1. Anatomía del oído<br /> El oído es el encargado de la recepción del sonido y es un órgano conformado de tres partes: externo, medio e interno <br />Las dos primeras partes -oído externo y medio- son las encargadas de recoger las ondas sonoras para conducirlas al oído interno y excitar una vez aquí a los receptores de origen del nervio auditivo. <br />1. EL OÍDO EXTERNO comprende dos partes: el pabellón y el conducto auditivo externo (C.A.E.) <br />Está separado del oído medio por una estructura en forma de disco llamada membrana timpánica (tímpano). <br />El pabellón auricular se une a la cabeza mediante la piel y se compone principalmente de cartílago, y su función es ayudar a reunir las ondas sonoras y a hacerlas pasar por el canal auditivo externo. Éste mide aproximadamente 2,5 cm y termina en la membrana timpánica. La piel del conducto tiene glándulas especializadas que secretan una sustancia cérea amarillenta, el cerumen.<br />2. EL OÍDO MEDIO O CAJA TIMPÁNICA: Es una cavidad llena de aire que se encuentra - en el peñasco del hueso temporal y contiene tres porciones: anterior, media y posterior <br />Anterior: La trompa de Eustaquio, de aproximadamente 1 mm de ancho y 35 mm de largo conecta el oído medio con la nasofaringe y su función es igualar la presión del oído medio con la de la atmósfera.<br />Media. La caja del tímpano conformada por tres huesecillos martillo, yunque y estribo, los cuales se mantienen en su sitio y se mueven mediante articulaciones, músculos y ligamentos que ayudan a la transmisión del sonido<br />Posterior: Celdas mastoideas<br />En la pared que separa el oído medio del interno hay dos orificios pequeños, la ventana oval y la redonda. La base del estribo se asienta en la ventana oval, por donde se transmite el sonido al oído interno. La ventana redonda proporciona una salida a las vibraciones sonoras.<br /> <br />Huesecillos: Se encuentran revestidos por la misma mucosa que reviste el resto del oído medio. Y a diferencia de otros huesos del organismo, no presentan una cubierta perióstica directa. Los huesecillos son: Martillo (malleus), Yunque (Incus) y Estribo (Estapedio).<br />Martillo: El manubrio y la apófisis anterior del martillo están fijadas al tímpano, su otro extremo, la cabeza del martillo, se conecta mediante un ligamento con el yunque. <br />El nervio de la cuerda del tímpano atraviesa sobre la cara medial del cuello del martillo.<br /> <br />Yunque: su cuerpo, se articula con la cabeza del martillo, y su rama larga con el estribo. Su rama corta se conecta con la pared posterior de la cavidad timpánica, a través de un ligamento.<br /> <br />Estribo: Su base se inserta en una apertura de la ventana oval, que conecta con el laberinto óseo (que protege la cóclea). La cabeza del estribo se articula con la rama larga del yunque<br />Entre las funciones de los huesecillos están: Trasmitir y Amplificar el sonido<br />Músculos del oído medio: La movilidad de los huesecillos producida por el sonido se ve influenciada por la presencia de los músculos del estapedio y tensor de tímpano.<br />- Músculo Estapedio o estribo: Se inserta en el estribo, es inervado por una rama del nervio facial, y su contracción provoca la rigidez en la cadena de huesecillos, lo que disminuye la transmisión sonora hacia el oído interno (ayuda a proteger ante sonidos agudos o “altos”). <br />- Músculo Tensor del Tímpano: Es inervado por el nervio mandibular, que es una rama del trigémino. Al contraerse tensa la membrana timpánica, por lo que disminuye la transmisión sonora. Junto al músculo estapedio se contraen de forma refleja ante estímulos sonoros altos.<br />Membrana Timpánica: Es una membrana semitransparente delgada, que en condiciones normales presenta un color gris perla y es ovalada.<br />Está cubierta externamente por una fina capa de piel e internamente por mucosa. Presenta dos porciones: una flácida y una tensa. <br />- La porción fláccida se ubica sobre la apófisis lateral del martillo, y se caracteriza por ser más delgada que la porción tensa. <br />- La porción tensa presenta fibras radiales y circulares, que no se encuentran en la porción flácida. <br /> 3. EL OÍDO INTERNO: <br />El oído interno o laberinto se encuentra dentro del hueso temporal. y está formado por una serie de estructuras complejas que se encargan de la audición (sistema coclear) y el equilibrio del ser humano (laberinto posterior). Está dividido en tres partes: anterior, media y posterior.<br />Anterior: Caracol o concha<br />Media: Vestíbulo<br />Posterior: Conductos semicirculares posterior, superior y lateral. Intervienen en el equilibrio<br />La porción del caracol y vestíbulo salen fibras del Nervio estatoacústico<br />El laberinto puede dividirse morfológicamente en laberinto óseo y laberinto membranoso. <br />El laberinto óseo es la cápsula ósea que rodea al laberinto membranoso, y éste último consiste en un sistema hueco que contiene a la endolinfa. <br />Entre laberinto óseo y membranoso se encuentra la perilinfa, que es en parte un filtrado de la sangre y en parte difusión de líquido cefalorraquídeo. El sistema perilinfático desemboca en el espacio subaracnoídeo a través del acueducto coclear, <br />El laberinto membranoso incluye utrículo, sáculo y canales semicirculares, conducto coclear y órgano de Corti (encargado de la audición); contiene, además, un líquido llamado endolinfa que se produce en la estría vascular, por lo tanto el sistema endolinfático viaja a lo largo del ducto endolinfático y termina en el espacio epidural en un saco ciego llamado saco endolinfático.<br />Entre estos dos líquidos se establece un delicado equilibrio; muchos trastornos del oído se deben a alteraciones de éste.<br /> Órgano de Corti<br /> <br />El sistema vestibular está formado por el utrículo, el sáculo y el laberinto posterior por los tres canales semicirculares (anterior, posterior y lateral). Cada una de estas estructuras contiene células especializadas para detectar aceleración y desaceleración, <br />La función del sistema vestibular y laberinto posterior es la mantención del equilibrio. El nervio vestibular está formado por células bipolares procedentes del utrículo, sáculo y canales semicirculares, cuyo ganglio -el ganglio vestibular- está situado dentro del conducto auditivo interno. El nervio vestibular atraviesa dicho conducto junto con el nervio coclear y el nervio facial. <br />EL FUNCIONAMIENTO DEL OIDO<br />Aparato de Conducción o Transmisión de la onda sonora<br />El oído externo no reviste demasiada importancia en el hombre, ya que se ha comprobado mediante estudios que el pabellón auricular aumenta solamente la audición en una mínima parte. Los músculos que aquí intervienen están atrofiados y la oreja se encuentra pegada a la cabeza e inmóvil. Ocurre casi completamente lo contrario en algunos animales como los cérvidos (ciervo), equinos (caballo), felinos (gato) entre otros, porque ellos sí tienen un buen desarrollo de la concha auricular y los músculos auriculares tienen la movilidad necesaria para desplazarse a voluntad. Esto es lo que les permite, además de aumentar en parte la audición, lograr movimientos de rotación para encontrar el origen de la fuente sonora. <br />El conducto auditivo es de forma sinuosa, impidiendo de esta manera que ingresen partículas extrañas y se proyecten sobre el tímpano. Su forma cilíndrica hace que éste funcione como un resonador acústico. <br />El tímpano recoge la onda sonora y las proyecta al oído medio. Ya en el oído medio, la cadena de huesecillos toma las vibraciones proyectadas sobre el tímpano y las conduce a la ventana oval (oído interno). Esta cadena está sostenida dentro de la caja timpánica por músculos y ligamentos que le dan la movilidad necesaria para conducir el estímulo sonoro. Los músculos timpánicos se combinan de tal manera que se contraen al mismo tiempo formando una unidad de defensa ante los ruidos intensos, es decir que oficia de amortiguador del sonido a altas intensidades. <br />La trompa de Eustaquio es el nexo de comunicación de la caja timpánica con la faringe cumpliendo dos funciones: neumática (reviste interés audiológico) y evacuatoria. Cuando existe dentro de la caja menor presión que la del medio ambiente debe equilibrar las presiones ingresando el aire a través de la trompa. Dicho equilibrio es necesario para que la transmisión del sonido por el oído medio sea normal. <br />Ahora bien, el oído interno es un espacio lleno de líquido y está abierto sólo por dos ventanas oval y redonda. Al ejercer una presión en una de ellas, ésta se transmite por los líquidos perilinfáticos <br />Aparato de Percepción<br />Es en la cóclea donde ocurre la transformación de energía mecánica en eléctrica mediante un fenómeno mecánico-químico-eléctrico que tiene lugar en la membrana basilar. <br />al hundirse la platina del estribo dentro del espacio perilinfático produce movimientos en este líquido, el cual se transmite a lo largo del laberinto membranoso formando torbellinos que se extienden hasta el helicotrema. Debido a la resistencia ejercida por las distintas paredes y al impulso mecánico de progresión, se generan presiones en la endolinfa a través de la membrana de Reissner y en la basilar que está situada debajo de ella...quot;
<br />Esta energía bioeléctrica es conducida por el VIII par craneal a los centros nerviosos y de ahí a las localizaciones acústicas de la corteza cerebral, en la cual se integran los sonidos tomando conciencia de la imagen acústica. <br />