. RECOPILACION DE DATOS DE LA HISTORIA CLINICA. Se recoge información sobre datos personales, antecedentes patológicos y no patológicos, factores de riesgo para contagiarse o transmitir ITS y antecedentes médicos. Una recopilación adecuada de la historia clínica involucra a los siguientes aspectos: • Buena comunicación y confidencialidad. • Formulación adecuada de preguntas. • Determinación del motivo de la consulta. • Identificación de factores de riesgo. • Recolección de antecedentes de enfermedades.

9. Usuario manifiesta llagas Examinar ¿Hay ulceras? NO NO SI SI ¿ hay lesiones Vesiculares? Educar, promover y orientar. Entregar condones Dar atención Para Herpes Genital. Dar atención para Sífilis y Chancroide.

11. NO NO SI SI Educar, promover y orientar. Entregar condones ¿hay ulceras? Flujograma de ulcera genital Tratar la Gonorrea y Clamidia Se confirma el flujo Examinar: comprima el pene, si es necesario El usuario se queja de flujo uretral

13. NO SI La usuaria se queja de flujo vaginal anormal Tratar la Vaginitis • Educar • Orientar • Promover y entregar condones ¿ Se queja de dolor abdominal bajo, tiene pareja Sintomática factores de riesgo. Tratar la Cervicitis y la Vaginitis

15. La usuaria se queja de dolor abdominal bajo Realizar historia clínica y examinar Menstruación aborto reciente; o hemorragia vaginal? Temperatura mayor a 38ºC o dolor durante el examen Hacer seguimiento si persiste el dolor Tratar contra EPI* Educar, Orientar, Promover y entregar condones Seguimiento entre 48 y 72 horas mejoro Referir a un Centro Hospitalario Continuar tratamiento NO NO NO SI SI Referir a un Centro Hospitalario

17. NO NO SI SI El usuario se queja de edema o dolor de escroto Realizar historia clínica y examinar ¿Se confirma el edema o el dolor? Realizar educación al Usuario. Promover y entregar condones Tratar contra Gonorrea y Clamidia ¿Rotación o elevación de los testículos Referir a un Centro Hospitalario inmediatamente

19. NO SI SI se queja de hinchazón dolorosa de la ingle Realizar historia clínica y examinar Tiene ganglios linfáticos inguinales hinchados y dolorosos? ¿Tiene úlceras? Utilizar el flujograma para Ulcera Genital Tratar contra Linfogranuloma Venéreo

21. NO NO NO SI SI SI Neonato menor de un mes con flujo ocular Realizar historia clínica y examinar Tiene hinchazón palpebral, ojos enrojecidos Tranquilizar a la Madre. Aconsejarle que regrese si no mejora Tratar contra Gonorrea. Tratar a la madre y su pareja contra Gonorrea y Clamidia mejoro remitir mejoro Continuar tratamiento remitir Tratar al niño contra Clamidia

23. GRACIAS….

24. MANEJO SINDROMICO DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL

26. 5.3 10.2 4.5 40-49 9.8 18.1 7.7 30-39 11.7 20.2 8.0 25-29 17.3 27.8 9.2 20-24 20.3 31.6 3.7 15-19 % % % Usa condón con cualquier compañero Uso condón Su pareja no vive con ella Uso del condón Con esposo o compañero permanente Edad mujeres Uso reciente del condón