A cinesiterapia respiratória é uma terapia baseada no movimento que atua sobre os fenômenos mecânicos da respiração para melhorar a ventilação alveolar. Ela é aplicada na Unidade de Reabilitação Respiratória em pacientes de cirurgia cardíaca e pulmonar no pré-operatório, pós-operatório imediato, mediato e tardio por meio de técnicas como posições de descanso e relaxamento, controle respiratório e mobilização muscular.
Enf.º de Reabilitação e o Serviço de Cardio-Toracica
1. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de
Reabilitação
Respiratória
Conceito
Objectivos e Técnicas
O Enfermeiro de
URR
Reabilitação no
Proveniência
Serviço de Cirurgia
Pré-operatório
de Cardio-Torácica
Pós-operatório
# Imediato
# Mediato
Olinda Margarida Rodrigues de Sousa Faria
# Tardio Rêgo – Enfermeira de Reabilitação
Complicações
Serviço de Pneumologia
Unidade de Reabilitação Respiratória
Estatística
Enf.º Chefe Belmiro Rocha
Conclusão
2. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de
Reabilitação
Cinesiterapia Respiratória
Respiratória
Conceito
Objectivos e Técnicas
URR
Cinesiterapia Respiratória ou
Proveniência Reeducação Funcional Respiratória é uma
terapêutica baseada no movimento e,
Pré-operatório
como tal, vai actuar principalmente sobre
Pós-operatório
os fenómenos mecânicos da respiração,
# Imediato
ou seja, sobre a ventilação interna e,
# Mediato através desta, tentar melhorar a
ventilação alveolar.
# Tardio
Complicações
Estatística
Conclusão
3. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de
Reabilitação
Objectivos
Respiratória
Conceito
Objectivos e Técnicas
URR
Prevenção e correcção das alterações do
Proveniência esqueleto e músculo.
Redução da tensão psíquica e muscular.
Pré-operatório
Assegurar a permeabilidade das vias
Pós-operatório
aéreas.
# Imediato Prevenção e correcção dos defeitos
ventilatórios.
# Mediato
Melhoria da “performance” dos músculos
# Tardio
respiratórios.
Complicações
Reeducação no esforço.
Estatística
Conclusão
4. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de
Reabilitação
Técnicas
Respiratória
Conceito
Objectivos e Técnicas
URR
Proveniência
Posições de descanso.
Pré-operatório
Técnicas de relaxamento.
Pós-operatório
Controlo de respiração.
# Imediato Técnicas de correcção postural.
# Mediato Mobilização ósteo – articular e muscular.
# Tardio Técnicas de drenagem.
Complicações
Estatística
Conclusão
5. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de
Reabilitação
A Unidade de Reabilitação Respiratória
Respiratória
Conceito
Objectivos e Técnicas
1
12
Internamento
Enfermeiras
URR Pneumologia
Reabilitação
Proveniência
Pré-operatório 1
UCIP
Pós-operatório 2
Cardio-
# Imediato Torácica
# Mediato 1
UCICT
# Tardio
1
Complicações
Internamentos
de Cardiologia
Estatística e Cardio-
Torácica
Conclusão UCIC
6. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de
Reabilitação
Proveniência
Respiratória
Conceito
Objectivos e Técnicas
URR Domicílio
Outros
Proveniência Hospitais Ginásio
Reabilitação
Pré-operatório Respiratória
Outros Proveniência
Pós-operatório Serviços
Internamento
# Imediato Pneumologia
Internamento
# Mediato Cardiologia UCIC
# Tardio
Complicações
Estatística
Conclusão
7. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de
Reabilitação Actuação nos Doentes de Cirurgia Torácica
Respiratória Pré-operatório
Conceito
Objectivos e Técnicas
Colheita de Dados
URR
Proveniência
Dados pessoais.
Pré-operatório
Antecedentes pessoais.
Pós-operatório O que sabe sobre a doença.
Gravidade da doença.
# Imediato
Cirurgia a que vai ser submetido.
# Mediato
Tipo de incisão cirúrgica.
# Tardio Explicação, ensino e execução de técnicas.
Complicações
Estatística
Conclusão
8. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de
Reabilitação Actuação nos Doentes de Cirurgia Torácica
Respiratória Pós-operatório Imediato
Conceito
Doente na UCICT
Objectivos e Técnicas
24h – 48h
URR
Doente em ventilação controlada;
Proveniência
Doente em ventilação espontânea;
Dados importantes a avaliar:
Pré-operatório
SPO2,
Pós-operatório
Frequência Cardíaca,
Respiratória;
# Imediato
Drenagens:
# Mediato Qualidade,
Quantidade;
# Tardio
Execução de técnicas;
Complicações
Levante.
Estatística
Conclusão
9. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de
Reabilitação Actuação nos Doentes de Cirurgia Torácica
Respiratória Pós-operatório Mediato
Conceito
Objectivos e Técnicas
Doente na Enfermaria
3º ao 4º / 5º dia
URR
Proveniência
Avaliação da frequência cardíaca e respiratória;
Pré-operatório
Vigilância de drenagens;
Pós-operatório
# Imediato Continuidade a todas as técnicas já iniciadas;
# Mediato Adequar as técnicas em função das necessidades do
# Tardio doente e da evolução do pós – operatório.
Complicações
Estatística
Conclusão
10. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de
Reabilitação Actuação nos Doentes de Cirurgia Torácica
Respiratória Pós-operatório Tardio
Conceito
Objectivos e Técnicas
URR
Proveniência
Doente na Enfermaria;
Pré-operatório
Preparação para Alta Hospitalar;
Pós-operatório
Incentivo à auto reeducação;
# Imediato
Ensino.
# Mediato
# Tardio
Complicações
Estatística
Conclusão
45. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de Pós-operatório mediato
Reabilitação
Revascularização do Miocárdio
Respiratória
Conceito
Objectivos e Técnicas
URR
Proveniência
Pré-operatório
Pós-operatório
# Imediato
# Mediato
# Tardio
Complicações
Estatística
Conclusão
46. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de Pós-operatório imediato
Reabilitação
Revascularização do Miocárdio
Respiratória
Conceito
Objectivos e Técnicas
URR
Proveniência
Pré-operatório
Pós-operatório
# Imediato
# Mediato
# Tardio
Complicações
Estatística
Conclusão
47. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de Pós-operatório imediato
Reabilitação
Revascularização do Miocárdio
Respiratória
Conceito
Objectivos e Técnicas
URR
Proveniência
Pré-operatório
Pós-operatório
# Imediato
# Mediato
# Tardio
Complicações
Estatística
Conclusão
48. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de
Reabilitação Complicações
Respiratória Que prolongam o internamento
Conceito
Objectivos e Técnicas
URR
Insuficiência Cárdio – Respiratória;
Proveniência Atlectasias extensas;
Infecções;
Pré-operatório
Derrame pleural que necessite de
Pós-operatório
drenagem;
# Imediato
Pneumotórax com ou sem
# Mediato pneumomediastino e enfisema subcutâneo
extenso.
# Tardio
Complicações
Estatística
Conclusão
49. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de
Reabilitação Complicações
Respiratória Doente em ambulatório
Conceito
Objectivos e Técnicas
URR
Atlectasias de um lobo pulmonar ou
Proveniência
segmento, habitualmente nos lobos
Pré-operatório
inferiores, junto ao diafragma;
Pós-operatório Derrame pleural de pequeno e médio
volume que não condicionam a
# Imediato
insuficiência cárdio – respiratória;
# Mediato
Pneumotórax – habitualmente os
# Tardio apicais.
Complicações
Estatística
Conclusão
50. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de
Reabilitação
Movimento Total por Patologias
Respiratória
Conceito
Objectivos e Técnicas
1800
URR
1600
Proveniência
1400 UCIP
Pré-operatório Mov. Cirúrgico
1200
Bronquet
Pós-operatório 1000
Asma
800
# Imediato DPCO
600 Af Pleurais
# Mediato
Outros
400
# Tardio
200
Complicações
0
Estatística
94
95
96
97
98
99
00
01
19
19
19
19
19
19
20
20
Conclusão
52. Cinesiterapia Respiratória
Unidade de
Reabilitação
Conclusão
Respiratória
Conceito
Objectivos e Técnicas
URR
Proveniência
Pré-operatório
A Cinesiterapia Respiratória em doentes de
Pós-operatório cirurgia torácica é imprescindível para que o
pós-operatório decorra sem complicações e a
# Imediato
sua recuperação será rápida e completa.
# Mediato
# Tardio
Complicações
Estatística
Conclusão